Аллергический дерматит при беременности влияние на плод

Аллергия — бич XXI, это болезнь цивилизованного человека. И подвержены ей все слои населения, лица любого возраста и пола. Не исключение — беременные женщины. Согласно статистическим данным порядка 20% аллергиков приходится на группу женщин, вынашивающих дитя.

Виды аллергических заболеваний и их проявления

Существуют легкие и тяжелые аллергозы. К легким относятся:

  • аллергический ринит сопровождается затруднением носового дыхания, отеком слизистой оболочки носа, обильным выделением слизи, чиханием, першением в горле;
  • аллергический конъюнктивит, признаками которого являются покраснение, отек слизистой оболочки глаза, слезоточивость, отечность век;
  • локализованная крапивница – признаком является возникновение на небольшом участке кожи волдырей с бледным центром и приподнятыми краями, которые сопровождаются сильным зудом.

К тяжелым острым аллергическим заболеваниям относят:

  • генерализованная крапивница – по всему телу образуются волдыри, схожие на те, что возникают в результате ожога крапивой, сопровождаются зудом;
  • отек Квинке – данное название получил отек кожи или слизистых оболочек. Особенно часто проявляется на лице, на руках, в области кистей и стоп. Также может сопровождаться отеком гортани и слизистой желудочно-кишечного тракта. Признаком отека горла является кашель, хриплый голос, удушье. Если отекли слизистые внутренних органов, то возможна тошнота или рвота;
  • анафилактический шок. Признаками легкой формы является резкое снижение артериального давления, в тяжелой форме возможна потеря сознания, отек гортани в сопровождении с развитием крапивницы.

У беременных чаще всего встречаются аллергический ринит, крапивница и в более сложном течении – отек Квинке. Кстати, крапивница может развиться в результате страха перед родами – это зависит от состояния вегетативной нервной системы будущей мамы.

Диагностика дисгидротической экземы. Все про симптомы и лечение.

Лечение диатеза у грудных детей по этому адресу.

Лечение аллергии во время беременности

Каждый препарат от аллергии во время беременности использовать нежелательно. Однако если вопрос об употреблении медикаментов уже встал, то нужно четко оценить всю потенциальную пользу и даже вред от назначенных лекарственных препаратов. Но в любом случае каждое лекарство от аллергии во время беременности должно подбираться исключительно аллергологом, а самой женщине лекарства покупать нельзя, так как любое лекарство имеет свои побочные действия. Помимо этого, всегда важно контролировать основную эффективность препаратов. А дозы препарата должны быть минимальными, срок использования лекарства должно быть коротким. В большинстве случаев терапия назначается в том случае, когда аллергия начинает угрожать здоровью мамы и самого ребенка. Обычно уколы от аллергии не ставятся беременным женщинам. А таблетки от аллергии во время беременности должны всегда присутствовать на фармацевтическом рынке, а также хорошо себя зарекомендовали. Желательно отказаться от приема совсем новых лекарственных препаратов, несмотря на их эффективность и рекламу.

Как проявляется реакция?

Высыпания на животе при аллергии вовремя беременности

У беременных аллергия может проявляться в виде различных симптомов. Поражение нередко наблюдается на лице и теле. Аллергия во время беременности локализуется на слизистых оболочках снаружи, а также изнутри. В зависимости от типа аллергии могут появиться симптомы реакции различной локализации.

  1. Первый признак аллергии на лице – мелкая сыпь красного цвета. Иногда воспаления могут быть в виде больших красных пятен, которые превращаются в круглые волдыри. У беременной аллергия такого типа появляется при реагировании организма на пищевые раздражители, косметику. Влияет на возникновения сыпи и усиленный прием витаминов, которые часто назначаются беременным женщинам. Помимо положительного влияния на плод, они могут привести к аллергическим реакциям. Также высыпания могут иметь вид крапивницы. В случае чрезмерного употребления сладостей сыпь переходит на область шеи, рук.
  2. Беременные женщины ощущают проблемы с дыханием при возникновении негативной реакции на раздражители. В этом случае появляется заложенность носа, отечность слизистых оболочек. Из носа могут вытекать слизистые выделения. Появляются ощущения жжения, чихание. Обычно такая реакция наблюдается на домашнюю пыль, парфюмерию, бытовую химию, пыльцу.
  3. Аллергическая реакция нередко распространяется на руки. Они покрываются сыпью, волдырями. Женщина чувствует отечность, зуд, жжение. Обычно руки реагируют при контакте со стиральным порошком, кремом.
  4. При контакте с животными может возникнуть реакция на шерсть, белки, выделяемые ими. Женщина начинает чихать. Отмечается появление крапивницы, аллергического конъюнктивита, течения слез, заложенности носа.
Читайте также:  Возможно ли при ЭКО планирование пола малыша, давайте разбираться

