Диагностика и лечение ангиосаркомы в Израиле

Ангиосаркома или кемангиоэндотелиома – редчайшее новообразование злокачественного характера. Ее основным проявлением является постепенное увеличение эндотепия, разрастающегося в венном просвете. Между венными тяжами собирается белок, на основе которого формируются сосочковые элементы.

Причины

Ангиосаркома печеночной ткани проявляется из-за канцерогенной этиологии ряда токсинов и химических элементов, попадающих в печень. Список этих веществ составляют:

  • стероиды;
  • радий;
  • стронциевые соли;
  • торотраст;
  • винилхлорид;
  • медно-мышьяковое соединение.

Каждое из соединений по-своему действует на печень. Так, торотраст является причиной цирроза, причем, огромную роль играет наличие наследственной предрасположенности, нейрофиброматоза, а также гемохроматоза идиопатического характера.

В результате, образовывается гематомегалия со множественными узелками, очень похожими по своему строению на структуру кавернозной гемангиомы с геморрагическими локациями.Метастазы опухоли отходят в селезенку, где формируются клетки крови, немного реже – в легочный отдел. Ангиосаркома может нанести ущерб эпителию, костной структуре, молочным железам женщин.Но, пациентами онкологов, чаще становятся мужчины пенсионного возраста от 65 лет.

Методы лечения ангиосаркомы в Израиле

Лечение ангиосаркомы в Израиле осуществляется комплексно с применением современных технологий и инновационных методик. Терапевтическая программа разрабатывается индивидуально на основе высокоточного диагностического исследования с учетом всех особенностей организма больного и характера развития патологического процесса.

Хирургическая операция

Главными методами хирургического лечения ангиосаркомы в медицинском центре Асаф ха Рофэ являются: Органосохраняющая радикальная операция – производиться удаление опухолевого образования и соседних здоровых тканей единым блоком с близлежащими фасциями и мышцами. Одним из основных и наиболее эффективных методов лечения ангиосаркомы в Израиле является операция. В Израиле всегда стремятся к сохранению конечности пациента, поэтому разработано множество техник проведения органосохраняющих операций;

  • Широкое иссечение тканей – выполняется при поверхностно расположенных ангиосаркомах, низкой степени злокачественности;
  • Экзартикуляция и ампутация конечности – проводиться при отсутствии возможности выполнить органосберегающую операцию. Ампутация дает больше шансов предупредить рецидивы болезни, но это не значит, что ее будут выполнять без показаний для этого.

Лучевая и химиотерапия

Операция при лечении ангиосаркомы может быть дополнена курсом радиотерапии или химиотерапии. Обычно облучение проводят перед или после оперативного вмешательства при первичных опухолях, которые довольно чувствительны к лучевой терапии. Лучевая терапия помогает предупредить рецидивы болезни Химиотерапия назначается также после или перед операцией для того чтобы снизить вероятность рецидива и метастазов после хирургического лечения. Как правило, назначается полихимиотерапия с использованием нескольких препаратов.

Прогноз при ангиосаркоме зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание. На ранних стадиях прогноз благоприятный. Общая пятилетняя выживаемость 45%, а 10 лет живут 25—28% больных.

заказать звонок

Лечение Ангиосаркомы печени:

Лечение ангиосарком заключается в радикальном удалении опухоли. При этом наилучший шанс для сохранения жизни дает ампутация конечности. Однако даже она не предотвращает от развития рецидивов. Первичная опухоль чувствивительная к лучевой терапии, но ее рецидивы рентгенорезистентны. Летальный исход иногда удается отдалить с помощью полихимиотерапии. Метастазы ангиосаркомы, поражающие легкие, печень, кости, головной мозг, трудно поддаются лечению и являются основной причиной смерти. Прогноз плохой; лишь в исключительно редких случаях опухоль чувствительна к лучевой терапии.

