Аллергия на солнце у ребенка – что делать?

Аллергия на солнце (солнечная крапивница) проявляется у детей в любом возрасте. Фотодерматит – повышенная чувствительность кожного покрова к солнечному свету. Для появления характерных высыпаний достаточно прогулки под прямыми лучами ультрафиолета. Солнечной крапивницей страдают дети со светлой кожей, рыжеволосые и с веснушками. Заболевания эндокринной системы, почек, печени способствуют развитию фотодерматита. Недуг может пройти за один день, а может и затянутся на длительное время.

Причины появления

Данное заболевание до конца не изучено, к тому же проявляется крапивница крайне спонтанно. Зафиксировано множество случаев, когда солнечная крапивница (лекарства часто направлены на устранение симптомов, а не самой болезни) бесследно проходит спустя несколько дней активной стадии.

Причины появления

Однако врачи изучают болезнь, и на данный момент известно несколько причин появления заболевания.

Причины появления

Психоэмоциональный фактор. Болезнь может быть запущена испытанным стрессом, переживаниями или расстройствами психики.

Причины появления

Фотосенсибилизатор. Часто в косметических веществах содержаться сильные аллергены, которые также вызывают фотодерматоз. Заболевание проходит, как только больной останавливает использование препарата.

Причины появления

Протопорфирины. Есть теория, что крапивницу вызывают не сами ультрафиолетовые лучи, а протопорфирины – вещества, которые вырабатываются в организме при попадании на тело ультрафиолета. При переизбытке протопорфиринов в организме происходит сенсибилизация, которая и провоцирует все симптомы.

Причины появления

Наследственный фактор.

Причины появления

Влияние ультрафиолета. Основной причиной появления крапивницы считается активность солнца, которое негативно влияет на компоненты крови — базофилы.

Причины появления

Базофилы расположены под верхним слоем кожного покрова, изменение их структуры под влиянием ультрафиолета проявляется покраснением кожи и появлением волдырей.

Причины появления

Среди причин фотодерматита медики выделяют внешние и внутренние факторы, провоцирующие его появление.

Причины появления

Внешние факторы:

Причины появления
  • косметические средства – это могут быть любые кремы, лосьоны, парфюм и многое другое, когда кожа под воздействием ультрафиолета будет покрываться сыпью;
  • определенные медикаменты, как для внутреннего приема, так для наружного применения – они увеличивают чувствительность кожи к ультрафиолету, провоцируя тем самым появление крапивницы;
  • пыльца тех или иных растений, а также сочетание солнца и воды из бассейна, в которой могут присутствовать химические компоненты из средств по уходу за искусственными водоемами.
Причины появления

Внутренние причины:

Причины появления
  • проблемы с печенью и сбой в работе желудочно-кишечного тракта;
  • ослабление иммунитета;
  • авитаминоз и скрытые заболевания;
  • сбой в обменных процессах, протекающих в организме.
Причины появления

В любом случае стоит обследовать весь организм и установить первопричину появления аллергической реакции на солнце.

Причины появления

Это заболевание может иметь две версии происхождения:

Причины появления

Солнечная крапивница проявляется после длительного пребывания под открытым солнцем, в результате влияния УФ-лучей на кожу человека. Ученые до конца не выяснили механизм появления недуга, но имеется множество теорий.

Причины появления

Медики относят солнечный дерматит к физическому типу: перед появлением симптомов, человеческий организм подвергается внешнему негативному воздействию.

Причины появления

Большинство женщин обожают загорать. Нельзя не согласиться с тем, что красивый шоколадный загар всего тела притягивает завистливые взгляды.

Причины появления

С ним отлично сочетается одежда и аксессуары. Существуют даже косметические тональные средства для выравнивания загорелого тона кожи.

Причины появления

К тому же, загар придаёт облику женщины здоровый вид. Бледность отнюдь не красит женщину.

Но при этом есть люди, для которых пребывание на солнце становится опасным и может вызвать аллергию. Крапивница после солнца для них — привычное явление.

