Грибок ногтей (онихомикоз) — причины, симптомы, лечение

В прошлый раз мы с вами начали разговор о грибке стопы и, как вы помните, разобрали микозы гладкой кожи.

Состав и форма выпуска

Состав препарата основан на содержании основных и вспомогательных компонентов определённого воздействия:

  • итраконазол в качестве действующего вещества;
  • гипромеллоза;
  • сополимер метакриловой кислоты;
  • нипагин;
  • нипазол;
  • сахарная крупка;
  • сахароза;
  • оксид железа жёлтого цвета;
  • уксусная кислота;
  • желатин;
  • хинолиновый жёлтый краситель (Е104);
  • патока крахмальная.

Ирунин выпускается в виде жёлтых капсул с расположенными внутри белыми сферическими пеллетами. Одна упаковка содержит 10 таблеток.

Классификация грибковых поражений

Формы патологии разнообразны, но для всех типична деформация и разрушение ногтевой пластины. Предшествуют этому повышенная хрупкость, ломкость, изменение структуры и цвета из-за наличия воздушных полостей – последствий активности грибка.

Стопы чаще поражаются дерматомицетами и трихофитонами, в то время как пальцы рук более подвержены воздействию грибка Candida – поражение ими зарегистрировано почти в 50% случаев.

Исходя из преобладающих симптомов в толще ногтя, различается норфотрофический, гипертрофический и атрофический вид заболевания. Однако важна и локализация очага инфекции, поэтому принято рассматривать и связанные с этим формы онихомикоза.

К ним относят следующие категории:

Классификация грибковых поражений
  • дистальная форма, для которой характерно разрушение края роговой пластинки, что выражается в появлении на ней едва заметных серых полосок;
  • латеральный вид болезни с поражением боковых частей и ногтевого валика;
  • проксимальный тип инфекции, распространяющейся на матрикс и задний, кожный валик, вследствие чего наблюдается утолщение ногтя у его корня, из-за этого может замедлиться и даже прекратиться рост клеток рогового слоя;
  • тотальная форма дистрофии, при которой деструктивным процессом охвачена вся поверхность ногтевой структуры, нередко такая клиническая картина наблюдается у людей преклонного возраста;
  • микотическая лейконихия или поверхностный, белый онихомикоз, характеризуется проявлением белых пятен и размягчением толщи пластинки, патология возникает на фоне инфицирования плесневелыми грибами.

Особенностью латеральной и дистальной формы является их часто встречающееся сочетание, в целом же, два этих вида развиваются на начальной стадии микоза. Поверхностный тип заболевания способен долгое время оставаться незамеченным, так как больной может не придавать значения столь скудным симптомам. Из-за этого бывает упущено время, когда могла быть применена необходимая терапия.

Самую серьёзную проблему представляет тотальная дистрофия, которая становится итогом отсутствия своевременного лечения вышеописанных форм. Конечно, до полного разрушения и отторжения ногтя может пройти несколько лет, но до этого имеет место появление такого важного признака нарушения, как изменение нормального цвета поверхности – от белесого до бурого и коричневого.

Всё зависит от вызвавших аномалию причин – болезней печени, почек, диабета.

Причины – агенты, ответственные за развитие грибка ногтей

Известно около 100000 видов грибковых микроорганизмов, которые делятся на три большие категории: дрожжи, плесень и дерматофиты. Из них только чуть более 150 способы вызвать заболевание у людей.

Основные патогены, которые отвечают за онихомикоз, это:

  • Дерматофиты. Trichophyton (rubrum, trichophyton, violaceum, soudanense, interdigitale); Microsporum (gypseum и др.); Epidermophyton floccosum. Являются причиной почти 90% всех онихомикозов. Trichophyton rubrum является наиболее распространенным.
  • Дрожжи. Наиболее часто онихомикоз вызывает Candida.
  • Плесени. Формы, которые наиболее часто вызывают онихомикоз: Aspergillus, Scytalidium и Scopulariopsis.
Читайте также:  Синдром Криглера - Найяра

Эти патогены размножаются в тепло-влажных помещениях, таких как душевые кабины и общественные туалеты, так что им подвержены люди, имеющие привычку ходить босиком.

