10 предвестников родов, или Когда осталось совсем немного

Вот и подошла к концу беременность, и роды, как бы этого не хотели будущие мамы, неизбежны. Но что же больше всего пугает женщин в родовом процессе? Конечно, схватки во время родов. Утяжеляют страхи всевозможные рассказы подруг, мамы, бабушек и прочих, как им нелегко пришлось в период схваток.

Рубрики

Планирование

  • Зачатие
  • Бесплодие
  • Подготовка к беременности
  • Поздняя беременность

Беременность

  • Обследования и процедуры
  • Фитнес для беременных
  • Уход за собой
  • Образ жизни во время беременности
  • Питание и беременность

Роды

  • Подготовка к родам
  • Восстановление после родов
  • Жизнь после родов

Уход и воспитание

  • Уход за новорожденным
  • От 1 года до 3 лет
  • От 3 до 6 лет
  • От 6 до 11 лет
  • Воспитание в других странах

Кормление

  • Грудное вскармливание
  • Искусственное вскармливание
  • Прикорм
  • Детское питание

Болезни

  • Болезни при беременности
  • Детское здоровье

Когда ехать в роддом при схватках?

Естественно, ехать в роддом при тренировочных схватках не нужно, они могут быть, как раз в сутки, так и несколько раз в сутки, у каждой женщины индивидуально. Если промежуток схваток составляет примерно 10 минут, а продолжительность каждой схватки около 20 секунд, то можно брать вещи и ехать в роддом.

Первые роды обычно длятся от 12 до 24х часов, но иногда бывает и 48 и дольше. Повторные – гораздо быстрее, иногда достигая 2-4 часов. Важно выбирать роддом, находящийся рядом с домом либо хорошо рассчитывайте время, которое придется потратить на дорогу. Если предстоит долгая поездка, отправлять в путь нужно, когда интервал между схватками будет составлять еще 15–20 минут.

При отходе вод неважно, сколько жидкости изольется – совсем немного или литр-полтора, стоит сразу отправиться в роддом. Даже если нет схваток, при отхождении вод велика вероятность нарушения целостности плодных оболочек, а значит малыш уже не защищен от воздействия агрессивной внешней среды. Но не нужно путать с отхождением слизистой пробки – она является лишь предвестником родов.

Ситуации, при которых нужно немедленно ехать в роддом: сильная головная боль, высокое давление, «мушки» перед глазами и потеря четкости зрения, очень сильные болевые ощущения, матка не расслабляется между схватками, кровянистые выделения из половых путей, вы престали ощущать шевеление ребенка, изменилось положение ребенка, начало родов ранее 37 недель, если у вас есть рубец на матке после кесарева сечения или иных манипуляций на матке.

Заранее соберите на видное место нужные документы: паспорт, полис ОМС, обменную карту. При партнерских родах, сопровождающему также понадобятся паспорт и результаты обследований.

Что же такое прегравидарная подготовка и кому она необходима?

Доехать до роддома можно самостоятельно или на машине скорой помощи. Такая машина приезжает за будущей матерью в сопровождении с медицинским персоналом, но доставит ее только в ближайший роддом. Поэтому, если вы выбрали определенный роддом, нужно хорошо продумать, как до него добраться, особенно в экстренном случае. При наличии полиса ОМС любой роддом обязан принять роженицу, конечно, при наличии свободных мест.

Желательно, чтобы поездка в роддом была для будущей мамы комфортной. Однако, если возникла экстренная ситуация думать о способе не стоит, необходимо вызывать скорую помощь, чтобы вас доставили в ближайший роддом, где и определятся с дальнейшей тактикой.

Заслуженный врач РФ, профессор, к.м.н. Буштырева Ирина Олеговна

теги: когда нужно ехать в роддом, роды когда ехать в роддом, когда ехать в роддом при схватках, Когда ехать в роддом 16:05

Как отличить настоящие схватки

Вполне естественно, что те дамы, которые уже имеют опыт в рождении детей, без проблем смогут отличить «тренировочные» схватки от настоящих, поскольку между ложными и настоящими схватками существуют различия:

  • Во время ложных схваток матка сокращается нерегулярно, при этом боли не усиливаются или прекращаются через несколько часов. Во время настоящих родов рези со временем усиливаются, становясь регулярными.
  • Вне зависимости от того ложные схватки, или настоящие начинаются сильные опоясывающие боли. Попробуйте поменять позу, в которой вы находитесь. Если они утихают, значит сигналы ложные. В настоящих условиях смена позы никаким образом не помогает снять боль.
  • Если сокращения тренировочные, боль то усиливается, то утихает, а то и совсем проходит. Настоящие сокращения сопровождаются сильной, порой нетерпимой резью, временной промежуток между ними становится меньше и меньше. Через время открывается шейка матки, через которую и выходит ребёнок.

