20 Неделя беременности: что происходит с малышом и с мамой

На 20 неделе беременности возраст плода уже 18 недель с момента зачатия, заканчивается пятый лунный месяц. Идет второй триместр, и можно сказать, что первая половина беременности уже позади.

Изменения в организме женщины на неделе беременности

Живот на 20 неделе беременности продолжает округляться, высота дна матки над лобковым сочленением составляет около 20 см, то есть находится на уровне пупка. Талии теперь практически нет, кожа на материнском животе в 20 недель беременности натягивается, из-за чего возможен ее зуд, а также возникновение растяжек – стрий. Может сгладиться и выглядеть менее глубокой пупочная ямка.

Вероятность болей на 20 неделе беременности, локализованных в пояснице, возрастает. Причина этому – смещение центра тяжести и увеличение нагрузки на позвоночник.

Боли на 20 неделе беременности, возникающие в ногах, могут быть связаны с варикозным расширением вен нижних конечностей. В выраженных случаях могут появиться отеки на ногах, темно-синие узлы венозной сети или даже покраснение по их ходу (признак тромбофлебита). В этих случаях рекомендуется показаться врачу.

Причиной кровянистых выделений на 20 неделе беременности кроме предлежания плаценты могут стать эрозивные поражения шейки матки или отслойка плаценты.

Развитие, размер и расположение плода на неделе беременности

Внутри вас живет настоящий богатырь: малыш весит целых 260 г, а рост его достигает 16 см. Доктора утверждают, что всего лишь через несколько недель он станет жизнеспособным. То есть, почти все органы и системы малыша уже сформировались, так что если он покинет мамино пузико, все органы готовы полноценно работать извне. Под плотненькой (уже четырехслойной!) кожей накапливается жирок. Единственное место, где жира пока нет – это лицо ребеночка (из-за этого оно пока сморщенное).

На 20 неделе крошка уже слышит шумы и голоса, понимает, когда за пределами маминого живота светло. Он активно вертит головкой и сосет пальчик. Пока он напоминает «мишутку» в берлоге, то есть практически все время спит – но не забывает время от времени просыпаться для игр.

Маленькая новость: наконец малыш открыл глазки! Они очень красивые, с веками и ресничками. Проснувшись, малыш много двигается, доказательства чего вы тут же получаете в виде «прикасания крыльев бабочки» изнутри вас.

Большинство деток в это время располагаются вниз головой. Впрочем, если головка вверху, это не страшно: малыш еще не раз перевернется, а до родов так далеко…

Хоть внутри вас и нет часов, но малыш уже научился ориентироваться во времени суток. Вы можете заметить, что в одни периоды он стабильно спит, а в другие – так же стабильно бодрствует (шевелится, дергает пуповинку, сосет пальчик, глотает плодные воды). И кстати, уже сейчас вы можете заметить, кем он будет после родов – «жаворонком» или «совой».

Носик и ушки малыша стали еще аккуратнее. Иммунная система сформировалась почти до конца – маленький организм уже может бороться с инфекциями.

Читайте также:  Грецкие орехи: польза и вред

Головной мозг тоже почти готов к самостоятельной работе. А главное – на 20 неделе узист с точностью может вам сказать пол малыша. Так что сразу после кабинета УЗИ можете отправиться в детский магазин, прикупить розовый или голубой бодик для крошки.

Как проводится диагностика

В девятнадцать недель ультразвуковое сканирование делают трансабдоминальным датчиком: внутренности просматриваются сквозь переднюю брюшную стенку. Женщину укладывают на кушетку на спину, живот при этом оголяется. Сонолог наносит специальный гель на низ живота. После датчиком водят в области матки. Данные с датчика передаются на экран аппарата УЗИ.

Обычно в платных клиниках стоят 2 монитора, чтобы беременная также наблюдала за течением процедуры. Разрешается на УЗИ приходить вместе с отцом будущего ребенка.

После ультразвуковой диагностики можно сделать фотографию малыша.

К просмотру видео по теме:

Обследования на 20-й неделе беременности

В этот период проводится второй пренатальный скрининг с помощью УЗИ. Данная процедура является обязательной для всех женщин, наблюдающихся в женских консультациях. Важность её переоценить трудно, поскольку на этом сроке можно своевременно выявить пороки развития плода и хромосомные аномалии. На УЗИ тщательно обследуются внутренние органы малыша, головной мозг, строение скелета и соответствие размеров плода сроку беременности. Изучается состояние околоплодных вод, плаценты, качество кровотока в пуповине. Если поза ребёнка позволяет, узист может легко определить его пол. В случае, если при скрининге выявляется отклонение от норм, будущей матери будет предложено дополнительное обследование в зависимости от ситуации и консультация со специалистами.

