3 противопоказания к проведению 3д или 4д УЗИ плода при беременности

Несмотря на то, что УЗИ на раннем сроке беременности для оценки развития плода показано всем девушкам, о безопасности метода споры не прекращаются. При правильном подходе к ультразвуковой диагностике вред от процедуры может быть сведен к нулю. Это позволит изъять от обследования будущей мамы и ребенка только максимальную пользу.

Виды УЗИ

Одним из самых важных мероприятий при беременности является УЗИ. Оно проводится 2-3 раза в течение всего срока вынашивания ребенка (иногда при наличии показаний УЗИ может проводиться большее количество раз).

В настоящее время существует несколько видов ультразвукового исследования. Поговорим о том, в чем разница между 3Д и 4Д УЗИ.

При трехмерном УЗИ получается цветная и объемная картинка, позволяющая рассмотреть малыша во всех подробностях. Но в отличие от четырехмерного УЗИ, изображение при 3Д УЗИ неподвижно.

Четырехмерное исследование позволяет изучать ребенка в режиме реального времени. С его помощью можно записать движения плода на диск или флешку.

В чем еще разница между 3Д и 4Д УЗИ? Прежде чем ответить на этот вопрос, хочется напомнить, что данная процедура, несмотря на доказанную многочисленными клиническими исследованиями безопасность, проводится только по показаниям, в определенные сроки, когда это особенно необходимо.

Особенности ультразвуковой диагностики

УЗИ ― это безопасный неинвазивный метод обследования, который позволяет вовремя обнаружить и предупредить патологии развития плода, а также угрозы нормальному течению беременности (отслоение плаценты, гипертонус матки и др.). Диагностика проводится посредством воздействия на ткани ультразвуковых волн ― механических колебаний сверхслышимой частоты (более 20 кГц).

Ультразвук, проходя через структуры организма, имеющие различную плотность, отражается от них неодинаково. Полученные сигналы обрабатываются в компьютерной программе и выводятся на монитор в виде двухмерного, трехмерного или четырехмерного изображения. УЗИ не оказывает лучевого воздействия на организм, а потому не имеет противопоказаний и может проводиться во время беременности. При этом стоит учитывать противопоказания. 3Д- и 4Д-УЗИ при беременности не выполняют в следующих случаях: повышенный тонус матки и признаки угрозы выкидыша плода.

На каком сроке лучше делать УЗИ?

Женщине во время беременности предстоит посещать кабинет ультразвуковой диагностики в каждом триместре, то есть в среднем 3―4 раза за 9 месяцев. При наличии показаний количество процедур может быть увеличено.

5―12 неделя

+ подтверждение оплодотворения яйцеклетки;

+ обнаружение внематочной или замершей беременности;

+ исключение пузырного заноса и других осложнений;

+ оценка сердечной деятельности;

+ исключение хромосомных патологий эмбриона (таких как синдром Дауна);

+ определение точного срока беременности и предполагаемой даты родов.

18―22 неделя

+ оценка кровотока в пуповине и матке;

+ выявление патологий развития плода;

+ определение пола будущего ребенка;

+ исключение обвития пуповины вокруг головки плода;

+ оценка количества околоплодных вод (маловодие или многоводие);

+ проверка состояния шейки матки и характеристик плаценты будущей матери.

33―34 неделя

+ определение положения плода (тазовое или поперечное предлежание могут стать показаниями к кесареву сечению);

+ определение двигательной активности плода (выявление гипоксии);

+ исследование маточно-плацентарного кровотока и других показателей.

Поводами для обязательного внеочередного скрининга могут стать:

  • боли в нижней части живота;
  • кровотечения из половых путей;
  • подозрение на замершую беременность (несоответствие размера матки и предполагаемого срока беременности);
  • пороки развития плода или привычное невынашивание ребенка в анамнезе;
  • подозрение на многоплодную беременность;
  • применение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ) и др.

