Поликистоз печени: причины, признаки, симптомы, лечение

Полостное образование может располагаться в любом участке органа, поражать доли, связки, размещаться как на поверхности, так и внутри. Размеры новообразования могут варьироваться от нескольких мм, до 25см.

Киста печени – причины и лечение

Функцию печени сложно переоценить, это жизненно важный внутренний орган участвует в пищеварении, регуляции теплообмена, выполняет защитную и дезинтоксикационную функции. Печень нередко подвергается различным недугам, в частности, специалисты часто диагностируют такую болезнь, как киста печени.

Код по МКБ 10: К76.8

Данное заболевание представляет собой доброкачественное новообразование, внутри которого находится жидкость. Киста может появиться в любой части органа — как на поверхности, так внутри печени. Как отмечают специалисты, патологию чаще всего находят в левой, самой большой, доле печени.

Величина кисты может варьироваться от нескольких миллиметров до 10 и более сантиметров. Известны случаи, когда киста разрасталась до 20 см. Чаще всего опухоль на печени заполнена прозрачной жидкостью без запаха. Изредка в данных образованиях формируется желеобразный состав либо жидкость приобретает зеленоватый цвет.

По статистике чаще всего от диагноза киста печени страдают женщины в возрасте от 30 до 55 лет, меньший процент данного заболевания приходится на долю мужчин.

Некоторые доброкачественные опухоли не имеют тенденцию к разрастанию, однако большинство из них со временем растет и увеличивается.

Образование может лопнуть с выходом жидкости в живот, паразитарная киста может заразить находящимися в ней паразитами весь организм.

Кроме того, опухоль может нагноиться и вследствие разрыва гной из нее может попасть в брюшную полость, что является крайне опасной ситуацией.

Классификация образования

В зависимости от симптоматики, этиологической природы и клинических проявлений специалисты классифицируют все кисты на следующие виды:

  • истинные и ложные. Первые — это чаще всего врожденные образования, вторые имеют приобретенный характер. Ложная киста часто формируется в результате травмы живота, воспалительных процессов в печени либо после оперативных вмешательств, связанных с данным органом;
  • также кисты бывают одиночные либо множественные (поликистоз печени);
  • образования также делятся на непаразитарный и паразитарный вид.

Причины возникновения кисты печени

Киста печени – причины и лечение

Общего мнения по поводу образования истинной кисты печени у медиков и ученых нет до сих пор. Среди основных причин появления доброкачественной кисты называют длительный прием гормоносодержащих средств, генетическую предрасположенность, наличие гиперплазии желчных путей и пр.

Новообразования маленького размера совершенно не беспокоят человека и никак себя не проявляют. Когда киста достигает размера около 7-8 см либо в случае поликистоза, начинают проявляться первые клинические и внешние симптомы:

  • человек испытывает тошноту, приступы изжоги после еды, которые заканчиваются рвотой;
  • часто бывает беспричинный понос и снижение аппетита;
  • больной испытывает чувство тяжести и дискомфорта в области правого подреберья;
  • незначительные физические нагрузки вызывают боль в районе печени и сильную одышку;
  • периодически без видимых причин поднимается температура, человек чувствует слабость и усталость.

Поликистоз, либо образования крупных размеров вызывают дополнительные симптомы:

  • живот больного даже визуально асимметрично увеличен;
  • без явных причин человек начинает стремительно терять вес;
  • кроме того, у больного проявляются все признаки желтухи.

Следует отметить, что поликистоз печени либо крупные одиночные кисты вызывают печеночную недостаточность со всеми вытекающими последствиями данного опасного патологического состояния. Нередко запущенная печеночная недостаточность приводит к летальному исходу.

Диагностика

В большинстве случаев данное новообразование обнаруживается и диагностируется случайно во время УЗИ живота. Печень не имеет нервных окончаний, из-за чего болезнь часто обнаруживается на поздних периодах. Для уточнения диагноза врач направляет пациента на расширенный анализ крови, пункцию кисты, компьютерную томографию, диагностическую лапароскопию и другие обследования.