Чаще всего всё зависит от особенностей организма. Некоторые барышни не так чувствительны к сокращениям или вообще не чувствуют дискомфорта при открытии шейки матки.

Отличительные особенности схваток

Первым описал, как распознать тренировочные схватки британский акушер Брекстон Хикс еще в 1872 году. Благодаря этому в медицинских кругах они официально были переименованы в его честь.

Подготовка матки начинается на 20-26 неделе беременности, но в редких случаях женщины чувствуют характерные симптомы уже в середине первого триместра.

Это нормальный процесс. Растягиваясь при увеличении размеров плода, мышцы матки ослабевают. А так они “качаются”, чтобы во время родов вытолкнуть ребенка. В большинстве случаев ощущения тренировочных схваток у первородящих не доставляют дискомфорта.

Причина в том, что у них еще не развиты соответствующие нервные окончания. Но уже во время второй или третьей беременности ложные схватки можно перепутать с настоящими.

Чтобы не пугаться начала преждевременных родов, есть несколько характерных отличий, на которые можно ориентироваться:

Отличительные особенности схваток
Показатель Ложные схватки Настоящие схватки
Локализация боли Ощущения проявляются исключительно в области таза. Обычно затрагивается только передняя часть паха. Боль начинается в пояснице и “расходится” по бокам, может отдавать в бедра. Охватывает весь живот.
Интенсивность ощущений Не очень сильные. Постепенно боль ослабевает, вплоть до начала нового приступа. С каждым разом боль становится все сильнее по нарастающей.
Частота Хаотичны. Возникают несколько раз в день, иногда в час. Не учащаются. Стабильные. Постепенно период между схватками только сокращается вплоть до пары минут.
Методы борьбы с болью Можно ослабить с помощью ходьбы, массажа или смены позы. Обезболивающие снижают интенсивность ощущений. Ослабить в домашних условиях невозможно.

Если боль от тренировочных схваток настолько сильная, что приходится гадать, на что они больше похожи, лучше обратиться к гинекологу.

Возможно, это первый признак преждевременных родов. Чем раньше будет получена врачебная помощь, тем проще будет предотвратить такое развитие событий.

Как отличить норму от патологии

Если боль достаточно сильная, чтобы перепутать ложные и настоящие схватки, а срок родов еще не подошел, можно провести домашнюю экспресс-диагностику своего состояния.

Возможно, дискомфорт проявляется исключительно из-за повышенной чувствительности.

Преждевременные роды (до 37 недели) сопровождаются:

  • поясничными болями, особенно если они тупые и ритмичные, спазмами, напоминающими месячные;
  • схватками, которые повторяются чаще, чем каждые 10-15 минут;
  • изменением цвета и консистенции влагалищных выделений, увеличением их объема, появлением неприятного запаха;
  • отхождением вод;
  • кровотечением.

Надо обязательно обращаться к врачу, если боли сопровождает головокружение, предобморочное состояние или артериальное давление поднялось выше 140/90.

Также важно следить за ребенком. Он должен регулярно двигаться вплоть до родов, а иногда и в процессе. Если этого не происходит, надо срочно звонить в женскую консультацию.

Отличительные особенности схваток

Как ослабить боль при ложных схватках

Если уже не получается дождаться, когда, наконец, придется ехать в роддом из-за предвестников, нельзя ускорять процесс. Это только навредит ребенку и может стать причиной многочисленных разрывов у матери.

Чтобы проще переносить ложные схватки, можно:

  1. Пить. Часто причиной боли становится обезвоживание. В этом случае от дискомфорта поможет избавиться пара стаканов чистой воды.
  2. Медитировать. Первая реакция на боль — задержка дыхания. Это неправильно. Надо расслабиться и медленно глубоко дышать. Постепенно интенсивность ощущений снизится.
  3. Принять ванну. Теплая вода снимает спазм. Но надо соблюдать осторожность. Горячая ванна — самый простой способ спровоцировать преждевременные роды.
  4. Изменить позу. Как только начинаются схватки, надо перелечь, пройтись или заняться другим делом. Перераспределив нагрузку на мышцы, можно избавиться от боли.

Эти методы работают только при ложных схватках. Как только начнутся роды, унять боль поможет только эпидуральная анестезия или успешное появление ребенка на свет.

Отхождение слизистой пробки

В период схваток может отойти слизистая пробка, которая защищает матку от инфекции во время беременности. В слизи может оказаться и небольшое количество крови. Отхождение этой пробки говорит о том, что роды уже своем близко, но это вовсе не свидетельствует о том, что роды начнутся именно в этот день. Но все-таки стоит отказаться от поездок и проводить больше времени дома. Бывает, что слизистая пробка отходит за две недели до предполагаемых родов, и при этом появляется кровь. Тогда нужно немедленно обратиться к врачу.

