Что означает повышенный фибриноген в анализе крови

Белок фибриноген – растворимый и прозрачный компонент сыворотки крови, основа тромбов, образуется печенью, обновляется каждые 3-5 дней.

Фибриноген и свертывающая система крови

Так устроен человеческий организм, что при повреждении тканей, срабатывает естественная система свертывания крови, которая призвана останавливать кровотечение, через образование тромба. Основой для тромба служит фибрин, который образуется от фибриногена — специфического белка, вырабатываемого печенью. Он в определенном количестве всегда находится в крови. Во время вынашивания малыша, уровень фибриногена немного повышается для того, чтобы подготовить тело будущей матери к родовой деятельности, а вырабатывается больше по причине увеличения объема крови и возникновения дополнительного кровообращения между маткой и плацентой.

Дополнительные исследования

Анализ назначают для оценки риска тромбоза или кровотечения у здоровых людей и для контроля лечения при различных патологиях.

Показаниями являются состояния:

  • нарушение свертываемости крови;
  • обследование перед оперативным вмешательством;
  • оценка здоровья беременной женщины;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • любой воспалительный или инфекционный процесс;
  • травмы и обильное кровотечение.

Высокий уровень фибриногена считают предиктором развития сердечно-сосудистых осложнений.

Чтобы понять, почему повышен фибриноген, врач должен получить также данные других показателей общего анализа крови и коагулограммы.

Для оценки состояния свертывающей системы крови необходимо определить:

  • общее времени свертывания крови;
  • протромбиновое время;
  • протромбин по Квику;
  • количество тромбоцитов;
  • активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
  • продукты деградации фибриногена/фибрина (ПДФ);
  • МНО;
  • Д-димеры.

Практическое значение имеет определение производных фибрина. Эти вещества образуются, когда активируется противосвертывающая (фибринолитическая) система крови, начинает разрушаться образовавшийся тромб и тормозится чрезмерная активность фибрина. Под действием плазмина последний разрушается до Д-димеров, растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК).

При диагностике оценивают и другие связанные показатели.

Название показателя Повышение Понижение
Фибринолитическая активность плазмы (время для полного растворения сгустка) тромбоз;

геморрагический васкулит;

апластический процесс кроветворения

ДВС-синдром;

цирроз печени;

хирургическое вмешательство;

послеродовые осложнения;

шок, стресс;

ацидоз;

гипоксия;

физические нагрузки

Фибриназа (участвует в образовании сгустка) гепатит, цирроз печени;

болезнь Лаки — Лорана;

рак с распространением метастазов в печень;

лучевая болезнь;

сепсис;

миелолейкоз;

хирургические вмешательства

значительные плазмотрансфузии
Ретракция кровяного сгустка — отделение сыворотки от сгустка анемия;

гиперфибриногенемия

эритремия;

увеличение гематокрита;

тромбоцитопения;

болезнь верльгофа;

геморрагическая алейкия Франка

Продукты деградации фибриногена ДВС-синдром;

тромбоз;

инфаркт;

легочная эмболия;

лейкоз;

недостаточная функция почки;

недуги печени;

послеоперационный период;

применение фибринолитических лекарственных средств.

Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин

Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:

  • взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
  • беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
  • у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.

Чтобы определить уровень фибриногена для анализа берется венозная кровь. Сдавать анализ необходимо натощак (не раньше, чем через двенадцать часов после принятия пищи). В течение двух часов до сдачи этого анализа необходимо исключить физические нагрузки. А за сорок минут до сдачи венозной крови важно исключить курение.

Читайте также:  Вода с лимоном для беременных польза и вред

Фибриноген при беременности

Первый триместр беременности в норме фибриноген должен составлять примерно 2,98 г/л. Это несколько ниже нормы, но всегда учитывается состояние токсикоза беременной женщины. Второй триместр – фибриноген начинает подниматься, и, как правило, составляет 3,1 г/л. И третий триместр характеризуется значительным повышением этого белка – от 4,95 до 6г/л.

Высокие уровни фибриногена и активация свертывающей системы приводят к:

  1. Бесплодию;
  2. Преждевременным отслойкам нормально расположенной плаценты;
  3. Тромбозам сосудов пуповины;
  4. Гестозам;
  5. Самопроизвольным абортам на ранних сроках;
  6. Неразвивающимся беременностям;
  7. Преждевременным родам;
  8. Тромбозам и тромбофлебитам у матери.

Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам. Фибриноген выше нормы – что это значит?

Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого.

Таким образом, высокий уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:

  • ревматизм;
  • инфаркт миокарда;
  • нефротический синдром;
  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • пневмония;
  • лёгкие формы гепатита;
  • первая стадия ДВС синдрома;
  • туберкулёз;
  • онкология;
  • любые острые состояния организма, такие как разнообразные травмы, ожоги.

Если содержание фибриногена в крови ниже нормы, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?