Лечение

Чаще всего врачи находят новообразование, когда оно уже имеет большой размер, и проводить какую-либо терапию, кроме хирургической операции, не имеет смысла. После удаления кисты специалисты назначают лечение и специальную диету.

Киста печени — коварная и непредсказуемая патология. Ее главная опасность состоит в том, что она образуется и растет практически бессимптомно до тех пор, пока не приобретает большие и угрожающие жизни размеры.

gepatolog

Что это такое и как развивается?

Довольно редкой патологией, характеризующейся наличием множественных полостных образований в паренхиме, считается печеночный поликистоз. В процессе его развития страдают не только гепатоциты и паренхима. Почти каждый второй больной сталкивается с поликистозом почек. В редких случаях возникает аневризма мозговых сосудов и патологии сердечных клапанов.

Закладывается болезнь еще в эмбриональном периоде. Мутировавшие гены способствуют бесконтрольному росту билиарных тканей и расширению печеночных долей у плода. Когда при делении сальных клеток происходит сбой, начинает накапливаться жидкость, образуя кистозную полость.

Читайте также:  Боли при холецистите как первый симптом заболевания

Поликистоз печени

Что это такое и как развивается?

Дети, больные поликистозом, рождаются с небольшими кистами, которые как бомба замедленного действия, ждут своего часа, чтобы увеличиться. Как правило, проблемы начинаются, когда пациент достигает 30-летнего возраста.

Так как в печени нет нервных окончаний, она не подает тревожных сигналов, а значит, кисты спокойно увеличиваются, замещая неповрежденные ткани. Когда увеличенной из-за разросшихся кист печенью сдавливаются соседние органы и мочевыводящие каналы, проявляются первые признаки. Кистозное образование может лопнуть, инфицироваться, гноиться. Всем этим патологическим процессам соответствуют определенные симптомы.

Причины, факторы развития

В трети случаев недуг связывают с мутацией генов SEC63 и RKCSH. В остальном изучение причин болезни продолжается, и специалисты до сих пор не знают, почему она развивается. Предположительно, патологию провоцируют генные мутации других молекул. Носителем аномального гена может быть мама либо папа, а само заболевание передается от них к ребенку.

Основными факторами возникновения патологии выступают:

  • Поликистоз на КТ

    гормональные проблемы;

  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • ожирение;
  • травмирование и ушибы внутренних органов;
  • хронические болезни;
  • опухолевые разрастания.
  • проживание в загрязненном месте;
  • употребление большого количества генномодифицированных продуктов;
  • вредная работа;
  • несбалансированное питание.
Что это такое и как развивается?

Поликистоз развивается не у всех людей с подобной мутацией генов. Иногда патология, минуя родителей, поражает ребенка, вызывая формирование в его печени множественных кистообразных полостей.

Виды и стадии патологии

По выраженности симптомов его разделяют на:

  • неосложненный;
  • осложненный, характеризующийся нагноением кист, кровотечением, присоединением паразитов, преобразованием кистозной полости в злокачественную опухоль.

Форма и расположение кист

Выделяют еще один вид – паразитарный. Человек заражается от носителей паразитов, чаще это домашние животные. Также патологию делят на:

Что это такое и как развивается?
  • изолированный, когда кисты поражают только паренхиму печени;
  • распространенный, при котором страдают смежные органы.

Кисты различают в зависимости от объемов:

  • маленькие (до 1 см);
  • средние (1-3 см);
  • крупные (3-10 см);
  • огромные (10 и более).

Виды

Среди самых внушительных образований была зафиксирована киста в 25 см. Начальные признаки патологии характеризуются:

  • недомоганием;
  • упадком сил;
  • рассеянностью;
  • пониженной работоспособностью;
  • нервозностью;
  • депрессивностью;
  • цефалгией;
  • кружением головы;
  • тошнотой.
Что это такое и как развивается?

В дальнейшем разворачивается такая симптоматика:

  • утрата аппетита;
  • метеоризм;
  • рвота после приема пищи;
  • изжога, икота;
  • понос или запор;
  • увеличение объемов живота;
  • болезненность в подреберье справа;
  • боли в районе желудка и сердца;
  • отечность.

