Питание при гепатите. Образ жизни при гепатите.

Прежде чем отвечать на вопрос, сколько живут с гепатитом С, нужно больше узнать об этом заболевании, каким образом оно передается, чем лечится. Узнаем о том, что можно делать, чтобы улучшить качество жизни и увеличить ее срок, отпущенный диагнозом.

Особенности заболевания

Гепатит С встречается только у человека, и инфицирование также происходит при контакте с контаминированной кровью или биологическими жидкостями. Широкому распространению болезни способствует устойчивость патогена во внешней среде. 

До недавнего времени считалось, что контагиозность патоген сохраняет не более 5 суток при комнатной температуре. Но сейчас установлено, что вирус заразен на протяжении полутора месяцев и немного меньше, если температурный режим поднимается выше 20°С. Возбудителю гепатита С не вредит и замораживание. Более того, опасность инфицирования сохраняется и после размораживания. 

Высохшие биологические жидкости (включая сперму, менструальные выделения) также служат источником инфицирования.

Однако вирус быстро уничтожается под влиянием стандартных методов дезинфекции и стерилизации. В этом отношении эффективна обработка ультрафиолетом, этанолом (достаточно раствора с 70% концентрацией), мирамистином и другими антисептическими жидкостями. 

  • Серологические методы диагностики вирусного гепатита С

Даже опытным гепатологам сложно перечислить симптомы, отличающие гепатит С от других, гораздо более распространенных и безопасных заболеваний. У взрослых признаки патологии нарастают постепенно.

Особенности заболевания

У мужчин и женщин отмечают:

  • общее недомогание, напоминающее интоксикацию;
  • расстройства, вызванные нарушениями выработки печеночных ферментов, секреции желчи (диарея, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, неприятный привкус во рту);
  • высыпания на коже (папулы, везикулы, проявления крапивницы);
  • крайне редко – желтушность;
  • ощущение дискомфорта и распирания в области печени;
  • субфебрильная лихорадка. 

При тяжелом течении вирусной инфекции могут развиваться внепеченочные проявления болезни.

Диагностируют наличие:

  • эндокринных нарушений, обычно связанных с расстройством секреторной активности щитовидной железы;
  • дизурических расстройств, связанных с поражением почек;
  • кардиоваскулярных и ревматоидных патологий, вызванных криоглобулинемией.

У детей признаки гепатита С чаще проявляются ярче. Нередко болезнь проявляется в виде желтухи, сильнее выражены расстройства пищеварения. В раннем возрасте ухудшение аппетита сопровождается отставанием в физическом развитии, симптомами авитаминоза, дефицита основных макро- и микроэлементов.

Болезни, вызванные вирусом

  • Цирроз печени (отмирание клеток печени) – в 20% случаев хронического гепатита С;
  • Фиброз (образование рубцов) – в 10%;
  • Стеатоз (ожирение) – в 10%
  • Рак печени – в 5%
  • Остальные хронические заболевания печени (гемохроматоз, описторхоз, клонорхоз, эхинококкоз)– 10% Оставшаяся процентная часть приходится на случаи носительства без появления симптомов.
  1. поражения канальцев почек;
  2. смешанная криоглобулинемия (отложения белков крови в стенках сосудов);
  3. кожная порфирия (патология кожи);
  4. сахарный диабет;
  5. фиброзирующий альвеолит (заболевание легких, приводящее к дыхательной недостаточности);
  6. хронический миокардит;
  7. ревматоидный артрит;
  8. нарушение функций щитовидной железы и др.

Продолжительность жизни

Узнав об инфекции, каждый пациент хочет понять, есть ли у него шансы на излечение и сколько живут с хроническим гепатитом C. Первый вопрос я уже разбирала в предыдущем пункте, а что касается второго — исходы бывают разными. И сейчас мы рассмотрим, на что могут рассчитывать больные.

От чего зависит прогноз

Скажу сразу: точных сроков не опишет никто. Слишком уж вариабелен показатель, которым нужно оперировать. Врач же, беседуя с больным, старается дать максимально объективную информацию. Он использует для опоры данные обследования, собственные суждения, формирующиеся лишь в процессе очной работы с пациентом. Но даже в этом случае выводы приблизительные.

Хороший прогноз дается:

  • При выявлении инфекции HCV до развития активного воспаления и цирроза.
  • При отсутствии осложнений, функциональной недостаточности печени.
  • Лицам молодого возраста без иммунодефицита.
  • В случае удовлетворительного ответа на терапию противовирусными препаратами.