Виды УЗИ при беременности

В клинике «Чудо Доктор» применяются следующие виды ультразвуковой диагностики:

1 Классическое трансвагинальное и трансабдоминальное 2Д-сканирование, позволяющее получить двухмерное изображение органа или плода.2 Допплерометрия (допплер УЗИ) ― определение особенностей кровотока (например, в сосудах матки и пуповины).3 Кардиотокография ― регистрация частоты сердечных сокращений плода и сократительной активности матки.4 3Д-УЗИ ― трехмерное ультразвуковое исследование.5 4Д-УЗИ ― четырехмерное исследование.

Выбор способа обследования в каждом случае определяется индивидуально. Все перечисленные методы проведения УЗИ для беременных безопасные и неинвазивные. При этом если первые три вида двухмерного сканирования уже стали привычными, то 3D и 4D УЗИ у многих пациенток вызывает вопросы.

Безопасность

Многие считают, что такое «современное» исследование более опасно для ребенка. Это не так, ведь физическая основа метода остается прежней, аналогичной привычной сонографии. Ребенок получает только половину ультразвуковых волн. Импульсный характер воздействия, который используется при 4Д УЗИ, еще больше сокращает количество ультразвуковых волн, дошедших до плода, по сравнению со стандартным УЗИ 2Д.

Разговоры о том, вредно ли 4Д УЗИ при беременности родились мифом, что для получения более точного изображения необходимо длительное и сильное воздействие. Это не так, так как устройство современных аппаратов не «связывает» качество изображения и длительность облучения ультразвуком.

Записаться на прием

Вредно ли делать 3Д УЗИ при беременности?

3Д УЗИ при беременности назначается женщинам с целью получения более детальной картины внутриутробного развития плода, с его помощью можно своевременно диагностировать не только пол ребенка, но и наличие различных аномалий строения малыша.

Данный метод отличается от 2Д УЗИ тем, что можно получить объемное изображение. Двухмерное сканирование дает возможность увидеть только срезы тканей той области, на которую оказывает воздействие ультразвук.

3Д (3D) сканирование особенно интересует родителей, так как во время выполнения процедуры на экране монитора они могут увидеть лицо своего еще не рожденного ребенка, а иногда и улыбку.

Существует 4Д ультразвуковое исследование. Между собой 3Д и 4Д мало чем отличаются. Последний способ дает возможность увидеть объемное изображение в режиме реального времени — т.е.

на мониторе просматривается не статическая картинка, а движущийся объект.

Показания к проведению исследования

После того как будущая мама встанет на учет в женскую консультацию, ей с определенной периодичностью необходимо будет сдавать различные анализы. Большинство родителей хотят как можно раньше провести ультразвуковую диагностику, как правило, для того, чтобы узнать пол ребенка.

Первое диагностическое исследование в большинстве случаев назначается на 14 неделю беременности. Лучше делать обычное, т.е. двухмерное сканирование, так как имеющиеся различия в исследованиях не особо существенны на этом сроке вынашивания.

В первом триместре внутриутробного формирования плода такой диагностики будет достаточно, чтобы полноценно рассмотреть все необходимое. Но, если беременность сопровождается определенными сложностями и у ведущего гинеколога появились подозрения на развитие аномалий строения, женщине может быть рекомендовано провести сразу трехмерную диагностику.

Если нет никаких отягчающих факторов, то трехмерное сканирование проводят на 22 неделе беременности. В это время уже хорошо просматриваются многие мелкие детали.

Когда лучше будет делать 3Д УЗИ, чтобы процесс обследования был не бессмысленным, а максимально информативным, расскажет гинеколог.

Сроки и цель проведения первого УЗИ при беременности

Вредно ли делать 3Д УЗИ при беременности?

В третьем триместре трехмерное сканирование может проводиться только в самом начале. Самым крайним сроком считается 32 неделя беременности. Такие же критерии существуют и для обычного 2Д УЗИ.

Само исследование не опасно для плода, но за счет того, что ребенок уже достаточно крупный и занимает практически все имеющееся свободное пространство, достоверность сканирования снижается, как и качество изображения.

Стоит ли делать 3Д сканирование плода?

Практически всех родителей интересует, вредно ли делать ультразвуковое сканирование и как оно может отразиться на здоровье ребенка. На сегодняшний день нет точных подтверждений того, что ультразвуковые волны имеют отрицательные последствия.