Правильное дыхание

Правильное дыхание при родах и схватках не только облегчает боль, но и помогает роженице максимально расслабиться, обеспечивает организм и матери, и плода кислородом, благоприятствует раскрытию маточного зева. К сожалению, многие женщины относятся к необходимости обучения правильного дыхания с изрядной долей скепсиса, не веря в его «чудотворные» возможности, а зря. Как правильно дышать при схватках и родах, обучают в «школе матерей», в сроках 30 – 32 недели. Необходимо так овладеть техникой дыхания, чтобы все движения совершались автоматически, это в будущем облегчит течение родов.

Техника дыхания

Как правильно дышать, зависит от силы схватки и их фазы. Важно следовать правилу: чем продолжительнее и интенсивнее схватки, тем чаще дыхание. Методики правильного дыхания:

Дышим глубоко и медленно

Такой способ дыхания рекомендуется в латентной фазе схваток, когда они еще не доставляют боли, а приносят лишь дискомфорт. Вдыхаем коротко и быстро, а выдыхаем медленно и долго. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать ртом, вытянув губы «трубочкой». Рекомендуется считать в процессе дыхания: на вдохе считаем до 3, на выдохе до 5.

Методика «свеча»

Как только схватки набрали силу и стали более продолжительными, дышим часто и поверхностно. Вдыхаем носом, выдыхаем ртом вытянутыми губами. Дышим так часто и не глубоко, как будто задуваем свечку. К концу схватки можно возвратиться к глубокому медленному дыханию. Легкое головокружение, которое появляется после данной методики дыхания, обусловлено гипервентиляцией легких. Также частое поверхностное дыхание способствует выбросу эндорфинов («гормоны радости»), которые уменьшают боль.

Методика «большая свеча»

К окончанию первого периода родов переходим на методику «большой свечи». Дышим с усилием, вдыхая как бы заложенным носом, а выдыхая через почти закрытые губы.

Дыхание в случае ранних потуг

Когда шейка раскрыта не полностью, а головка начинает опускаться, возникают ранние потуги, которые противопоказаны и могут спровоцировать разрывы шейки. В этом случае рекомендуют переменить положение тела (встать или присесть на корточки), в начале схватки продышать «свечой» (поверхностно и часто), затем коротко вдохнуть и повторить «свечу». Таким образом дышать до конца схватки. В перерывах между маточными сокращениями дышим свободно.

Методика «собачка»

Дышим часто и поверхностно, но рот при этом открыт (вдыхаем и выдыхаем ртом).

Дыхание в потуги

В начале потуги максимально глубоко вдыхаем и тужимся в промежность, стараясь вытолкнуть ребенка. Избегать тужиться в лицо (иначе возникнут разрывы кровеносных сосудов сетчатки и головная боль). За схватку необходимо потужиться трижды. Как только родилась головка, прекращаем тужиться и дышим «по-собачьи». После команды потугу возобновляют, в процессе которой рождается ребенок.

Под схватками после родов женщины подразумевают схватки последового периода. После рождения ребенка необходимо родить послед. Когда послед отделился от маточных стенок, возобновляются боли, но уже не такие интенсивные, как в первом периоде. В данном случае не требуется особых усилий, достаточно слегка потужиться и «детское место» выходит из матки.

Неожиданная смена настроения

Очень часто ощущения перед родами сопровождаются сильным нетерпением ("поскорей бы уже родить"). Может "вдруг" меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт "гнезда". Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста, не переусердствуйте.

Схватки: пора выезжать?

Начало родов – очень волнительный момент. Многие женщины боятся не понять, как он выглядит. Как выглядят схватки, когда ехать в роддом.

Большое многообразие вопросов очень волнуют беременных женщин, а в особенности тех, для кого это впервые.

Различать родовые схвати важно, т.к. имеются и предвестники родов, когда будущей роженице вовсе не обязательно находится в стационаре.

Поэтому дабы приехать вовремя, необходимо знать все эти моменты. Когда же есть хоть доля сомнения, то лучше перестраховаться, обратившись к врачам за помощью.

Предвестники родов и родовые схватки – как отличить

Основными клиническими признаками предвестников родов являются:

  • боли внизу живота в сроке 37-42 недели;
  • боли не нарушают устоявшийся режим отдыха, работы и сна;
  • обычно возникают в ночное время;
  • женщина их практически не ощущает (но это зависит от индивидуального для каждой женщины порога болевой чувствительности).

В некоторых случаях предвестники родов могут приобретать патологический характер, когда приходится ехать в роддом. Это состояние принято называть патологическим прелиминарным периодом.