Состояние больного контролируется с помощью регулярных осмотров, лабораторных и инструментальных исследований. Его оценивают в динамике, то есть прогноз тоже может меняться. Цель врача — сделать так, чтобы он стал максимально позитивным.

Поскольку сегодня разработаны и активно применяются противовирусные схемы на основе интерферона и специфических этиотропных препаратов, введены в практику методы диагностики инфицирования, пациенты могут рассчитывать на нормальную продолжительность жизни, не отличающуюся от среднестатистических показателей для здоровых людей. Но это правдиво при условии, что:

  • инфекция выявлена своевременно (нет цирроза, иных осложнений);
  • пациент прошел курс терапии, устранение вируса подтверждено лабораторно;
  • нет сопутствующих поражений печени.

При наличии активного цирроза продолжительность жизни сокращается на годы. При возникновении на фоне инфекции опухолевых процессов злокачественной группы прогноз неблагоприятный и дается не более чем на несколько лет или даже месяцев.

Пациенты могут жить с гепатитом C, выявленным вовремя, годами, а также вылечиться и забыть о болезни навсегда.

Важно не игнорировать рекомендации врача, понимать значение терапии и соблюдать требования немедикаментозного режима (диета, отказ от алкоголя, наркотиков).

Факторы риска

Я описала положительные моменты, значимые для благоприятного исхода лечения. Вместе с тем существуют факторы, влияющие на прогноз в плане ухудшения, — это:

Группа

Внутренние

Внешние

Дополнительные

Пожилой и ранний детский возраст.

Наличие непереносимости препаратов.

Отсутствие удовлетворительного ответа на лечение

Употребление алкоголя.

Зависимость от наркотиков.

Химиотерапия

Сопутствующие заболевания — как печени, так и других органов и систем.

Инфицирование вирусами гепатита B, A, D, E

Влияет на агрессивность вируса и его генотип (например, наиболее опасными считают 1 и 3). Однако это утверждение спорно, ведь есть и другие факторы, которые требуется учитывать: общее самочувствие, состояние печени, наличие и активность цирроза, ответ на терапию.

Клинический случай

Несколько месяцев назад ко мне обратился пациент К., по профессии — шахтер. Он жаловался на быструю утомляемость, периодические приступы лихорадки. Желтухи не было. По результатам обследования (общие тесты крови, мочи, УЗИ брюшной полости, маркеры инфекций печени) установлен диагноз «хронический вирусный гепатит C без цирроза».

Рекомендовано лечение (диета, отказ от алкоголя, «Даклатасвир» и «Софосбувир» на 12 недель). Ответ на терапию удовлетворительный, по результатам повторного обследования пациент признан здоровым.

Совет специалиста

Гепатит C — коварная инфекция. Однако человек научился бороться с нею, и с каждым годом методы терапии совершенствуются. Поэтому я рекомендую прежде всего не отказываться от лечения противовирусными препаратами. Это единственный способ улучшить состояние и предупредить осложнения.

Люди, знающие об инфицировании возбудителем гепатита C, должны помнить о мерах предосторожности во избежание передачи инфекции здоровым лицам:

  • Иметь индивидуальные гигиенические принадлежности (в частности, легко контактирующие с кровью: бритвы, зубные щетки).
  • Отказываться от донорства, так как человек, который получит сданный материал в качестве реципиента, может легко заразиться.
  • Планируя беременность, посов1етоваться с врачом. Риск инфицирования ребенка далеко не всегда высок, но все индивидуально и лучше обсудить интересующие вопросы заранее.

Необходимо избегать контакта с теми факторами, которые способны ухудшить течение болезни:

  • алкоголь;
  • яды;
  • наркотики.

Я рекомендую при отсутствии противопоказаний вакцинацию от гепатита B, поскольку совместное течение с инфекцией HCV является неблагоприятным фактором, ухудшающим прогноз.

Надеюсь, публикация оказалась для вас полезной. Поделитесь своим мнением в комментариях: задайте вопросы, поучаствуйте в обсуждении, расскажите о собственном опыте терапии гепатита C.

Особенности заболевания

Гепатит С встречается только у человека, и инфицирование также происходит при контакте с контаминированной кровью или биологическими жидкостями. Широкому распространению болезни способствует устойчивость патогена во внешней среде.

