Гептрал – инструкция по применению

В организме присутствуют токсины и вредные вещества, которые должны выводиться наружу. Этот процесс осуществляется печенью, которая не только вырабатывает желчь, но и устраняет яды. Эта железа является самой крупной в организме, на неё ложится функция вывода избытка полезных  веществ. 85% этанола, поступающего в организм, перерабатывается в печени, особенно это важно для людей, употребляющих спиртное регулярно и в избыточных объемах.

Чем Гептрал поможет желчному пузырю?

Лечит Гептрал желчный пузырь и билиарную систему, поскольку правильная выработка желчи и её достаточное количество способствует естественному пассажу этого вещества. При лечении в желчном пузыре камней их растворяют урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислотами, при этом в комплексе назначают Гепатофальк, Карсил, Эссенциале, Гептрал. Последний из них очень эффективен в терапии желчнокаменных болезней, при камнях желчного пузыря, недостаточного объема синтеза желчи. Препарат защищает печень от алкоголя и токсинов. Это лекарственное средство назначается в целях проведения профилактических мер против цирроза и разрастания тканей.

Общее представление о болезни

важно!Для лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют метод Ольги Кричевской.Читать далее>>>

Печень – это главный орган, в котором происходит обмен и энергетический пул для обмена всех полезных веществ в организме. Кроме этого, она участвует во всех важных обменных процессах в организме, в том числе в пигментных и минеральных. Также ее величают «фильтром» организма, поскольку именно она перерабатывает и выводит все токсины из организма.

Общее представление о болезни

Круг заболеваний печени довольно-таки обширен, и многие из них приводят к нарушению ее функциональности.

Каждая болезнь влияет на определенный процесс, который выполняет орган. К сожалению, не каждая из них проявляет свои симптомы на ранних стадиях. Этим и осложняется диагностика особо тяжелых заболеваний печени. Одной из них является – цирроз печени.

Многие специалисты уже проводят лечение с помощью такого препарата, как гептрал. Отзывы о нем достаточно убедительны, да и ценовая категория подходит практически всем больным.

Стоит разобраться в основных функциях печени. Одной из самых важных «работ» печенки является воспроизведение желчи. Любое нарушение обмена секреции или оттока желчной жидкости приводит к биохимическим изменениям, которые, в свою очередь, приводят к такому явлению, как «холестаз». Его классифицируют по двум признакам: внутренний и внешний. Внутренний же, характеризуется физическими проблемами с оттоком желчи, когда внешний – нарушениями в работе гепатоцитов. В каждом из видов происходит накопление желчи, в конечном итоге погибают клетки, и усугубляется общее состояние органа. При этом ухудшая работу других жизненно важных систем.

Общее представление о болезни

Организм человека – это одна слаженная система работы органов. Именно поэтому при нарушении функциональности одной из них, начинают возникать проблемы с работой других не только органов, но и систем в тяжелее стадия болезни, тем больше органов затрагивается. При циррозе печени гибнут печеночные клетки, но на последних стадиях начинают разрушаться и другие ткани организма. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением. Чем раньше произойдет диагностика, тем раньше начнется лечение.

Фармакологическое действие

Гептрал антиоксидантное, антидепрессивное, нейропротекторное, гепатопротекторное, желчегонное и детоксицирующее медикаментозное средство, положительно зарекомендовавшее себя для:

  1. Усиления детоксикации желчных кислот.
  2. Нормализации функционирования транспортных схем желчных кислот и вывода желчи через желчевыводящие протоки. При этом желчегонный и гепатопротекторный эффекты действуют в течение 12 недель после окончания курса лечения препаратом.
  3. Прерывания рецедивной депрессии. В этих случаях антидепрессивный эффект нарастает плавно. Стабилизация лечебного эффекта достигается в течение двухнедельного срока лечения.
  4. Эффективного лечения рекуррентных депрессий эндогенной или невротической природы, которые резистентны по отношению к амитриптилину.
  5. Лечения остеоартритов, для снижения уровня болезненных проявлений, усиления процесса синтеза протеогликанов и улучшения восстановления хрящевой ткани.
  6. Повышения уровня цистеина и таурина в плазме крови, глутамина в печени (при постоянном употреблении). Сопутствующими позитивными эффектами применения препарата являются: снижение уровня метионина, нормализация метаболизма и функций печени.
  7. Восстановления и стимуляции выработки адеметионина в печени.
Читайте также:  Диета 5п: меню на неделю при панкреатите. Лечебная диета № 5п

Побочные действия

При приеме внутрь таблеток Гептрал возможны неприятные ощущения в  области живота, слабо выраженные. Этот побочный эффект обусловлен тем, что действующее вещество препарата Гептрал адеметионин имеет рН ниже 7,0. Среди наиболее часто встречаемых побочных действий, отмечены диарея, тошнота, боль в животе.

