Безопасна ли кольпоскопия при беременности?

Гинекологический осмотр влагалища и шейки матки с помощью специального прибора и зеркала известен как кольпоскопия, при беременности эта процедура также может назначаться.  Однако будущих мам всегда волнует здоровье малыша, и вопрос о том, насколько безопасен такой вид обследования, очень актуален для них.

Кольпоскопия: когда лучше делать?

Для того чтобы не столкнутся с проблемами, лучше всего иногда приходить на консультацию к гинекологу. Т.к. кольпоскопию не назначают просто так, посещение врача время от времени просто необходимо. Если женщина не беременна, то процедуру следует пройти при эрозии. Эта мера поможет проследить тенденцию её развития. В некоторых случаях кольпоскопия просто необходима. Она помогает врачу убедиться в динамике лечения проблемы.

Кольпоскопия при беременности — не простая прихоть гинеколога. Часто на эту процедуру отправляют тех, у кого ранее обнаружили эрозию. Наблюдение за ней в этой ситуации очень важно. Так врач сможет понять, есть ли вероятность разрывов, и стоит ли рожать женщине самой. Считается, что некоторые виды эрозии успешно лечатся во время вынашивания плода с помощью щадящих методов. Др. приводят к тому, что при родах случаются разрывы. Поэтому во время беременности так важно узнать, на какой стадии прогресса или регресса находится эрозия.

Кольпоскопия — отличная диагностическая мера. Если Вы планируете забеременеть, то её назначают после осмотра гинеколога и взятия мазка. Процедура помогает определить различные отклонения от нормы и заболевания:

  • Предраковое изменение клеток и тканей
  • Рак шейки матки или её воспаление
  • Увеличение эрозии
  • Дисплазию
  • Помимо того, что процедуру назначают при плохом мазке, показаниями к диагностике могут быть:
  • Нестандартные выделение из влагалища, неприятный запах, кровянистые выделения, не похожие на месячные
  • Наличие остроконечных кондилом на половых органах
  • Неприятные ощущения внизу живота и в районе поясницы

Некоторые врачи считают, что каждая женщина обязана проходить кольпоскопию не реже 1 раза в год. Др. утверждают, что её следует делать минимум 1 раз в 3 года при наличии каких-либо из перечисленных выше проблем.

Как беременной женщине подготовиться к иследованию?

В целом, кольпоскопия шейки матки и влагалища не требует особенной подготовки как для женщин, не вынашивающих в данный момент ребенка, так и для беременных дам.

Однако следует помнить, что необходимо:

Как беременной женщине подготовиться к иследованию?
  • воздержаться от интимной близости (а именно от вагинального секса) за 1-2 дня до проведения обследования;
  • в течение 2-3 дней до процедуры не пользоваться тампонами (что для беременных, в принципе, неактуально) и не применять вагинальные кремы и таблетки;
  • за пару дней до кольпоскопии при совершении гигиенических процедур пользоваться теплой водой и небольшим количеством детского мыла;
  • на всякий случай принять обезболивающее (беременным женщинам следует помнить, что любой фармакологический препарат должен приниматься исключительно с разрешения врача);
  • кольпоскопия при беременности требует от врача особой осторожности и профессионализма, поэтому будущей маме стоит потратить время на то, чтобы найти хорошего специалиста.
Читайте также:  Отзывы О Тайм Факторе При Планировании Беременности

Можно ли делать кольпоскопию при беременности

При беременность кольпоскопию делают только по медицинским показаниям, если у женщины наблюдаются гинекологические патологии.

Довольно часто из-за изменений гормонального фона во время вынашивания ребенка наблюдается прогрессирование такого заболевания, как эрозия шейки матки. Поэтому будущим мамам, которым до зачатия ребенка был поставлен этот диагноз, но они не прошли курс лечения, назначают кольпоскопию. В некоторых случаях, в зависимости от тяжести заболевания, гинеколог может рекомендовать женщине лечение эрозии во время вынашивания ребенка. Обычно будущим мамам прописывают прием оральных медикаментозных препаратов или курс лечения с помощью влагалищных свечей. В большинстве случаев после проведенного лечения эрозия рассасывается.