Но следует учитывать тот факт, что любое постороннее воздействие на организм не может полностью пройти бесследно. В медицине существует такое понятие, как отдаленные последствия, когда осложнения могут начать проявлять себя через годы или даже десятилетия. В данной ситуации отдаленные последствия приравниваются только к теоретическим заключениям.

В действительности нет гарантии того, что проблемы со здоровьем у человека, которому во время внутриутробного развития делали 3Д сканирование, будут вызваны именно ультразвуковым излучением. На протяжении жизни человек подвергает себя негативному влиянию внешних факторов. Именно поэтому сложно доказать, что конкретно приводит к развитию аномальных процессов в будущем.

Медициной доказано, что ультразвуковая диагностика никак не влияет на возникновение аномалий и врожденных патологий у ребенка. Именно эта привилегия и высокая информативность позволяет проводить процедуру УЗИ без опасений.

В отличие от стандартного двухмерного сканирования для получения качественной трехмерной картинки требуется больше времени. Большинство будущих мам смущает именно этот момент, так как время воздействия ультразвука во время выполнения такого исследования колеблется в пределах 35-45 минут.

После того как стало понятно, в чем разница между 2Д, 3Д и 4Д сканированием, несложно самостоятельно догадаться, что большой и бесспорной опасности 3Д процедура ультразвукового исследования не представляет. И если гинеколог видит необходимость изучить плод более детально, то рекомендуется соглашаться на трехмерное сканирование.

Что такое цервикометрия?

Считается, что недостатком 3Д УЗИ является продолжительность процедуры и ее высокая стоимость. Что касается мощности аппарата, который теоретически может отрицательно отразиться на ребенке, то УЗИ-специалист лишь в редких случаях ее добавляет, чтобы сделать картинку более четкой.

Можно ли выявить врожденный порок сердца на раннем сроке?

При прохождении стандартного УЗИ беременных обнаружить порок сердца у плода практически невозможно. Только очень опытный специалист способен делать верные выводы, исходя их малого количества информации. А ведь порок сердца — это одна из самых часто встречающихся врожденных патологий.

Трехмерное УЗИ лучше подходит для этой диагностики. Полученные на нем данные очевидны и объективны, они не зависят от опытности доктора, проводящего обследование. Присутствует или нет врожденный порок сердца у будущего малыша — при помощи 3D УЗИ возможно точно узнать.

Плюсы 4D УЗИ

Объемные изображения позволяют лучше рассмотреть некоторые структуры, труднодоступные для исследования в обычном двумерном режиме, облегчают понимание изображения как будущим родителям, так и врачам других специальностей.

Дополнительная информация, которую дает трехмерное ультразвуковое исследование, особенно ценна для диагностики внешних пороков развития. После 4D-ультразвука можно развеять все свои сомнения, лично пересчитав пальчики на маленьких ручках и ножках и убедившись в отсутствии других внешних пороков. Кстати, подозрение на наличие таких пороков можно считать медицинским показанием для проведения трёхмерного исследования.

Благодаря 3D-ультразвуку врачи могут оценить различные части тела плода в трёх проекциях одновременно, что очень важно для выявления аномалий внутриутробного развития плода. Данные трёхмерного исследования дают дополнительную информацию для диагностики пороков развития: конечностей, лица, позвоночного столба. На 4D УЗИ более отчетливо виден пол ребенка.

Читайте также:  Как разбить камни в грудных железах когда кормишь ребенка

Частота сканирования, интенсивность и мощность ультразвуковой волны остаются такими же, как при обычном исследовании.

Плюсы 4D УЗИ

При помощи 4D УЗИ при беременности можно рассмотреть мимику ребёнка. Это позволяет выяснить те эмоции, которые он испытывает — улыбается, расстроен, апатичен. Таким образом, легко понять, что он чувствует. Уже давно известно, что хорошие эмоции позволяют правильно развиваться плоду, однако здесь есть и другой аспект. Плохие эмоции могут возникать из-за более серьёзных проблем. Например, апатичное подавленное состояние может быть причиной асфиксии — недостаточного поступления кислорода, что влечёт за собой ряд проблем. Искажённое в боли личико младенца, может быть причиной неправильного развития внутренних органов, которое вызывает боль.