Читайте также:  Лимфома — это рак или нет? Лечение лимфомы народными средствами

Симптомы саркомы позвоночника

Первым симптомом заболевания обычно становится боль. Вначале болевой синдром выражен слабо или умеренно, боли носят интермиттирующий характер, обычно усиливаются в ночное время. В отличие от болевого синдрома, обусловленного дегенеративно-дистрофическими процессами, боли при саркоме позвоночника не уменьшаются в покое. Из-за стертой симптоматики, отсутствия онкологической настороженности в отношении молодых пациентов и неправильной трактовки проявлений онкологического процесса (например, предположений о травматическом генезе болевого синдрома из-за частых незначительных травм у детей и подростков) на ранних стадиях саркома позвоночника нередко остается нераспознанной.

При прогрессировании интенсивность болей нарастает. Пациенты не могут заснуть или просыпаются от боли по ночам. Подвижность позвоночника ограничивается. Возникает корешковый синдром (радикулит), в зависимости от уровня поражения больные саркомой позвоночника предъявляют жалобы на боли в руках, ногах, пояснице или внутренних органах. При сдавлении спинного мозга вначале возникают нарушения чувствительности и движений, затем развиваются парезы, параличи и тазовые расстройства. У всех пациентов, страдающих саркомой позвоночника, отмечается снижение трудоспособности и нарушение повседневной активности. Выявляются анемия, повышение температуры, слабость, апатия, ухудшение аппетита и снижение веса. На поздних стадиях саркомы позвоночника возникают патологические переломы. Наблюдается гематогенное метастазирование с поражением легких, костей и головного мозга. Другие органы страдают редко.

Отдельные виды сарком позвоночника

Остеосаркома позвоночника встречается очень редко и составляет всего 1-2% от общего количества остеогенных сарком. Обычно возникает в период интенсивного роста скелета, иногда выявляется у взрослых пациентов моложе 30 лет. В литературе описаны случаи остеогенной саркомы позвоночника у больных старшего возраста, однако специалисты предполагают, что в подобных случаях речь идет не о первичном поражении, а о малигнизации при хондроматозе или болезни Педжета. Обычно поражает один поясничный позвонок. Метастазирует в головной мозг и в легкие. Метастазы в кости при остеогенной саркоме позвоночника диагностируются редко.

Хондросаркома позвоночника также является редкой злокачественной опухолью и составляет около 2,5% от общего количества хондросарком. Может быть первичной (возникшей из неизмененного хряща) или вторичной (развившейся на фоне хондроматоза, хондромы, хондромиксоидной фибромы или хондробластомы). Эта разновидность саркомы позвоночника диагностируется у лиц старше 30 лет, в детском возрасте встречается редко. Мужчины страдают чаще женщин. У молодых больных отмечается более бурное течение и быстрое прогрессирование. Поражаются преимущественно крестец и поясничные позвонки.

Саркома Юинга является одной из наиболее агрессивных злокачественных опухолей. На момент постановки диагноза отдаленные метастазы выявляются у 14-50% пациентов. Этот вид саркомы позвоночника развивается в детском и юношеском возрасте, после 30-35 лет встречается крайне редко. Мужчины страдают чаще женщин. Первичная опухоль представляет собой одиночный узел, обычно расположенный в теле позвонка. При прогрессировании саркома позвоночника может прорастать близлежащие структуры позвоночного столба, давать метастазы в другие позвонки и в ткань легких. Лимфатические узлы и другие кости скелета страдают редко.

Ангиосаркома – злокачественная опухоль сосудистого происхождения. Прогрессирует быстрее доброкачественных сосудистых опухолей, разрушает костные структуры и прорастает окружающие мягкие ткани. Эта разновидность саркомы позвоночника вызывает выраженные неврологические нарушения, часто становится причиной патологических переломов позвонков.

Миеломная болезнь (болезнь Рустицкого-Калера) – злокачественное новообразование из плазматических клеток. Поражает преимущественно костный мозг. Диагностируется у людей пожилого возраста, мужчины страдают чаще женщин. Обычно бывает множественной (с вовлечением позвонков, ребер, трубчатых костей и костей черепа), реже встречаются одиночные очаги. Вызывает многочисленные патологические переломы и искривления костей скелета. Может становиться причиной сдавления спинного мозга с развитием параплегии.

