Иммунотерапия – это относительно новый метод лечения онкологических заболеваний. Иммунотерапия не действует напрямую на опухоль, но заставляет иммунитет убивать раковые клетки. Это и есть принципиальное ее отличие от химиотерапии и таргетной терапии.
Лечение
включает лучевую терапию и химиотерапию, хирургические методы лечения. В последние годы рекомендуется комбинация облучения с химиотерапией или проведение только химиотерапии уже в I стадии заболевания.
Только при лимфомах низкой степени злокачественности в начальной стадии терапией выбора является облучение.
При генерализованных формах злокачественной лимфомы рекомендуется полихимиотерапия: СОР (циклофосфамид-fвинкристин+пред-низолон), МОРР (мустарген+онковин-f прокарбазин + предни-золон), С+МОРР (циклофосфамид+МОРР).
- Лучевая терапия лимфом кожи электронным …
- Книга Лимфопролиферативные опухоли кожи …
- вызывает регресс опухоли, не оставляя …
- ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ …
Для лечения лимфом высокой степени злокачественности применяется полихимиотерапия такая же, как при лечении острого лейкоза.
Прогноз заболевания определяется стадией процесса и цитоморфологическим вариантом.
Длительность жизни больных в среднем составляет около 2 лет. Больных злокачественными лимфомами лечит и наблюдает онколог или гематолог и участковый терапевт.
Приключения перед госпитализацией
По телефону мы договорились с заведующей отделения гематологии в петербургском Центре онкогематологии о сроках госпитализации. И тут начались неприятности.
На фоне долгого приема обезболивающих у мамы открылась язва. Ей сделали полостную операцию, поэтому она не смогла приехать в Санкт-Петербург к дате госпитализации. Был риск, что начало лечения серьезно сдвинется.
Поскольку у мамы были очень неспецифичные для лимфомы симптомы, врачи в Центре онкогематологии хотели еще раз проверить ее биопсию. На это уходит примерно 14 дней. Но начать проверку без биоматериала мамы они не могли, а он был в Северодвинске. Кроме того, они могли провести исследование по ОМС только своим пациентам — а мама еще формально им не была.
Нам пришлось делать за свои деньги — это стоило 18 400 рублей. Главной проблемой стала доставка материала для биопсии из Северодвинска в Санкт-Петербург. Это выглядит как образец тканей, запечатанный между стеклянными пластинками, на медицинском жаргоне — «стекла». Хранить «стекла» можно как угодно, а для их перевозки не нужен специальный контейнер.
мы заплатили за дополнительную биопсию
Правила Почты России не запрещают пересылку таких «стекол», но в отделении Северодвинска у нас их все равно не взяли — сослались на то, что это «опасный груз». Как я узнала позже, переслать образцы можно было курьером, но тогда почему-то этот вариант мы даже не рассматривали.
Почта России: требования к содержимому и упаковке отправлений

Раз мама не могла привезти образцы сама, кто-то должен был взять их у нее в Северодвинске и отдать врачам в Санкт-Петербурге. Я в это время была в Москве, никто из знакомых в Санкт-Петербург не собирался. Мне предложили воспользоваться «Блаблакаром», и мы нашли водителей, которые собирались ехать из Северодвинска в Петербург. Но сервис не разрешал общаться с водителями до перевода денег.
В отчаянии я нашла этих же водителей через сервис Find face во Вконтакте — там можно найти человека по фото. Я написала двоим водителям и объяснила ситуацию. Оба согласились отвезти мамины «стекла». Я выбрала того, кто быстрее ответил. Денег за свои услуги водитель не взял. Потом я перевела ему на мобильный телефон 1000 рублей, но он их вернул.
Нам не хотелось заставлять незнакомого человека искать больницу и общаться с врачами, поэтому организовали передачу через знакомых. Подруга в Петербурге встретила водителя, взяла у него «стекла» и передала их на исследования. Деньги для их оплаты я перевела ей с карты на карту.
Результаты анализа подтвердили диагноз архангельских врачей, и маму наконец-то взяли на лечение.
Водителя я нашла через «Блаблакар» и Find face
Определение стадии (степени распространения) неходжкинских лимфом
После детального обследования, включающего все вышеперечисленные методы, уточняется стадия лимфомы (сI — по IV) в зависимости от степени распространения опухолевого процесса.