Особенности заболевания

До недавнего времени считалось, что контагиозность патоген сохраняет не более 5 суток при комнатной температуре. Но сейчас установлено, что вирус заразен на протяжении полутора месяцев и немного меньше, если температурный режим поднимается выше 20°С. Возбудителю гепатита С не вредит и замораживание. Более того, опасность инфицирования сохраняется и после размораживания.

Высохшие биологические жидкости (включая сперму, менструальные выделения) также служат источником инфицирования.

Особенности заболевания

Однако вирус быстро уничтожается под влиянием стандартных методов дезинфекции и стерилизации. В этом отношении эффективна обработка ультрафиолетом, этанолом (достаточно раствора с 70% концентрацией), мирамистином и другими антисептическими жидкостями.

Даже опытным гепатологам сложно перечислить симптомы, отличающие гепатит С от других, гораздо более распространенных и безопасных заболеваний. У взрослых признаки патологии нарастают постепенно.

Особенности заболевания

У мужчин и женщин отмечают:

  • общее недомогание, напоминающее интоксикацию;
  • расстройства, вызванные нарушениями выработки печеночных ферментов, секреции желчи (диарея, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, неприятный привкус во рту);
  • высыпания на коже (папулы, везикулы, проявления крапивницы);
  • крайне редко – желтушность;
  • ощущение дискомфорта и распирания в области печени;
  • субфебрильная лихорадка.
Особенности заболевания

При тяжелом течении вирусной инфекции могут развиваться внепеченочные проявления болезни.

Диагностируют наличие:

Особенности заболевания
  • эндокринных нарушений, обычно связанных с расстройством секреторной активности щитовидной железы;
  • дизурических расстройств, связанных с поражением почек;
  • кардиоваскулярных и ревматоидных патологий, вызванных криоглобулинемией.

У детей признаки гепатита С чаще проявляются ярче. Нередко болезнь проявляется в виде желтухи, сильнее выражены расстройства пищеварения. В раннем возрасте ухудшение аппетита сопровождается отставанием в физическом развитии, симптомами авитаминоза, дефицита основных макро- и микроэлементов.

Особенности заболевания

Какие симптомы гепатита с характерны для женщин?

Признаки гепатита С у женщин такие же, как у мужчин, но выраженность симптомов меньше, сказывается защитное действие половых гормонов эстрогенов. Поэтому молодые женщины переносят болезнь лучше пожилых дам. Женщины внимательнее относятся к своему здоровью, по статистике чаще обращаются за медицинской помощью и охотно сдают анализы.

В хронической стадии нарушение функций печени может сказаться на свертываемости крови, что может изменить длительность менструаций и неблагоприятно сказаться на течении варикозной болезни вен нижних конечностей.

В клинике инфекционных заболеваний «Медицина 24/7» есть всё необходимое для результативного лечения и эффективного восстановления, все программы индивидуализированы и основаны на мировых стандартах диагностики и лечения.

Что можно есть:

все натуральные кисломолочные продукты; мягкие и твердые сыры; зеленые и травяные чаи; нерафинирорванные растительные масла (особо полезны льняное, тыквенное, оливковое); сливочное масло, особенно томленное; зелень; ягоды; грибы (шампиньоны, вешенки) – по переносимости; фрукты, овощи; все крупы; макаронные изделия из твердых сортов пшеницы; бобовые; постное мясо баранины, говядины, немного свинины, мясо птицы; рыба и морепродукты; горький шоколад, мед; сухофрукты; орехи и семечки немного; квашенные овощи (капуста); натуральные специи в небольших количествах.

Примеры блюд ежедневного питания:

овсянка сваренная на воде, с добавлением масла и молока + черный хлеб с маслом и сыром, травяной чай с сухофруктами;

кусочек курицы, запеченной в духовке + отварной рис с добавлением сливочного масла + салат из свежей капусты, моркови, укропа с растительным маслом + чай с медом;

тушеная рыба (горбуша) с луком, морковью + гречка с добавлением сливочного масла + свежий огурец + чай зеленый с курагой;

Что можно есть:

суп лапша куриный с зеленью + черный хлеб + салат из квашенной капусты + яблоко среднее.

Формировать меню нужно по принципу: белок + сложный углевод + клетчатка. Такая комбинация обеспечивает длительное насыщение, наполнение организма необходимыми продуктами и является щадящей для печени.

Очищение организма

При заболеваниях гепатитами особо важно постоянно очищать свой организм естественным путем. Это:

регулярное сбалансированное питание, частое потребление овсянки, пшеничной каши и большое количество зелени: укроп, петрушка, лист салата и т.д.