ПКН характеризуется:

  • пожелтением дермы и склер глаз;
  • зудом, сосудистыми звездочками на кожных покровах;
  • деформированием пальцев со значительным утолщением ногтевой пластины;
  • краснотой ладоней;
  • печеночной энцефалопатией.

Острые осложнения с нагноением или разрывом кист проявляются в:

  • Поликистоз печени

    резком повышении температуры тела;

  • лихорадочном состоянии, жаре;
  • усиленной потливости;
  • рвоте с вкраплениями крови;
  • учащенном сердцебиении;
  • ригидности мышц живота;
  • резких болях;
  • обмороках;
  • водянке;
  • бледности кожи;
  • гемоперитонеуме;
  • резком понижении кровяного давления.
Что это такое и как развивается?

Кистозная капсула в печени разрывается, когда достигает определенных размеров. Сосудистые стенки больше не выдерживают постоянной нагрузки и давления. В результате самый ослабленный сосуд лопается и возникает кровотечение.

Поликистоз почек (код по МКБ Q– основные методы лечения заболевания

Поликистоз почек (код по МКБ 10 Q61.2) – это заболевание, связанное с поражением парного органа кистами различного размера. Чтобы начать лечение, нужно определиться с формой болезни, провести диагностику и выбрать метод решения проблемы.

Особенности болезни и причины возникновения

По международной классификации выделяется две формы поликистоза:

  • аутосомно-доминантный;
  • аутосомно-рецессивный.

Заболевание считается наследственным и проявляется у обоих полов в одинаковой степени. Генетические патологии обычно проявляются в возрасте старше 45 лет.

Стоит учитывать ряд факторов, утяжеляющих течение болезни:

  • курение;
  • употребление кофе.

Заболевание у мужчин проявляется значительно тяжелее.

Симптомы поликистоза почек

На первоначальной стадии заболевания никаких симптомов не отмечается. При значительных повреждениях органов появляются следующие симптомы:

  • тупая боль;
  • ощущение тяжести в пояснице;
  • снижение активности, потеря аппетита;
  • общая слабость;
  • моча с кровью у мужчин и женщин;
  • увеличение количества урины при мочеиспускании;
  • ощущение жажды;
  • увеличение почек в размерах.

Если болезнь усложняется почечной недостаточностью, могут появиться и другие симптомы:

  • кожный зуд;
  • повышенное давление;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота;
  • расстройство стула;
  • нарушение ритма сердца;
  • повышение температуры;
  • озноб.

Однако симптомы – это еще не постановка диагноза.

Диагностика заболевания

Для начала врач по почкам должен уточнить у пациента информацию:

  • как давно появилась симптоматика;
  • отмечались бы заболевания почек;
  • не связана ли проф. Деятельность с вредным производством;
  • отмечались ли случаи болезни у других членов семьи.

После чего необходим осмотр уролога для проведения осмотра путем пальпации.

Также больной получает направление на проведение дополнительных исследований:

Поликистоз почек (код по МКБ Q– основные методы лечения заболевания
  • анализ крови и урины;
  • анализ интенсивности работы почек;
  • УЗИ почек для определения структуры и размеров органа;
  • экскреторная урография с использованием контрастного вещества;
  • томография;
  • нефросцинтиграфия для определения накопления радиоактивного вещества, вводимого в кровь.

После установления диагноза лечащий доктор разработает схему лечения.

Лечение заболевания

Наиболее эффективным методом лечения считаются хирургические:

  1. Пункция кисты тончайшей иглой и очищение полости от гноя, промывание полости образования противомикробными средствами через иглу.
  2. Проведение полостной операции. Для этого делается разрез в области поясницы и удаляется гной, кровь из кист. В крайних случаях почка может быть удалена.
Читайте также:  Дистрофические изменения печени виды признаки лечение и профилактика

К оперативному лечению прибегают только в тяжелых случаях. Обычно это большие размеры кист.

