Депрессия в первом триместре беременности

Для каждой женщины период вынашивания ребёнка является очень волнующим, палитра ощущений в это время может быть невероятно насыщенной.

Причины возникновения

Такое состояние бывает не у всех женщин, которые находятся в положении. Часто причиной данного расстройства является наличие депрессивного недуга еще до наступления беременности, а также отмена приема препаратов, которые назначил психотерапевт.

Причины возникновения

Наступление депрессии, зачастую, возникает в случае, когда беременность не входила в планы будущей матери. Также специалисты советуют обратить внимание на диагностирование такого состояния у ближайших родственников, поскольку депрессивное расстройство может быть связано с наследственным фактором.

Причины возникновения

Еще к причинам депрессии следует отнести различные материальные проблемы, стрессовые ситуации, неудачную беременность на различных сроках, тяжелое течение (токсикоз, осложнения).

Причины возникновения

А иногда такое состояние у женщины, ожидающей ребенка, может возникнуть без каких-либо причин. Но следует отметить, что любой стресс и отрицательные эмоции могут спровоцировать данное расстройство у беременной женщины.

Причины возникновения

Причины возникновения

Причины возникновения

Психофизиология депрессии

Депрессия перед родами вызвана дефицитом в синапсах серотонина, норадреналина и других важных компонентов. Врачи предполагают изменение чувствительности рецепторов нервных клеток. Существует корреляция расстройства настроения с заболеваниями соматического характера.

Предродовая депрессия беременных характеризуется выраженной утомляемостью, а неприятности воспринимаются очень болезненно. У женщин снижается жизненный тонус. Изменяется также внешний вид: уголки рта опущены, немигающий взгляд, нарушается походка.

Когда развивается депрессия во время беременности, 3 триместр протекает очень сложно:

  • возникают острые приступы паники;
  • наступление завтрашнего дня сопровождается сплошными мучениями;
  • ощущается потребность бежать, кричать, наносить себе телесные повреждения;
  • внимание акцентируется на ошибках прошлого.

Вышеописанные симптомы развиваются в течение всей беременности, поэтому важно обратиться к специалисту на начальном этапе заболевания.

Дородовая депрессия беременных во 2 триместре имеет следующие симптоматические проявления:

  • раздражительность;
  • невозможность принять решение;
  • потеря интереса к любимым занятиям;
  • отсутствие сна и аппетита;
  • болезненные ощущения в спине.

Как проявляется?

Проявляться депрессия во время беременности может по-разному. Кто-то становится чрезмерно плаксивой, и может расплакаться от того, что за окном пасмурная погода. Кто-то ворочается в постели ночи напролет, так как различные тревожные мысли не дают уснуть.

Однако существует ряд признаков, которые должны заставить заподозрить, что у женщины начинает развиваться депрессия во время беременности. Это:

Как проявляется?
  1. Раздражительность, которая нередко сочетается с повышенной тревожностью;
  2. Невозможность сосредоточится на определенных действиях;
  3. Нарушения аппетита: нежелание есть или постоянное чувство голода;
  4. Страх перед необходимостью выйти из дома;
  5. Мнительность;
  6. Нежелание ни с кем общаться;
  7. Ощущение безысходности ситуации, чувство вины.

Последствия депрессии во время беременности

Депрессия при беременности – это, прежде всего, болезнь, ведь постоянные переживания и плохое настроение негативно отражаются не только на организме матери, но и на самом эмбрионе, нарушая его нормальное развитие. Женщина, пребывая в таком состояние, не может полноценно работать, отдыхать и наслаждаться прекрасным периодом ожидания малыша.

Если не лечить депрессивное состояние, то будущая мама и ее ребенок в утробе подвергаются серьезной опасности.

Депрессия у беременных может стать причиной серьезных последствий:

  • Повышение кровяного давления
  • Плохой набор веса
  • Развитие анемии
  • Авитаминоз
  • Преждевременные роды
  • Патологии у новорожденного.