Оно характеризуется отсутствием какие-либо изменения со стороны шейки матки (ее созревание) при наличии выраженного болевого синдрома.

Отсутствие своевременной коррекции может привести к слабости родовой деятельности или нарушению нормального распространения по матке волны сокращения, что в итоге не всегда поддается лечению.

В результате  может возникнуть такая ситуация, когда кесарево сечение будет являться единственным методом родоразрешения.

Родовые схватки имеют следующие характеристики:

  • боли возникают через примерно одинаковые временные промежутки;
  • в начале промежутки длиннее (4-6 хваток за час), постепенно укорачиваясь;
  • сила схватки с течением времени нарастает, как и ее длительность.

Роль предвестников и схваток в родах

При схватках в процессе родов происходит открытие цервикального канала или маточного зева при сглаженной шейке матки. Это их физиологический смысл, а боль – «побочный эффект», с которым современная медицина хорошо справляется.

Применяется спинно-мозговая или эпидуральная аналгезия родов.

С каждой схваткой происходит уменьшение длины цервикального канала, что приводит к сглаживанию шейки, а также параллельно наблюдается ее раскрытие. Однако иногда могут быть осложнения этого периода.

В некоторых ситуациях схватки сохраняют свою болезненность, но это не отражается должным образом на состоянии шейки матки, наводя на мысль о слабости родовых схваток либо об их дискоординации.

Схватки: пора выезжать?

В целях снятия подобных патологических состояний проводится соответствующая коррекция. Если же этого не сделать, то роды затягиваются, а иногда даже полностью прекращаются, что требует оперативного родоразрешения.

Помимо родовых схваток имеются и подготовительные. Их расценивают как предвестники родов. Они готовят шейку матки к предстоящему важному событию.

В это время она приобретают определенную анатомо-функциональную зрелость. Основными характеристиками процесса являются:

  • ее размягчение;
  • укорочение;
  • небольшое раскрытие;
  • расположение по проводной оси;
  • низкое расположение головки плода или тазового конца в зависимости от характера предлежания.

Когда ехать в роддом

Вызывать скорую необходимо в следующих случаях:

Женщина должна знать: при схватках не следует паниковать, так как роды являются процессом длительным. Принято выделять три периода:

  • раскрытие шейки матки (это самый длинный период);
  • рождение плода;
  • последовый период.

Для начального периода родов характерны схватки неинтенсивные и недлительные, промежутки между ними относительно большие, поэтому не стоит спешить вызывать скорую.

Необходимо дождаться, чтобы интервалы между ними сократились до 5 минут.

Показатель соответствует примерно половине необходимого открытия шейки матки, являясь самым оптимальным вариантом для поступления в родильный дом.

Однако не следует забывать: иногда роды бывают быстрыми или стремительными, которые характеризуются достаточно интенсивным темпом раскрытия шейки матки. Об этом следует подумать в следующих ситуациях:

  • предыдущие роды подходили под категорию быстрых или стремительных;
  • промежутки между схватками очень быстро становятся равными 2-3 минутам;
  • страх женщины даже в период между схватками;
  • соответствующая наследственность, когда у мамы роженицы имелись быстрые или стремительные роды в анамнезе.

Скорую помощь рекомендуется вызывать практически сразу же после появления схваток, чтобы избежать родов, которые могут произойти на дому без квалифицированной помощи врача и акушерки.

Подводя итог всему вышеизложенному,  необходимо отметить: роды – длительный процесс, которому предшествует подготовительный этап. Клинически это проявляется болями различной интенсивности. Их необходимо дифференцировать между собой.

Знание отличий позволит приехать в роддом вовремя. Особенно актуально в отношении предвестников родов, когда женщине лучше находиться дома, ведь данный процесс может быть очень длительным.

Лечение, как правило, в подобных ситуациях не требуется.

Как добраться до роддома, если начались схватки

Лучше всего заранее спрогнозировать, на чем вы поедете в больницу, когда начнется родовая деятельность. Здесь может быть ряд вариантов:

  1. Если больница расположена рядом с домом – дойдите пешком. К тому же небольшие физические нагрузки, коими является ходьба, способны уменьшить болевые ощущения.
  2. Вызовите скорую помощь – но стоит учитывать тот факт, что машина приедет не моментально. Поэтому вызывайте ее заранее.
  3. Услуги такси – машина приезжает быстро, но вездесущие пробки могут задержать. Если же схватки начались ночью, это оптимальный вариант.
  4. Личный транспорт – идеальное средство доставки рожающей женщины в больницу. Лучше всего, если машиной будет управлять муж, мама или подруга, а не сама роженица.
Как добраться до роддома, если начались схватки

Беременной женщине лучше всего не садиться за руль. Также можно вызвать платную скорую помощь. У частных клиник, как правило, есть такие машины.