Препараты широкого спектра действия

Среди множества лекарств от грибка ногтей можно найти средства по доступным ценам и с высокой эффективностью. У большинства разница заключается в фирме и стране-производителе, а действие практически одинаковое.

Вот список не дорогих, но эффективных препаратов и цены на них.

Экзодерил

Экзодерил – средство для наружного использования. Формы выпуска – крем или раствор. Применяется препарат на ранних формах, а также в запущенных стадиях. Средство пагубно влияет на развитие грибковой инфекции и препятствует дальнейшему размножению бактерий. Цены колеблются в среднем от 480 р.

Ламизил

Ламизил – средство относится к препаратам широкого спектра действия против грибковой инфекции. Имеющийся в составе лекарства тербинафин пагубно влияет на структуру грибка и разрушает ее, не давая возможности развиваться дальше. Ламизил не имеет негативного действия на метаболизм гормонов и не вступает в реакции с другими препаратами. Средняя цена от 490 до 550 р. за 15 г однопроцентного геля.

Атифин

Атифин – не дорогой, но эффективный аналог ламизила. Препарат ничем не уступает оригиналу, разница в производителе, а, значит, в цене. Подобное средство можно купить в аптеках в среднем за 200 р. (15 г 1% геля). Если говорить о внутреннем применении атифина, то таблетки такого препарата имеют следующие цены – от 750 р. до 1060 р. в зависимости от количества капсул (14 и 28 соответственно).

Тербинафин

Тербинафин – препарат широкого спектра действия из недорогих, но эффективных средств. Цены на гель (15 мл) в среднем составляют 70 р. Таблетки тербинафина стоят от 250 р. Эффективность препарата очень высокая. Противопоказанием является применение при беременности, период лактации, дети до 2 лет и непереносимость данного препарата.

Важно! При беременности можно использовать противогрибковые мази, крема или спреи, но в небольшом количестве. В это время лучше использовать спрей с мякотью грейпфрута – «Цитросепт». Лечение грибка у беременных должно осуществляться строго под наблюдением врача, и по определенным дозам.

Методы лечения

Грибок стоп и рук называют микозом. В зависимости от типа возбудителей грибка подбирается индивидуальное лечение онихомикоза. Виды лечения:

  • системное;
  • комбинированное;
  • местное.

Системный метод. Чтобы победить онихомикоз, которым болеет человек, врач назначает противогрибковые таблетки, имеющие побочные эффекты. Чтобы не навредить, лекарства требуется принимать строго по назначению и наблюдению лечащего врача.

Комбинированный метод. Чтобы лечение оказалось результатным, от микоза стоп на ногах используют пульс терапию. Подразумевает приём препаратов по специальной схеме. 2 капсулы, не более двух раз в день, принимаются на протяжении недели.

Аппаратное лечение грибка ногтей

Местный метод. Лечение грибка производится аппаратной обработкой. Аппарат стачивает ноготь, насколько необходимо. Процедура безболезненна. Со временем отрастания ногтевой пластинки край требуется обрабатывать.

Методы лечения

Если разрушение ногтевой пластины не началось, достаточно лечить лекарственными препаратами. Сюда относятся специальные растворы или лечебные лаки. Если заражена ногтевая пластина, помогут препараты антибиотики.

Заражённый участок размягчают кератолитическим средством. Противогрибковый препарат наносят на больной участок, затем чередуют, пока не пропадёт онихомикоз.

Читайте также:  Веснушки на лице: почему появляются и как вывести в домашних условиях

Лазерное лечение представляет процедуру, при которой на поражённую часть накладывают специальные лекарства. Лечение проходит благодаря свету с определённой длиной волны.