Основные причины низкого фибриногена:

  • ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
  • тяжелые заболевания печени (цирроз);
  • токсикоз при беременности (ранний и поздний);
  • гиповитаминоз С и В12;
  • врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
  • отравление ядами (укусы ядовитых змей);
  • прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
  • эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
  • полицитемия (увеличение клеток крови);
  • прием анаболиков, андрогенов;
  • прием рыбьего жира.

Пониженный уровень фибриногена отмечается также

  • у вегетарианцев,
  • при приеме антиоксидантов (витамин Е),
  • при дозированном употреблении алкоголя.

Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.

Народные средства для его понижения

Для поддержания усилий по нормализации состава крови в некоторых случаях целесообразно пользоваться проверенными народными способами. Среди них следует обратить внимание на следующие:

  1. Примем наттогиназы – энзима, извлекаемого из отварных ферментированных бобов. Суть приема наттогиназы заключается в достижении предельных значений коагуляции, при которых наттогиназа приступит к расщеплению фибрина, образующегося из фибриногена. Принимать следует на пустой желудок, до 300 мг ежедневно.
  2. Прием комбуччи – натурального ферментированного чая, получаемого с применением «чайного гриба». Следует принимать осторожно, а также отказаться за неделю до менструации или за несколько недель до планируемой операции. Среди потенциально возможных побочных эффектов: головные боли, высыпания, диарея, тошнота, боли в животе.
  3. Другие рецепты на основе отваров и настоев трав, коры ивы и березы – количество рецептов огромно, тем не менее пользоваться ими рекомендуется с большой осторожностью, предварительно проведя консультацию со специалистом.
  4. Прием сырого лука и чеснока натощак.
Читайте также:  Как происходит лечение отрубевидного лишая во время беременности?

Кроме того, очень важно обеспечить достаточное содержание магния, способствующего насыщению крови кислородом.

Среди витаминов, на которые стоит обратить внимание и при согласии врача принимать в качестве дополнительного питания, можно выделить:

  • E;
  • B (в особенности, B12);
  • C.

Фибриноген повышен

Гиперфибриногенемией называют повышенный фибриноген в крови. При сильном воздействии на организм, сопровождающимся повреждением тканей (операция, ожог, травма, инфекционные заболевания), уровень увеличивается, иногда до 10 г/л. Это объясняется стремлением организма предотвратить потерю крови через поврежденные сосуды: в экстренной ситуации должен образоваться сгусток, способствующий замедлению и полному прекращению кровотечения. Если ткани не повреждены, а показатель уровня белка высокий, это вызвано другим заболеванием.

При беременности

Фибриноген повышен

Высокий фибриноген наблюдается при беременности и родах. Содержание его в плазме в размере 6 г/л может считаться нормой. Значения выше даже в последнем триместре беременности считаются отклонениями, поэтому врачи регулярно назначают сдачу коагулограммы – анализа, который отражает способность свертываемости крови организмом беременной. При небольших отклонениях женщину наблюдают, периодически назначая расширенную диагностику. Медикаментозная поддержка ограничивается небольшими дозами Аспирина, Дипиридамола, Фолиевой кислоты, витаминов группы B.

Как снизить фибриноген в крови?

Если после лабораторного анализа в сыворотке крови было установлено повышение уровня фибриногена, лечащий врач должен установить причину отклонения.

Лечение данного патологического состояния индивидуально в каждом конкретном случае. К примеру, если повышение фибриногена вызвано приемом анаболитических гормонов или эстрогенов, то следует незамедлительно прекратить или сократить их употребление. При инфекционных заболеваниях пациентам назначают курс противовоспалительной и антибактериальной терапии. В более серьезных случаях, когда повышение фибриногена вызвано инфарктом миокарда, образованием злокачественной опухоли и др., врачи рекомендуют пациенту удалить поврежденные ткани или клетки хирургическим путем.

Как снизить фибриноген в крови?

Снизить уровень фибриногена также можно и народными методами, употребляя малину, какао, землянку и гранаты.

Фибриноген при беременности

Фибриноген (фактор свертывания крови 1) — белок, вырабатываемый в печени, функцией которого является участие в процессе свертывания крови. В результате биохимических реакций вещество трансформируется в фибрин — «каркас» сгустка. Конечным итогом процесса свертывания крови является оформленный тромб.

Коагулограмма — развернутый анализ крови, отражающий соотношение показателей ее свертываемости. Фибриноген является одним из главных и обязательных пунктов данного лабораторного исследования. По его количеству врач может определить состояние свертывающей системы крови и выявить риск тромбообразования.

Основная функция фибриногена — участие в процессе свертывания крови. В сосудистом русле человека находится А-форма белка, циркулирующая по всему организму. Этот тип фибриногена неактивен. При повреждении капилляра, в артерии или вены подается сигнал о необходимости начала процесса свертывания крови.

Из фибриногена типа А образуется фибриногена типа Б, являющегося активной формой белка. Реакция происходит с участием фермента под названием «тромбин». Затем с помощью фактора свертывания крови 13 из фибриногена Б образуется фибрин — нерастворимый белок, представляющий собой белую нить.