Профилактика заболевания

Сложно назвать действенные методы профилактики саркомы, поскольку невозможно установить истинные причины развития болезни. Для того чтобы максимум ограничить себя от онкологического заболевания данного типа или выявить рак на ранней стадии, необходимо следовать нескольким рекомендациям врачей:

  • Если есть наследственная предрасположенность или было хирургическое вмешательство в области груди, следует регулярно проходить обследования у специалиста.
  • Избегать частых контактов с химическими веществами и минимизировать влияние ионизирующего излучения.
  • Максимально оберегать грудь от физических повреждений, травм, ушибов.
Читайте также:  Каплевидный и крупнобляшечный парапсориаз: симптомы и лечение

Сейчас многие клиники предлагают такую услугу, как ДНК-тесты на выявление «поломанных» клеток, которые могут в любой момент начать беспорядочно делиться, образуя опухоли в груди. Такие исследования с 70 % точностью показывают вероятность развития рака. Если такой риск высок, то может быть рекомендована профилактическая мастэктомия (например, на такую операцию пошла актриса Анжелина Джоли, у которой риск онкологии груди до резекции составлял 58%, а после снизился до 5%). Минус исследования – дороговизна (услуга стоит около $3000).

Конечно, не все могут позволить себе проведение ДНК-теста на рак и тем более согласятся отрезать себе грудь «на всякий случай». Но что точно под силу каждой женщине – регулярно проходить профилактические осмотры у маммолога. Естественно, обследования не способны полностью уберечь от саркомы. Но они позволят обнаружить опухоли на самых ранних стадиях, когда нет еще явных симптомов. Ведь чем раньше будет выявлена болезнь и начато лечение, тем больше шансов приостановить деление раковых клеток и существенно продлить себе жизнь.

Если саркома выявлена, операция, лучевая и химиотерапия проведены, началась ремиссия, то онкологи рекомендуют для профилактики пройти еще и курс таргетными препаратами, в составе которых присутствуют ингибиторы инсулин-подобного фактора роста IGF 1R (Авастин, Сунитиниб и пр.). Точнее, надо постоянно проводить подобные курсы (каждые 2–3 месяца, без перерывов). Эти лекарства дорогие (в год на них уходит минимум 870 тысяч рублей), зато они способны в 5–6 раз снизить риск рецидивов и метастазирования.

Профилактика заболевания

Не нужно отказываться от грудного вскармливания

Чтобы исключить заболевание в целом или в дальнейшем максимально снизить вероятность его повторного проявления, необходимо придерживаться профилактических мер.

  1. правильный уход за молочными железами (не нужно пренебрегать грудным вскармливанием после родов);
  2. регулярное обследование у маммолога;
  3. грамотное лечение доброкачественных новообразований;
  4. корректное питание и режим дня;
  5. отказ от вредных привычек.

Предотвратить развитие онкологии можно правильным питанием и регулярным занятиям спортом. А также следует отказаться от всех вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем. Врачи советуют избегать больших стрессовых ситуаций, перенапряжения, больше проводить времени на свежем воздухе. Чтобы вовремя выявить проблему, надо проверяться у врача раз в полгода.

Народная медицина

В некоторых случаях пациенты используют народные методы лечения саркомы. Хорошо зарекомендовал себя в этом случае алоэ, из которого делают настойку. Для этого пять листов трехлетнего растения режут на небольшие куски и заливают половиной литра водки, оставляют на две недели настаиваться. Готовую настойку пьют три раза в день по одной столовой ложке. Лечение народными средствами может проводиться при помощи винограда. Его недозревшие плоды разминают и прикладывают в виде компрессов на пораженные участки тела.

Часто онкобольные применяют гриб чага для лечения патологии. Его замачивают в воде и оставляют на четыре часа. Затем гриб перемалывают на мясорубке, массу делят на пять частей, к каждой части добавляют по пять частей воды. Смесь оставляют на два дня, потом жидкость сливают, мякоть отжимают. К жидкости добавляют ту воду, в которой раньше настаивался гриб, полученную смесь употребляют по три стакана в день.