Ионофорез. Электрический ток помогает проникать препарату в глубину ногтевой пластины.

В хирургии используют удаление заражённой части. Проводят, если болезнь повторяется постоянно. Операция проходит под местной анестезией. Для избавления от онихомикоза стоп в начальной стадии применяют кремы и мази. Если ногтевая пластина имеет отмерший участок, потребуется немедленно избавиться от поражения. Его удаляют хирургическим путём либо специальными размягчающими средствами. Благодаря размягчению заражённая часть становится мягкой, безболезненно удаляется.

Случается, что при хирургическом вмешательстве онихомикоз возвращается. Всему виной игнорирование применения одновременно противогрибковых средств.

Профилактика

Вылечить онихомикоз непросто, поэтому необходимо всячески избегать повторного заражения. Это возможно при соблюдении таких правил:

Профилактика
  1. Не ходить босиком на пляже, в бассейне, в сауне и других общественных местах, а надевать только свои тапочки.
  2. При примерке обуви в магазине пользоваться собственными следами или носками.
  3. Посещать только те салоны красоты, где проводится полная дезинфекция инструментов для педикюра и маникюра.
  4. Соблюдать личную гигиену, менять носки или колготки ежедневно.
  5. Не ходить долго в закрытой обуви, время от времени разуваться и проветривать ноги.
  6. При усиленном потоотделении пользоваться специальными присыпками.
  7. Регулярно обрабатывать обувь дезинфицирующими растворами или спреями.
  8. Не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, пемзой и другими банными принадлежностями.
  9. Не допускать механических повреждений на руках или ногах.
  10. Заботиться об укреплении иммунитета — принимать витаминные комплексы, заниматься спортом, сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек.

Лечение грибка ногтей у детей

Главная особенность лечения грибка у детей заключается в том, что не все лекарственные средства подходят для детского организма. Круг допустимых лекарств, в данном случае, гораздо уже, чем при лечении взрослого человека. Но всё же, решить данную проблему у ребёнка вполне возможно. Здесь главное — это вовремя обратиться к специалисту и не заниматься самолечением. Только врач способен назначить те лекарства, которые не навредят малышу и помогут быстро справиться с грибком.

Если говорить об общих принципах лечения грибка у детей, то медикаментозных препаратов для этого современная медицина и фармакология создали достаточно много. Лекарства выпускаются в различных формах, и все они местного применения. Это —удобные в использовании спреи, лаки с долгим действием, мази с выраженным противовоспалительным действием, а также средства для внутреннего применения, которые используются как элементы комплексной терапии, способствующие укреплению иммунной системы ребёнка.

Лечение грибка ногтей у детей

Если говорить о средствах народной медицины, которые будут хорошим дополнением к медикаментозному лечению, то самыми безопасными и полезными для ребёнка будут ванночки на основе травяных отваров (чистотел, ромашка, корень лопуха).

Народные средства

Говоря про грибок ногтей, невозможно забыть про народные методики лечения, которые уменьшают зуд и позволят без боли устранить разрушенную ногтевую пластину. Среди народных методик лечения в первую очередь стоит назвать ванночки из соды. Они помогают размягчить огрубевшую ногтевую пластину и удалить ороговевшие части кожи. После ванночек рекомендовано обрабатывать ногти маслом чайного дерева или лаванды. Для ванночек часто используют настой из такой травы, как чистотел.

Второй метод лечения говорит о целесообразности использования сваренной картофельной кожуры. Кожуру очищают от картофеля и варят на протяжении получаса. Далее кожуру мнут и держат ноги в чуть остывшем густом отваре из воды и картофельной кожуры.

На уксусной эссенции замешивают тесто и прикладывают небольшую его часть на пораженный ноготь, обмотав для удобства платком или лейкопластырем. Носят такой компресс не меньше часа.