Для поддержания оптимального уровня артериального давления и в качестве профилактики могут применяться медикаментозные препараты.

Категория препаратов Наименования
Антибиотики
  • Амоксициллин;
  • Цефалексин.
Уросептики
Обезболивающие
Мочегонные

На определенной стадии болезни может потребоваться гемодиализ – медицинская процедура очищения крови от шлаков и токсинов. Ее проводят в условиях амбулатории.

Помочь ускорить лечение поликистоза почек (код по МКБ 10 Q61.2) поможет выполнение несложных рекомендаций:

  1. Соблюдение диеты: исключить жирную, соленую и белковую пищу, продукты с содержанием кофеина.
  2. Достаточно употребление воды.
  3. Отказ от алкоголя и курения.
  4. Прекращение гормональной терапии.

Народные средства в помощь лечению

Так как заболевание носить врожденный характер, нетрадиционные методы не могут применяться в качестве основного лечения. Однако для облегчения симптоматики можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Настойка из цветков календулы и коровяка на водке.
  2. Для нормализации давления поможет настойка смеси трав: календулы, боярышника, мяты, пиона, валерианы и полыни.
  3. Сок из листьев лопуха поможет улучшить состояние больного.

Осложнения заболевания

Поликистоз почек (МКБ 10) опасен своими осложнениями, среди которых:

  • почечное кровотечение;
  • гипертония;
  • воспаления в почках;
  • инфекции в парном органе;
  • камни в почках;
  • нарушенный обмен веществ;
  • хроническая форма почечной недостаточности.

Вылечить заболевание очень проблематично, однако облегчить состояние больного вполне реально.

Симптомы

Поликистоз печени бывает осложненным (с кровоизлиянием, разрывом капсул и нагноением) и неосложненным, распространенным (или поражающим близлежащие органы) и изолированным (затрагивающим только печень). Также при заболевании могут различаться размеры кистозных капсул: малые – меньше 10 миллиметров, средние – в пределах 30 миллиметров, крупные – до 10 сантиметров, гигантские – более 10 см.

К основным симптомам поликистоза печени относят:

Симптомы
  • увеличение живота;
  • тупые, ноющие болевые ощущения в животе, которые локализуются преимущественно в правом подреберье;
  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • ощущение достаточно быстрого наполнения желудка;
  • одышка;
  • слабость, вялость;
  • тошнота;
  • головокружение и головные боли;
  • метеоризмы.

Симптоматика также зависит от осложнений, которые могут сопровождать патологию, поэтому рассмотрим подробнее данный вопрос.

Симптомы кисты в печени

Развитие в печени единичных новообразований протекает бессимптомно и не оказывает влияния на самочувствие человека. В такой ситуации патология чаще всего обнаруживается во время планового обследования, во время диагностики другого заболевания.

Симптомы кисты в печени проявляются по достижении новообразованием средних и крупных размеров:

  • Общая слабость, быстрая утомляемость без видимых причин;
  • Неприятные ощущения, дискомфорт, тяжесть, в районе правого подреберья;
  • Нарушения пищеварения;
  • Плохое самочувствие;
  • Постоянно присутствующая тошнота, изжога;
  • Невыраженный болевой синдром;
  • Вздутие кишечника.

В случаях, когда новообразование сформировалось по причине проникновения паразитарной инфекции (альвеококкозная, эхинококкозная), к общей симптоматике присоединяются следующие признаки кисты в печени:

  • Высыпания на кожных покровах;
  • Изменение цвета кожи (пожелтение), возникновение зуда;
  • Увеличение размеров органа;
  • Усиление болевых ощущений, их распространение в область груди.

При развитии воспаления, кровоточивости новообразования, возникают следующие проявления:

  • Возникновение резкого интенсивного болевого синдрома в области живота;
  • Бледность кожных покровов;
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Озноб, лихорадочное состояние;
  • Повышенный тонус мышц живота;
  • Возникновение запоров;
  • Учащенный пульс и пониженное АД.

Как проходит лечение?