Она проявляется сразу же после длительного пребывания под палящими солнечными лучами. Прежде всего, от такого воздействия страдают открытые участки тела – шея, декольтированная зона, руки, лицо.

Причины крапивницы: не будьте легкомысленны

Считается, что с крапивницей в детстве сталкивался каждый человек. Кого-то обсыпало после первой клубнички, кого-то после купания в холодной воде, ну а у кого-то все тело чесалось перед экзаменами. Сыпь не лечили — она быстро проходила, и о ней вспоминали лишь когда подрастала новая клубничка.

Причины крапивницы: не будьте легкомысленны

Крапивница у взрослых никогда не появляется на ровном месте. И если сыпь и зуд часто повторяются или вообще не проходят, дерматологи говорят о хронической крапивнице.

Причины крапивницы: не будьте легкомысленны

Хроническая стадия возникает по следующим причинам::

Причины крапивницы: не будьте легкомысленны
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта , вызванные Helicobacter pylori (гастродуоденит, гастрит В (эрозивный гастрит), хеликобактериоз). Чтобы избавиться от крапивницы, недостаточно справиться с возбудителем. Helicobacter pylori не вызывает заболевание, а поддерживает его при наличии источника аллергии.
  • Вирусные гепатиты . При поражении печени в крови увеличивается количество билирубина. Из-за нарушения белкового обмена появляется сыпь, которая зудит и чешется, особенно в ночное время. Антигистаминные (противоаллергические) препараты при этом состоянии не помогают. Дополнительные симптомы гепатитов: при гепатите А повышается температура, при гепатите В сыпь сопровождается болями в суставах и рвотой.
  • Герпес (3-й тип сопровождается сыпью по всему телу, 6-й тип выражается в красных пятнах как при краснухе, 7 и 8 типы дополняются синдромом хронической усталости).
  • ОРВИ (инфекционные заболевания вызывают сыпь по всему телу).
  • Инфекционные поражения слизистой носа и глотки (синуситы, тонзиллиты, отиты).
  • Урогенитальные инфекции (цистит, вагинит).
  • Аутоиммунный тиреоидит — воспаление тканей щитовидной железы, вызывающее гормональные нарушения.
  • Системный коллагеноз — атрофия соединительной ткани, вызывающая сбои в работе внутренних органов.
  • Аутоиммунные заболевания (системная волчанка, васкулит, ревматоидный артрит, псориаз).
  • Онкологические опухоли.
Причины крапивницы: не будьте легкомысленны

Причины возникновения заболевания

Болезнь может появиться при употреблении продуктов, которые запускают процесс фотосенсибилизации. Особо сильное влияние на организм в этом направлении оказывается:

  • морковью;
  • инжиром;
  • болгарским перцем;
  • петрушкой;
  • кофе;
  • сельдереем;
  • цитрусовыми;
  • алкоголем;
  • орехами.
  • крапивы;
  • боярышника;
  • лебеды;
  • полыни;
  • зверобоя;
  • клевера;
  • бессмертника.

Помимо этого раздражающими способностями могут обладать эфирные масла и лекарственные препараты. Последние являются особенно опасными, поэтому при длительном нахождении под солнцем людям, входящим в группу риска, запрещено принимать антибиотики, средства от грибка, гормоны, антидепрессанты.

Если появились признаки заболевания, то больного должен осмотреть врач. В зависимости от симптоматики будет назначено необходимое лечение.

Основной причиной появления солнечной крапивницы являются солнечные лучи.

Признаки

Симптомы солнечной аллергии трудно не заметить, хотя основные признаки могут проявиться лишь через 12 часов.

Аллергические высыпания появляются на открытых участках тела: на лице, груди, руках. Реагирует не только кожа, но и весь организм.

Отличительные признаки аллергии:

  • Головокружение, потеря сознания;
  • Гипертермия;
  • Головные боли;
  • Сыпь на коже, волдыри, покраснение, шелушение, зуд, жжение;
  • Отек не только на глазах у ребенка, но и слизистой носа гортани;
  • Одутловатость;
  • Расстройство пищеварения;
  • Нарушение сна;
  • Общая слабость.