Побочные действия

Побочные проявления со стороны разных систем:

Побочные действия
  • Дыхательная система: отек гортани, спазм бронхов.
  • Сердечно-сосудистая система: флебиты, другие нарушения, такие как тахикардия (учащение пульса), брадикардия (урежение пульса), пониженное  или повышенное  артериальное  давление.
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, вздутие живота, диарея, боль в животе, диспепсия, сухость во рту, эзофагит (воспаление пищевода), кровотечение желудочно-кишечное, цирроз печени.
  • Мочевыводящие пути: периферические отеки.
  • Костно-мышечная система: мышечные спазмы, боль в суставах, боль в спине. Нервная  система: боль головная, головокружение, тревога, бессонница, спутанность сознания, повышенная потливость, астения.
  • Иммунная система: реакции гиперчувствительности, гиперемия (покраснение кожных покровов), анафилактические  (аллергические) реакции, отек Квинке,  кожно-аллергические реакции – зуд, сыпь.
  • Кожные покровы: реакция в месте введения, иногда — некротические изменения в месте введения.
  • Другие: озноб, недомогание, повышение температуры тела.
Побочные действия

к оглавлению ↑

Побочные действия

Гептрал в ампулах : инструкция по применению

Фармакокинетика

У человека после внутривенного введения фармакокинетический профиль адеметионина является биэкспоненциальным с быстрой фазой распределения в тканях и клиренсом с периодом полувыведения около 1.5 ч. Абсорбция при внутримышечном введении – 96 %, максимальные плазменные концентрации достигаются через 45 мин. после применения.

После приема внутрь кишечнорастворимых таблеток адеметионина (400 – 1000 мг) достигаемые максимальные плазменные концентрации являются дозозависимыми и составляют 0.5 – 1 мг/л через 3 – 5 часов. Биодоступность после перорального применения повышается, если адеметионин применяется между приемами пищи.

Плазменные концентрации снижаются к исходным значениям в течение 24 часов.

Распределение

Объем распределения составляет и л/кг для доз адеметионина 100 мг и 500 мг соответственно. Связывание с белками сыворотки крови незначительное и составляет ≤ 5 %.

Метаболизм

Процесс метаболизма адеметионина является циклическим и называется циклом адеметионина.

На первом этапе этого цикла адеметионин-зависимая метилаза использует адеметионин как субстрат для продукции S-аденозил-гомоцистеина, который потом гидролизируется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозил-гомоцистеин-гидралазы.

Гомоцистеин в свою очередь подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В конечном итоге, метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

Примерно у 60 % от общего числа здоровых добровольцев, участвовавших в исследованиях по приему внутрь радиоактивного (метил 14С) адеметионина, почечная экскреция составила 15.5±1.5% через 48 ч, экскреция с фекалиями – 23.5±3.5% через 78 ч.

Фармакодинамика

Гептрал (активное вещество — S-аденозил-L-метионин (адеметионин)) – натуральная аминокислота, которая присутствует во всех тканях и жидких средах организма.

Гептрал (адеметионин) прежде всего действует как коэнзим и донор метильной группы во многих реакциях трансметилирования.

Читайте также:  Дешевые аналоги лекарственного препарата Полисорб

Перенос метильных групп (трансметилирование) адеметионина является основой при построении фосфолипидной мембраны клеток и играет роль в текучести мембран.

Гептрал (адеметионин) способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Высокие концентрации Гептрала (адеметионина) влияют на процессы трансметилирования, являющиеся очень важными в мозговой ткани, благодаря влиянию на метаболизм катехоламинов (допамина, адреналина, норадреналина), индоламинов (серотонина, мелатонина) и гистамина.

Гептрал (адеметионин) является также предшественником биохимических тиоловых соединений (цистеина, таурина, глютатиона, коэнзима А и др.) – в реакциях транссульфурирования.

Глютатион, мощнейший антиоксидант, является важным компонентом для печеночной детоксикации. Гептрал повышает уровень глютатиона у пациентов с поражением печени как алкогольного, так и неалкогольного генеза. Фолиевая кислота и витамин В12 являются эссенциальными ко-нутриентами в метаболизме и накоплении Гептрала (адеметионина).

  • Внутрипеченочный холестаз
  • Препарат эффективен при лечении внутрипеченочного холестаза при заболеваниях печени, во время беременности и других хронических печеночных заболеваниях.
  • Внутрипеченочный холестаз является осложнением хронических заболеваний печени и является причиной повреждения печеночных клеток.
  • При хронических заболеваниях печени нарушаются такие функции гепатоцитов, как клиренс и регулирование выработки желчных кислот, что ведет к развитию внутрипеченочного холестаза.
  • Применение адеметионина было изучено у пациентов с хроническими заболеваниями печени, часто сопровождающимися внутрипечечным холестазом: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, лекарственно — индуцированные поражения печени, вирусные гепатиты; холестаз, индуцировнный парентеральным питанием, поражения печени алкогольного и неалкогольного генеза.
  • Депрессия

Гептрал (адеметионин) применялся парентерально и внутрь для лечения депрессии. Антидепрессивное действие проявлялось на 5-7 день лечения при отсутствии побочных эффектов, в том числе антихолинергических реакций.