Естественно, любая будущая мама поинтересуется, есть ли противопоказания к проведению обследования, в каких случаях кольпоскопию при беременности не делают? Противопоказаний к проведению этой диагностической процедуры нет, так как она не влияет на течение интересного положения и здоровье ребенка, не травматична и безболезненна. Но в любом случае, прежде чем назначать женщине в положении кольпоскопию, врач должен внимательно изучить ее обменную карту. Стоит отметить, что если есть показания к проведению кольпоскопии, то будущей маме необходимо обязательно пройти эту процедуру, так как прогрессирующая эрозия шейки матки может осложнить течение беременности и роды.

Расшифровка результатов

Расшифровка полученных результатов – это самый ответственный момент. Только опытный врач сможет дать правдивое заключение.

Каждая патология имеет свои особые характеристики.

  1. Во время эрозий слизистая мелкозернистая, но гладкая. Имеет красный оттенок. Четко видны сосудистые петли на пораженной зоне.
  2. Эктопия характеризуется замещением многослойного плоского эпителия цилиндрическим, который отличается своими четкими контурами. Также видны маленькие ярко-красного оттенка сосочковые скопления.
  3. При папилломах имеются розовые разрастания, в которых присутствуют расширенная сосудистая сетка. При нанесении на нее Люголя или уксуса происходит сокращение сосудов, слизистая становится бледной.
  4. При железистых полипах на слизистой встречаются единичные или множественные образования. Они розовые, красные или сине-багровые с блестящей поверхностью.
  5. Эндометриозу присущи розоватые или багровые образования, которые имеют неправильную форму. Если притронуться к ним, то они начинают кровить. На протяжении всего цикла они изменяются (по форме, размеру и цвету).
  6. Лейкоплакия – это уплотненные участки слизистой. При обследовании видны белесые шероховатые пятнышки или пленка, хорошо отделяемая от эпителия. При несвоевременном лечении перерастает в опухоль.
  7. При раке прибор показывает бугристые выступы, на которых присутствуют сосуды. Эти стекловидные участки имеют отеки. Если нанести на них реагент, то никаких изменений не происходит. Тут показана биопсия.
Читайте также:  Восстановление фигуры после родов: основные правила и требования

Кольпоскопия при беременности

Многие женщины на этапе планирования беременности могут столкнуться с таким вопросом, что врач назначает им выполнение кольпоскопии.

Из-за своего состояния многие боятся ее проведения, считая, что она может нанести вред плоду или вызвать выкидыш, а также преждевременные роды.

В действительности, в некоторых случаях проведение кольпоскопии будет крайне необходимым:

  • Чаще всего назначают ее в обязательном порядке женщинам на различных сроках беременности при подозрении на злокачественный процесс. Обычно это проводится после того, как женщина встаёт на учёт и ей производится забор мазка на онкоцитологию. В подобном случае проведение кольпоскопии позволяет оценить состояние шейки матки, а также исключить возможный злокачественный процесс.
  • Кроме того, при жалобах на появление кровянистых выделений и отсутствии патологии со стороны плода, а также наличии выраженных дефектов слизистой оболочки шейки матки некоторые врачи начинают путать наличие эрозии шейки матки с физиологическим состоянием децидуоза. Внешне он может напоминать эрозийный дефект или же наличие множественных папиломатозных образований, которые при контакте с инструментами начинают кровоточить. В норме децидуоз проходит у женщины через некоторое время после рождения ребёнка.

Проводится процедура с выполнением стандартного алгоритма действий. Она ничем не отличается от того, что проводят женщинам вне данного состояния. На шейку матки наносятся стандартные реагенты, которые способствуют окрашиванию клеточного состава.

Кольпоскопию беременной женщине должен проводить только опытный специалист, так как в некоторых случаях могут возникнуть трудности с ее выведением в зеркала. В большинстве случаев она оказывается безвредной для женщины и плода.