При плановом посещении гинеколога будущая мама на этой неделе пройдёт ряд типичных рутинных обследований:

  • измерение высоты матки;
  • измерение окружности живота;
  • взвешивание;
  • измерение артериального давления;
  • контроль сердцебиения плода.

Врач выпишет направление на общий анализ мочи (для контроля работы почек и исключения симптомов гестоза и мочеполовых инфекций) и общий анализ крови (для определения уровня сахара и наличия анемии).

Что важное происходит с плодом в недель беременности

Считается, что вторая половина беременности для малыша намного легче проходит, чем первая. Ведь малышу остается только расти и набираться сил. После 20 нед. внутренние органы плода продолжают созревать.

Дальнейшее развитие органов позволяет им выполнять новые функции, например:

  • Легкие начинают выполнять дыхательные движения;
  • Селезенка в период 20 недели начинает вырабатывать кровяные клетки;
  • Также в этот триместр у плода развиваются половые органы.

При помощи УЗИ, можно безошибочно определить пол, если только малыш не прикрывается. Так как плод уже может двигать конечностями, он может периодически менять свое расположение в животе.

Нормальный рост плода сопровождается его активностью.

В среднем малыш должен проявлять себя несколько раз за 60 мин. Также после 20 недели у малыша может сформироваться свой режим, где время бодрствования может быть независимо от времени суток. Когда затишье малыша начинает беспокоить, достаточно выпить сладкого чая и он проснется. Но, если ребенок мало активничает, следует в обязательном порядке проконсультироваться со своим участковым врачом.

Читайте также:  Как питаться во время беременности: рацион, рекомендации

Внешний вид

Малыш выглядит очень забавно. Он уже напоминает некоторыми своими чертами взрослого человека, но в миниатюре. У ребенка существенно изменяются пропорции тела. Его голова уже не кажется такой огромной относительно тела. Удлиняются руки и ноги. У ребенка уже хорошо определяются стопы и ладошки, на которых можно различить маленькие пальчики. На каждом из них есть свой особый уникальный кожный рисунок, образующий отпечаток. У малыша уже хорошо различается маленький носик, лоб, щеки. Глаза снаружи прикрывают веки. Над глазными щелями растут маленькие бровки. У плода даже есть коротенькие реснички.

Практически все его тело покрыто пушковыми волосами. Структура их довольно тонкая. Снаружи кожу покрывает особая первородная смазка. Образуется она посредством смешивания секрета потовых и сальных желез, которые уже функционируют у малыша, со слущенным эпителием. По цвету первородная смазка, как правило, белесая с небольшим желтоватым оттенком. Она сохранится на коже ребенка до самых родов.

Посещение врачей

Период окончания второго триместра беременности – отличный повод узнать, как себя чувствует и как выглядит ребенок на 20 неделе беременности – самой середине срока ношения плода.

  • Перед каждым посещением врача-гинеколога необходимо сдать общий анализ мочи и крови. Это даже не оговаривается, поскольку врач должен видеть картину развития плода и общего самочувствия матери. Также в этот период обязателен анализ на наличие/отсутствие венерических заболеваний.
  • Измерение артериального давления также входит в разряд системных наблюдений за протеканием беременности. По сути, начиная со второго триместра, женщина сама должна измерять себе давление хотя бы раз в два или три дня даже при отличном самочувствии.
  • Основным исследованием на 20 акушерской неделе беременности считается второй пренатальный скрининг – УЗИ, целью которого ставится выявление/отсутствие в развитии плода генетических либо хромосомных аномалий, даже если беременность протекает в норме, без аномалий. При подозрениях нарушений генетической структуры плода назначается амниоцентез. Это серьезная процедура по взятию околоплодных вод, поэтому проводится такая операция только при наличии весомых причин.
  • Кроме сдачи анализов, врач проводит исследования, как высоко находится дно матки, а также измеряет объем живота.