Фотодерматит может протекать в трех стадиях:

Признаки
  1. При легком течении наблюдается покраснение и шелушение кожи;
  2. При более тяжелом появляются серозные скопления внутри образовавшихся пузырьков, болезненные ощущения при трении;
  3. На третьей стадии появляются волдыри, которые лопаются, образуя зудящие ранки.

Если возникают сомнения по поводу кожных высыпаний, рекомендуется сделать соскоб в поликлинике.

Хромофоры – вещества находящиеся в коже человека и защищающие его от воздействия ультрафиолетового излучения. Концентрация этого вещества в организме увеличивается с возрастом. Фотодерматит можно перерасти, симптомы аллергии станут менее выраженные или уйдут вовсе.

У малышей до трех лет при длительном нахождении на солнце более выраженная аллергическая реакция. Грудного ребенка ни в коем случае и ни при каких обстоятельствам нельзя оставлять под прямыми лучами ультрафиолета. Аллергия на солнце у ребенка до года представляет наибольшую опасность. Ребенок отказывается кушать и пить, что приводит к обезвоживанию и требует госпитализации.

Осложнения

Возможные осложнения солнечной крапивницы – это вторичное инфицирование и развитие дерматита, психологический дискомфорт.

Профилактика солнечной крапивницы

  • Профилактика рецидивов солнечной крапивницы заключается в комплексе мер, которые направлены на защиту кожи от солнечного облучения:
  • ношение одежды, максимально закрывающей кожные покровы;
  • использование солнцезащитных средств с высокой степенью защиты;
  • фототерапия в постепенно нарастающих дозах.
  • Как избежать фотодерматоза.
  • Аллергия на солнце: причины и способы устранения.
  • Кому нельзя загорать в солярии

Диагностика

Диагностика физических разновидностей уртикарии включает:

  • сбор анамнеза;
  • физикальное обследование;
  • лабораторные исследования.
Читайте также:  Онкология

В случае острой аллергической уртикарии правильный диагноз чаще всего не вызывает затруднений, значительно труднее определить ее форму . Важнейшим является тщательный сбор анамнеза и осмотр больного. Именно анамнез позволяет установить или заподозрить этиологический фактор крапивницы.

Верификацию физических форм крапивницы можно проводить только после отмены Н1-антигистаминных препаратов в течение 48 часов.

Обязательные лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на реакцию Вассермана (RW), ВИЧ инфекцию;
  • копрограмма.

Аллергологическое обследования:

  • аллергологический анамнез (включая фармакологический и пищевой) тест уколом (рrick-test) и скарификационные кожные тесты с бытовыми, пыльцевыми,
  • эпидермальными, грибковыми и бактериальными аллергенами;
  • исследование крови методом имуноферментного анализа на содержание общего IgE, а также специфические IgE к аллергенов различных групп;

Обязательные инструментальные исследования:

  • велоэргометрия;
  • при идиопатической неуточненной дерматографической крапивнице проводят ультразвуковое исследование, фиброэзофагогастродуоденоскопию, электрокардиографию.

Посещение специалистов:

  • обязательно — аллерголог;
  • дополнительно — гинеколог, ревматолог, стоматолог, отоларинголог, паразитолог, эндокринолог, онколог и др. по показаниям.

Дифференциальная диагностика

Основывается на:

  • скорости развития;
  • провоцирующих факторах;
  • длительности существования;
  • диагностических тестах.

Имея все эти данные несложно различать разновидности крапивниц между собой, а также похожие на нее болезни:

  1. Уртикарный васкулит (ангиит). Волдыри при васкулите отличаются наличием уплотнений и усиленной пигментацией. Также они сохраняются на коже более длительное время, чем при крапивнице (24 часа). Заболевание чаще проявляет себя жжением и болезненностью, чем на зудом.
  2. Пигментная крапивница (мастоцитоз). Эта разновидность проявляется высыпаниями на коже в виде мелких бурых округлых пятен несколькими выпуклыми папулами. Феномен трения Унны-Дарье — характерная особенность заболевания — если потереть пятна, через несколько минут можно будет наблюдать их набухание и покраснения, сопровождающиеся зудом.

