Гепатоцеллюлярный рак печени (карцинома): симптомы, причины, лечение

Гепатоцеллюлярный рак печени в числе злокачественных новообразований является наиболее распространенной формой болезни. Он является следствием хронических заболеваний, поражающих печень.

Симптомы злокачественных опухолей печени

Симптомы злокачественных опухолей печени делят на ранние и поздние.

  • К ранним симптомам можно отнести:
    • диспепсические жалобы – тошнота, рвота, расстройство аппетита, повышение температуры тела;
    • желтуха (пожелтение кожных покровов, зуд);
    • асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости, проявляющееся увеличением размеров живота) со всеми его осложнениями (возникновением кровотечения из расширенных вен пищевода и т.д.).
  • Для поздних стадий характерна опухолевая интоксикация (отравление). Для нее характерны следующие симптомы:
    • общая слабость, быстрая утомляемость и потеря интереса к привычной работе, депрессия, психическая заторможенность (замедленность реакций), головные боли и головокружения, нарушение сна (сонливость днем, бессонница ночью);
    • снижение аппетита вплоть до анорексии (сильного похудания), кахексии (крайней степени истощения);
    • цианоз (посинение) и бледность кожных покровов, возможно их пожелтение;
    • сухость слизистых оболочек рта, носа, глаз;
    • повышение температуры тела (от субфебрильной (37° С) до гектической (39° С и выше));
    • повышенная потливость (гипергидроз), особенно по ночам;
    • различные типы анемии (малокровия);
    • снижение иммунитета и, как результат, сопротивляемости организма инфекциям;
    • тошнота и рвота.

Характеристика опухолевого процесса

Гепатоцеллюлярная аденома – это плотный узел, диаметр которого равен от 5 см. При выявлении гликогенозов или потреблении анаболических стероидов, в печени могут появляться множественные узлы. При пальпации выявляется болезненная или слабочувствительная плотная опухоль, имеющая гладкую поверхность.

В разрезе опухоль четко граничит с окружающими тканями органа, имеет от светлого до желто-коричневого цвета с зелеными зонами. Могут появляться желтые зоны некроза, новые и старые кровоизлияния, ишемические инфаркты, кистозные полости, а также постнекротические рубцы.

При микроскопическом исследовании опухоли обладают тубулярным, трабекулярным или смешанным строением с отсутствующими желчными протоками, не формируемыми печеночными дольками.

В составе опухоли входят доброкачественные гепатоциты, размещенные в форме жгутов и пластин без сохранения ацинарного строения. Если не обратить внимания на отсутствующие портальные зоны. Размеры клеток практически соответствуют параметрам нормальных гепатоцитов, могут иметь светлую цитоплазму из-за избыточного содержания гликогена и жиров. Характерны ровные и однородные ядра и отсутствие микозов.

В опухолевой ткани печени рассредоточены сосуды с тонкими стенками, на периферии выявлены крупные артерии. Как правило, сжаты синусоиды, их выстилка уплощена и придает им пластинчатый вид. Присутствуют купферовы клетки, в расширенных синусоидах выявляются гемопоэтические клетки.

Классификация

Рак протекает в первичной или вторичной (метастатической) форме. Первичная онкология – опухолевое новообразование, возникающее из собственных тканей печени (клеток паренхимы, желчных протоков). Самый часто встречающийся вид – гепатоцеллюлярная карцинома (гцк).

Читайте также:  Аланинаминотрансфераза повышена или алт повышен

Виды первичной онкологии:

  • Холангиокарцинома
  • Ангиосаркома
  • Фиброламелярная карцинома
  • Эпителиоидная гемангиома
  • Гепатобластома
  • Гепатома

Первичный рак характеризуется возникновением одного или нескольких постоянно увеличивающих узловых новообразований. Редко образуются диффузные формы, поражающие большую часть органа.

Вторичный рак возникает из-за проникновения метастазов в печень на фоне сопутствующих патологий. Болезнь встречается чаще первичной и провоцируется раковыми заболеваниями кишечника (как правило, сигмовидного отростка), поджелудочной железы, желудка, легких, простаты, органов репродуктивной системы.

Причины и лечение рака печени

Такое злокачественное онкологическое заболевание, как рак печени отличается тяжелым клиническим течением. Если болезнь обнаружили на запущенной 3—4 стадии, вылечить ее не удастся, и пациенты с таким диагнозом в скором времени умирают. Поэтому важно диагностировать злокачественное поражение печени на ранней стадии. Тогда прогноз на успешное восстановление значительно улучшится.

