Бесплодие у женщин: причины, симптомы и лечение

Для того, чтобы диагностировать бесплодие, необходимо учесть множество факторов, в том числе — временной. Период отсутствия зачатия, по истечении которого можно говорить о проблеме, должен быть не менее года. Однако и до этого времени выявить первые признаки бесплодия тоже можно.

Женское бесплодие: причины

Женское бесплодие, на котором мы остановимся в данной нашей статье, может быть обусловлено самыми различными факторами. При их детальном рассмотрении, читатель сможет понять, что репродуктивная система женщины в действительности очень хрупкая в отношении любого воздействия, как, впрочем, и сам женский организм, потому напутствие «беречь себя», если вдуматься, имеет весьма и весьма глубокий смысл. Итак, рассмотрим, в чем могут заключаться основные причины женского бесплодия.

Отдельно можно обозначить в числе факторов бесплодия возраст — практически вдвое снижается способность к зачатию у женщин после 35 лет, в то время как наиболее оптимальным считается возраст от 20 до 30 лет. Также можно добавить стрессы, сочетающиеся с постоянным переутомлением, недосыпанием и чрезмерно активным (или, наоборот, пассивным) ритмом жизни, что, как можно понять из рассмотрения других заболеваний, может привести не только к бесплодию, но и к целому «букету» других болезней. И, наконец, среди наиболее распространенных причин бесплодия обозначаются причины, не нашедшие соответствующего медицинского обоснования по части невозможности наступления беременности. В этом случае речь может идти даже о каких-либо сугубо психологических «блокировках», из-за которых беременность не наступает даже при нормальном состоянии здоровья обоих потенциальных родителей.

Особая роль отводится в числе факторов бесплодия «сексуальной революции», из-за которой в особенности увеличилась степень распространенности инфекционных заболеваний, не менее значимой становится и отсрочка первой беременности молодыми женщинами. Что примечательно, мужское бесплодие становится актуальной причиной ненаступления у женщины беременности примерно в трети случаев, на другую треть приходится женское бесплодие, на оставшуюся часть – семьи, в которых по тем или иным причинам бесплодными оказались одновременно оба партнера. Причины мужского бесплодия в основном сводятся к патологическим изменениям спермы, пониженной активности сперматозоидов, недостаточному объему выделяемой спермы.

Причины бесплодия

Основные причины бесплодия у женщин

При таком диагнозе как, бесплодие, причины заболевания могут быть весьма разнообразными.

Чтобы понять механизмы развития бездетности у женщин, необходимо прежде рассмотреть вопрос о том, как вообще происходит зачатие плода?

Школьные уроки биологии рассказывают нам, что зародыш формируется вследствие соединения мужского семени (спермиев) с женской яйцеклеткой. Чтобы произошло оплодотворение, системы, которые продуцируют яйцеклетки и сперму, должны работать слаженно и непрерывно. Требуется и сохранение баланса уровня гормонов в женском организме.

Статистические данные свидетельствуют о том, что бесплодие у женщин проявляется в 60% случаев, а у мужчин, соответственно, в 40% случаев.

Факторы бесплодия

Бесплодие у женщин бывает абсолютным и относительным. Проявление этих видов патологии происходит по разным причинам. Трудности с зачатием младенца у женщин могут носить первичный или вторичный характер. Первичное бесплодие развивается у ранее не рожавших пациенток, в анамнезе которых нет беременностей. Его причины имеют наследственный или врожденный характер. К ним относятся:

  • отсутствие матки;
  • хромосомные аномалии;
  • аномалии развития половых органов;
  • отсутствие яичников или маточных труб;
  • заросшая полость матки;
  • маточная гипоплазия в последней стадии.

Причины вторичного бесплодия у пациенток обусловлены несколькими факторами.

Причины бесплодия – гормоны. На фоне таких неполадок нарушается гормональный фон, менструальный цикл становится нерегулярным, отсутствует овуляция. Гинекологические проблемы, связанные с разрастанием клеток эндометрия в полости матки (эндометриоз, который приводит к такому результату, как хроническое бесплодие), маточной миомой, полипы в матке, причина бесплодия также связана с патологиями эндометрия (15-30% случаев). Если пациентка ранее перенесла половые инфекции, причина бесплодия может быть именно в них. Воспалительные процессы в органах таза, гинекологические заболевания, которые своевременно не были вылечены нарушают репродуктивные функции и резко снижают возможности успешного вынашивания плода.

