Разновидности лишая у человека. Узнайте, как их распознавать.

Лишай – это целая группа кожных заболеваний. Одни из них выглядят как небольшое одиночное покраснение, другие же могут поразить практически все тело человека. Некоторые виды могут вызвать нестерпимую боль или же вовсе пройти бессимптомно. Разнообразие налицо, поэтому выделяют семь основных видов.

Как выглядит отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Для проверки правильности предварительного диагноза проводят йодную пробу Бальцера. Суть данной методики заключается в смазывании пораженных участков кожи 5%-ным йодным раствором.

Как выглядит отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Верхний слой эпидермиса, разрыхленный дрожжевыми колониями, впитывает йод быстрее здоровой кожи, за счет чего очаги грибка окрашиваются намного сильнее, приобретая темно-коричневый оттенок. Проба Бальцера является лишь одним из этапов определения категории дерматита.

Как выглядит отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Для диагностирования отрубевидного лишая также используют посев грибка на восприимчивость к питательным средам, микроскопический анализ отслаивающихся чешуек кожи и ультрафиолетовое облучение кожи пациента лампой Вуда, под воздействием которой колонии грибка дают бурое или красновато-летное свечение.

Как выглядит отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Лечение отрубевидных высыпаний небольшой площади предполагает использования местных препаратов. Чаще всего пациентам назначают:

Как выглядит отрубевидный (разноцветный) лишай у человека
  • Мази, кремы или гели, содержащие бифоназол, кетоконазол, клотримазол, нафтифин, флутримазол или тербинафин
  • Противогрибковые средства для наружного применения с цинком, сульфидом селены, циклопироксом или тиосульфатом натрия
Как выглядит отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Медикаменты из этих групп практически не впитываются в кровь, поэтому могут быть использованы для лечения отрубевидных пятен у беременной женщины или ребенка младше 16 лет. Для лечения запущенных форм разноцветного лишая одних местных препаратов недостаточно, поэтому врач может назначить курс таблетированных противогрибковых лекарств.

Как выглядит отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Ультрафиолетовое излучение способствует снижению активности грибка, поэтому для повышения эффективности лечения больным приписывают прием солнечных ванн. Кроме этого необходимо ежедневно проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств, регулярно стирать постельное белье и полотенца при температурах выше 95˚C, а также тщательно проглаживать всю одежду с двух сторон.

Как выглядит отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Основные признаки развивающегося отрубевидного лишая заключаются в появлении шелушащихся пятен, способных под воздействием солнечных лучей менять свой окрас с розоватого на желто-коричневый.

Как выглядит отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

При этом высыпания имеют неровные края и постепенно увеличивают свою площадь, сливаясь в обширные пятна, из-за чего кожные покровы приобретают сходство с географической картой.

Отрубевидный лишай относится к нехроническим дерматитам, поэтому его лечение у человека не вызывает особых сложностей, а большинство терапевтических процедур пациенты проводят в домашних условиях. Для этого нередко используются мази и болтушки, приготовленные по рецептам народной медицины, которая, по отзывам, позволяет вполне успешно устранять основные симптомы болезни.

Диагностика заболевания

Безошибочная постановка диагноза требует от дерматолога высокой квалификации, потому что по внешним признакам цветной лишай схож с некоторыми кожными и венерическими болезнями:

  • лишаем Жибера;
  • сифилитической розеолой;
  • витилиго.

Анализ построен на соскобе поверхностных чешуек для проведения йодной пробы Бальзера с использованием ртутно-кварцевых ламп. Часто дерматологами для подтверждения причины возникновения кожных пятен применяется проба Вуда в ультрафиолетовых лучах. Также для уточнения диагноза могут быть использованы микроскопические методы с анилиновыми красителями, которые, окрашивая дрожжевые колонии грибков, делают клиническую картину предельно ясной.

О том, почему появляются родинки на теле узнайте после перехода по ссылке.

О лечении прыща на губах узнайте в этой статье самые эффективные методы.

Все про грибок ногтей на ногах можно найти на странице полезную информацию.