Читайте также:  Шипица: формы, причины, симптомы, лечение подошвенной бородавки

Чага

Народная медицина

Также используют полынь для лечения рака. Ее собирают и измельчают. Одну ложку сырья заливают стаканом кипятка, ставят на водяную баню и варят до тех пор, пока вода до половины не испарится. Пьют народное средство по тридцать граммов в день.

Обратите внимание! Некоторые растения, что используются народной медициной для лечения сарком, содержат ядовитые вещества, поэтому необходимо строго соблюдать дозировку лекарственного препарата.

Нередко пациенты употребляют компрессы из сока черного паслена. Его выжимают из плодов, промачивают в нем марлевую повязку, а потом прикладывают ее на пораженные участки.

Лечение

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий зависит от результатов диагностического обследования, а также стадии, размеров, степени злокачественности опухоли, общего состояния и возраста больного.

Как правило, при лечении ангиосаркомы применяется три основных метода терапии.

Хирургический

Это более эффективный способ лечения ангиосаркомы, в особенности, если его применять в начале развития онкологического процесса. Если опухоль развивается в пределах пораженной ткани, то удаляют поврежденную мышцу и факцию. При распространении новообразования за границы мышечно-фасциального футляра иссечению также подвергается часть здоровых тканевых структур.

Если раковыми клетками поражаются кости, то осуществляется частичное или полное ее удаление. При формировании ангиосаркомы высокой степени злокачественности иссекаются также рядом расположенные лимфатические узлы.

Когда патологические клетки распространяются на сосуды и нервы (при диагностировании заболевания на нижних конечностях), производится ампутация. В большинстве случаев она является единственно правильным выходом для сохранения жизни больного.

Лучевая и химиотерапия

Данная тактика лечения целесообразна при обширном поражении, а также при наличии метастазирования на отдаленные и рядом расположенные анатомические структуры. Часто такая терапия осуществляется в совокупности с оперативным вмешательством, что позволяет сократить рост новообразований до проведения операции и уничтожить не удаленные клетки после нее.

Паллиативное лечение

При диагностировании болезни на запущенной стадии, когда стандартные методы будут безрезультативными, назначается поддерживающая терапия. Такая тактика не позволяет устранить заболевание, но значительно снижает выраженность симптоматики и облегчает жизнь пациента.

Причины и предрасполагающие факторы развития

Как говорилось ранее, обсуждаемая патология относится к раку костей. При этом даже с учетом достаточно высокого уровня развития медицины в нынешнее время, истинные причины развития первичных новообразований в костных структурах, в частности остеосарком, до сих пор неизвестны достоверно.

Ученые и медики лишь строят теории относительно факторов, предрасполагающих развития остеогенных сарком. Однако, существует ряд предрасполагающих факторов, которые принято считать наиболее распространенными:

Причины и предрасполагающие факторы развития
  • Как бы парадоксально это ни звучало, но основным факторов возникновения всех остеосарком считается лучевая и химиотерапия, которая проводится для лечения рака иных типов.
  • Еще одной причиной развития рака костей считаются врожденные генетические патологии в строении костных структур или скелетными аномалиями. Возглавляют список люди с унаследованной генетически ретинобластомой, синдромом Ли-Фраумена, Блума или Ротмунда-Томсона, а также болезнью Педжета.
  • И также принято считать предвестником развития остеосаркомы полученные ранее переломы костей. В таких случаях, согласно статистике, опухоль развивается в месте локализации повреждения. Однако же ученые пришли к выводу, что сам перелом указывает на то, что кость поражена мутировавшими онкологическими клетками. Явлению даже дали отдельное название – перелом патологического характера.

Примечательно, что в последнем случае именно благодаря диагностики самого факта перелома или болей, сохраняющихся длительное время, выявляются остеосаркому.

Причины и предрасполагающие факторы развития