С помощью диеты и подбора продуктов необходимо добиваться ежедневного стула, чтобы организм освобождался от вредных продуктов обмена.

И ВОДА!

Про воду следует поговорить особенно подробно

Вода участвует во всех пищеварительных процессах, достаточное потребление воды ускоряет процесс выведения токсинов и других вредных веществ. Она ЗНАЧИТЕЛЬНО облегчает работу печени.

Что можно есть:

Доказанные факты о воде. Она:

выводит токсины, яды и другие вредные вещества; облегчает работу печени; питает клетки, омолаживает кожу и организм; восстанавливает энергию; улучшает работу иммунной системы; улучшает общее самочувствие.

Под водой понимается именно чистая вода.

Чай, кофе, соки, квас, газировка, ни в коем случае не заменяют воду! Данные напитки могут еще более обезвоживать организм.

Необходимое количество воды в день рассчитывается так:

30 мл на 1 кг массы тела, но не менее 1,5 — 2 литров.

Самый важный -1 стакан воды, нужно пить после пробуждения в течение 30 минут. Эта порция воды пробуждает и запускает все обменные процессы. Далее воду нужно пить в промежутках между приемами пищи (через 1-1,5 часа после приема пищи и за 30 минут до следующего приема), по 1-2 стакану.

Если вы не можете пить воду в таком объеме, приучайте себя постепенно, носите бутылочки с водой с собой повсюду. Возможно, первое время вы будете часто ходить в туалет, после того как организм привыкнет, частое мочеиспускание пройдет.

При заболеваниях вирусными гепатитами необходима двигательная активность

Что можно есть:

Важным фактором такой деятельности является удовольствие! Выбирайте ту двигательную активность, которая вам нравится больше всего! Пешие прогулки на свежем воздухе, бег, плавание, фитнес, занятия любым видом спорта. Можно начать с ежедневных длительных прогулок на свежем воздухе. Не стоит резко нагружать свой организм двигательной активностью. Если вы ранее не занимались спортом, то не следует в один день ставить себе высокую планку.

При выборе двигательной активности самое главное не величина нагрузки, а частота и регулярность. То есть лучше каждый день 30 минут гулять быстрым шагом на свежем воздухе, чем один раз в неделю выполнить изнуряющий комплекс упражнений.

Важность сна

От полноценного сна зависит как физическое, так и психологическое здоровье. Это и способность сердца и кровеносных сосудов к восстановлению, и высокая стрессоустойчивость, и энергичность. Важно ложиться спать от 21 до 23 часов, а вставать от 5 до 7 часов. Именно в это время вырабатываются очень важные гормоны, которые регулируют жизнедеятельность.

А есть ли гепатит? Если гепатит анализ отрицательный

Услышав о гепатите С, многие пытаются найти его симптомы у себя, однако нужно знать, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Симптомы в виде желтухи, потемнения мочи и осветления кала могут проявляться только лишь на стадии цирроза печени, ит то – далеко не всегда. При подозрении на заболевание в первую очередь нужно сделать анализ на антитела к гепатиту методом иммуноферментного анализа (ИФА). Если он окажется положительным, то для подтверждения диагноза требуется дальнейшее обследование.

Если анализ на гепатит отрицательный, то это не значит, что можно успокоиться, так как в случае «свежей» инфекции анализ может быть ошибочным, так как антитела не вырабатываются мгновенно. Чтобы полностью исключить гепатит, нужно повторить тест через 3 месяца.

Читайте также:  Алкогольная болезнь печени – признаки при алкоголизме

Настраивайтесь на лечение и выздоровление

Родные и близкие должны поддерживать больного, помочь ему справиться с болезнью.

Если ваш член семьи, зараженный гепатитом С порезался, то надо с осторожностью помочь ему, одев резиновые перчатки. Полотенце, набор для маникюра, бритва, мочалка, у каждого члена семьи должна быть эта индивидуальная принадлежность.

Постарайтесь всегда оказать поддержку и помощь вашему близкому человеку. Если вы будете ограждать себя от больного родственника, то он сразу это почувствует и ему будет нанесена травма.

Настраивайтесь на лечение и выздоровление

Кроме психологической травмы, больной может получить серьезные осложнения болезни. Одним из которых является печеночная кома — молниеносная форма гепатита С, когда человека уже не спасти. Кома печени наступает при попадании в кровяное русло человека продуктов распадающейся ткани печени, при этом поражается нервная система и человек умирает.

