Выброс желчи в кишечник симптомы и лечение

Желчь в желудке накапливается в результате дуоденогастрального рефлюкса (обратный заброс). Патология приводит к развитию воспалительных изменений слизистой дистального отдела пищевода. Повторяющиеся забросы желчи из двенадцатиперстной кишки (ДПК) являются следствием дисфункции привратника ДПК и повышения внутриполостного давления в данном отделе. Существуют и другие причины, почему желчь забрасывается в желудок.

Желчь в желудке: причины

Причины желчи в желудке следует искать при поражении печени. Данный орган вырабатывает вещества, которые необходимы для переваривания жиров. Желчные кислоты способствуют эмульгации жирных соединений, поступающих с пищей.

Выброс желчи возникает при спазме холедоха. Воспаление желчного пузыря, дискинезия протоков, раковое поражение – основные факторы, способствующие появлению желудочной желчи.

Другие причины нозологии:

Желчь в желудке: причины
  1. Несвежие, некачественные продукты;
  2. Употребление пересоленной, копченой, жирной пищи;
  3. Использование лекарств, повреждающих печень;
  4. Частое курение;
  5. Сильные физические нагрузки после еды;
  6. Избыточный вес;
  7. Оперативные вмешательства, приведшие к анатомическим нарушениям печеночно-12-перстных взаимоотношений;
  8. Недостаточность привратника;
  9. Патология двигательной функции 12-перстной кишки;
  10. Затруднения проходимости желчных протоков;
  11. Воспаление желудка;
  12. Спазм двенадцатиперстной кишки;
  13. Левостороннее положение во время сна.

Систематический выброс желчи в желудок является причиной хронического воспаления стенки. Установка причины позволяет разработать адекватное лечение.

Почему появляется желчь в желудке

Пища, употребляемая человеком, должна продвигаться в одном направлении. Из ротовой полости она попадает в пищевод, затем направляется в желудок, проникает в двенадцатиперстную кишку, откуда попадает в иные отделы тонкого и толстого кишечника. Процессу обратного прохождения пищевого комка препятствуют сфинктеры, являющиеся клапанами, состоящими из круговых мышц, за исключением развития рвоты – защитного рефлекса, благодаря которому из желудка выводятся токсические вещества. Почему появляется желчь в желудке?

Желчь представляет собой важнейший секрет, без которого процесс пищеварения не может осуществляться. Желчь, полностью прекращающая действие желудочного сока, способствует тому, чтобы желудочное пищеварение сменялось кишечным. Но при возникновении некоторых факторов, сопровождающихся тем, что в двенадцатиперстной кишке растет давление и нарушается функция привратника, в желудок забрасывается дуоденальное содержимое.

К наиболее частым причинам появления желчи в желудке относится:

  • развитие рефлюкс гастрита, для которого характерен постоянный выброс содержимого двенадцатиперстной кишки, включая желчь, в желудок;
  • наличие опухолей, грыж и травм органов брюшной полости, приводящих к тому, что давление в двенадцатиперстной кишке растет вследствие ее механического сдавливания, на фоне чего желчь способна преодолеть сопротивление сфинктера привратника;
  • выявление хронического дуоденита, когда оболочка двенадцатиперстной кишки отекает и воспаляется, чем также может быть спровоцировано повышение давления, вследствие чего в желудок осуществляется заброс всего дуоденального содержимого;
  • диагностирование дискинезии желчевыводящих путей, связанной с нарушением пищеварительного процесса;
  • отсутствие желчного пузыря после его удаления;
  • период беременности и наличие избыточного веса, когда вследствие роста плода или ожирения двенадцатиперстная кишка сдавливается, в ней повышается давление, и желчь выбрасывается.

