Как применять Кандид от молочницы у новорожденных детей

На фоне активного размножения грибковой микрофлоры развивается заболевание, называемое молочницей. Поскольку болезнь обычно вызывает грибок Candida, недуг носит название кандидоз. Заболевание может поражать детей, в том числе и только что появившихся на свет. В последнем случае диагностируют кандидоз у новорожденных. Молочница у таких маленьких детей выражается целым рядом характерных симптомов и может приводить к опасным осложнениям.

Состав препарата, механизм действия

1 процентный Кандид для детей состоит из главного действующего вещества – Клотримазола. Он помогает облегчить состояние, устраняет неприятные симптомы, убивает Кандидоз. Клотримазол подавляет синтез эргостерина – важного составляющего клетки грибка, без него в мембране образуется отверстие, вытекают и перестают накапливаться жизненно важные вещества. Постепенно из-за повреждений количество клеток сокращается, размножение прекращается до тех пор, пока Candida полностью не исчезнет.

Клотримазол используется в большинстве противогрибковых препаратов. Приобрести Кандид можно также в форме порошка, геля, капель, таблеток, крема.

Кандидоз рта и глотки

Орофарингеальным кандидозом называют инфекционную болезнь, которая обусловлена дрожжеподобным грибком рода Кандида и характеризуется воспалением слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Второе обывательское название этого заболевания — молочница. Из-за незрелой иммунной системы новорождённые и малыши первых лет жизни попадают в группу риска.

Кандидоз рта и глотки не относится к тяжёлым инфекциям, но склонен к хроническому рецидивирующему течению.

Кандидоз рта и глотки

Клиническая картина и диагностика

При массивном инфицировании ротовой полости и глотки грибками рода Кандида могут наблюдаться следующие клинические симптомы у детей:

  • Наиболее часто наблюдается белый или желтоватый налёт на слизистой оболочке, обнаруживаемый на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк, нёбе. Этот налёт легко снимается.
  • Поражённая слизистая красная. Обнаруживаются эрозии и изъязвления. Может умеренно кровоточить.
  • В случае прогрессирования болезни поражение может распространяться на глотку и приводить к ощущению болезненности, особенно при глотании.

Развитие острого атрофического кандидоза ротовой полости и глотки обычно наблюдается при использовании антибактериальных препаратов с широким спектром воздействия. Поражается любой участок слизистой ротовой полости и глотки. Однако чаще всего налёт фиксируется на языке. При осмотре нельзя не заметить, что слизистая оболочка ярко-красного цвета, отёчна и воспалена. Легко поддаётся травматизации. Сильно горячая, холодная или твёрдая пища вызывает боль. Появляется сухость и жжение в ротовой полости.

Кандидоз рта и глотки

Диагноз ставится на основании клинических симптомов заболевания и положительных результатов микроскопического исследования соскоба, взятого со слизистой ротовой полости и глотки. При микроскопии и/или посеве исследуемого материала должны быть обнаружены дрожжеподобные грибки рода Кандида.

Лечение

Чем лечить кандидоз у детей? Согласно стандартной клинической практике, лечение кандидоза у детей заключается в применение системных и местных противогрибковых препаратов, а также антисептических средств. Терапевтический курс расписывает лечащий врач. На сегодняшний день препаратом выбора считается Флуконазол, который имеет свои особенности применения.

Практический опыт показывает, что почти в 90% случаев возбудитель кандидоза ротовой полости и глотки проявляет чувствительность к действию Флуконазола. Этот противогрибковый препарат отличается высокой биодоступностью. Максимальный уровень концентрации определяется через 30—90 минут после приёма лекарства внутрь. Большинство пациентов достаточно хорошо переносят Флуконазол. Тем не менее в ходе клинических исследований регистрировались некоторые побочные эффекты:

Кандидоз рта и глотки
  • Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея и т. д.).
  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Нарушение сна.
  • Судорожные приступы.
  • Усталость.
  • Аллергические реакции.
  • Снижение основных показателей крови (лейкоциты, нейтрофилы, тромбоциты).