Профилактика сыпи и возможные последствия

В первую очередь важно регулярно показываться врачу — чтобы верно диагностировать патологию. Сыпь, похожая на крапивницу, может быть симптомом краснухи.

Остальные профилактические меры:

  • забота о состоянии иммунной системы;
  • регулярное применение успокаивающих и увлажняющих кремов и гелей;
  • отсутствие перенапряжение и длительного стресса;
  • избегание находиться в душном не проветриваемом помещении;
  • ношение свободной одежды и обуви из натуральных материалов;
  • периодический прием успокоительных (обговаривается индивидуально с доктором);
  • регулярные легкие закаливания;
  • соблюдение показанной диеты.

Также возможно применение народной медицины, однако предварительно стоит проконсультироваться в больнице.

Если протекание патологии хроническое, осложнения могут развиться по двум путям:

  1. Развитие инфекции. У пациента может сформироваться и прогрессировать грибковое или бактериальное заболевание. Причина — попадание возбудителя в поврежденные участки кожи, чему может способствовать расчесывание или длительная терапия антибиотиками.
  2. Гиперпигментация. Развивается вследствие продолжительного нахождения по солнцеизлучением. Лицам с хроническим протеканием уртикарии категорически противопоказано долго находиться на прямом солнце, а также пользоваться похожая на крапивницу

Также, во всех случаях крапивницы, у некоторых больных симптоматика может осложняться отеком Квинке. Отек обычно поражает лицо и гортань, вызывая проблемы с дыханием. Если вовремя не предпринять действия, возможен летальный исход.

Диагностика

Поставить диагноз в большинстве случаев в основном не предоставляет затруднений. Но для определения формы крапивницы и выяснения ее причин проводится сбор анамнеза и глубокое обследование.

Анамнез

Кроме длительности данного эпизода выясняется наличие возможных стимулов его обострения. Во время опроса больного врач выясняет:

  • цикличность появления элементов и длительность их «жизни»;
  • наличие зуда;
  • описание возможных стимуляторов явления — стресс, прием ЛС, заболевание и т. д.;
  • наличие в анамнезе аллергических заболеваний;
  • наличие следов после исчезновения волдырей — пигментных, шелушащихся пятен, сосудистого рисунка;
  • эффективность антигистаминных препаратов;
  • семейная история крапивницы.

Иногда крапивница является в человеческой жизни лишь единственным эпизодом.

Физикальное обследование

Оно позволяет составить план последующих лабораторно-инструментальных исследований. Как правило, физикальное обследование включает в себя:

  • измерение температуры тела;
  • измерение АД, ЧСС;
  • пальпация брюшной полости — определение размеров селезенки, печени;
  • аускультация сердца, легких;
  • определение размеров лимфатических узлов.
Читайте также:  Кератоакантома губы и слизистой рта

Дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, тесты позволяют определить характер крапивницы, выяснить ее причины и исключить заболевания со сходным диагнозом:

  • уртикарный и гиперэозинофильный васкулит;
  • почесуха;
  • многоформная и фиксированная эритемы, узловатая эритема;
  • паразитарная инвазия;
  • анафилактические реакции;
  • продромальный период буллезного пемфигоида или небуллезный пемфигоид;
  • контактная крапивница.

Кроме того, появляющиеся у женщин в III семестре беременности уртикарные папулы, зудящие пятна исчезают после родов.

Рекомендованные лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • анализы крови — клинический, биохимический;
  • общий анализ мочи;
  • колоноскопия;
  • велоэргометрия;
  • рентгенограмма ППН и ОГК;
  • УЗИ — по показаниям;
  • ЭКГ и ЭГДС;
  • паразитологическое обследование;
  • бактериологические посевы со слизистой глотки на флору;
  • бактериологические исследования фекалий, дуоденального содержимого;
  • рентгенологические исследования придаточных пазух носа и органов грудной полости.