Желчь в желудке время от времени может появляться и у здорового человека, что может быть спровоцировано приемом спазмолитиков и миорелаксантов, снижающих мышечный тонус мышц сфинктера привратника, вследствие чего образовывается просвет, через который желчь и попадает в желудок. Кроме этого, желчь может быть заброшена в желудок в результате того, что:

  • произошло рассечение волокон отдельных мышц сфинктера привратника при проведении хирургической операции;
  • человек неправильного питается, на фоне чего провоцируется выработка желчи печенью в чрезмерном количестве, которое желчный пузырь не способен удержать;
  • человеком употребляются несвежие продукты питания;
  • человек часто курит;
  • пища запивается водой;
  • после еды организм переносит физические нагрузки или тряски;
  • человек на полный желудок спит на левом боку;
  • двигательная активность недостаточная;
  • человек переживает стресс или эмоциональное напряжение;
  • присутствует наследственный фактор;
  • человек питается нерегулярно и недостаточно либо переедает.
Читайте также:  Кошачья (сибирская) двуустка: диагностика и лечение у человека

Физиология желчевыделения

Образование желчи — это непрерывный процесс, который осуществляется печеночными клетками. Скопление и концентрация ее происходит в желчном пузыре.

Физиология желчевыделения

При поступлении еды в верхние отделы пищеварительного тракта под влиянием нервных импульсов, секрет их холедоха через сфинктер Одди поступает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в переваривании пищевого комка. У здорового человека моторная и секреторная функция является слаженной системой. Однако при нарушении ее работы может происходить рефлюкс желчи в желудок и попадание пищи обратно в верхние отделы пищеварительного тракта.

Симптомы

Стенки желудка под действием желчных кислот лишаются защитной слизи. На ранней стадии это проявляется изжогой и сильной жаждой. Пациенты говорят о боли в животе без определенной локализации. Болевой синдром имеет разную интенсивность. Другие характерные симптомы гастродуоденального рефлюкса:

  • Ощущение горечи в горле и во рту. Особенно ярко проявляется, когда человек голоден, т. е. на пустой желудок.
  • Частая тяжесть в проекции печени (правом подреберье). Самые неприятные симптомы чувствуются в области пупка.
  • Кислая отрыжка. Появляется из-за обилия газов, которые выделяются с желчью.
  • Ощущение распирания в животе. Мучает человека сразу по окончании приема пищи.
  • Приступы рвоты. Она всегда содержит примеси желчи. Таким способом организм пытается очистить желудок.
Симптомы

Статья в тему: Туберкулез лимфоузлов — как передается, признаки, терапия препаратами и народными средствами

Клинические проявления

Самостоятельно симптомы дуоденогастрального рефлюкса проявляются редко. Уже при присоединении дополнительной патологии желудочно-кишечного тракта можно наблюдать признаки данной патологии.

У больных с этим заболеванием часто имеются:

Клинические проявления
  • Отрыжка воздухом с кислым привкусом;
  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Присутствие вкуса горечи во рту;
  • Боли в области желудка;
  • Спастические боли в животе;
  • Нарушение пищеварения;
  • Вздутие живота;
  • Чувство тяжести в эпигастрии;
  • Сразу после еды может появиться ощущение жара во всем теле и потливость.

Желчь, попадающая в желудок, при частом ее забросе оказывает значительное повреждающее действие на слизистую оболочку. Это приводит к воспалительным изменениям, появляется гастрит с симптомами диспепсии. Неврологические расстройства способствуют дискоординационной деятельности желудка и кишечника, что становится причиной метеоризма, поносов и болей в животе.

Определить в желудке желчь можно с помощью фиброгастродуоденоскопии. Признаками патологического заброса становятся:

Клинические проявления
  • Покраснение стенок;
  • Эрозии на поверхности слизистой;
  • Отек стенок;
  • Окрашивание участков желудка;
  • Зияние привратника;
  • Утолщение складок;
  • Атрофические изменения;
  • На поверхности кишечника признаки тканевого перерождения (метаплазии).

1. С помощью зонда берут содержимое на анализ, при этом кислотность сока снижается в более щелочную сторону. Иногда проводят суточную pH-метрию с биохимическим анализом кислотного состояния желудочного сока.

2. Ультразвуковое исследование позволит определить утолщение слизистой оболочки и восходящее движение пузырьков газа из двенадцатиперстной кишки.

Клинические проявления

3. Рентгеноскопия с барием даст картину одновременного обратного заброса остатков пищи и желчи.

4. В условиях стационара определить дуоденогастральный заброс можно с помощью малоинвазивного метода радионуклидной билиарной сцинтиграфии.