Во время прохождения 4D УЗИ при беременности, молодым родителям предложат взять с собой на память об этих счастливых моментах в их жизни и жизни ещё не родившегося малыша, DVD 4D или СD в режиме 3D, а также цифровую фотографию.

Итак, выводы. Можно понять мамочек, для которых велик соблазн увидеть своего малыша словно «настоящим», в цвете, вглядеться в его личико и уже сейчас попытаться понять, на кого же он все-таки похож. Иногда соблазн подкрепляется еще и медицинскими показаниями к УЗИ. Но ко всему надо подходить разумно, знать, зачем и по каким показаниям будет производиться 3D-4D УЗИ. Следует разумно относиться и к частоте производимых ультразвуковых исследований, не пытаться попасть на эхографию просто, для того чтобы посмотреть, как развивается ребёнок, помнить, что есть достаточно и других методов контроля за внутриутробным состоянием плода.

4Д УЗ-исследование при беременности, особенности 4D УЗИ

4Д УЗ-исследование во время беременности и после

Метод 4д узи при беременности, является одним из самым высокоинформативным обследованием. В ходе осмотра, на монитор выводится трехмерное видеоизображение, которое можно посмотреть в реальном времени.

В акушерской практике, во время всего срока беременности, существуют плановые осмотры за развитием плода. Они являются стандартными и проводятся в назначенное время, имея определенную диагностическую нагрузку.

Что такое четырехмерное УЗИ

Данный формат, несет информативный характер обследования. Он помогает специалистам увидеть все процессы развития ребенка в трехмерном изображении, а так же его лицо, его мимику.

  • Определить состояние черепной коробки и лицевых костей.
  • Предупредить нарушение органов брюшной полости и груди.
  • Выявить хромосомные изменения в раннем сроке.
  • Сделать правильное заключение о наличии или отсутствии патологий у плода.

Сравнение двухмерного и трехмерного с четырырехмерной визуализацией плода на УЗИ. Приведен пример живого УЗИ в HD качестве

Противопоказаний к исследованию данного метода узи нет, но и ходить несколько раз на него ради собственного интереса не следует. Ничто не повредит здоровью матери и ребенка, если следовать советам квалифицированных специалистов.

Еще одним преимуществом данного вида ультразвукового исследования является возможность проведения записи на компакт-диск работы внутренних органов, например сердца плода. И если по каким либо причинам понадобится сравнение их работы, врач всегда сможет это сделать и проанализировать их работу.

На каком сроке пройти исследование при беременности

4Д УЗИ лучше делать на 20 акушерской неделе. В более раннем сроке, изображение не будет реалистичным. Это объясняется тем, что у плода еще не полностью сформировалась подкожная клетчатка. Вследствие чего, при осмотре на 4d узи будущие родители рискуют увидеть внутренние органы плода, которые просвещаются через кожу.

Поэтому целесообразным делать 4d узи с 20 недели, когда визуализация плода будет реалистичной и даст возможность лучше рассмотреть самые мелкие части его строения, а также определить его пол.

Если делать четырехмерное узи в сроке 24 недели, то становится возможным выявить любые патологические процессы в развитии плода.

Что покажет исследование на этом сроке

  1. Отклонения от норм формирования ребенка.
  2. Маловодье или многоводье.
  3. Обвитие ребенка пуповиной.
  4. Угроза прерывания беременности.
  5. Гипотрофию (нарушение питания плода).

В этом сроке, ребенок уже сформирован, можно посчитать количество пальцев на ногах и руках, а также узнать его вес и размер.

Если родители решают делать четырехмерное узи на 30-32 неделе беременности, то у них появится возможность рассмотреть в объемном цветном изображении все черты лица ребенка.

Увидеть, как он улыбается, зевает, хмурится. Лицо становится выразительным, и можно различить уже носик, щечки и губы.

Для родителей, конечно, это будет незабываемый момент в их жизни, особенно если сделать видеозапись на диск.

3д-4д УЗИ на 20-23 неделе беременности

Подготовка к УЗИ

Данное обследование не предусматривает наполнение мочевого пузыря. Перед осмотром, беременной рекомендуется выпить любой сладкий напиток, для того, чтобы ребенок стал более активным. Это даст возможность сделать интересную видеозапись и лучше рассмотреть его изображение на мониторе.