  1. Эндокринное бесплодие. Патология встречается в 30-40% случаев. Эндокринные причины бесплодия у женщин, признаки которого проявляются в виде сбоев созревания яйцеклетки, выглядят так:
  2. -эндокринные железы (надпочечники, щитовидка) функционируют неправильно;

    -регуляция деятельности репродуктивной системы женского организма осуществляется с серьезными нарушениями.

  3. Непроходимость фаллопиевых (маточных) труб (20-60% случаев). Патологии труб матки в виде спаек и сращений приводят к блокировке просвета в них. В результате яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом, поэтому и беременность не наступает. Этот вид патологии обусловлен следующими факторами:
  4. -аборт — причина бесплодия, связанная нарушением транспортной функции фаллопиевых труб;

    -воспалительные процессы в женском организме, развивающиеся на фоне серьёзных заболеваний (сальпингита или туберкулёза половых органов), не вылеченные вовремя;

    -операции в области расположения органов малого таза и в брюшной полости;

    -генитальный эндометриоз;

    -врождённые аномалии половых органов.

  5. Бесплодие с неясным происхождением (5-10% случаев). У некоторых семейных пар (около 5%) невозможно обнаружить анатомические либо функциональные отклонения в работе репродуктивной системы даже при помощи современных и эффективных методов диагностики. В этом случае врачи говорят о неясном генезе бесплодности.
  6. Бесплодие иммунологического характера (2-3% случаев). Иммунная система у некоторых женщин не принимает мужское семя. Когда сперматозоиды попадают во влагалище, включаются активные защитные процессы, которые не дают им попасть в матку. Происходит выработка специфических антител, под воздействием которых слизь в цервикальном канале становится более густой, вязкой. Спермии из-за этого утрачивают подвижность и погибают.
Читайте также:  Все о женском бесплодии: причины, симптомы, диагностика, лечение

Причины женского бесплодия часто связаны с нарушением функции яичников, которые прекращают продуцировать яйцеклетки. Гинекологи называют несколько причин, из-за которых у женщин возникают сложности с зачатием малыша при дисфункции яичников:

  • гормональный сбой;
  • сильный стресс;
  • инфекционные заболевания;
  • поликистоз яичников.

Например, если у женщины в яичниках образовалась киста, причина бесплодия обнаруживается спустя много месяцев, при полном диагностическом обследовании. Часто такие кисты проходят самостоятельно, через несколько менструальных циклов. Иногда ситуация осложняется разрывом кисты, и в таком случае пациентке показана операция (чтобы сберечь репродуктивные функции). Такие новообразования в женских яичниках формируются по нескольким причинам. В основном проблема связана с гормональным дисбалансом, плохой наследственностью или хроническими воспалениями в органах малого таза.

Причины первичного бесплодия

Среди основных причин первичного бесплодия называют:

  • врождённые патологии;
  • наследственность;
  • последствия хронических заболеваний и перенесённых травм.

При необратимых анатомических патологиях – генитальном инфантилизме, неправильном положении матки, отсутствии яичников и фаллопиевых труб – диагностируется абсолютное бесплодие. В остальных случаях инфертильность рассматривается как временное состояние.

Вызывает бесплодие, как правило, не один, а несколько факторов. Остановимся на них подробнее.

Дефекты строения половых органов

Пороки и дефекты строения матки, яичников и фаллопиевых труб развиваются во внутриутробный период из-за вирусных инфекций, интоксикации, вызванной злоупотреблением алкоголем и наркотическими веществами, химическим отравлением.

Эндокринные нарушения

Бесплодие 1 степени на фоне эндокринного расстройства нередко является последствием различных патологий, таких как:

  • гипотериоз;
  • СПКЯ;
  • дисгенезия гонад (нарушение эмбрионального развития половых желез).

Избыток или дефицит гормонов вызывает поражение фолликулярного аппарата яичников, изменяют состав слизи цервикального канала, поэтому процесс оплодотворения нарушается.

Непроходимость маточных труб

В отдельных случаях непроходимость труб имеет врождённую природу, но чаще возникает как осложнение аднексита, сальпингита, после тяжёлого течения и лечения других гинекологических заболеваний – миомы, кисты, эрозии, эндометриоза, а также ЗППП.

Надеяться на успешность лечения может каждая женщина, но сначала нужно сделать расширенную диагностику и выяснить все причины бесплодия.

Какие анализы нужно сдать при первичном бесплодии

признаков бесплодия

Нарушение цикла менструации

Менструальный цикл – это череда биологических изменений в женском организме.