Лечение выброса желчи в желудок

Обязательно обратитесь к специалисту, он может назначить лечение. Цель этого процесса избавить вас от заболевания, которое приводит к попаданию желчи в желудочное пространство. Сперва необходимо очистить желудок, а затем перейти к нейтрализации самой желчи. Выброс желчи раздражает желудок, вырабатывая соляную кислоту. Поэтому лечение выброса желчи проводится препаратами для понижения кислотности желудочного сока.

Читайте также:  Как и в какой дозировке давать Хофитол грудному ребенку

Если при появлении симптомов болезни антацидное средство не помогает, то применение Альмагеля даст облегчение лишь на определенное время. Эти средства могут иметь побочные действия, поэтому их применение должно проходить под контролем врача. Лечение выброса желчи в желудок лучше проводить лекарственными средствами в виде геля или суспензии.

Очень часто сегодня стали проводить лечение препаратами на основе урсодеоксихоловой кислоты, которая делает желчь безвредной для желудка. Их работа заключается в том, чтобы превратить желчь в водорастворимую форму.

Необходимо запомнить то, что ни в коем случае нельзя проводить самостоятельное лечение выброса желчи. Нужно обязательно обратиться к врачу, а конкретнее к гастроэнтерологу, который вам даст рекомендации и назначит нужные препараты.

Первая помощь при диагнозе выброс желчи в желудок

Если вы ощущаете симптомы выброса желчи в желудок, что у вас может скопиться желчь, и нет времени обратиться к врачу, то для начала попробуйте сами себя спасти.

Основные симптомы болезни нужно погасить двумя стаканами воды. Именно она поможет смыть желчь со слизистой желудка и уберет жжение. Выпейте воду мелкими глотками.

Попробуйте принять «Смекту».

Чтобы лечение выброса желчи в желудок было эффективным, раздробите свои порции приема пищи на несколько раз больше чем обычно. Питание должно быть при этом щадящее – несколько раз в день.

Ощущая выброс желчи в желудок, обязательно ешьте киселеобразную пищу и старайтесь употреблять ее в одно и то же время. По возможности употребляйте каждое утро овсяную кашу, кефир или кисель. Эти продукты обволакивают и оберегают внутренние стенки желудка.

И обязательно утром натощак выпивайте стакан теплой воды.

Чтобы предупредить выброс желчи в желудок, после еды нужно вставать с легким ощущением голода, что позволяет избавиться от переедания. Такое питание устраняет симптомы выброса желчи в желудок и способствует его лечению.

Диагностика

При появлении симптомов попадания желчи в желудок следует пройти обследование, чтобы выявить причину. Оно направлено на выявления застойных явлений в печени, желчевыводящих путях, дискинезии и обнаружения желчи в желудке.

Для этого используют следующие методики:

  1. Лабораторное исследование функциональных проб печени, помогает выявить нарушение ее функций.
  2. УЗИ брюшной полости, для исключения повышения давления в брюшной полости и заболеваний желчевыделительной системы.
  3. Фиброгастродуоденоскопия, для выявления желчи в желудке, стриктурных изменений в области пилорического клапана.
  4. Исследование проб пищеварительных соков и желчи.
  5. Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки для изучения перистальтики.
  6. Рентгенологическая холецисто и холангиография.
  7. Холесцинтиография показывает сократительную способность пузыря.
  8. Холедохосцинтиография позволяет обнаружить конкременты в протоках, дискинезию желчевыводящих путей.
  9. Дуоденальное зондирование, определяется тонус, моторика и состояние сфинктера, берутся пробы желчи на исследование.
  10. Манометрия сфинктера Оди.

Можно также провести МРТ печени и желчевыводящих путей для выявления причины застойных явлений.

Лечение включает нормализацию режима питания, соблюдение диеты. При обнаружении очагов воспаления проводится санация, противовоспалительная терапия. В домашних условиях хороший эффект дают народные способы лечения, отвары желчегонных лекарственных трав, но принимать их без консультации со специалистом и обследования нельзя. Они противопоказаны при обнаружении камней в желчевыводящих путях и пузыре.

В качестве профилактики рекомендуется избавиться от вредных привычек, исключить прием алкоголя, крепкого кофе и чая. Насытить рацион свежими овощами и фруктами, не переедать. А при первых симптомах заброса желчи посетить врача.