Опасность аллергии

Любое заболевание в гестационном периоде отражается на состоянии плода и его развитии, иногда едва заметно, иногда приводя к тяжелым или непоправимым последствиям. Опасна ли и чем именно аллергия при беременности?

В I триметре при отсутствии полноценной плацентарной защиты есть опасность проникновения в кровь плода специфических комплексов (антигенов) и аллергенов. Кроме того, всякое лечение аллергии в начале гестации затруднено, большинство средств на этом сроке противопоказаны, потому что легко могут необратимо повлиять на только начавшие свое формирование системы плода.

Во II и III триместрах основная опасность для плода связана с реакциями материнского организма на аллерген и ухудшением общего состояния матери. Комплекс антиген-антитело не проникает через плацентарный барьер и собственно аллергозов у плода не развивается. Влияние на плод аллергии у беременных косвенно, и связано с гипоксией и возможностью нарушения кровотока в системе матка-плацента-плод. Такая возможность обоснована:

  • нарушением носового дыхания матери (при аллергических ринитах);
  • повышенной утомляемость и недосыпанием;
  • повышением раздражительности (при кожных симптомах или проблемах со сном);
  • поступлением в кровь недостаточного количества нутриентов в связи с потерей аппетита.

Огромную опасность таит в себе аллергия, протекающая в форме генерализованной крапивницы, анафилаксии и бронхиальной астмы в тяжелой форме. Все эти состояния несут угрозу для жизни матери и, соответственно, ее малыша.

Какие продукты могут вызвать аллергию при беременности?

Будущей маме необходимо знать, какие продукты могут вызвать аллергию при беременности, и исключить их из своего рациона. Это кофе, какао, шоколад, грибы, копченые и маринованные изделия, горчица, хрен, а также продукты, содержащие искусственные красители, эмульгаторы и ароматизаторы. Без этих деликатесов и вкусовых добавок любой человек способен прожить длительное время без малейшего ущерба для здоровья.

Также продуктом, вызывающим аллергию при беременности является молоко, но исключить его из рациона будущей матери невозможно, поэтому придется перед употреблением кипятить молоко не менее 20 минут. Яйца нужно варить 30—40 минут. Длительная термическая обработка разрушает аллергические фракции белка.

Употребление бульонов и приправ, которые усиливают кровенаполнение пищеварительных органов, необходимо ограничить. Из способов приготовления пищи предпочтение следует отдать отвариванию, запеканию, тушению, а жареные блюда отложить до окончания беременности и процесса лактации.

Как ещё бороться с аллергией при беременности женщинам, подверженным этому заболеванию? Следует избегать фруктовых и овощных соков, окрашенных в красный и оранжевый цвета (морковного, томатного, абрикосового и т. д.).

При индивидуальной непереносимости какого-то продукта следует исключить его из рациона беременной. Например, непереносимость коровьего молока заставит употреблять каши, приготовленные на воде или овощном отваре. А аллергия на красную рыбу надолго вычеркнет ее из повседневного меню.

Таблетки от аллергии при беременности. От них вред или польза?

Беременной женщине важно помнить, что если у нее есть склонность к аллергии, то необходимо ее предупредить, не допустить развития болезни. Если женщина все же почувствовала симптомы, то стоит обратиться к врачу, а самостоятельно назначать себе лекарства от аллергии при беременности нельзя.

Таблетки назначают только тогда, когда есть уверенность, что ни плоду, ни матери они не нанесут даже малейшего вреда. К тому же многие лекарства бывают противопоказаны в период беременности, несмотря на то, что являются противоаллергенными. Есть некоторые препараты, которые разрешены во время беременности и не причиняют вред плоду. Например, «Димедрол» – противопоказан, а «Супрастин» может быть назначен как средство от аллергии при беременности. Для лечения необходимо проконсультироваться с врачом, так как организм каждой женщины индивидуален и нуждается в особом подходе.

