Дистрофические изменения печени виды признаки лечение и профилактика

а) рост уровня заболеваемости болезнями печени, желчевыводящей системы и поджелудочной железы на фоне повышения общей заболеваемости требует более детального изучения в том числе и патоморфологии вышеупомянутых болезней;

ОБНОВЛЕНИЯ

08 июня 2019, 16:18:59

Токсикозы при кишечных инфекциях

08 июня 2019, 16:10:24

Токсикозы при кишечных инфекциях

07 июня 2019, 22:59:05

Острый обструктивный ларингит (круп) у детей

09 мая 2019, 16:13:23

Заболеваемость

27 апреля 2019, 16:00:00

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения

24 апреля 2019, 01:02:18

Недостаточность питания у детей раннего возраста

17 апреля 2019, 22:26:23

Желчно-каменная болезнь: лечение

17 апреля 2019, 22:21:37

Желчно-каменная болезнь: диагностика

17 апреля 2019, 22:07:42

Желчно-каменная болезнь: этиология и патогенез

17 апреля 2019, 22:06:28

Анатомия желчевыводящих путей

ПОДЕЛИТЬСЯ:

Жировые дистрофии.

В клетках накапливаются липиды всех классов: триглицериды, эфиры холестерина и фосфолипиды. Накопление липидов (триглицеридов) в паренхиматоз­ных клетках, как правило, обратимо и называется стеатозом или жи­ровой дистрофией. Чаще всего такие жировые изменения встреча­ются в печени, которая является главным органом, участвующим в метаболизме жиров, а также в сердце, мышцах и почках.

Жировая дистрофия печени: при алкоголизме, тучности, сахарном диабете, гипоксии, токсических воздействиях, нарушении питания (недостатке белка в пище). Липиды поступают в печень из жировой ткани или пищи в основном в виде свободных жирных кислот, в печеноч­ных клетках превращаются в триглицериды. Для транспорта липидов из печеночной клетки необходим апопротеин (липидный акцеп­торный белок), при соединении с его молекулами внутриклеточных триглицеридов образуются липопротеины. Накопление триглицеридов в печени может происходить в результате дефектов в процессе превращения жирных кислот в липопротеин. Возникновение ряда таких дефектов вызывает алкоголь, повреждающий функции мито­хондрий и микросом. Гипоксия тормозит окисление жир­ных кислот. Голодание увеличивает мобилизацию жировой ткани и ускоряет синтез триглицеридов, белковое голодание нарушает син­тез апопротеина.

Читайте также:  Что можно кушать при гепатите: меню на неделю с рецептами

При макроскопическом исследовании печень увели­чена в размерах, дряблая, на разрезе желтого цвета, с налетом жира. Такая печень образно называется «гусиная».

Микроскопически при окраске г+э в цитоплазме гепатоцитов видны вакуо­ли на месте включений липидов, растворившихся при обработке срезов в спиртах и ксилоле. При окраске суданом III, капли жира имеют желто-красный цвет.

Значение стеатоза зависит от причины и выраженности накоп­ления липидов.

Жировая дистрофия миокарда возникает вследствие гипоксии (при болезнях крови, сердечно-сосудистой недостаточности) и интоксикации (при алкоголизме, инфекцион­ных заболеваниях, отравлении фосфором). Меха­низм развития жировой дистрофии миокарда связан со снижением окисления липидов из-за деструкции митохондрий под влиянием гипоксии или токсина.

Особенностью жировой дистрофии миокарда является очаговый характер поражения.

При макроскопическом исследовании размеры сердца увеличены,  камеры его растянуты, сердечная мышца дряблая, глинисто-желтого цвета. Под эндокардом левого желудоч­ка видна желто-белая исчерченность («тигровое сердце»). При микроскопическом исследова­нии миокарда, окрашенного суданом III, липиды определяются в ци­топлазме кардиомиоцитов в виде мелких капель.

Сократительная способность миокарда при жировой дистрофии снижается, что клинически проявляется сердечной недостаточностью.

В основе дистрофий может лежать нарушение обмена холестери­на и его эфиров. При атеросклерозе холестерин находится в гладкомышечных клетках и макрофагах атеросклеротических бляшек (пенистые клетки — при окраске г+э вакуоли на месте липидов придают цитоплазме пенистый вид), появ­ляющихся в интиме аорты и крупных артерий. Некоторые из этих клеток гибнут, а липиды попадают во внеклеточное пространство. Внеклеточный холестерин может кристаллизоваться, приобретая форму длинных игл. Пенистые макрофаги часто встречаются в местах повреждения клеток в очагах воспаления.