Читайте также:  Бовеноидный папулез – причины, признаки, симптомы и лечение

Стадии лишая

Стадии развития специфичны для каждой формы, но имеются общие этапы формирования лишая:

Стадии лишая
  1. возбудитель попадает на кожу или слизистые оболочки и начинает их поражать своими патогенными факторами;
  2. появляются небольшие пятнышки или узелки;
  3. присоединяются дополнительные симптомы: зуд, жжение, шелушение и болевые ощущения.
  4. постепенно увеличивается площадь поражения;
  5. волосы на пораженных местах начинают ломаться и выпадать.

Как выглядит начальная стадия заболевания?

Стадии лишая

Стригущий лишай в начальной стадии. Нет еще явных покраснений и язвочек. Но уже заметны пролысины в волосах.

Лишай на разных частях тела

Стадии лишая

Красный плоский лишай на ноге:

Розовый лишай на руке:

Стадии лишая

Опоясывающий лишай на теле:

Стригущий лишай на голове:

Стадии лишая

Профилактика отрубевидного лишая

С целью профилактики рецидивов проводится местное лечение с самые тёплые периоды года. Кожа головы обрабатывается шампунем с кетоконазолом. Также этот шампунь можно использовать в качестве геля для душа, протирая им тело каждый месяц по 3 дня подряд до 5 минут. В остальное время кожа смазывается 1 в неделю 1% салициловым спиртом. Несмотря на то, что отрубевидный лишай не считается заразным заболеванием, рекомендуется тщательно следить за контактами членов семьи больного с его предметами одежды, личной гигиены или постельным бельём. Все страдающие от этой болезни должны обладать собственным набором постельного белья, полотенец и одеждой. Во время лечения дезинфекция белья и одежды больного проводится с помощью кипячения в 2%-ом мыльно-содовом растворе с последующей пятикратной глажкой с пароувлажнением. Также следует избегать синтетических материалов. Следует отдавать предпочтение хлопковым тканям. Людям, страдающим от отрубевидного лишая, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, повышенных физических нагрузок, избыточной потливости, высоких температур. Не следует также забывать о строгом соблюдении правил личной гигиены.  

Диагностика разноцветного лишая

Разноцветный лишай (лечение, препараты не гарантируют отсутствие случаев рецидивов) диагностируется на приеме у дерматолога после осмотра и проведения дерматоскопии пораженных участков кожи, а также с помощью йодной пробы Бальцера.

Дерматоскопия – метод исследования, суть которого заключается в применении дерматологом специального увеличительного прибора, позволяющего рассмотреть очаги поражения кожи грибковой инфекцией под десятикратным увеличением.

Йодная проба Бальцера – методика, при которой используют спиртовой раствор йода для определения характера поражения кожных покровов. Для этого пораженный участок протирают йодным раствором, и наблюдают за реакцией в кожных покровах.

Пораженный роговой слой впитывает йод и приобретает яркую коричневатую окраску, которая отличается от цвета здоровой кожи. Таким образом йодная проба считается положительной и дает основания диагностировать наличие патологии.

К дополнительным методам диагностики заболевания относятся также:

  • микроскопия отшелушенных частиц очагов поражения;
  • осмотр под люминесцентной лампой Вуда;
  • взятие посевов на среду Сабуро.

Осмотр под люминесцентной лампой Вуда – это метод диагностирования, при котором с помощью ультрафиолетового излучения определяют патологические процессы на кожных покровах.

Специальная портативная лампа подсвечивает участки на коже и выделяет более ярким цветом те места, которые поражены воздействием грибка. Данная методика наиболее часто применяется при исследовании волосистой части кожи головы. Среда Сабуро – искусственная среда для питания различных видов грибков, в которую помещается взятый с поверхности кожи соскоб и наблюдают за дальнейшим развитием образца. При наличии разноцветного лишая в посевах на среду Сабуро спустя 3 недели с момента взятия анализа вырастают сливкообразные колонии.

Микроскопия

В ходе микроскопического исследования с пораженного участка тела пациента берется кожный соскоб, который потом изучается под микроскопом. Данная процедура позволяет выявить следы дрожжей (под объективом микроскопа нити гриба имеют довольно изогнутую форму, которая отчетливо видна лишь при таком методе диагностики).