Примерно в середине цикла наступает овуляция – период с наибольшими шансами зачатия.  

Оканчивается цикл менструальным кровотечением. Весь цикл занимает примерно 28 дней. Нарушение этого порядка может быть одним из симптомов бесплодия, среди которых наиболее проявляются следующие:

  • Слишком обильные влагалищные выделения или наоборот, недостаточное их количество, свидетельствует о сбое менструального цикла.
  • Полное отсутствие менструального кровотечения в течении не менее 6 месяцев —  аменорея. Отсутствие кровотечения говорит об отсутствии овуляции, а значит невозможно зачать ребенка.
признаков бесплодия

Болевые ощущения у женщин

Болевые ощущения в течение менструального цикла является обычным делом, если они термины и не вызывают дискомфорта. Но если боль

  • невыносима
  • не дает работать
  • не хочется кушать
  • и невозможно вести нормальный образ жизни

то это может быть одним из показателей бесплодия у женщины. В таком случае следует обратится к врачу, который может определить, является нестерпимая боль симптомом или причина какая-то другая.

Проблема с весом

Проблемы с весом могут считаться симптомом у женщин, не способных зачать ребенка в течении длительного времени. Разделим эти проблемы на три подпункта.

Анорексия – состояние резкого снижения веса и почти полного отсутствия жировой ткани в организме. В погоне за идеальной фигурой современные женщины выматывают свой организм до такого состояния.

Прекращается выработка гормонов, необходимых для зачатия.

Ведь большая часть из них производится именно в жировой ткани. Далее следует вполне ожидаемый результат – бесплодие. Ожирение вызывает подобный результат. Гормональный сбой приводит к невозможности забеременеть.

признаков бесплодия

Резкие колебания веса вызывает разлады в системах организма и также является одним из признаков заболевания. Например, резкое похудение после диеты и быстрый набор веса после ее окончания негативно сказывается на гормональный баланс женского организма.

Читайте также:  20 трюков, за которые ты скажешь спасибо! № 14 — это что-то с чем-то.

Инфекции половых путей  — один из симптомов

Существует огромное количество половых инфекций, которые могут вызвать бесплодие у девушек. Если вы не видите никаких изменений в организме, но не можете забеременеть, то инфекция половых путей один из возможных симптомов. Многие из инфекций могут проходить бессимптомно, но при этом вызывать большие проблемы.

Например, хламидии могут повреждать фаллопиевы трубы в женском организме, которые принимают активное участие в процессе зачатия. Следует почаще сдавать анализы на половые инфекции. Только не стоит стеснятся этого, здоровье гораздо важнее.

Гормональный дисбаланс

В организме женщины может подняться уровень мужских половых гормонов (андрогенов). Внешним проявлением такого дисбаланса могут служить следующие признаки:

  • чрезмерная жирность кожи
  • постоянная угревая сыпь
  • нехарактерное повышение густоты волосяного покрова.

Эти проявления также служат симптомами заболевания женщины.

Из-за гормонального дисбаланса яичники неправильно работают и не наполняются яйцеклетками.

признаков бесплодия

Выделения из молочных желез

Бесцветные или несколько замутненные выделения из молочных желез могут быть свидетельством о заболевании, вызывающем бесплодия у женщин – гиперпролактинемия. Это заболевания вызванное гормональным нарушение в следствие чрезмерной выработки гормона пролактина в женской крови.

Видео: специалист о причинах, почему девушка не может забеременеть.

Вот наиболее вероятные симптомы при бесплодии у женщин. Если у вас проявился только один из этих признаков, то это не значит, что вы не сможете иметь детей. Должно совпасть хотя бы несколько признаков. Но окончательный диагноз должен поставить только специалист!

С этой статьей также читают

  • Таблица питания ребенка до года по месяцам: памятка для молодых мам
  • Преимущества грудного вскармливания для ребенка и матери: секреты для мамочек
  • Книги для малышей от 0 до 1 года: как сделать правильный выбор
  • Какая детская смесь лучше для новорожденного: как сделать правильный выбор
  • Причины ночного кашля у ребенка: как с этим справиться отвечает доктор Комаровский
  • Чем лечить сухой лающий кашель у ребенка без температуры: советы доктора Комаровского
  • Мясо с какого возраста можно давать ребенку: советы родителям
  • Смеси без пальмового масла для новорожденных: список полезных смесей для малышей

Признаки мужского бесплодия

Однако перекладывать всю ответственность за ситуацию на женщин было бы совершенно неправильно. Признаки бесплодия у мужчин – также не редкость. Возможно, они не так ярко проявляются, как у слабой половины человечества, тем не менее все-таки существуют.