Флуконазол может вступать в лекарственное взаимодействие со многими другими препаратами. Например, одновременное использование с Цизапридом, Терфенадином, Астемизолом, Пимозидом, Хинидином, Эритромицином категорически противопоказано, поскольку резко повышается риск развития серьёзных осложнений. Дозировку Флуконазола и продолжительность терапевтического курса должен определять доктор. В среднем терапия орофарингеальной формы заболевания занимает 1—2 недели.

Для лечения кандидоза ротовой полости и глотки у детей используют не только системные противогрибковые препараты, но и местные антимикотические средства. В качестве местной терапии могут прибегнуть к назначению следующих лекарств в виде суспензий для полоскания:

  • Нистатина.
  • Леворина.
  • Натамицина.
  • Клотримазола.
  • Амфотерицина В.
Кандидоз рта и глотки

Среди антисептических средств для комплексного лечения кандидозного поражения ротоглотки применяют Гексетидин и его аналоги (Гексорал, Стоматидин, Максиколд и др.). Если терапевтические мероприятия по ликвидации инфекции оказываются неэффективными, следует определить вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

При своевременном обращении к врачу кандидоз у ребёнка успешно поддаётся лечению.

Почему возникает?

Чаще всего молочница у детей в паховой области возникает в младшем возрасте. Молочница у новорожденных может передаться от матери во время родов. Иммунная система у грудничка еще не достаточно окрепла, чтобы бороться с данным недугом.

Читайте также:  Секреты красоты: уникальные рецепты молодости и красоты

Кандидоз у детей до года передается и через мамино молоко. Данное заболевание возникает и у детей более старшего возраста. В этом случае грибок передается, если стирать детские вещи с вещами взрослых, через немытую пищу и грязные руки. Кроме того, данное заболевание может быть вызвано нарушением углеводного обмена.

Молочница у ребёнка после приема антибиотиков возникает по нескольким причинам:

  1. Развивается на фоне длительной и некомпенсированной диареи.
  2. Как последствие приема токсичных препаратов (антибиотиков широкого спектра действия).
  3. В результате значительного снижения активности иммунной системы ребенка.

Причины появления молочницы разнообразны. Эта болезнь является осложнением антибактериальной терапии, ее последствием. Поскольку препараты оказывают токсическое действие на все микроорганизмы, они приводят к гибели полезных бактерий. В результате чего в организме активизируется рост грибков.

Признаки и симптомы молочницы у детей возникают вследствие наличия в организме специфического грибка класса Кандида. Ими малыши инфицируются в первый год жизни, грибок не опасен, но при некоторых обстоятельствах он начинает вести себя «агрессивно» (то есть активно размножаться). Это и приводит к развитию молочницы или кандидоза (так это заболевание называют медики).

Причины заражения молочницей

В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:

  1. Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
  2. Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
  3. Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
  4. Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
  5. Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
  6. Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
  7. Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.

Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.

Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.

Причины заражения молочницей

Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки. Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).

Предупреждение: Особое внимание со стороны родителей требуется при возникновении молочницы у ребенка старше 1 года, если в ближайшее время ему не приходилось принимать антибиотики и не было случаев заражения других детей в детском учреждении, которое он посещает. Его необходимо обследовать на наличие других заболеваний.

Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды). Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).

Клинические проявления

У новорожденных диагностируются следующие клинические формы недуга:

  • приобретенный кандидоз кожи и слизистых;
  • врожденные формы;
  • висцеральная разновидность;
  • кандидосепсис.

Приобретенный кандидоз слизистых и кожи

Клинические проявления

Самая распространенная форма кандидоинфекции – это кандидозный стоматит. Обычно источником инфекции является мать, у которой грибок может жить в кишечнике или половых органах. Также инфицирование может произойти через предметы ухода. Обычно недуг проявляется на 8-9 сутки после рождения. При этом на слизистых губ, щек, десен, небе, глотке и языке появляется беловато-серый или белый творожистый налет. Его удаление происходит с трудом, но на месте его снятия нет кровоточащих язвочек.