Как проводится обследование

При 4d УЗИ применяется трансабдоминальный метод. Пациентка лежит на спине, в область живота, врач-узист наносит на датчик проводящий гель, и начинает обследование.

От квалификации врача зависит как пройдет обследование в целом, а от аппарата, в свою очередь, зависит качество изображения и возможность записи хода визуализации плода.

Умение и опыт врача в УЗ-исследованиях, даст возможность сделать диагностику информативной, а также интересной для будущих родителей.

Беременной при осмотре, лучше лежать неподвижно, чтобы картинка на мониторе не искажалась.

В каких случаях делают уз исследование на ранних сроках

4Д УЗИ на 30 неделе во время беременности и после рождения

При первом триместре 4d УЗИ обследование будет полезным, если появляются затруднения получить полное изображение о структурах плода посредством обычного исследования.

Читайте также:  Естественно или опасно? 10 фактов о родах в воде

Положение плода во время проведения ультразвукового осмотра в первом триместре может быть в неудобном состоянии. В таком случае лучше делать осмотр с помощью 4d.

При верхней границе нормальных показаний, которые имеют большинство плодов с синдромом Дауна, этот осмотр помогает избежать ошибочных данных.

Делать узи в раннем сроке информативно при формировании костной системы.

Сколько раз можно делать УЗИ на ранних сроках беременности?

О количестве назначаемых исследований ультразвуком беременной девушке принимает решение ведущий беременность гинеколог.

Кроме 3 плановых обследований, могут проводиться дополнительные УЗИ, показанием для назначения которых является:

Сколько раз можно делать УЗИ на ранних сроках беременности?
  • многоплодная беременность (при наличии 2 и более плодов);
  • патогенные инвазии беременной;
  • гипоксия плода (кислородное голодание плода);
  • недостаточная способность тонуса матки удерживать плод;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • аномалии установления или формирования плаценты;
  • недостаточная проходимость маточных труб;
  • ранее проводимые кесаревы сечения;
  • частые аборты (после частых прерываний беременности возможны самопроизвольные выкидыши);
  • поликистоз;
  • отсутствие активности плода в материнской утробе;
  • отклонения от нормы в результатах анализов;
  • отрицательный резус-фактор крови (независимо от группы крови).

Такие показания несут большую опасность, как для будущей матери, так и для ребенка. Чтобы предупредить преждевременные роды и избежать осложнений, УЗИ может назначаться с такой частотой, которая оправдана показаниями.

Подготовка

При назначении ультразвуковой обследования врач обязан рассказать о том, как должна выглядеть подготовка к нему. Обычно она не отличается от таковой у остальных взрослых пациентов, и состоит из 3 компонентов:

  • диеты;
  • режима питья;
  • медикаментозной подготовки.

Если будет плановое исследование, то желательно из рациона за несколько дней убрать продукты, которые способствуют развитию газообразования в кишечнике:

  • все бобовые;
  • сдобное печение, а также изделия с шоколадом;
  • свежий хлеб и хлебобулочные изделия;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • виноград, яблоки, груши, абрикосы, персики;
  • капусту, редьку, репу, китайский салат, лук;
  • грибы;
  • мороженое;
  • консервированные или маринованные продукты;
  • жирные сорта мяса.

Важно Ультразвуковая диагностика брюшной полости проводится на «голодный» желудок, поэтому в день исследования пациентка не ест.

При этом, если пациентка поступила в медицинское учреждение из-за острой патологии (например, при подозрении на аппендицит), то специальная подготовка с едой не требуется.

Подготовка

Питье

Если планируется исключительно обследование пищеварительной системы или сосудов брюшной полости, то больше никаких особенностей нет. Но если нужно провести диагностику мочевого пузыря, то за 10-15 минут беременной дают выпить около 1-1,5 л негазированной столовой воды. Это позволяет повысить информативность диагностики.

Лекарства

Обычно медикаментозная подготовка перед проведением УЗИ не требуется. Пациентка также принимает назначенные ей ранее препараты в обычном режиме.