Еще одним неблагоприятным последствием болезни может быть переход её в хроническую форму. Всячески поддерживайте ваших заболевших родственников: для них вопрос о том, как жить с гепатитом С, относится в жизненно важным, и они очень нуждаются в вашей заботе. Помогите им выздороветь!

Чего ждать от лечения?

Но даже при лечении опасность представляет одновременное заражение разными гепатитами С и В, а также слишком стремительная динамика роста вируса – 5% из 20% пациентов получившие цирроз печени, приобретают первичный рак за короткое время.

В группу риска (лечение антителами – интерфероном) входят пациенты с сердечной недостаточностью, пациенты с пересаженными органами. Для этой группы большой риск получить серьезные осложнения при лечении гепатита С.

Интерферон не излечивает болезнь -100% и в лучшем случаи пациент, становится носителем вируса, без проявления симптомов. Но при этом он сможет прожить как пациенты — 80% с хронической формой. 20% — пациентов получат через 20-30 лет цирроз печени и 5% — рак.

Софосбувир – новый препарат, дает 100% выздоровление в короткие сроки. Это позволит избежать последствий гепатита С, которых не избежать при длительном лечении интерфероном. Отсутствие вялотекущей формы гепатита. Полное восстановление здоровья.

Узнать подробней и заказть напрямую из Индии препараты  Софосбувир можно здесь

Терапию не назначают при неактивном носительстве HBsAg, при котором в сыворотке крови отсутствуют вирусные частицы. При этом в печени не должны протекать острые воспалительные процессы. Таким пациентам следует регулярно проходить обследования, ведь нарушение в работе иммунной системы может спровоцировать переход в активную фазу.

Для борьбы с хроническим воспалением пациентам прописывают препараты в зависимости от стадии заболевания. Самостоятельно подбирать лекарственные средства недопустимо. Также учитываются клинические проявления болезни и наличие осложнений. Пациенты с гепатитом принимают интерфероны, которые представляет собой смесь различных подтипов альфа-интерферона, полученного из лейкоцитов.

Они направлены на повышение сопротивляемости организма и стимулирование мононуклеарных фагоцитов и других клеток, участвующих в иммунном ответе. Для поддержания резистентности принимаются иммуностимуляторы и гепатопротекторы. Предотвращать разрушение клеточных мембран и восстанавливать гепатоциты призваны гепатопротекторы.

Не последнюю роль в успешности лечения играет отказ от определенных продуктов питания. К ним относятся жирные сорта мяса, кондитерские изделия, колбасы, острые приправы, консервы. При этом пищу лучше тушить, варить или готовить на пару.

Чего ждать от лечения?

Минимальная продолжительность лечения – это полгода. Сроки увеличиваются при наличии сопутствующих заболеваний, тяжелой степени, ухудшении состояния больного и отсутствии положительной динамики.

Предотвратить заражение и возникновение последствий помогает проведение курса вакцинации. Она направлена на образование в организме специфических антител к вирусным клеткам. Прививки от гепатита делают новорожденным.

Своевременное назначение интерферонов и нуклеотидов в несколько раз снижает риск развития цирроза и рака печени. При этом происходит подавление активности вируса и наступает ремиссия. Одним из самых распространенных и хорошо зарекомендовавших себя препаратов является «Ламивудин». Он позволяет нормализовать работу печеночных ферментов, уровень билирубина и повышает защитные функции органа.

Таким образом, с помощью эффективного противовирусного лечения можно значительно повысить качество жизни больного.

В случае с хронической формой болезни прием интерферонов необходим пожизненно. Полное исцеление наступает только у 2% заболевших.

Еще более редки случаи спонтанного исцеления, а их природа полностью не изучена. В любом случае при наличии диагноза, важно знать, как жить с ним, и чего ждать в дальнейшем.

На продолжительность жизни человека с диагнозом гепатит В значительное влияние оказывает уровень медицины. Так, наиболее низкий уровень медицинского обслуживания наблюдается в странах Африки. Именно там диагностируется больше всего случаев заболевания гепатитом.

В более развитых странах подавляющее число смертельных исходов наблюдается среди людей, намеренно отказывающихся пройти обследование. Обычно к таковым относятся наркоманы, которые делают внутривенные инъекции. В таких случаях смертельный исход наступает через 3-5 лет после заражения.

Поддержание нормального уровня жизни возможно только при своевременной диагностике и проведении ряда обследований. Тем не менее ни один специалист не назовет конкретные цифры продолжительности жизни для больного гепатитом. Необходимо рассматривать каждый отдельный случай, а также общее состояние пациента.