Классификация

Причины и лечение рака печени

По МКБ 10 патологии присвоен код С22 «Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков».

В медицине рак печени классифицируется по разным критериям. Распределение на виды помогает определить характер течения болезни, степень озлокачествления, прогнозы на успешное восстановление, продолжительность жизни. Учитывая природу происхождения патологии, рак бывает:

  • Первичный. Представляет собой опухоль печени, которая начала формироваться и разрастаться непосредственно в органе. Основные причины развития — цирроз, хроническое воспаление, злоупотребление вредными привычками.
    • Вторичный. Возникает вследствие распространения по организму метастазов из других очагов, пораженных онкологией — толстого кишечника, легких, молочных желез, яичников, желудка, поджелудочной железы.

Опухоли различаю по типу образующих клеток.

Причины и лечение рака печени

С учетом специфики клеток, из которых состоит новообразование, различают такие типы опухолей:

  • Эпителиальные. Сюда относятся формы:
    • холангиоцеллюлярная;
    • гепатоцеллюлярная;
    • гепато-холангиоцеллюлярная.
  • Неэпителиальные. В эту группу относится гемангиоэндотелиома.
  • Смешанные. Этот вид представляют:
    • карциносаркома;
    • гепатобластома.

Течение заболевания

Заболевание протекает вяло, именно поэтому ранняя диагностика гепатоцеллюлярного рака печени на ранних этапах существенно затруднена. Симптомы заболевания могут быть не просто скрыты, а качественно завуалированы, что является причиной постановки ошибочного диагноза.

В начале заболевания злокачественная опухоль может составлять несколько сантиметров в диаметре и располагаться в толще печени, именно поэтому даже проведение лапароскопии не дает результатов, необходимых для диагностирования.

Располагающие факторы и группы риска

В первую очередь хочется отметить хронические заболевания печени. К группе риска можно отнести людей, организм которых потерпел серьезные поражения в результате воздействия инфекции. Гепатоцеллюлярный рак печени может быть спровоцирован такими заболеваниями, как вирусный гепатит в, гепатит с, цирроз печени на фоне алкоголизма.

К группе риска можно также отнести людей, в рационе которых присутствуют продукты с высоким содержанием афлотоксина. Как правило, высокую концентрацию данного вещества содержат блюда азиатской кухни. Немаловажную роль играет хранение и способ приготовления продуктов с афлотоксином. Ненадлежащие условия существенно увеличивают опасность.

Читайте также:  Какие лекарства от глистов для детей лучше применять?

Спровоцировать гепатоцеллюлярный рак печени могут и медицинские препараты. Конечно, нельзя сказать, что степень риска при этом высокая, но все же, имеет место быть. Итак, какие препараты являются располагающими к появлению заболевания?

  • Анаболические стероиды при условии неправильно рассчитанной дозировки и бесконтрольного применения
  • Контрацептивы на основе эстрогена
  • Винилхлорид
  • Диоксид тория

Наши статьи по теме:

  1. Цирроз печени. Признаки заболевания печени
  2. Первые признаки цирроза печени
  3. Народные средства лечения — жировой гепатоз печени
  4. Признаки цирроза печени
  5. Гепатомегалия печени и ее признаки

Каковы причины рака печени?

  • Цирроз печени. Несомненно, одна из наиболее частых причин рака печени. Это хроническое заболевание характеризуется разрушением всех клеток, что вызывает изменения во всей структуре печени наряду с ее основными функциями.
  • Жирная печень. Это распространенная причина, особенно если учесть, что это чрезвычайно распространенная патология. Однако реальность заключается не в том, что жирная печень вызывает рак печени, но если ей разрешено прогрессировать, эта патология имеет тенденцию вызывать фиброз, а затем цирроз, а затем рак.
  • Токсины, которые поступают из грибной «aspergillus», можно найти во многих продуктах, которые не были должным образом сохранены. Если они попадают в организм, это может стать причиной явного случая рака печени.
  • Гепатит. Особенно B  и C, эти две болезни также могут впоследствии привести к раку печени. В случае HBV (наиболее распространенного в западном мире) очень важно вакцинировать всех новорожденных против этого вируса, чтобы они не страдали от опухоли в будущем.
  • Массовое потребление алкоголя. Хотя он не имеет каких-либо канцерогенных эффектов сам по себе, он может удвоить шансы страдания от рака печени тем, кто превышает потребление 100 г. алкоголя в день.