Диагностика физических видов крапивницы проводится с помощью провокационных тестов — горячие ванны, водные компрессы, механическое раздражение кожи, велоэргометрия и т. д. Также для выявления причин крапивницы применяются тесты с аутологичной сывороткой.

По результатам исследований дерматологом могут быть рекомендованы консультации других специалистов:

  • аллерголога,
  • ревматолога,
  • онколога,
  • эндокринолога,
  • паразитолога,
  • гинеколога и т. д.

Специалисты вместе определяют схемы и методики лечения.

Тест на определение тяжести крапивницы

Выраженность сыпи Интенсивность зуда Балл по трехбалльной шкале
Сыпи нет Зуда нет 0 баллов
За сутки на кожном покрове появилось менее 20 волдырей Зуд есть, но он носит легкий характер 1 балл легкая степень
За сутки появилось до 50 волдырей Проявление сыпи сопровождается умеренным зудом 2 балла средняя степень
За сутки появилось более 50 волдырей или несколько волдырей огромных размеров Зуд интенсивный ярко выраженный 3 балла тяжелая степень

Первая помощь

Если вам довелось быть свидетелем приступа анафилаксии или отека Квинке, вы должны знать, что делать в таком случае. Картина не из приятных. Однако, если вовремя оказать правильно помощь, можно сохранить жизнь человеку. Рассмотрим для начала отек Квинке, что это такое и как выглядят его симптомы.

  • Бывает аллергической и неаллергической природы (наследственная патология).
  • Уже сенсибилизированный организм, получая дозу аллергена, неважно каким образом, начинает активно выделят медиаторы, которые расширяют вены, тем самым увеличивая их проницаемость и провоцируя отечность.
  • С течением болезни неаллергического характера провоцирующими факторами могут стать нарушения работы печени, щитовидки, ЖКТ, анемия, аутоиммунные и гельминтозные.
  • Есть доля приступов, в которых факторы-провокаторы просто нельзя определить. Их называют идиопатические отеки.

Когда бить тревогу? Симптомы отека должны знать все. Проявляться начинает неожиданно, развитие стремительное. Буквально пара минут, реже несколько часов уходит на то, чтобы на разных участках лица развился сильный отек. Сопровождается отеком губ, век, мошонки, слизистых оболочек (язык, небо, гортань), желудочно-кишечного тракта, мочеполовой области. Человек, как будто бы надувается. При пальпации, опухоли не дают никаких ощущений. Пациенты жалуются на ощущения натяжения кожи. Отек гортани может повлечь за собой асфиксию – дыхание затруднено, язык синеет.

Особая диета в период обострения

При появлении аллергии пациенты соблюдают особую диету для предотвращения обострения патологии. Подбирается гипоаллергенный рацион, из меню исключаются продукты, вызывающие сильную аллергическую реакцию.

При острой крапивнице запрещается употреблять даже ту еду, которая раньше хорошо воспринималась организмом. В период обострения реакцию человека на пищу сложно предсказать, поэтому назначается щадящее меню.

В рацион можно добавить:

Особая диета в период обострения
  1. Говядина, кролик и индюшка.
  2. Сливочное, оливковое и подсолнечное масло.
  3. Варёный картофель.
  4. Гречневая, овсяная и рисовая каши.
  5. Овощные и крупяные супы на говяжьем бульоне.
  6. Натуральный творог, простокваша и кефир.
  7. Запечённые яблоки, арбуз.
  8. Чёрный чай.
  9. Компоты из сухофруктов.
  10. Огурцы, укроп и петрушку.

От жирных блюд, консервов, газированных напитков, цитрусов, алкоголя, шоколада и кофе придётся отказаться. Не рекомендуется добавлять в меню орехи, рыбу, соусы, специи, молоко, красные овощи и фрукты, мёд. Нужно следить за реакцией организма на употреблённую пищу, при появлении новой сыпи нужно исключить из меню аллерген.