Читайте также:  ЖЕЛАЮЩИМ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ ПОСВЯЩАЕТСЯ — пишет Наталья Д. на BabyBlog

Профилактика

Основные рекомендации по предотвращению появления сыпи:

  1. хорошее настроение;
  2. спокойствие;
  3. полноценный здоровый сон;
  4. экзотика под запретом;
  5. если будущая мама аллергик – не рекомендуется пользоваться новой косметикой и духами;
  6. лечение любой болезни только по назначению врача.

После рождения ребенка, матерям, у которых диагностировалось это заболевание, нужно соблюдать ряд рекомендаций для предотвращения возможных осложнений.

Необходимо оградить как малыша, так и кормящую мать от контакта с аллергеном.

Ученые не могут однозначно ответить на вопрос, предотвращает ли грудное вскармливание появление этого заболевания у малыша.

Существует гипотеза, что при естественном вскармливании ребенок будет здоровее, чем при каком либо другом.

Такой способ питания считается приоритетным для всех детей.

Дети, питающиеся в основном молоком матери, имеют более крепкий иммунитет, как следствие, реже болеют:

  1. бронхитом;
  2. ринитом;
  3. астмой;
  4. атопическим дерматитом.

Во время вскармливания мать имеет возможность передать антивирусные тела малышу.

Естественное кормление — важный фактор в профилактике этого заболевания.

Согласно статистике, более трети новорожденных, которые попадали в группу риска, у кормящей грудью мамы не заболевали этой болезнью.

Если грудное вскармливание по каким-либо причинам невозможно, то схожих результатов можно достичь с помощью употребления в пищу высокогидролизированных смесей без белков коровьего молока.

Данное питание было одобрено именно по отношению к новорожденным, предрасположенным к дерматиту.

Соблюдение этих предосторожностей поможет будущей маме предотвратить эту болезнь и родить здорового малыша.

Осложнения

Испытывая аллергическую реакцию, каждая будущая мама беспокоится о состоянии своего малыша, активно развивающегося в утробе. Сама по себе аллергия не несёт вреда плоду, но в тяжелых случаях могут развиться опасные признаки, угрожающие жизни самой будущей мамы и срыву беременности:

  • отёк Квинке;         
  • анафилактичекий шок (тяжелая, опасная для жизни реакция организма на определённый аллергена — вещество, воспринимаемое иммунной системой в качестве чужеродного и вызывающего аллергию);

Кроме этого вследствие поллиноза может развиться:

  • кератоконъюнктивит (воспалительный процесс роговицы и слизистой оболочки глаза) в ходе присоединения инфекции,        
  •  бактериальный конъюнктивит (воспалительный процесс слизистой оболочки глаза).

В период беременности возможен ряд осложнений, которые могут вызвать аллергически реакции на те или иные аллергены.

  • Развитие генерализованной крапивницы. Кожный покров резко и быстро покрывается круглыми волдырями, которые сильно чешутся.
  • Отёк Квинке. Больная испытывает сильнейшую отёчность всех слизистых, в том числе и гортани. Такое состояние может привести к удушью. Помимо отёка, возникает масса сопутствующей симптоматики: болевые ощущения в области живота, непродуктивный кашель, сиплость голоса, рвота и тошнота.
  • Анафилактический шок. Дыхательная способность нарушается. Пациента теряет сознание.
  • Влияние аллергии на плод. При развитии у беременной аллергии, собственного аллергоза у эмбриона не проявляется, поскольку иммунокомплексы не в состоянии проникнуть в оболочку плаценты. Однако плод в утробе на себе может испытывать отрицательной воздействие плохого состояния мамы. Так следует учитывать возможное действие медпрепаратов на кровоснабжение эмбриона (лекарства, использующиеся при аллергии, могут привести к снижению маточно-плацентарного кровотока, в полной мере обеспечивающего развитие и рост плода).

Каждая беременная, наблюдая у себя аллергическую реакцию на руках, волнуется, прежде всего, о том, каким образом аллергия отразится на её ребёнке, который развивается в ее утробе. Но волноваться в этом случае необходимо о своём здоровье, поскольку малыш не должен пострадать от аллергии своей мамы. Непосредственная опасность существует для организма беременной.