Отлично проявил себя в лечении грибка ногтей и лимон, его небольшой кусок прикладывают к ногтю и обматывают сверху полиэтиленовой пленкой. Процедуру повторяют раз в день и держат лимон на протяжении часа.

На ночь можно делать компрессы из 20% настойки прополиса, ее можно купить в любой аптеке. Достаточно 5 таких компрессов для лечения грибка на начальной стадии.

Профилактическая обработка кожи между пальцев ног при наличии грибка

В лечении грибка ногтей важно уделять внимание и обработке межпальцевого пространства.

  • 200 г. луковой шелухи залить 500 мл водки и настоять 10 дней. Процедить и смазывать поражённые места. О применении луковой шелухи читайте в статье Луковая шелуха — сильнейший стимулятор растений
  • Принимать 30 минут ножные ванные с морской солью 2 раза в неделю, а пораженные места кожи и ногти смазывать соком свежего чистотела. Курс 3 месяца.

Оставайтесь здоровыми всегда!

Травяные чаи: как сохранить силу и здоровье надолго

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах?

Лечением занимается врач дерматолог или миколог. Для точной постановки диагноза не достаточно визуального осмотра, а требуется проведение лабораторного исследования. Для этого небольшую часть срезанного ногтя отправляют на микроскопическое исследование. При обнаружении грибка устанавливают его вид с помощью посева на питательную среду.

Не стоит надеяться, что грибок пройдет самостоятельно. Чем дольше человек страдает от этого заболевания, тем сложнее будет дальнейшее лечение.

Длительность курса лечения и подбор медикаментов зависит от:

  • Стадии заболевания.
  • Степени повреждения ногтя.
  • Клинической формы болезни.

Начальные стадии грибка ногтей и стопы требуют применения местных препаратов, которые могут быть в форме:

  • Растворов (Клотримазол, Экзодерил).
  • Мазей от грибка(Тридерм, Оксиконазол, Кетоконазол).
  • Кремов (Экодакс, Атифин, Термикон).
  • Лаков (Батрафен, Микозан, Циклопироксоламин ).

Перед каждой процедурой применения медикамента необходимо:

  • Сделать мыльно-содовую ванночку. В небольшую ванночку добавляют столовую ложку соды и соли и 50 г хозяйственного мыла. Держат стопы ног в растворе около 15 минут.
  • Обработать поврежденный ноготь. С помощью специальной пилочки верхний слой ногтя подтачивают, чтобы лекарственный препарат лучше впитывался.
  • Нанести медикамент. Препарат наносят на сухие чистые ногти на ногах и кожу вокруг них.

При использовании растворов, мазей и кремов препарат наносят 2-3 раза сутки, лаки – 2 раза в неделю. Курс лечения устанавливает врач в зависимости от существующих повреждений.

К ним относят:

  • Ламизил.
  • Онихон.
  • Тербизил.
  • Дифлюкан.
  • Флюкостат.
  • Низорал.

В тяжелых случаях подногтевого грибка может потребоваться удаление ногтевой пластины. Процедуру можно провести как хирургическим путем, так и с помощью кератолитиков, которые содержат салициловую кислоту и мочевину.

К самым известным из них относят:

  • Онихопласт.
  • Микоспор.
  • Уреапласт.

Удаление пораженного ногтя кератолитическими пластырями отличается своей безболезненностью и удобством. После распаривания ног пластырь аккуратно наносят на пораженную ногтевую пластину и запечатывают лейкопластырем. Через несколько суток пластырь снимают, спиливают пораженные участки пластины, наносят один из противогрибковых препаратов. Процедуру выполняют несколько раз.

Если своевременно не заняться лечением грибка ногтей, то это грозит переходом заболевания в хроническую форму. Ее опасность заключается в накоплении токсических веществ, которые попадают в кровоток. После этого токсины стремительно разносятся по организму.

Грибок ногтей, если не заниматься его лечением, может привести к токсическому поражению почек, сердца и органов брюшной полости.