Противопоказания при беременности

Ее не рекомендуется проводить в том случае, если:

  • Существует риск прерывания беременности или у женщины есть осложнения со стороны течения беременности.
  • Особого внимания заслуживает состояние истмикоцервикальной недостаточности или явной угрозы.
  • Также следует воздержаться от проведения в тех случаях, если выявлены аллергические реакции на компоненты реактивов, так как это может привести к ухудшению состояния женщины и потребовать введения лекарственных средств.

Что покажет исследование

Кольпоскопия помогает в диагностике . Это физиологическое состояние. Однако при больших размерах очага эктопии могут наблюдаться кровянистые выделения после полового акта или избыточные слизистые выделения из влагалища. Если эти симптомы отсутствуют, эктопия не требует лечения. Исследование при эрозии помогает уточнить диагноз и степень поражения клеток слизистой оболочки, исключить предраковые процессы. Кольпоскопия проводится после лечения эрозии для оценки его эффективности.

Читайте также:  Благоприятные дни для зачатия ребенка после месячных

Очень важна кольпоскопия в диагностике предраковых состояний шейки матки (). Разработана специальная классификация выявляемых при кольпоскопии изменений и степени их выраженности. Ориентируясь на нее, врач устанавливает точный структурированный диагноз, определяющий дальнейшую тактику лечения.

В современных руководствах призывают уделять большее внимание кольпоскопическому исследованию стенок влагалища, поскольку рак этого органа все более распространяется.

В норме слизистая оболочка шейки матки гладкая, розовая, с равномерной сетью сосудов. Эктопические участки имеют вид винограда.

При патологии определяются белесые участки (лейкоплакия), мозаичные или точечные изменения. Ороговение или неправильный сосудистый рисунок характерны для рака.

При манипуляции можно увидеть атрофию эпителия, эрозии, воспаление, разрастания тканей (папилломы, кондиломы). Результат исследования подтверждается гистологическим анализом тканей.

Сколько нельзя заниматься сексом после кольпоскопии

Период, в течение которого нельзя заниматься сексом после кольпоскопии, рассматривается индивидуально. На его продолжительность могут повлиять многие факторы, включая проведение дополнительных манипуляций. Срок воздержания будет тем длиннее, чем более травматичной была процедура.

Продолжительность полового покоя будет зависеть от вида процедуры:

  • после простой или расширенной кольпоскопии, в ходе которой не проводились лечебные манипуляции, половая жизнь не ограничена, однако в первые сутки может возникать дискомфорт, препятствующий нормальному протеканию сексуального контакта;
  • секс после кольпоскопии, во время которой проводилось прижигание эрозии или удаление полипов на шейке матки, возможно практиковать только после полного заживления слизистых оболочек, то есть через 3-4 недели;
  • интимные отношения после расширенной процедуры, в ходе которой было решено провести биопсию тканей, возможен только через месяц.
Сколько нельзя заниматься сексом после кольпоскопии

Важно! Если после полового контакта возникла боль, появились кровянистые выделения, необходимо обратиться к врачу.

Даже при отсутствии терапевтических вмешательств начинать половую жизнь после проведения диагностики рекомендуется с использованием барьерных контрацептивов. Такая рекомендация может оставаться актуальной в течение 2-3 месяцев. Это необходимо для исключения инфицирования и нормального восстановления микрофлоры влагалища. В случае, если врач делал прижигание эрозии, возобновить сексуальные контакты можно будет только после очередной менструации.

Возможные противопоказания

Кольпоскопический метод исследования широко применяется во время беременности и после родов, для него практически нет противопоказаний. Исследование не назначается:

  • после применения криодеструкции или хирургического лечения шейки;
  • в первый месяц после хирургического аборта;
  • в течение 2 месяцев после родов;
  • при аллергии на окрашивающие компоненты.

Временными ограничениями являются атрофия эктоцервикса, острый воспалительный процесс, кровотечение из матки или шеечного канала. Кольпоскопию не проводят во время менструаций.

Опухоли, в том числе злокачественные, являются прямым показанием для такого исследования.