Крайне редко встречающийся дефект, который возглавит список под названием «признаки мужского бесплодия» — это врожденное отсутствие семенного протока.

У мальчиков также встречается неопущение яичек. Далее по частоте возникновения идут гормональные нарушения. Они выражаются в снижении сексуальных потребностей, увеличении грудных желез, наличии кисты яичек, общем ожирении, смене тембра голоса с приближением его по тональности к женскому.

Печально известно как причина бесплодия варикоцеле – особый вид варикозного расширения вен в области яичка. Причем развиться оно может как в подростковом возрасте, так и в дальнейшем у взрослого мужчины, который уже имеет опыт отцовства.

Есть еще одно обстоятельство, которые мужчины зачастую не берут в расчет. Это применение стероидов. Желание иметь красивую фигуру приводит к избытку в организме мужских гормонов, вследствие чего начинается подавление нормальной деятельности яичек. Последствия этого процесса не нуждаются в описании.

Анализы на бесплодие у женщин

Постановка диагноза «бесплодие» и определение причин развития патологии немыслимы без проведения целого ряда диагностических исследований. Чаще всего женщина, не способная зачать ребенка, направляется на прохождение:

  • гинекологического осмотра, предусматривающего сбор и последующую оценку сведений о состоянии общего и гинекологического здоровья пациентки, анализ менструального календаря;
  • исследования гормонального статуса;
  • УЗИ малого таза;
  • анализа на наличие антиспермальных антител в составе цервикальной слизи и плазмы крови пациентки;
  • обследования на наличие половых инфекций, влияющих на репродуктивные функции женского организма (герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, гонореи, цитомегаловируса, трихомониаза и др.);
  • кольпоскопии, выявляющей признаки эндоцервицита, эрозий и цервицита;
  • гистеросальпингографии (рентгенограммы маточных труб и матки, позволяющей выявить трубную непроходимость, спаечные процессы, эндометриоз, внутриматочные сращения и опухоли);
  • диагностического выскабливания полости матки с последующим направлением полученного материала на гистологическое исследование;
  • гистероскопии (эндоскопического осмотра полости матки с использованием оптического аппарата, вводимого через внешний маточный зев);
  • лапароскопии (эндоскопического исследования органов малого таза с применением оптического аппарата, вводимого через тонкий разрез брюшной стенки).
  • Результаты, полученные при проведении вышеперечисленных исследований, являются исходным материалом для уточнения диагноза и определения наиболее подходящей схемы терапии.

Диагностика

Выяснение причин, по которым пара длительное время остается бездетной, в первую очередь предусматривает лабораторное исследование семенной жидкости мужчины. Перед сдачей анализа на бесплодие необходимо воздержание от половых контактов в течение 2–3 дней, нельзя посещать бани, сауны, употреблять спиртные напитки.

Читайте также:  Возможно ли после приема Ярины (Ярины плюс) забеременеть?

Исследованию подлежит полученный путем мастурбации эякулят.

Большинство медицинских учреждений при вынесении заключения по анализу на бесплодие мужчины руководствуются инструкциями ВОЗ. В норме сперма должна соответствовать следующим характеристикам:

Диагностика
  • количество жидкости — не менее 1,5 мл;
  • число сперматозоидов — не менее 39 млн, в 1 мл спермы не менее 15 млн;
  • жизнеспособность спермиев — не менее 58%;
  • подвижность — не менее 40%, в том числе прогрессивная — 32%.

Выявление таких патологий, как недостаточное количество спермы, низкая концентрация сперматозоидов, отсутствие или малое количество живых и подвижных спермиев имеют непосредственное отношение к имеющемуся бесплодию.

Обследование женщины проводится при отсутствии воспалительных и инфекционных заболеваний влагалища и шейки матки. Предварительно необходимо выявить и пролечить имеющиеся кольпиты, вагиниты, цервициты. Диагностические мероприятия начинаются через 4–5 месяцев после терапии.

Основные этапы обследования:

Виды бесплодия у женщин

Первичное бесплодие у женщин.Вторичное бесплодие у женщин.Постоянное или абсолютное бесплодие у женщин.Относительное бесплодие у женщин.врожденноеприобретенноеВременное бесплодие у женщин.Добровольно осознанное.