Хирургическое вмешательство

Когда кистоз печени спровоцировал ряд серьезных осложнений или на его фоне развилась печеночно-клеточная недостаточность, терапия не обходится без оперативного вмешательства. Если речь идет о последствиях заболевания, то во время операции иссекают кисту, которая поспособствовала патологическим процессам, к примеру, нагноению. Затем проводится ушивание и установка дренажа в полость брюшины. Хирургию проводят под общей анестезией. Для доступа к печени надрез осуществляется по срединной линии живота. Когда диагностирована печеночно-клеточная недостаточность, пациенту проводят трансплантацию органа.

К помощи лапароскопических хирургических вмешательств при поликистозе печени не прибегают, поскольку существует высокая вероятность повреждения соседствующих кист.

Как проходит лечение?

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами базируется на приостановке роста кистозных новообразований и купировании возникшей симптоматики. Когда человек страдает приступами тошноты и рвотными позывами, ему прописывают «Церукал». Если наблюдается сильный болевой синдром, прибегают к помощи «Но-Шпы». При скоплении большого количества газа в желудочно-кишечном тракте на помощь придет активированный уголь. Принимать его потребуется согласно следующей схеме: 1 таблетка медпрепарата приходится на 1 кг веса человека. Для этих целей также может быть использован «Полисорб».

Помимо этого, лечение не обходится без фармсредств, которые защищают пораженный орган (гепатопротекторы). Прописывают больным также витамин B, медикаменты, в состав которых входит лактулоза. Наиболее популярным фармсредством из этой группы считают «Лактувит». Если поликистоз печени спровоцировал ряд осложнений, прибегают к помощи лекарств для внутривенного введения. Может быть применен физраствор и «Реосорбилакт». Иногда требуется использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия. К ним относят «Левофлоксацин», «Амикацин» и «Цефтриаксон».

Лечение народными средствами

Использование рецептов целителей не позволит избавиться от заболевания. Их допустимо применять исключительно в комплексе с методами традиционной медицины. Для купирования нежелательных симптомов, вызванных поликистозом печени, доктора рекомендуют пользоваться такими народными средствами:

  • Корень лопуха. Столовую ложку ингредиента заливают 250 мл воды и отправляют на плиту. Доводят до кипения и оставляют на 15 минут. Убирают с огня и настаивают в течение 4 часов в темном и теплом месте. Употребляют по 100 миллилитров средства за 30 минут до употребления пищи трижды в сутки.
  • Сибирский кедр. Скорлупу заливают полулитром воды и кипятят на протяжении часа. Остужают и употребляют по 30 грамм до трапезы. Курс терапии — месяц.
Как проходит лечение?

Диета при заболевании

Из рациона потребуется исключить следующие продукты:

  • жирные виды рыбы и мяса;
  • копчености;
  • маринады и соленья;
  • жареную, кислую, острую, чрезмерно соленую пищу;
  • шоколад;
  • кисломолочную продукцию высокой жирности;
  • крепкий кофе и чай.
Читайте также:  Как делать чистку печени маслом и лимонным соком

Диета при поликистозе печени разрешает включить в меню такую пищу, как:

  • постное мясо (телятина, куриное филе, индейка);
  • каши;
  • макароны;
  • овощи и фрукты;
  • хлебобулочные изделия;
  • несладкое печенье;
  • яйца;
  • некислые свежевыжатые соки;
  • ягодные морсы и компоты.

Чем опасна болезнь?

Как проходит лечение?

Если не проводить своевременную терапию заболевания, не исключено возникновение следующих осложнений:

  • недостаточность печени;
  • печеночная кома;
  • раковое заболевание;
  • кровотечение;
  • нагноение кистозных новообразований;
  • присоединение патогенных микроорганизмов.

Профилактика

Рекомендации специалистов в данном вопросе не требуют значительных усилий. Некоторые из них относятся к категории первоочередных:

  1. нормализация рациона. Питание должно содержать достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ;
  2. обеспечение нормального сна и отдыха;
  3. нормирование физических нагрузок. Их повышенное количество негативно сказывается на выработке ключевых гормонов;
  4. избегание стрессовых ситуаций;
  5. контроль за весом, избавление от лишних килограммов, они отрицательно сказываются на женском здоровье.