Лечение адеметионином (в/в, в/м, внутрь в виде таблеток) эффективно при внутрипеченочном холестазе беременных и проявляется в виде уменьшения кожного зуда и улучшения биохимических параметров.

Как сахарный диабет влияет на работу печени?

Как показывает медицинская статистика, при сахарном диабете происходит постоянный недостаток собственного инсулина, увеличение количества глюкагона, в результате чего замедляется расщепление глюкозы в организме и повышается уровень жиров.

Во время развития жирового гепатоза печени происходит постепенное наполнение органа продуктами жирового обмена. По мере развития болезни, печень теряет свою способность устранять поступающие в организм токсические вещества. Одним из негативных факторов является то, что при гепатозе в течение длительного времени не проявляются симптомы заболевания. Таким образом, часто выявить патологию на ранних стадиях довольно сложно.

В процессе развития болезнь может проявляться в виде следующих признаков:

  • появляется чувство тяжести в области чуть ниже ребер с правой стороны;
  • повышается газообразование, сопровождаемое вздутием живота;
  • постоянно сопровождает тошнота;
  • ухудшается координация и работоспособность;
  • со временем проявляется непереносимость пищи с высоким содержанием жира;
  • возникают проблемы с кожными покровами в виде высыпов или аллергических реакций;
  • начинает падать зрение, теряется его острота.

Для лечения жирового гепатоза, лечащий врач назначает прием специальных медицинских препаратов.

При гепатитах и циррозе печени, могут возникать следующие симптомы:

  1. Желтуха.
  2. Возникает полное отвращение к пищи.
  3. Общая слабость организма.
  4. Нарушается координация и изменяется поведение.
  5. Развивается асцит.
  6. Речь становится монотонной.

Предварительно диагностировать развитие серьезных проблем с печенью, медицинский специалист может на основании жалоб пациента, проявляющейся симптоматике и анамнеза. Подтверждение диагноза происходит после прохождения специальных диагностических процедур – ультразвукового иследования, магнитно-резонансной томографии и биопсии.

Кроме того, сопутствующим фактором заболевания печени является повышенный уровень холестерина в крови.

Заключение

  1. Гептрал – однокомпонентное ЛС, влияющее на протекания множества процессов в организме человека.
  2. При беременности только если польза превышает вред.
  3. Чаще назначают при интоксикации желчью.
  4. Не рекомендуется принимать дольше 1 недели.

С этой статьей также читают:

  • Инструкция по применению Гепатофита — комплексного средства от всех видов гепатита хронического холецистита
  • Подробнее о показаниях к применению препарата Холудексан Вы узнаете тут -pecheni/gepatoprotektornye/
  • Чтобы изучить фармакологию гепатопротекторного средства Антраль, перейдите сюда

Комментарии для сайта Cackle

Прогноз

Большая вероятность благоприятного прогноза имеется у лёгкой и средней степени холестаза. Если заболевание тяжёлой формы, исход менее благоприятный. Но также всё зависит от своевременности терапии.

Заболевание под названием холестаз может появляться у беременных. Это патология, при которой желчь застаивается в печени или за пределами органа (в желчном пузыре или протоках). Среди симптомов выделяют сильный зуд, изменение каловых масс и клинические проявления (боль в животе, изжога и другое). При подозрении на холестаз необходимо посетить гастроэнтеролога.

Врач осмотрит и опросит пациентку, выпишет направление на диагностику. После изучения результатов обследования назначают лечение. Терапия может включать в себя применение лекарственных препаратов, народных средств, соблюдение диеты. При обнаружении заболевания нужно уменьшить вероятность осложнений. Для этого необходимо придерживаться всех рекомендаций врача.

Последствия для мамы и малыша

Холестатический синдром при беременности опасен осложнениями как для будущей матери, так и для ребенка. Риск преждевременных родов при интоксикации организма увеличивается в 3-5 раз. У женщины на фоне холестаза возникает желчнокаменная болезнь, гепатоз, фиброз, цирроз, печеночная недостаточность.

Возможные последствия для ребенка:

  • асфиксия (удушье);
  • психоневрологические расстройства;
  • задержка умственного развития;
  • патологии органов ЖКТ;
  • дисфункция костного мозга;
  • снижение слуха.

Если холестаз при беременности протекает с выраженной желтухой, на сроке от 36 недель проводят досрочные роды.

Особые указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Гептрал® пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль остаточного азота. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии. Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином.

Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата.

Особые указания

Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови.

При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови.

Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал® может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока у пациента не возникнет уверенность, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.