При наличии у больного общих симптомов к стадии добавляется символ Б (или латинская буква В), а при их отсутствии — символ А.
Для прогнозирования скорости роста опухоли и эффективности лечения разработан международный прогностический индекс (МПИ), который учитывает 5 факторов, включая возраст больного, стадию заболевания, поражение не только лимфатических узлов, но и других органов, общее состояние больного, уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в сыворотке крови.
К благоприятным прогностическим факторам относятся: возраст менее 60 лет, стадии I-II, отсутствие поражения органов, хорошее общее состояние, нормальные уровни ЛДГ.
К неблагоприятным прогностическим факторам относятся: возраст пациента выше 60 лет, стадии III и IV, поражение лимфатических узлов и органов, неудовлетворительное общее состояние и повышение уровней ЛДГ.
Лимфома — первые симптомы и признаки на ранних стадиях
Первоначальные признаки лимфомы у взрослых характерны увеличением лимфатических узлов на шее, в паху и подмышками.
Но могут быть и другие симптомы лимфомы:
- поражены ткани легких – имеются проявления одышки, кашля и синдрома сдавливания верхней полой вены: отекает верхняя часть туловища и затрудняется дыхание;
- в брюшине развивается лимфома, признаки проявляются чувством тяжести в животе, вздутием и болями;
- увеличены паховые лимфоузлы, тогда эти первые признаки лимфомы сопровождает отечность ног.
Симптомы лимфомы проявляются постоянными головными болями и сильной слабостью, что указывает на поражение головного и спинного мозга.
- Метод иммунофенотипирования кожи в …
- Иммунотропная терапия – тема научной …
- 7рМетодХНМУ-РК,Mbs,Л..
- Лучевая терапия базальноклеточного рака …
Симптомы лимфомы проявляются общей интоксикацией, характерной чрезмерной ночной потливостью, резкой потерей веса, нарушением пищеварения. Без причины будет повышаться температура при лимфоме до 38ºС и выше.
Если подозревается кожная лимфома, симптомы следующие:
- изменяется формула крови;
- увеличиваются регионарные лимфоузлов;
- вовлекаются внутренние органы в процесс прорастания вторичных опухолей при метастазировании на 2-4 стадиях;
- постоянно зудит кожа вплоть до расчесов и абсцессов при попадании инфекции;
- кожа страдает от полиморфных высыпаний.
Сколько живут с лимфомой? Прогноз
С использованием современных методов лечения перспектива 5-летней выживаемости наблюдается в 95% случаев при благоприятном прогнозе. При промежуточном прогнозе такая выживаемость составляет около 75%, а при плохом не более 60%. Пациенты, пренебрегающие симптомами заболевания и не принимающие никаких мер, умирают от лимфомы.
Из всего вышесказанного мы узнали, что лимфома может быть доброкачественной и злокачественной, ее признаки и как она лечится. Каждая разновидность имеет определенную симптоматику. Лимфома не заразна, поэтому профилактики её, как и любого другого онкологического заболевания, нет. Если придерживаться правильного образа жизни, следить за здоровьем и своевременно обращаться к врачу за помощью, то можно значительно снизить риски развития онкологии. Если Вы обнаружили симптомы или все же вы заболели лимфомой, она подтвердилась на обследовании, то следует незамедлительно приступить к лечению.
Осложнения
Химиотерапия при лимфоме приводит к ряду осложнений:
- язвы на слизистых оболочках;
- понижение аппетита;
- потеря волос;
- повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
- склонность к кровотечениям;
- быстрая утомляемость.
- Дезинтоксикационная и …
- Презентация по фармакологии …
- CONSILIUM-MEDICUM ПРИЛОЖЕНИЕ :: Том 07 …
- Содержание: Основы дерматоонкологии …
Крупная опухоль под воздействием химиотерапии может распасться, поразив почки, УНС и сердце продуктами распада и нарушая их функциональность. Для смягчения такого явления необходимо выпивать в день большой объем жидкости.
Частое осложнение – рецидив лимфомы, который может наступить уже спустя полгода после терапии. При раннем рецидиве меняется схема химиотерапии, при позднем (спустя год и более) повторяется та же схема. Инвалидность при лимфоме дается в зависимости от морфологического и иммунологического типа опухоли, степени ее злокачественности, эффективности терапии, длительности ремиссии и осложнений.