Читайте также:  Меланоформный невус туловища что это такое

Лампа Вуда

Распространенный метод диагностического исследования, назначаемый при подозрении на разные виды лишая. С его помощью можно выявить следы грибковых клеток на голове пациента, а точнее, на ее волосяном покрове. Для этого нужна лампа Вуда – специальное устройство, излучающее лучи ультрафиолетового диапазона.

По сути, это ультрафиолетовая лампа, используемая при диагностике кожных заболеваний. В процессе диагностики с применением лампы Вуда волосы пациента не страдают от ее излучения. Поэтому такой метод считается одним из самых популярных. Проба Бальцера

В ходе проведения данной процедуры исследуемый участок кожи пациента обрабатывается раствором йода, а затем протирается спиртом. Под воздействием используемых жидкостей верхний слой эпидермиса разрыхляется, а пятна лишая становятся более яркими и выделяющимися на фоне здоровой кожи. Проба Бальцера также проводится в качестве подтверждающего теста на предмет излеченности болезни.

Важно! Необходима также и дифференциальная диагностика для исключения развития таких патологий, как сухая стрептодермия, сифилитическая лейкодерма, пятнистый сифилид или розовый лишай (в медицине существует и другое название – лишай Жибера). Все эти болезни имеют схожий характер протекания с отрубевидным лишаем.

Возможные осложнения

Особых осложнений у разноцветного лишая нет. Даже следы, оставляемые им на коже, процесс обратимый. Правильное лечение позволит полностью убрать нарушения пигментации за 1-2 месяца.

В целом отрубевидный лишай является безвредным для организма заболеванием, который сказывается только на внешнем виде. В случае, если лечение было своевременным, высыпания полностью проходят и не оставляют никаких рубцов. Но если затягивать с походом к дерматологу, то пятна будут покрывать все большие участки кожи.

Заразен ли отрубевидный лишай

Теоретически цветным лишаём можно заразиться, но фактически такое возможно только при благоприятной среде для его развития. Когда заболел один из членов семьи, необходимо соблюдать санитарные нормы, правила личной гигиены и контроль здоровья находящихся в одной квартире. Это не значит, что кто-то обязательно заразится от больного: грибок может попасть на кожу на улице, в супермаркете, в спортзале.

Людей, которым пришлось столкнуться с признаками болезни впервые, интересует вопрос о заразности разноцветного лишая. На самом деле, вопрос этот спорный, ведь при контакте с зараженным человеком вероятность нежелательного инфицирования все-таки имеется. Но медики все же склоняются к тому, что заразиться отрубевидным лишаем нельзя, так как грибковый микроорганизм, провоцирующий развитие болезни, и так присутствует на теле человека.

Заразен ли отрубевидный лишай

А причина его активации – это снижение иммунных функций человеческого организма под воздействием указанных выше факторов. Исключением является наследственный фактор, поскольку в семьях, члены которой генетически похожую структуру кожного покрова, могут передавать и получать болезнь по наследству.

Особенности протекания болезни

Причины, возбудители и способы заражения

Избавиться от разноцветного лишая можно, зная причины его появления и методы лечения. Возбудитель болезни был выявлен впервые в 1853 г. Им оказался дрожжеподобный грибок. В 1951 г. М. Гордон выявил формы возбудителя: Pityrosporum orbicular (круглая), P. Ovale (овальная), Malassezia furfur (способная к изменениям из округлой в овальную и наоборот). Возбудители постоянно находятся на коже у 90% людей, но присутствуют в виде неактивных спор, которые никак себя не проявляют. Чтобы понять, как лечить цветной лишай , необходимо рассмотреть механизм развития болезни. Он состоит в следующем:

  • Нарушение защитной функции кожи. Иммунная система человека направлена на защиту верхнего слоя эпителия, выделяя в него иммуноглобулин А. Он связывает опасные для кожи микроорганизмы и препятствует их попаданию внутрь кожи сквозь плотно соединенные клетки эпидермиса. Дополнительная защита для кожи – секрет потовых желез, который содержит белок-лизоцим, способный нейтрализовать воздействие патогенных организмов. Для проявление болезни необходимое условие – нарушение работы ее защитных механизмов.
  • Возникновение мицелия – формы грибка, способной к активному росту и прорастанию вглубь кожи.
  • Возникновение защитной реакции организма в виде усиления интенсивности обновления эпидермиса для устранения грибка. В результате на коже возникают мелкие роговые отрубевидные чешуйки.
  • Слабый ответ иммунной системы на развитие грибка объясняется тем, что грибок постоянно присутствует на коже и не распознается клетками иммунной защиты. В зоне поражения возможно лишь возникновения слабого воспалительного процесса.
Читайте также:  Без следа: как избавиться от шрамов после акне

Важно! Возбудитель отрубевидного лишая может передаться от одного человека другому, поэтому людям с ослабленным иммунитетом необходимо ограничить близкие тактильные контакты с больным, не пользоваться общей одеждой и средствами ухода за телом.

Имеет ряд причин и факторов, способствующих его возникновению:

  • ослабленный иммунитет;
  • повышенное потоотделение вследствие воздействия внешней среды или заболеваний;
  • нарушение работы системы пищеварения, например гастрит, колит, язва желудка, печеночная недостаточность;
  • эндокринные заболевания, чаще всего связанные с нарушением работы щитовидной, поджелудочной желез;
  • вегетодистония;
  • состояние постоянного стресса, расстройства, депрессии;
  • изменение выработки гормонов, связанное с беременностью, климаксом, пубертатным периодом или нарушением работы органов, продуцирующих гормоны;
  • повышенная жирность кожного покрова;
  • регулярный прием препаратов, относящихся к кортикостероидам и цитостатикам;
  • злоупотребление моющими средствами для кожи, истончающими верхний слой дермы.

Зная как выглядит цветной лишай определить развитие заболевания несложно.

При беременности

Беременные женщины входят в группу риска. Болезнь может проявиться на фоне гормональных изменений и снижения иммунитета. Для этого необязательно должен быть контакт с зараженным человеком. Цветной лишай не представляет опасности для женщины и плода. На первом триместре беременности можно обрабатывать пораженные участки яблочным уксусом или луковым соком. На втором и третьем врач прописывает противогрибковые мази.

В этот период важно поддержать иммунитет, принимая витамины для беременных, следить за гигиеной, выбирать подходящее по размеру белье по мере увеличения объема тела.

Самые лучшие лечебные мази

Самым эффективным способом справиться с грибковым поражением остается местное воздействие. После нанесения мази на пораженный участок терапевтический эффект не заставляет себя ждать. Активные вещества атакуют грибок, останавливая его размножение, приводят к гибели активных спор.

Самым простым методом обнаружения микоза является спиртовой раствор йода. После нанесения пораженные участки становятся темными. Но обнаружить участки поражения, мало, важно как можно быстрее начать терапию, направленную на подавления активности грибка.

Среди популярных и эффективных средств для наружного применения при отрубевидном лишае выделяют:

  • миконазол;
  • клотримазол;
  • тотримазол;
  • мифунгар;
  • микосептин.

Их действие направлено на уничтожение паразитарных грибков, они оказывают бактерицидное действие, уничтожают некоторые грамположительные бактерии.

В целях подавления микоза используют другие бактерицидные и противогрибковые мази, но только по назначению врача.

Эти препараты в свободном доступе есть в аптеках, но не стоит забывать о побочных эффектах, возможных неожиэтих реакций кожи на них. При подборе медикаментозного средства важно учитывать тип кожи. Курс лечения обычно составляет не более 2 недель. Если за это время улучшение не наступило, нужно поменять препарат, потому что грибок становится устойчив к активному веществу крема.

При поражении кожных покровов головы из-за обильной растительности наносить мазь невозможно. Для лечения в таких случаях используют специальные шампуни с противогрибковыми компонентами. Среди лечебных шампуней выделяют Низорал и Кетоконазол.