Вынужденное.Главными причинами первичной женской инфертильности считаются:К вторичному бесплодию, связанному обычно с перитонеальным и трубным факторами, могут привести такие причины:

Классификация женского бесплодия по патогенетическим причинам

— ТПБ.- Маточное бесплодие.- Эндокринная форма бесплодия или секреторное бесплодие у женщин.

Симптомы стойкого бесплодия у женщины

На начальном этапе после изучения анамнеза заболевания пациента врачу удается выделить стойкие симптомы бесплодия у женщины, которые сохраняются более года:

  1. Отсутствие зачатия при регулярных половых актах без контрацепции;
  2. Хорошая спермограмма у партнера, но отсутствие зачатия длительное время;
  3. Половые акты 2-3 раза в неделю с отсутствием признаков беременности;
  4. Возраст женщины, планирующей зачатие 30-45 лет.

Бессимптомное течение заболеваний репродуктивной сферы более характерно для мужчин, но не женщин. Внимательное отношение к здоровью позволяет выявить некоторые редкие симптомы бесплодия у женщин необычный запах из влагалища, периодическая смена цвета секрета, увеличение обильности выделений.

Проявления нарушенной фертильности у девушек

Симптомы бесплодия у девушек изменяются в зависимости от степени патологии. При первой стадии у женщины ранее не было беременности. При вторичном бесплодии у девушки были предыдущие аборты, выкидыши, проблемы зачатия. Состояния приводят к образованию рубцов и спаек, которые делают невозможным зачатие или приживление эмбриона.

Первые признаки бесплодия у девушек при первичной форме могут прослеживаться на этапе полового созревания.

На какие признаки нужно обращать внимание в период становления менструации у девочек:

  • Нарушение регулярности менархе;
  • Боли внизу живота;
  • Дискомфорт половых органов;
  • Скудные выделения при менструальном цикле.

Иногда первым симптомом бесплодия у девушек является дестабилизация месячных скудность, нерегулярность, обильность.

Внимательное отношение к состоянию здоровья позволит выявить будущие проблемы у девушек на этапе полового созревания. Проявления формируются на фоне расстройств гормональной сферы появление угрей, образование избыточного волосяного покрова на туловище, недостаточное оволосение лобка.

Начальными признаками бесплодия у девушек могут быть другие проявления, которые выявит гинеколог. Чаще всего женщины обращаются к специалисту только после возникновения проблем с зачатием. Советуем при выявлении любых проблем с менструальным циклом обращаться к гинекологу.

Лечение женского бесплодия

Условно лечение бесплодия у женщин разделяют на два вида:

  1. Восстановить естественность. На помощь приходит лапароскопия, гистероскопия и стимуляция овуляции.
  2. Репродуктивные технологии. Применение вспомогательных технологий подразумевает ЭКО и лечение спермой мужа.

В первую очередь, лечение женского бесплодия начинается с нормализации менструального цикла. После сдачи анализов врач назначает медицинские препараты, которые помогут нормализовать работу женского организма или предложит возможные варианты лечения.

  • Если обнаружены причины бесплодия у женщин, которые вызвали иммунологические заболевания, лечение происходит медикаментами, которые могут действовать на иммунные реакции организма.
  • Лечение бесплодия, причиной которого являются эндокринные заболевания, проводится с помощью гормональной терапии. Такая проблема чаще всего возникает у женщин, у которых происходят частые и резкие перепады в весе. Зачастую, результат не заставит себя ждать и наступает долгожданная беременность.
  • При воспалительных процессах лечение проводится с помощью антибиотиков, гормональных препаратов и витаминов.
  • При частичной или полной непроходимости маточных труб назначается лапароскопия. Делается всего три прокола в брюшной полости и с помощью видеокамеры врач видит причины бесплодия у женщин – спаечные процессы. С помощью манипулятора и видеокамеры врач делает операцию, которую можно проводить даже под местным наркозом. Но чаще всего женщина соглашается на процедуру только под общим наркозом.
  • Лечение бесплодия при наличии антиспермальных атнител происходит с помощью инсеминации, т.е. лечение женского бесплодия проводят с помощью спермы супруга.

Отчаиваться никогда не стоит, всегда есть способ зародить новую жизнь!

Возможно заинтересует:

  1. Не получается забеременеть вторым ребенком: что делать?
  2. Бесплодие 2 степени: причины и лечение
  3. Какие причины бесплодия неясного генеза?
  4. Как бороться с психологическим бесплодием?
  5. Первичное бесплодие: причины бесплодия 1 степени