Депрессивное состояние в некоторых случаях мешает матери установить правильный эмоциональный контакт с малышом в утробе, тем самым нарушает развитие материнского инстинкта.

У малышей, которые рождаются у женщин, страдающих депрессией, наблюдается повышенная раздражительность и сниженная активность. Довольно часто дети появляются на свет раньше срока с низкой массой тела.

Почему возникает депрессия у беременных?

Причин развития депрессии у женщины, вынашивающей малыша, немало, несмотря на то, что этот период «по умолчанию» радостный и волнительный для будущей мамочки. Поводы для депрессивных расстройств могут отличаться на разных сроках беременности.

Депрессия в 1 триместре

Депрессия при беременности на ранних сроках может развиваться в следующих ситуациях:

  • могут возникать финансовые трудности, женщина может переживать, как она обеспечит малыша;
  • некоторые склонны к депрессивным состояниям, в таком случае при беременности они тоже могут наблюдаться;
  • на ранних сроках могла возникнуть угроза прерывания беременности, тогда негативные мысли и тревоги могут сопровождать будущую маму и после минования опасности;
  • некоторые сталкиваются с чувством изолированности от общества, так может происходить, если женщине, к примеру, по долгу работы приходилось общаться с большим количеством людей, а в период беременности ее круг общения заметно сузился;
  • депрессивное состояние может возникнуть, если женщина не планировала беременность;
  • такое событие, как смерть или тяжелая болезнь близкого человека может ввести будущую маму в состояние депрессии;
  • даже такие обыденные трудности, как переезд, могут стать причиной этого состояния;
  • нередко проблемы в отношениях с мужчиной становятся поводом для депрессии.

Но иногда столь веских причин для развития депрессивного расстройства у будущей мамочки нет. Финансовых трудностей она не испытывает, никаких ограничений по состоянию здоровья нет, а заботливый муж сдувает с нее пылинки. Но и в таком случае от дородовой депрессии она не застрахована. Психологические проблемы могут возникнуть у женщины из-за изменений в ее гормональном фоне. Даже перед менструацией поведение и настроение женщины резко меняется, что уж говорить о беременности!

Читайте также:  Эрозия шейки матки после родов

В осенне-зимний период развитию депрессии может способствовать выработка гормона мелатонина, который регулирует биоритмы организма и нагоняет сонливость. Он синтезируется в темноте и разрушается при дневном свете. Мелатонин – это природное снотворное и если его содержание в норме, женщина не будет страдать от бессонницы. Но в осенний период световой день становится короче, и мелатонина вырабатывается с лихвой.

Второй триместр беременности

Во втором триместре риски развития депрессии снижаются. Будущая мамочка наслаждается своим состоянием, к которому она уже успевает привыкнуть. Малыш активно шевелится в животике, радуя свою маму. Проявления токсикоза в этот период, как правило, не наблюдаются, а сексуальная жизнь женщины налаживается.

Депрессия на поздних сроках

Вероятность развития депрессии во время беременности повышается в третий триместр. Связано это еще и с ростом плода, а значит и с набором веса беременной. У женщины могут появляться растяжки, отеки, ухудшаться состояние кожи, волос, ногтей. Все это, конечно же, отражается на настроении, ведь выглядеть хорошо хочется независимо от срока беременности. К тому же на поздних сроках могут появляться такие неприятные ощущения как тяжесть в ногах, боли в спине и тазовых костях. Двигательная активность «беременяшки» снижается, она реже может позволить себе находиться в общественных местах, а прогулки на свежем воздухе чаще всего становятся не такими длительными.

К тому же женщины знают, что в третьем триместре есть критические периоды, когда риск преждевременных родов повышается. Это вызывает у будущей мамочки неконтролируемые страхи и переживания, особенно если ранее у нее был печальный опыт.