Еще одна форма недуга – пеленочный дерматит. Кожная кандидоинфекция диагностируется почти у 6 процентов новорожденных. При этом на коже малыша появляются папулы, везикулы и пустулы, которые локализуются вокруг пупка, ануса, на ягодицах, в подмышечных, шейных или паховых складочках, между пальцами или вокруг половых органов. Кожа обычно гиперемирована.

Рекомендуем к прочтению:Ломексин о грибка и инструкция по его применению

Внимание! Провоцирующим фактором для развития пеленочного дерматита являются опрелости.

Читайте также:  Лимфоцитарный хориоменингит

Очаги инфекции могут сливаться или покрываться язвами. Однако эрозий и кровоточивости при этой форме недуга не бывает. Обычно источником инфицирования служат фекалии малыша. Устойчивые трудно поддающиеся лечению формы пеленочного дерматита обычно возникают на фоне иммунодефицитных состояний и патологий эндокринного характера.

Также известные следующие формы кожно-слизистого кандидоза новорожденных:

  1. Вульвовагинит. Недуг обычно сопровождается сильным отеком, покраснением и зудом. Также характерно шелушение, сухость и появление сателлитных пустул, которые формируют характерный кружевной рисунок. Нередко на слизистой образуются трещины. Диагностика основана на выявлении возбудителя инфекции под микроскопом или в посевах культуры.
  2. Баланопостит характеризуется беловатым налетом и характерными выделениями, которые появляются на фоне отечности препуциальной складки.
  3. Паронихии. В этом случае инфекция поражает ногтевые валики. Для недуга характерна отечности в этом месте, гиперемия, припухлости, а также скопление гноя из-за присоединения бактериальной инфекции.
Клинические проявления

Врожденный кандидоз

Чаще диагностируется при недостаточности веса новорожденного. Обычно инфекция проявляется в поражении кожных покровов и легких. Для этой формы характерны гранулемы пуповины – это желтовато-серые множественные папулезные высыпания вокруг пупка. Недуг проявляется на третьи сутки после рождения в виде полиморфной сыпи на гиперемированных покровах конечностей и туловища. Для высыпаний характерна определенная стадийность:

  • сначала это сыпь в виде пятен;
  • затем формируются пузырьки;
  • после вскрытия пузырьков образуются эрозии.

Существует несколько причин появления врожденного кандидоза:

  1. Использование матерями до беременности механических противозачаточных средств.
  2. Рецидивирующий хориоамнионит.
  3. Длительный безводный промежуток во время родов.

Важно! Если своевременно не провести специфическое лечение новорожденных с легочными проявлениями кандидоинфекции, то дети быстро умирают.

Висцеральный кандидоз

Клинические проявления

Сюда относят следующие разновидности заболевания:

  1. Грибковое поражение пищевода (эзофагит). Обычно возникает на фоне кандидозного стоматита при кормлении через зонд. Проявляется в отказе от пищи, трудностях с глотанием, рвоте, цианозе во время кормления, срыгивании.
  2. Энтероколит возникает реже и встречается после хирургического вмешательства. Проявляется жидким водянистым стулом с примесью крови, вздутием живота, отставанием в весе.
  3. Гепатит. Это проявление системного кандидоза или осложнение энтероколита. Может появиться механическая желтуха. В печени возникают микроабсцессы и гранулемы.
  4. Легочный кандидоз. Для такой формы пневмонии характерно появление вязкой желтовато-белой мокроты, приступообразный кашель, расстройство дыхания, одышка, высокая температура, рвота, отказ от еды.
  5. Сердечно-сосудистый. В сосудах обнаруживаются инфицированные тромбы. При поражении мелких сосудов присутствуют симптомы васкулита, сыпь на животе, лице и вокруг суставов.

Также встречается кандидоз глаз, мочевыделительной системы, грибковый артрит, остеомиелит и поражение ЦНС.  Что касается кандидосепсиса, то у доношенных детей он диагностируется очень редко. Для него характерны те же симптомы, что и для бактериального сепсиса.