Аллергическая реакция на руках может являться лишь только первым этапом начавшейся аллергии. Если контакт с аллергеном будет продолжаться, и больная не изменит своего образа жизни (не использует диетотерапию, например, и не начнет назначенного ей лечения), признаков станет значительно больше. Кожные высыпания могут стать хронической мокнущей экземой, которую вылечить достаточно сложно,учитывая положение пациентки, которой противопоказаны кортикостероиды и гормональные средства. Среди аллергических симптомов могут развиться и такие, которые будут напрямую угрожать жизни беременной. Среди таких осложнений выделяют:

  • анафилактический шок (резкое снижение артериального давления),
  • ангионевротический отёк.
Читайте также:  Беременность и домашние животные — как совместить?

В таких случаях врачи при помощи реанимационных мер занимаются спасением жизни больной, поскольку перечисленные выше состояния способны привести к летальному исходу.

Чем лечить гиперчувствительность у беременных?

На самом деле панацеи против аллергии не существует. Главное – это справиться с ее симптомами. Иногда достаточно просто исключить контакт с аллергеном.

Для уменьшения симптоматики гиперчувствительности вам будет выписано определенное антигистаминное лекарство. Не стоит слушать подружек, соседей и участников разных форумов.

Любое лечение при беременности должен назначать врач во избежание негативного влияния на ребенка.

Для беременных и кормящих мам часто выписываются препараты 3 поколения, которые имеют мало последствий и побочных эффектов. Это могут быть таблетки и капли – не важно, главное, правильно подобранная дозировка и курс лечения.

Если у вас на животе или прочих частях тела появилась сыпь, то также стоит спросить у врача о наиболее безопасном креме. Отлично подойдут крема для кожи, которые можно применять новорожденным деткам, такие, как Бепантен, Эмолиум и прочие.

Антигистаминные препараты во время беременности

Этот пункт нужно рассмотреть отдельно, поскольку принимать медикаментозные препараты при аллергии во время беременности важно с большой осторожностью и с разрешения лечащего врача. Аллерголог изучает анамнез пациентки, проводит соответствующую диагностику и осмотр, и при необходимости (если не помогают средства профилактики и вышеперечисленные способы лечения аллергических заболеваний) назначает антигистаминные препараты при условии, что потенциальный риск осложнений для развивающегося плода не выше предполагаемой пользы от лечения.

Все капли и таблетки, которые имеют антигистаминный эффект, крайне нежелательно использовать для лечения аллергии в первые 12 недель гестации. Что касается второго и третьего триместра, то таких серьезных ограничений нет, противоаллергические средства назначаются гораздо чаще.

При этом важно учитывать, что ни один антигистаминный препарат, употребленный во время беременности, не может ли дать 100% гарантий безопасности по отношению к будущему ребенку, даже если он принимается под контролем со стороны врача. Риск все равно есть.

Антигистаминные препараты во время беременности

В следующей таблице будет рассмотрена проблема выбора препаратов для лечения аллергии по триместрам.

Триместр Выбор лечения
Первый триместр

Любые антигистаминные средства запрещены, так как высок риск развития осложнений беременности и аномалий развития органов и систем у плода.

Что делать, если аллергия при беременности наступила в первом триместре? Необходимо ограничиться мерами профилактики и проводить лечение с помощью безопасных средств:

  • назальные капли (Аква Марис, Салин) и Пиносол при ринорее;- цинковая мазь или паста, Физиогель — при кожных высыпаниях;
  • гомеопатические препараты — Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум — положительно влияют на состояние иммунной системы, борются с проявлениями аллергического ринита;
  • Лактофильтрум, Энтеросгель, Активированный уголь — при пищевой аллергии.
Второй триместр Лечение во втором триместре имеет более расширенные границы, так как плацентарный барьер, защищающий плод от негативного влияния медикаментов, уже сформирован. Чем лечить, если возникла аллергия при беременности на этом сроке:
  • антигистаминные средства — Диазолин, Фенирамин;
  • гормональные препараты — Дексаметазон, Преднизолон;
  • витамины — витамин С и витамин В12 являются природными антигистаминными средствами, уменьшающими признаки аллергии, устраняющими дерматозы, бронхиальную астму.
Третий триместр Такая проблема, как аллергия, в третьем триместре решается намного легче, чем на других сроках беременности. Женщине назначаются антигистаминные средства нового поколения, характеризующиеся повышенным уровнем безопасности. Это могут быть Фенистил, Зиртек, Фексадин и другие препараты.