Вопрос о лечении дисфункции яичников или игнорировании симптомов не должен возникать у женщины. Лучше не принимать лекарства, а предотвращать появление проблем такого характера.

Полезное видео по теме:

Диагностика боли в области печени

Диагностика боли в области печени – дело не простое. Оно требует обращения к хорошему специалисту. Такие боли никогда не следует «пускать на самотек». Даже если боль в области печени не сильная, но имеет хронический характер, то есть, постоянно возникает, нужно обратиться за консультацией к специалисту.

К какому же врачу следует обращаться при возникновении боли в области печени? В зависимости от характера боли можно обратиться как к гастроэнтерологу, так и к хирургу, инфекционисту или даже онкологу.

Диагностика боли в области печени начинается с пальпации. Врач должен ощупать область живота, определить характер боли и проверить размер органов брюшной полости. Затем пациента могут направить на ультразвуковое обследование (УЗИ) печени, поджелудочной или других органов брюшины.

Следует также сдать анализ крови, сделать биохимию крови. Такой анализ может показать разные отклонения в работе печени или её ожирение. Следует также провести анализ крови на гепатит, ведь разные виды гепатитов могут вызывать боль в области печени. При диагностике болей в правом подреберье следует также пройти фиброгастроскопию, что позволит исключить язву желудка или другие заболевания ЖКТ, которые могут выражаться подобным симптомом.

Способы терапии

Ликвидировать генетическую патологию невозможно. Лечение поликистоза почек направлено на устранение и облегчение симптоматики, продление срока функциональности почек.

Из медицинских препаратов назначаются мочегонные средства, аминокислоты, сердечные лекарства, противогипертонические медикаменты. При обострении воспалительного процесса используют антибиотики. Для купирования болевого синдрома назначают спазмолитические препараты.

Кардинальный подход

Когда лекарственные средства не приводят к положительной динамике лечения, врачи прибегают к оперативным (хирургическим) методам:

  • иссечение кист;
  • резекция при нагноении кист;
  • малоинвазивная операция по удалению кистозных образований посредством лапароскопа (лапароскопия кисты почек);
  • замещение пораженного органа донорским (трансплантация).

Последняя методика является самой эффективной, но дорогостоящей и не всегда доступной.

Лечение осложнений

Осложнения ПБП лечат симптоматически. При повышенном АД назначаются противогипертонический препараты.

При конкрементах проводят лечение специальными медикаментами, назначается ударно-волновая литотрипсия (дробление камней). В тяжелых случаях (камни большого размера) проводится эндоскопическая или открытая хирургическая операция по удалению образований.

В декомпенсированной стадии болезни пациенту регулярно очищают кровь при помощи аппарата для гемодиализа.

Суть метода заключается в перекачки крови через специальный фильтр с диализирующим раствором, и возвращению ее обратно в кровоток.

Фитолечение

Средства народной медицины, при своевременном назначении с медикаментами и диетическим рационом, позволяют облегчить состояние пациента, затормозить процесс развития поликистозной болезни, и продлить человеку жизнь.

Эффективный фито рецепт — водочная настойка.

Измельчить ножом лист алоэ, и убрать в холодильник на 5-7 дней (растению должно быть не меньше 3-х лет). Выдержанный алоэ (1 чайная ложка) переложить в стеклянную тару, досыпать немного острого перца, высушенные полынь и березовые почки (в таком же количестве, как алоэ), залить водкой (500 мл).

Убрать на две недели в темное место. Пить следует троекратно в сутки в разведенном виде, из расчета 1ст. ложка лекарства на 3 ст. ложки воды.

Полезны травяные отвары и настои из ромашки, лопуха. В аптеке можно приобрести специальные почечные сборы.

Поликистоз – опасное и тяжелое заболевание, поэтому применение любых народных средств и методов допустимо только с разрешения нефролога.