Нити фибрина являются основой для формирования кровяного сгустка, «запаивающего» поврежденный сосуд. Заживший тромб полностью перекрывает просвет артерии или вены. Сам фибрин участвует в процессе регенерации тканей.

Помимо участия в свертывании крови фибриноген выполняет другие функции:

  1. Участвует в процессе взаимодействия между стенкой сосуда и форменными элементами. Для образования кровяного сгустка необходимы тромбоциты. Фибриноген усиливает их миграцию к месту повреждения стенки артерии или вены.
  2. Определяет вязкость крови. Количество фибриногена в крови является относительно постоянной величиной. При повышении концентрации белка в плазме наблюдается увеличение плотности внутрисосудистой жидкости и склонность к образованию тромбов. Снижение количества фибриногена является причиной снижения вязкости и склонности к кровотечениям.
  3. Маркер патологических состояний. Фибриноген — белок острой фазы. Его количество может повыситься при различных инфекционных процессах в организме человека.
Читайте также:  Как подготовить шейку матки к родам и раскрытию: основные способы

Препараты, снижающие фибриноген

Болезни, вызывающие гиперфибриногенемию, могут лечить кардиологи, неврологи, хирурги, анестезиологи-реаниматологи, гепатологи, гематологи, онкологи.

При высоком уровне фибриногена врач первым делом устанавливает причину его повышения. В некоторых случаях лечение не требуется. Показатель возвращается в норму после терапии основного заболевания или устранения факторов риска тромбоза и кровотечения.

Таблица — Лекарства для снижения фибриногена

Группа Препарат Механизм действия
Прямые антикоагулянты Гепарин, Эноксапарин, Фраксипарин Блокируют действие тромбина, в результате чего фибриноген не превращается в фибрин и не может реализовать свои эффекты.
Непрямые антикоагулянты Варфарин, Дикумарин Они частично подавляют продукцию факторов свертывания крови, которые зависят от витамина K.
Фибринолитики Альтеплаза, Стректокиназа, Урокиназа Активирует фибринолитическую систему крови, вызывая разрушение фибрина.
Ингибиторы Xа (активированного десятого) фактора свертывания Ривароксабан (Ксарелто), Апиксабан Блокируя десятый фактор свертывания, препараты нарушают процесс активации протромбина и его переход в тромбин.
Прямые ингибиторы тромбина Дабигатран (Прадакса), Бивалирудин Действуют непосредственно на свободный (в крови) и связанный с фибрином тромбин, подавляя дальнейшее расщепление фибриногена.
Препараты, снижающие фибриноген

Дополнительно назначается диета с высоким содержанием продуктов, разжижающих кровь:

  • малина;
  • клюква;
  • ананас;
  • лимон;
  • солодка;
  • свекла;
  • масло льна;
  • куркума;
  • огурцы;
  • зеленый чай;
  • жирная морская рыба;
  • сок алоэ;
  • горький шоколад;
  • чеснок.

Из рациона следует исключить, продукты, стимулирующие свертываемость крови:

  • шпинат;
  • капуста;
  • морская капуста;
  • хурма;
  • кукуруза;
  • тыква;
  • молодая крапива;
  • бананы;
  • бобовые.

Устранение проблемы

Разобравшись с вопросом о том, что значит повышенный фибриноген, можно приступать к изучению особенностей терапии. Лечение нарушений баланса различных структур крови должно быть направлено не на устранение симптомов, а на воздействие непосредственно на причину, вызвавшую повышение уровня фибриногена.

  • При инфекционных заболеваниях назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия, устраняющая любые воспалительные процессы в организме, благодаря чему содержание в крови фибриногена снижается.
  • При гипотиреозе, способствующем повышению показателей, необходимо сбалансировать количество выделяемых гормонов, благодаря чему выровняются показатели уровня фибриногена.
  • При наличии некрозов ткани или при инфаркте миокарда наиболее действенным будет хирургическое вмешательство, которое позволит удалить поврежденные участки кожи или сердечной мышцы и восстановить баланс кровяных структур.
  • Заболевания печени требуют назначения препаратов, способствующих стимуляции восстановления клеток печени.
  • Если повышение белка вызвано приемом медикаментозных препаратов (например, эстрогенов или анаболических гормонов), следует немедленно прекратить их употребление либо заменить на более подходящие аналоги.
  • Опухоли требуют проведения химиотерапевтических действий или удаления поврежденной части органа или ткани.
  • При интоксикации организма или змеиных укусах необходимо срочно провести детоксикацию и ввести подходящую сыворотку, способную нейтрализовать яд.
  • Если проблем со здоровьем не наблюдается, а уровень белка превышает норму, необходимо пропить комплекс витамина С.
Устранение проблемы

Так как повышенный уровень фибриногена в крови является лишь симптомом наличия в организме патологий или воспалений, необходимо провести полное обследование всего организма и выявить причину нарушения лабораторного показателя крови.