Как проявляется беременность на неделе

Растущая матка давит на легкие и диафрагму, подпирает внутренние органы. Это провоцирует появление изжоги и одышки. Увеличивается количество вагинальных выделений, что обусловлено усиленным кровотоком в тазовых органах и динамичной деятельностью желез внутренней секреции. Чтобы избежать размножения микробов, необходимо чаще подмываться, регулярно менять ежедневные прокладки, использовать хлопчатобумажное белье.

Также на фоне увеличения веса, размеров матки и объемов крови у беременных может развиться варикоз. Поскольку данная патология нуждается в амбулаторной терапии, ее лучше предотвратить. Для этого нужно вести активный способ жизни, пользоваться компрессионными чулками, заменить каблуки удобной обувью на низком ходу, принимать контрастный душ, избегать горячих ванны, саун и бань.

Внешность и состояние будущей роженицы улучшаются. У некоторых беременных наблюдается выпячивание пупка. На теле могут появиться коричневые или красные полоски — растяжки. Некоторые женщины сталкиваются с таким состоянием, как твердый живот. При этом нужно учитывать частоту подобного явления. Твердый живот на 20 неделе беременности обусловлен повышенным тонусом матки, который при нормальном течении вынашивания быстро проходит. В такой ситуации беременной нужно расслабиться и отдохнуть. Если твердый живот продолжительное время не проходит, будущей роженице нужно сообщить об этом доктору. Подобное состояние опасно для беременности.

Читайте также:  Запор во время беременности. Причины и лечение

Еще могут возникать судороги в ногах. Обычно они появляются утром и ночью, сигнализируя о нехватке питательных микроэлементов и важных витаминов (магния, калия, кальция, витамина В). Также появлению судорожных состояний способствует чрезмерное употребление кофеиносодержащих напитков, табакокурение и сдавливание маткой нижней полой вены, когда беременная лежит на спине.

Выделения на неделе беременности

Ведь именно боли в животе (резкие или же тянущие, но длительные), да еще и сопровождающиеся кровянистыми или коричневыми выделениями, становятся предвестниками угрозы преждевременного прерывания беременности. Также кровянистые выделения, сопровождающиеся болями в нижней части живота, могут быть симптомом отслойки или предлежания плаценты – в любом случае консультация гинеколога необходима. Если же кровянистые выделения на 20 неделе беременности болезненными ощущениями не сопровождаются, а возникают все больше после полового акта или гинекологического обследования, скорей всего имеет место эрозия шейки матки.

В норме же выделения на 20 неделе беременности имеют светлый цвет – сероватый или с молочным оттенком. При этом отличаются кисловатым запахом и однородной консистенцией. Появление выделений зеленых или желтых, творожистых, с примесями комков слизи, указывает на начавшуюся инфекцию. Обычно инфицирование сопровождается еще и чувством жжения и зуда в области влагалища, и с обращением к специалисту в этом случае не стоит медлить. Врач после осмотра назначит подходящее лечение, чтобы избежать распространения инфекции и не «запустить» болезнь.

За весом на 20 неделе беременности необходимо следить со всей ответственностью: в идеале до конца беременности вес женщины не должен превышать 15-16 кг, иначе роды протекают гораздо сложней. Учитывая, что вес на 20 неделе беременности уже может увеличиться до 3-6 кг (причем, «идеальной»прибавкой считается как раз 3 кг), вопросу веса необходимо уделить максимум внимания. С этой недели нужно сделать все возможное, чтобы еженедельная прибавка в весе составляла около 500 г, посему, не лишним будет разработать режим питания, которого и следует придерживаться на всем протяжении беременности.

неделя беременности

У беременной на ногах могут появляться отеки. Это результат давления матки на сосуды, уменьшения тонуса мышечного слоя вен. Чтобы отеков не было, нужно меньше стоять или сидеть и больше ходить. Если отечность не уходит, стоит воспользоваться компрессионными чулками или принимать диосмин в течение нескольких месяцев – он снижает риск развития варикоза и геморроя.

Развитие плода:

  • масса достигает 700 г;
  • расправляются кожа: на ней становится гораздо меньше складок;
  • выделяются ягодицы;
  • у мальчиков яички начинают опускаться в мошонку из брюшной полости;
  • печень уступает главную функцию кроветворения красному костному мозгу;
  • малыш начинает намного чаще использовать доминантную руку (обычно правую);
  • активно развиваются лёгкие и появляется сурфактант – вещество, препятствующее слипанию альвеол на выдохе.