Дистрофия печени – что это, причины, симптомы и лечение

Дистрофия печени – заболевание, при котором этот орган начинает накапливать большое количество жировых клеток. Со временем они полностью заменяют нормальную ткань, из-за чего печень теряет функциональность. В результате в организме происходит ряд серьезных нарушений – кровь перестает очищаться от шлаков и токсинов, они проникают обратно в кровоток и пагубно воздействуют на организм.

Читайте также:  Вирусные гепатиты: классификация, признаки, лечение

Если своевременно не приступить к лечению, существует большая вероятность возникновения опасных осложнений. При игнорировании патологии печень замещается жировой тканью.

Признаки

Проявления дистрофии печени полностью зависят от стадии патологического процесса.

Дистрофия печени – что это, причины, симптомы и лечение

В самом начале подобное заболевание не проявляет себя никакими отличительными признаками, у человека отсутствует какой-либо дискомфорт.

Диагностируют дистрофию печени на начальных стадиях крайне редко – обычно это совершается случайно.

На второй стадии у человека возникают неприятные ощущения в правом боку, вздутие живота, тошнота и рвота, нарушение стула в виде запоров и диарей, которые сменяют друг друга. На третьей стадии можно выделить следующие признаки:

  • Повышенная раздражительность, агрессивность, депрессивность;
  • Появление бессонницы, проблем с концентрацией внимания и памятью;
  • Асцит, варикоз вен пищевода;
  • Тошнота и рвота после употребления пищи;
  • Болезненность в правом боку;
  • Лихорадочные состояния в вечернее и ночное время;
  • Носовые кровотечения;
  • Дыхательная недостаточность.

Какие анализы нужно сдать

Во время сбора анамнеза врач-гастроэнтеролог предполагает стеатогепатоз. Чтобы выявить диффузные изменения печени по типу стеатоза, назначают такие обследования:

  • биохимический анализ крови – обнаруживает повышенную концентрацию печеночных ферментов, холестерола, белковых веществ;
  • эластография – выявляет участки с замещением гепатоцитов соединительной тканью;
  • МРТ печени – оценивает степень гипертрофии (увеличения) печени, количество в ней жировых кист.

При подозрении очагового гепатоза проходят радионуклидное сканирование пораженного органа.

Диагностика

Основное место в диагностике стеатоза занимают лабораторные анализы, в частности, биохимическое исследование крови. В нем определяют показатели, которые отражают работу органа (печеночные ферменты, билирубин, желчные кислоты). В крови также обнаруживаются повышенные концентрации глюкозы и холестерина.

Дополнить объективную картину помогают инструментальные методы – УЗИ, компьютерная и магнитная томография. Они наглядно покажут локализацию изменений в структуре печени и расширение ее границ, однако воспаление на снимках заметно не всегда.

Читайте также:  Боли при гепатите чем снять в домашних условиях

Симптомы

Проблема в том, что дистрофия печени характеризуется вялотекущим, скрытым течением. Как правило, она не сопровождается ярко выраженной клинической картиной. Зачастую, пациенты даже не догадываются о своем заболевании и не предъявляют каких-либо конкретных жалоб к своему самочувствию.

Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы

Конкретные симптомы появляются в том случае, когда болезнь начинает активно прогрессировать. На этом этапе появляются характерные для заболеваний печени признаки.

Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
  • Дискомфортные ощущения в правом подреберье – боль, распирание, тяжесть, жжение.
  • Тошнота, рвота, расстройство стула.
  • Уменьшение массы тела.
  • Желтушность склер и кожных покровов.
  • Мелкие, множественные кровоизлияния на коже или слизистых.
  • Высыпания и зуд кожных покровов
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы

При дальнейшем прогрессировании патологии пациенты жалуются на ухудшение общего самочувствия, недомогание и снижение работоспособности. Они становятся вялыми, чаще страдают от сезонных заболеваний, различного рода аллергий и перепадов настроения.

Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы

Печень не только защищает наш организм от интоксикации, но и поддерживает его энергетический потенциал – регулирует углеводный обмен и уровень гликогена. При этом железа является очень терпеливым органом — подвергаясь поражению, она редко болит или не болит вовсе. Зато о патологических процессах, протекающих в ней, можно судить по общему состоянию здоровья, работоспособности и настроению человека. Их ухудшение – красноречивый сигнал к тому, что нужно проверить перечень.

Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы
Симптомы