Депрессия на 9 месяце беременности может развиться на фоне отсутствия или ограничений сексуальной жизни женщины. Это обусловлено волнением будущей мамы за самочувствие малыша, трудности вызывает и увеличившийся в размерах животик. Нередко на этой почве возникают ссоры между партнерами.

Чем ближе предполагаемая дата родов, тем сильнее могут быть страхи женщины. В первую очередь она может бояться самих родов. Переживания могут возникать и из-за неопытности будущей мамочки, депрессию при беременности вызывает незнание женщины, что делать после родов и как ухаживать за новорожденным.

Узнайте, чем опасно высокое давление при беременности.

Как передается гепатит С и может ли им заразиться беременная, вы прочтете здесь.

Способы решения проблемы запора при беременности тут: //-pri-beremennosti.

Пути преодоления депрессии

Любительницам шоппинга ни в коем случае не следует отказывать себе в любимом развлечении. Если походы по магазинам поднимают настроение, не жалейте денег на обновки. Как раз можно присмотреть что-нибудь для себя и малыша, проведя время не только с удовольствием, но и с пользой. Отправляйтесь на шоппинг с супругом, но если он не любитель подобных мероприятий — возьмите подружек, они вам уж точно не откажут. Вспоминайте о том, какой радостной и беззаботной вы были до беременности и старайтесь снова войти в это состояние счастья.

Замечательно, если у вас имеется хобби, которое вдохновляет. При отсутствии медицинских противопоказаний можно заняться аквааэробикой. Она является превосходным средством для поднятия общего тонуса, поддержания формы и избавления от тягостных апатичных проявлений. Любимые занятия всегда помогают отвлечься от плохих мыслей и поднять настроение.

Почему бы не побаловать себя массажем? Приятная процедура позволит успокоиться, расслабиться, избавиться от накопившейся усталости, уменьшить болевые ощущения в ногах и спине, да и просто получить огромное удовольствие.

Сфокусируйтесь на себе, сейчас именно то время, когда вы являетесь главным героем романа. Говорите с малышом, общайтесь с ним почаще. Не сомневайтесь, что он вас слышит и понимает. Пускай беременность проходит весело и радостно, тогда преждевременных схваток точно не наступит.

Когда ребёнок появится на свет, стресс уйдёт, как будто его и не было. Вы позабудете о негативных психических состояниях и пожалеете, что не стремились раньше преодолеть депрессию. Ваш малыш чувствует всё то, что чувствуете вы, это ваша частичка, которую нужно оберегать и защищать от любого негатива. Берегите маленького человечка, ищите способы борьбы с переживаниями и плаксивостью перед родами, старайтесь всячески настраиваться на позитив. Тогда ребёнок будет себя чувствовать защищённым, а беременность пройдёт гораздо легче.

Как справиться с депрессией во время беременности

Существует две основных методики борьбы с депрессивными расстройствами, которые обладают научно доказанной эффективностью — это психотерапия и приём специфических лекарственных средств, называемых антидепрессантами. Зачастую при депрессии беременных назначается комбинация из этих двух методик, поскольку чаще всего одной психотерапии бывает недостаточно, а при приёме только аптечных препаратов у женщин могут возникнуть некоторые проблемы с восстановлением нормального психического состояния после завершения медикаментозной терапии и рождения ребёнка. Ниже мы более подробно рассмотрим обе эти методики.

Психотерапевтическая помощь

Результаты научных и лабораторных исследований демонстрируют нам, что лечение многих психических расстройств, в том числе и депрессии беременных, продвигается более успешно и быстро на фоне использования различных психотерапевтических методик.

Читайте также:  19 неделя беременности: признаки, симптомы, УЗИ

Существенным минусом психотерапии является то, что в абсолютном большинстве случаев при отсутствии адекватной медикаментозной поддержки она будет довольно таки слабоэффективной. С другой стороны, психотерапия помогает адаптировать психику беременной женщины к окружающим её реалиям и позволяет предотвратить повторное развитие симптомов депрессии после отмены медикаментозных препаратов.