Методы профилактики молочницы у ребенка

Женщине, которая собралась в ближайшее время рожать, необходимо пролечить и избавиться от молочницы влагалища. Так как при родах, как уже упоминалось, данная болезнь может передаться ребенку. Благодаря лечению получится минимизировать риск заболевания грудничка.

Чтобы избежать заболевания, нужно стараться делать все возможное для этого. После появления на свет малыша, стоит следить за тем, чтобы все предметы (пустышки, одежда, бутылки) малыша были чистыми. Если женщина кормит малыша грудью, то вероятность появления молочницы уменьшается.

Почему так? Потому что этот процесс влияет на кишечник, точнее улучшает работу его микрофлоры. Все же кормящая мать должна следить за чистотой груди. То есть нужно иногда попросту мыть соски. Для этого использовать раствор, основой которого является пищевая сода. Данную процедуру следует осуществлять перед тем, как кормить малыша.

Во время кормления нужно быть очень аккуратным. Дело в том, что если в пище присутствует много сладости, то грибкам, способствующим молочнице, крайне легко размножаться и образовывать свои семейства. Рекомендация: на первых порах для кормления лучше используйте пюре из овощей, так как фруктовое может привести к совершенно нежелательному заболеванию.

Ранее говорилось, что грибок обожает тепло и влагу. Дабы не позволить грибку размножаться, следует более часто выполнять замену памперсов. Совет: иногда позволяйте малышу проводить время без подгузников. Таким образом получится предотвратить кандидозный дерматит.

Какие врачи помогут, если ребенок заболел молочницей?

При возникновении данной болезни рекомендуется идти к врачу-дерматологу или к врачу-инфекционисту.

Внимание! Наш портал настоятельно рекомендует не заниматься самолечением.

  • Оставьте сообщение врачу через форму комментариев в конце статьи;
  • Позвоните по телефону: 8 (800) 505-39-76 (бесплатно и анонимно);
  • Запишитесь на прием к дерматологу по данной ссылке.

Что необходимо знать о профилактике молочницы?

  • Мама постоянно должна соблюдать чистоту своих рук и сосков. После завершения кормления протирать грудь некрепким содовым раствором;
  • Обязательно стерилизовать пустышки и бутылочки после каждого их применения;
  • Кожу, ротик ребенка держать в чистоте;
  • После каждого кормления надо давать крохе немного кипяченой водички, которая смоет остатки пищи и нормализует кислотность;
  • Укреплять иммунную систему ребенка;
  • Делать массаж и закаливание.
Читайте также:  Лимфома — это рак или нет? Лечение лимфомы народными средствами

Некоторые медикаментозные средства нельзя использовать при терапии микоза у новорожденных:

  • Зеленка (сушит слизистую);
  • Тетраборат натрия, он же раствор буры в глицерине (имеет повышенную токсичность, которая вредна для малышей до года);
  • Флуканозол не назначается пациентам младше 18 лет.

При лечении молочницы у новорожденного, мама также должна пройти курс терапии во избежание повторного инфицирования крохи.

Все родители должны знать о том, что детский кандидоз не совсем безобидная болезнь, как выглядит на первый взгляд. Особенно он опасен для малышей в первые месяцы их жизни. Если заметили симптоматику молочницы у ребенка, не стоит затягивать ее течение, а обратиться за консультацией к педиатру, стоматологу. Своевременное обращение к педиатру, поможет не только быстро вылечить болезнь, но и предупредить ее осложнения. Лекарственные средства используются только те, которые были назначены лечащим врачом.