У части пациенток во время беременности наблюдается повышенное газообразование кишечника. Чтобы его уменьшить, кроме диеты назначают следующие лекарственные средства:

  • сорбенты (активированный уголь, белый уголь, «Смекта») – поглощают часть образованных газов, но могут способствовать развитию запоров;
  • спазмолитики (дротаверин) – расслабляют гладкомышечную мускулатуру кишечника, в период беременности назначаются с осторожностью;
  • препараты симетикона («Эспумизан») – приводит к уменьшению поверхностного натяжения пузырьков газов, что способствует их выведению.

3D- и 4D-УЗИ при беременности

3D-4D — исследование плода это дополнительный метод исследования, который проводится только одновременно с УЗИ плода в разных сроках беременности!

В нашем госпитале 3D-4D плода при беременности проводится на новейшем современном оборудовании (Accuvix A30) врачами высшей категории, имеющими учёные степени, многочисленные публикации в медицинских журналах, обладающими российскими и престижными международными профессиональными сертификатами. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе оценивают состояние плода, его размеры и массу и выявляют отклонения в развитии.

Процедура проведения трехмерного и четырехмерного УЗИ плода

  • УЗИ плода в 3D и 4D-режимах может проводиться в любые сроки беременности.
  • Если специалист ультразвуковой диагностики во время проведения УЗИ плода заподозрит какие—то отклонения в его развитии, то обязательно проведет такое дополнительное построение трехмерного изображения той или иной интересующей части плода.
  • По желанию будущих родителей врач может построить изображение эмбриона или лица плода в 3D-4D режимах.
  • Будущим родителям необходимо знать, что наиболее благоприятные сроки для успешного проведения исследования в 3D-4D режимах это 17-18 недель, т.е. II триместр (13-24 недели). Успех в построении трехмерного (четырехмерного) изображения плода зависит от количества околоплодных вод и от положения плода. Во II триместре плод еще не достиг максимальных размеров, как в III триместре; количество околоплодных вод достаточно для построения изображения. Именно околоплодные воды являются акустическим окном для успешного построения изображения, а нужное положение плода позволяет получить максимально полноценную картину. Не всегда во время проведения всего исследования плод принимает нужное положение для построения трехмерного (четырехмерного) изображения. В таком случае во время следующего скрининга можно повторить попытку построения изображения в 3D-4D режимах.

Экспертное исследование включает УЗИ при беременности соответствующего срока, в III триместре с обязательным проведением допплерографического исследования (исследование кровотока в системе мать — плацента — плод) с построением объёмного изображения плода в 3D-4D режиме.

Результаты ультразвукового исследования включают:

  • заключение врача ультразвуковой диагностики,
  • снимки изображения плода и диск с записью изображений и мини-видеоклипов, которые будущая мама получает в день выполнения УЗИ.
3D- и 4D-УЗИ при беременности

Особенности 3D- и 4D-УЗИ плода

Трех- и четырехмерное УЗИ плода относится к новейшим методам ультразвуковой диагностики, которые появились с помощью современных компьютерных технологий. Данные исследования расширили возможности объективной оценки внутриутробного развития плода и позволяют получить объемное изображение ребенка на экране ультразвукового сканера.

Например, при обычном двухмерном УЗИ оценить «картинку» на экране монитора способен только специалист, тогда как трехмерное УЗИ дает возможность родителям в первый раз увидеть реальное «фото» малыша.

Четырехмерное исследование отличается тем, что кроме объемного получения изображения ребенка (высота, ширина и глубина картинки) можно увидеть и движения плода в реальном времени. То есть, к 3D-УЗИ добавляется четвертое измерение — время, что позволяет понаблюдать за внутриутробной жизнью Вашего малыша.

Рекомендуемые сроки

Обязательное скрининговое ультразвуковое исследование при беременности проводится трижды: в 11 — 14, 18 — 24 и 32 — 36 недель. Дополнительное исследование назначается в случае наличия показаний и при подозрениях на возможные аномалии развития плода и плаценты, патологию околоплодных вод и течения беременности. Трех- и четырехмерное УЗИ рекомендуется проводить в 17-18 недель.