Психологические переживания будущей мамы могут также привести к бессоннице.

Медикаменты

Как уже упоминалось выше, для лечения депрессии преимущественно используют только один вид медицинских препаратов — это антидепрессанты. В некоторых случаях, конечно, также используются и другие лекарственные средства из тех, что допустимы к применению в психиатрической практике. Например, если на фоне депрессивного эпизода у пациента регулярно случаются приступы панических атак, то ему, скорее всего, выпишут какой-либо транквилизатор дневного действия («Гидазепам», «Феназепам», «Лоразепам» и т. д.), а если развилась бессонница, то назначат снотворное. Необходимо помнить о том, что многие антидепрессанты имеют довольно внушительный список побочных действий. Например, самые часто используемые в практике и исторически первые препараты из группы трициклических антидепрессантов «Изониазид» и «Имипрамин» обладают выраженным токсическим действием на плод, в связи с чем их ни в коем случае нельзя назначать беременным женщинам. Для будущих мам из соображений безопасности лучше подходят препараты, принцип действия которых основан на обратном захвате серотонина («Циталопрам», «Дапоксетин», «Эсциталопрам» и др.) или ингибировании моноаминоксидазы («Ниаламид», «Изокарбоксазид», «Фенелзин» и др.).

Важно! Бесконтрольный приём антидепрессантов способен привести к развитию маниакального эпизода, а в особенно тяжёлых случаях даже психоза. Тщательно следуйте рекомендациям врача и соблюдайте инструкции по приёму препаратов, дабы избежать подобного развития событий. Абсолютно все антидепрессанты весьма существенным образом меняют привычный для вашего организма ход течения всех нейронных процессов и перестраивают его под определённую эталонную схему. Однако ввиду ряда биомеханических причин (токсичное действие на печень, развитие индивидуальных побочных эффектов в ответ на длительный приём, развитие толерантности по отношению к препаратам, постепенная адаптация нейронов головного мозга к условиям работы, созданным препаратом, и т. д.) рано или поздно постоянное употребление таких медикаментов необходимо будет постепенно сокращать. Именно на этом этапе вы и ощутите сполна всю пользу, которую принесут вам регулярные занятия с психотерапевтом, но только в том случае, если вы изначально выбрали для себя комбинированный терапевтический подход.

Депрессия во время беременности, что делать?

Лечение депрессии зависит от нескольких причин:

  • Степени её развития;
  • Моральной поддержки беременной женщины в семье;
  • Её образа жизни;
  • Физического здоровья;
  • Желания самой женщины справиться с депрессией.

На начальных стадиях для коррекции депрессивного состояния психотерапевт может порекомендовать найти себе интересное занятие (вязание, вышивание, чтение, рисование, прослушивание музыки и прочие). Увлекаясь этим, женщина рассредоточивает свое внимание в разных направлениях и несколько меньше ощущает негативные эмоции.

Успешно лечат депрессию занятия спортом, конечно, с учетом медицинских противопоказаний. Эффективны занятия плаванием, йогой, аквааэробикой для беременных и аналогичные упражнения.

Уменьшению проявлений депрессии способствует насыщение крови кислородом. Поэтому так важны прогулки на свежем воздухе, спокойное равномерное движение и соблюдение режима дня.

Одно из самых важных обстоятельств, влияющих на способность женщины справиться с депрессией, является правильное питание. Острые, копченые, жирные, пряные блюда способствуют выработке организмом определенных гормонов, что далеко небезобидно сказывается на её моральном духе.

Питание должно быть строго сбалансировано по содержанию основных питательных элементов, витаминов и минералов. В свою очередь, ряд микро- и макроэлементов обладают успокаивающим действием на нервную систему. Так, марганец, содержащийся в имбире и орехах, уменьшает нервную раздражительность, а кальций, которого много в молочных продуктах, способствует улучшению мировосприятия, стабилизации внутреннего состояния и улучшению проводимости нервных окончаний.

В рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты, овощи и творог. Иногда можно себя побаловать и естественными антидепрессантами (чувство меры обязательно):

  • Шоколад;
  • Бананы;
  • Миндаль;
  • Какао;
  • Морепродукты;
  • Зеленый чай.

Если с помощью немедикаментозных способов справиться с депрессией не удалось, специалист может назначить соответствующее лечение лекарственными препаратами. Безусловными показаниями для этого являются:

  • Мысли о самоубийстве;
  • Рвота;
  • Постоянный плач;
  • Нестабильная температура тела;
  • Судорожный симптом.

В этих случаях профессионал назначит соответствующее лечение с использованием препаратов, безопасных для плода и матери.

Посещать эти курсы лучше с будущим отцом ребенка

Мерами профилактика депрессии у беременных является моральная подготовка женщины к её новому состоянию, создание благоприятной обстановки в семье и разрешение всех межличностных конфликтов.

В этом смысле очень эффективны тематические занятия по подготовке к беременности и вынашиванию ребенка, которые проводятся в женских консультациях и прочих узкопрофильных учреждениях.

Посещать эти курсы лучше в паре с мужчиной – будущим отцом ребенка, поскольку и для него освещается много полезной информации.

Видео по теме: Депрессия при беременности: причины и способ лечения

Какая симптоматика должна насторожить

Беременность и депрессия могут протекать по-разному. Одна категория будущих мамочек чрезмерно плаксивы, их мучает бессонница, они постоянно чего-то боятся, что в результате вызывает появление суицидальных наклонностей. Вместе с тем патологический синдром сопровождается рядом симптомов, при наличии которых можно диагностировать синдром.

Читайте также:  Как быстро похудеть после родов кормящей маме: простые рекомендации

Депрессия при беременности проявляется следующими признаками:

  1. Чрезмерная раздражительность.
  2. Чувство тревоги.
  3. Отсутствие сосредоточенности.
  4. Плохой или повышенный аппетит.
  5. Усталость, слабость, плохое настроение.
  6. Страх перед прогулками.
  7. Повышенная мнительность, чувство вины перед другими.
  8. Дневная сонливость.
  9. Пониженная самооценка, ощущение безрадостности, безысходности.
  10. Замкнутость, чувство неуверенности.
  11. Плаксивость, постоянные истерики.
Какая симптоматика должна насторожить

При первых симптомах предродовой депрессии женщина должна рассказать о своей проблеме близким людям. Это состояние пройти самостоятельно не может, но справиться с ним реально, если к решению проблемы подойти со всей ответственностью.

Супруг и родственники должны окружить женщину, находящуюся в «интересном положении» заботой, вниманием. Нужно проанализировать, какие причины могли вызвать подобное состояние, от них следует избавляться. Относительно «хандры» – справиться с ней помогут простые способы (шопинг, общение с друзьями, просмотр кино, прогулки).

У беременных присутствует дневная сонливость

Лечение тревожного состояния

Чтобы справиться с депрессией, стоит обратиться к психотерапевту. Для лечения патологии врач назначит сеансы психотерапии, которые помогут выявить причины нарушения, и подберет способы устранения отрицательных факторов. Иногда требуется совместная терапия с отцом ребенка. Именно такой подход помогает добиться ощутимых результатов.

Применять лекарственные препараты рекомендуется лишь при отсутствии положительного эффекта от психотерапии. Многие медикаменты отрицательно воздействуют на развитие ребенка. Чаще всего при таком диагнозе применяют такие категории средств:

  • трициклические антидепрессанты – к ним относятся Мелипрамин и Амитриптилин;
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – в эту категорию входят Ципрамил и Флуоксетин.
Лечение тревожного состояния

Потребность в антидепрессантах и дозу может определять исключительно врач. Медикаментозное лечение требует четкого соблюдения рекомендаций специалистов. Это помогает минимизировать риск негативного влияния лекарств на ребенка. Тем не менее, новорожденные иногда сталкиваются с учащением сердцебиения, пищеварительными проблемами, дыхательными патологиями.