Лекарственные препараты

  • Кандид. Раствор с противогрибковым действием. Среди противопоказаний только индивидуальная непереносимость. Раствором смачивают ватный тампон или марлю и наносят препарат на пораженные места во рту у грудничка. Обычно результаты заметны на 3 день терапии, но необходимо пройти полный курс лечения, чтобы предотвратить рецидивы заболевания. Мама может обрабатывать Кандидом соски перед кормлением.
  • Нистатин. Для лечения грудничков врач может назначить капли или таблетки Нистатина. Жидкой формой Нистатина обрабатывают пораженные участки. Если необходим пероральный приём препарата, то 1/4 часть таблетки растирают в порошок и смешивают с жидкостью (грудным молоком или водой). Стандартный курс лечения 10 дней. Препарат обычно хорошо переносится малышами.
  • Пимафуцин. Это антибиотик, убивающий все виды дрожжеподобных грибков. Крем применяется при микозах и молочнице половых органов. Капли используют для обработки пораженных участков. Иногда детям до года врач может назначить таблетированную форму препарата. Препарат разрешен к применению даже новорождёнными детьми.
  • Холисал. Это стоматологический гель, обладающий противомикробным и обезболивающим действием. Незаменим в случаях, когда грудничка беспокоит боль при молочнице. К тому же Холисал работает как антисептик по отношению к грибку. Не содержит сахар!
  • Мирамистин. Антибактериальное средство без запаха и вкуса. Бинт смачивают раствором и протирают поврежденные участки. Брызгать препарат непосредственно в ротик малышу до года категорически не рекомендуется. Максимум что можно сделать — это сделать один пшик за щёчку грудничку.
  • При повышении температуры тела на фоне молочницы рекомендовано применение следующих препаратов: Панадол, Нурофен, Цефекон. Принимать препараты согласно инструкции.

Кандид Нистатин Пимафуцин Холисал

Противогрибковые препараты Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан категорически запрещены для лечения детей младше 18 лет!

Как понять, что у ребенка молочница: симптомы

Родители, не понимающие, что такое молочница, должны для начала определиться с симптомами молочницы у детей. В 90% случаев – это поражение слизистой рта. Врачи выделяют три степени тяжести.

Белый налет во рту у ребенка — первый признак молочницы

ЛЕГКАЯ степень:

  • небольшое количество белых крупинок во рту, которые легко убираются;
  • отсутствует неприятный запах;
  • нет боли, жжения и других неприятных ощущений (ребенок от еды не отказывается).

СРЕДНЯЯ степень:

Как понять, что у ребенка молочница: симптомы
  • большая часть слизистой покрыта налетом;
  • выделения походят на творог, их нельзя убрать полностью;
  • слизистая кровоточит, если пытаться ее чистить (стоит внимательно относиться к этому симптому молочницы у детей).

ТЯЖЕЛАЯ степень:

  • все покрыто налетом, который нельзя снять;
  • ребенок ощущает сильный дискомфорт;
  • грибок может распространиться на пищевод, кожу и т. д., что приведет к новым симптомам молочницы у детей.

Даже легкая степень заболевания должна стать причиной похода к врачу. Запускать ситуацию нельзя.

Меры профилактики

Для того чтобы увеличить действенность принимаемых мер, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Поддерживать в квартире чистоту и влажность воздуха от 40 до 60%.
  2. Не заниматься самолечением и употреблять медикаментозные препараты только по назначению врача.
  3. Совершайте ежедневные прогулки на свежем воздухе, независимо от погодных условий.
  4. Каждый день перед сном купайте ребенка, мойте руки после посещения улицы и туалета, а также перед едой.
  5. Ежедневно утром и вечером чистите зубы ребенку специальной зубной пастой и мягкой детской щеткой, не повреждающей нежную слизистую.

Для того чтобы определиться, чем лучше всего лечить молочницу ребенку, нужно проконсультироваться с врачом. Специалист проведет диагностику, и, опираясь на полученные результаты, назначит медикаментозную терапию. После того как лечение будет закончено, в обязательном порядке нужно провести повторную диагностику, чтобы исключить вероятность недостаточной эффективности используемых лекарственных средств, что чревато появлением рецидив.

Как избавиться от простуды

  1. Желтые сопли из одной ноздри у ребенка
  2. Комаровский про аллергию у детей
  3. Какие анализы сдать при аллергии у ребенка
  4. Барсучий жир детям до 3 лет
  5. Инфекционный стоматит у детей
  6. Критическая температура тела для ребенка
  7. Отечность носа у ребенка