Народное лечение

Многие задаются вопросом, можно ли вылечить рак печени? Все напрямую зависит от стадии протекания рака, наличие сопутствующих заболеваний, также метастаз.

Эффективность при раке занимает пересадка печени при совмещении с донорской либо частичное удаление новообразований с пораженного участка. Возможно применение химиоэмболизации путем введения химических препаратов для устранения подпитки, разрушению мутирующих клеток, способствующей росту опухолевидного тела.

Если операция противопоказана, то возможно проведение паллиативной терапии от рака, способной взять под контроль прогрессирующее злокачественное новообразование.

Однако, метод на 3-4 стадии неэффективен, хотя значительно может продлить жизнь больному, до 5 лет, если конечно, метастазы еще не успели распространиться в легкие, иные близлежащие органы. Именно метастазы в отдельных частях тела мешают больному излечиться, и даже трансплантация печени полностью не гарантирует выздоровления.

Больные интересуются, лечится ли рак печени народными средствами? Многие народные целители  уверены, что даже 4-ую стадию рака можно излечиваться народными средствами: болиголовом, булавовидным плауном, чистотелом для приема внутрь.

Читайте также:  Виды и классификация некроза почек: симптомы и лечение

Болиголов — ядовитая трава, но в пределах допустимой дозы показана при раке печени, хорошо убивает раковые клетки и зачастую становится единственным спасением для больных на 4-ой стадии рака. Готовится спиртовая настойка из травы и дает хорошие результаты даже в запущенных случаях.

Народное лечение

Рак печени вполне лечится путем постоянного приема отвара шалфея, сока картофеля, почечного чая, овощных соков. Можно готовить настои из зверобоя, мелиссы, мяты, чайного гриба.

Березовая чага хорошо помогает от рака печени даже на 4-ой стадии. Организм истощен и ослаблен. Необходимо больным усиленное питание для продолжения функционирования важных органов. Блюда должны легко усваиваться, а питание – дробным, до 8 раз в день.

А вот исключить из рациона нужно полностью орехи, бобовые, жареные, жирные продукты, кофе, шоколад, алкоголь, полуфабрикаты.

Курс лечения патологии может включать один или несколько определенных методов:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Лечение, направленное непосредственно на зону печени.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Медикаментозная терапия.

Как видите, почти невозможно ответить однозначно на вопрос, волнующий пациентов с диагнозом “рак печени”. Сколько жить будут больные – это прогноз, который совершенно индивидуален и зависит от многих факторов.

Признаки и симптомы

Нужно учитывать — каким именно образом первичным или вторичным появилось новообразование. При вторичном более частом случае симптоматика может быть размазана признаками основного поражённого органа. При первичном появлении на первой стадии больной не чувствует каких-то ярких проявлений болезни.

  • Если у пациента уже присутствует сопутствующие заболевания печени, то больной может почувствовать общее ухудшение состояния;
  • Увеличение органа;
  • Острая, сильная боль в правой части живота;
  • Слабость и быстрая утомляемость;
  • Пациент начинает быстро худеть;
  • Слабый аппетит;
  • Боли в суставах и костях;
  • Желтушные глаза и кожные покровы или по-другому проявление желтухи;
  • Рвота с кровью или постоянная тошнота из-за сильной интоксикации;
  • Расширение вен в центре живота.
Признаки и симптомы

Более яркие признаки будут появляться по мере развития заболевания. Чем глубже стадия, тем тяжелее будет пациенту.

Правильное питание

Важно соблюдать правильное питание

Правильное питание играет важную роль в лечении этого онкологического заболевания. Диета при гепатоцеллюлярном раке печени является важной составляющей назначенного доктором курса лечения. Главным требованием к питанию пациента с этим диагнозом, является полное исключение продуктов, прием которых может обременять работу органа.

Главными принципами диеты является исключение продуктов, содержащих повышенное количество холестерина. В процессе готовки стоит отказаться от жарки продуктов, лучше их отварить, приготовить на пару или запечь. Стоит отказаться от слишком горячих или слишком холодных блюд и напитков. Содержание жира в еде должно быть минимальным. Отказ от приема алкоголя, курения является безоговорочным условием лечения раковой опухоли. Немаловажно, чтобы пациент принимал пищу несколько раз в день. Количество приемов должно быть не менее 4-5 раз в течение дня.