Симптомы

Убрать излишнюю желчь в желудке необходимо при наличии следующих симптомов:

  • тошнота и рвота;
  • чувство тяжести в эпигастральной области;
  • спазмы и болезненность в животе, имеющие постоянный или периодический характер;
  • горечь во рту;
  • отрыжка;
  • образование желтого налета на языке;
  • изжога;
  • неприятный кислый запах изо рта.
Читайте также:  Гриппферон для профилактики сколько дней капать

Желчная кислота негативно воздействует на клетки, слизистую оболочку и микрофлору желудка. Поэтому устранять эту патологию необходимо как можно быстрее. Стоит помнить, что отсутствие эффективного лечения опасно постепенным развитием язвенной болезни и метаплазии, в результате которой клетки желудка отмирают и заменяются клетками других органов желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях есть риск их перерождения в злокачественные.

Густая желчь в желчном пузыре — причины и лечение

Симптомы выброса желчи в желудок

При выбросе желчи в желудок нет специфической симптоматики. В основном человек ощущает ряд симптомов, характерных для многих болезней системы пищеварения.

  • боль, дискомфорт, спазмы в животе;
  • повышенное газообразование;
  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • отрыжка воздухом с неприятным запахом;
  • тошнота;
  • диарея;
  • примесь слизи в каловых массах;
  • позывы к рвоте или многократная рвота желчью;
  • белый налет на языке.
Симптомы выброса желчи в желудок

На фоне выраженных нарушения со стороны пищеварительной системы, человек отказывается от приема пищи, испытывает повышенную усталость. Химический состав желчи при постоянном контакте со слизистой приводит к ее повреждению, что может усиливать симптоматику, ухудшать общее самочувствие больного.

Причины образования застоя желчи и чем он опасен

В схеме лечения рефлюкса строгой диете, здоровому образу придается особое значение. Причем, если традиционное лечение назначается курсами, то советам по правильному питанию следует придерживаться постоянно. Пациент должен понять, что курение и алкоголь губительно влияет на работу поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта. Поэтому, от вредных привычек стоит отказаться навсегда.

Не менее опасно ожирение, поэтому всем больным необходимо проявлять физическую активность и придерживаться следующих правил приема пищи:

  • исключить жирную, острую, копченую, соленую пищу;
  • предпочтительнее употреблять вареные, тушеные блюда, а также приготовленные «на пару»;
  • наладить питьевой режим – выпивать не менее двух литров воды в день;
  • продукты должны быть разнообразными, готовиться в измельченном виде;
  • питание – дробное, регулярное: разделить на 5-6 раз в день с промежутком 2,5-3 часа;
  • в течение часа после еды не выполнять наклоны и другие физические упражнения.
Разрешенные Запрещенные
Гречневая, овсяная крупа, хлопья Жирное мясо
Сливочное и растительное масло Кофе, шоколад
Картофель, кабачки, цветная капуста, морковь Маргарин, сало, сливки
Некислые яблоки, бананы, клубника, черная смородина, черника Редька, белокочанная капуста, баклажаны, щавель, огурцы, горох, фасоль, грибы, томаты
Яйца, сухое печенье Виноград, гранат, кислые яблоки, финики
Некрепкий чай с небольшим количеством сахара, минеральная вода Торты, пирожное, варенье
Мясо и рыба нежирных сортов Крепкий сладкий чай, газированные напитки
Кисломолочные продукты Сок из апельсинов, яблок, персиков, грейпфрута

Без лечебной диеты справиться с застоями желчи сложно, практически невозможно. Направлено данное питание на снижение вязкости желчи. Пищу рекомендуют принимать дробно и небольшими порциями.

Характеристики диеты:

  • не быть слишком калорийной;
  • быстро и легко усваиваться;
  • содержать большую часть натуральных продуктов и не быть насыщенной консервантами, искусственными улучшителями вкуса;
  • иметь сбалансированный питательный состав;
  • исключать кислые натуральные соки, жирные жареные и копченые продукты.

Разрешается употреблять макаронные изделия, супы на крупяной или овощной основе, нежирное мясо, рыбу, яйца, мед, кисели и компоты.

Желчеразжижающим эффектом обладают:морковь, оливки, авокадо, укроп, листья шпината, масло кукурузное, сельдерей, каши из цельно-зерновых круп, отруби, особенно овсяные. Также полезны: виноград, арбуз, куркума, ревень, свекла.