Депрессия во время беременности может лечиться с помощью электросудорожных воздействий. Суть методики базируется на использовании электрических разрядов, которые помогают блокировать действие гормона стресса на организм. Ученые утверждают, что этот метод не оказывает отрицательного действия на будущую маму и ребенка.

Причиной депрессии часто становится дефицит витаминов. Потому врачи советуют внести коррективы в рацион. Меню будущей матери должно быть полноценным. Витаминные комплексы помогут улучшить состояние.

Как справиться с депрессией во время беременности самостоятельно, чтобы предотвратить развитие тяжелого синдрома, должна знать каждая девушка, ожидающая ребенка. Избавиться от плаксивости, страха и «хандры» помогут простые советы:

  1. Не нужно стараться все сделать до рождения ребенка: купить кроватку, обустроить ему комнату, сделать ремонт, составить все отчеты на 6 месяцев вперед. На первом месте должно находиться благополучие, а также самочувствие. Период ожидания малыша – лучшее время, чтобы уделить время себе, потом придется заботиться уже о крохе.
  2. Каждый день нужно делать зарядку. Умеренные нагрузки дают возможность почувствовать эмоциональное, моральное удовлетворение.
  3. Подыскать себе увлекательное хобби, научиться преодолевать негативный настрой. Заняться интересным делом, для которого не хватало до этого времени: заинтересоваться чтением книг, рисованием, вязанием, плаванием.
  4. Беременной следует чаще общаться с родными, супругом. Если женщина не может справиться со своим эмоциями, нужно ей открыто рассказать о существующих проблемах.
  5. Если женщина устала, валится с ног, ей нужно постараться больше отдыхать, не перегружать себя. Пусть супруг сделает массаж ступней, поясницы.
  6. Во время вынашивания малыша особенное внимание нужно уделить рациону питания. Лишние калории исключить, дополнить меню свежими овощами, фруктовыми ассорти, молочными изделиями. Отказаться от сладкого, мучного.
  7. Надо взглянуть на все происходящее со стороны, не следует делать скоропостижные выводы.
  8. Бороться с депрессией помогут прогулки в парке, отдых на природе.
  9. Нельзя самостоятельно с помощью медицинских препаратов пытаться справиться с проблемой. Не следует употреблять антидепрессанты, а также средства, которые беременная принимала до «интересного положения».
  10. Оградить себя от негативной информации. Исключить просмотр кинолент с жестокими, кровавыми сценами.
  11. Постараться создать домашний уют, купить интересные безделушки, украсить комнату цветами, но только без резкого запаха.
  12. Женщине в положении следует научиться любить себя такую, какую она есть. Постараться понять всю прелесть происходящего и предстоящего события.

Отдых на природе с любимым человеком — лучшая борьба с депрессией

Лечение тревожного состояния

Совсем простые советы помогут справиться с унынием, плаксивостью, плохим настроением и «хандрой». Если депрессивное состояние не проходит, постоянно беспокоят плохие мысли женщине лучше обратиться к психотерапевту за консультацией. Затягивать лечение депрессивного состояния не следует, это отрицательно сказывается на состоянии плода и здоровье будущего малыша.

Не надо пытаться самостоятельно справиться с проблемой. Нужно обсуждать с близкими людьми свои чувства, мысли. Если будущая мама переживает, что не справиться с воспитанием малыша, ее пугает неизвестность и мучают другие страхи, не знает, как помочь себе – она не должна замыкаться. Необходимо получать поддержку от друзей, знакомых, супруга.

Начинать комплексное лечение нужно с психотерапии, в отсутствии эффекта переходить к приему медикаментозных препаратов. Все действия должны выполняться строго по согласованию с врачом, так как многие методы терапии к беременным женщинам неприменимы. Во избежание побочных действий от приема лекарственных средств, прежде необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.