Для чего назначают утрожестан при беременности и как его принимать?

Гестагенным лекарством, применяющимся в терапии бесплодия, является Утрожестан. Инструкция по применению указывает, что таблетки, капсулы 100 мг и 200 мг назначают в гинекологической практике. Врачи — гинекологи указывают, что лекарство помогает в терапии бесплодия, привычного выкидыша, при планировании беременности и в менопаузе у женщин.

Фармакологическое воздействие

Фармакологическое воздействие препарата Утрожестан обусловлено наличием в составе лекарства вещества прогестерон, который является гормоном желтого тела. Активный компонент обладает способностью связываться с рецепторами, которые находятся на поверхности органов-мишеней, проникать в ядро и активировать ДНК, а также стимулировать синтез РНК.

Применение препарата способствует оказанию следующих положительных воздействий:

Фармакологическое воздействие
  • Оказывает влияние на образование нормального эндометрия.
  • Оказывает влияние на накопление гликогена в печени, способствует увеличению концентрации инсулина.
  • Применение препарата Утрожестан способствует уменьшению возбудимости и сократимости мускулатуры маточных труб и матки, а также стимулированию развития молочной железы.
  • Способствует увеличению запасов жира и повышению утилизации глюкозы.
  • Под воздействием препарата происходит переход слизистой оболочки матки в секреторную фазу.

Применение препарата Утрожестан способствует активации роста секреторных отделов ацинусов молочных желез. Данное лекарство применяется в комплексной терапии фиброзно-кистозной мастопатии.

Утрожестан при беременности

Иногда печальными последствиями оплодотворения выступают выкидыши и внутриутробное прекращение развития плода, то есть, его замирание. Однако современная фармакология предлагает использовать Утрожестан при беременности, который не является панацеей, но способен дать шанс на благополучное вынашивание ребенка.

Свойства капсул Утрожестана при беременности

Основной причиной прерывания вынашивания на ранних сроках является недостаточная выработка организмом прогестерона – гормона, который несет ответственность за поддержку развития плода. Утрожестан на ранних сроках беременности фактически заменяет собой функции желтого тела и защищает эмбрион от попыток организма избавиться от него. Натуральный прогестерон не может всасываться стенками кишечника и попадать в кровь, поэтому рекомендуется принимать его в форме свечей, таблеток или капсул.

Как Утрожестан влияет на ребенка?

Это естественный вопрос, который волнует любую будущую мать, в особенности, если речь идет о гормональном препарате. Необходимо понимать, что таблетки Утрожестана при беременности полностью не заменяют, а лишь восполняют дефицит прогестерона, а их эффект усиливается натуральными компонентами растительного происхождения. Малыш не ощущает какого-либо негативного воздействия от приема препарата, поскольку он является природным половым гормоном. Беременность на фоне Утрожестана также сопровождается интенсивной подготовкой и ростом эндометрия до такого состояния, чтобы плодное яйцо максимально легко и прочно закрепилось в матке. Также медикамент этого вида ослабляет маточные сокращения, что препятствует выкидышу.

Как принимать Утрожестан для сохранения беременности?

Предотвратить появление побочных действий Утрожестана при беременности можно путем введения этого препарата в форме свечей. При этом достигается максимальный положительный результат, поскольку компоненты быстрее всасываются в кровь женщины и практически не попадают в печень. Это значительно снижает нагрузку на нее, избавляя беременную от таких последствий приема препарата как: сонливость, головокружение, рассеянности и так далее. Эти же симптомы могут сопровождать и прием аналога Утрожестана – Дюфастона.

Противопоказания употребления Утрожестана или Дюфастона при беременности

Препараты назначаются лечащим врачом на основании результатов полученных исследований. Утрожестан или Дюфастон редко назначается пациенткам с такими диагнозами как:

  • тромбозы и тромбофлебиты;
  • злокачественные заболевания грудных желез или половых органов;
  • дисфункции печени;
  • диабет;
  • астма;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • нарушения в работе центральной нервной системы и так далее.

Стоит отметить, что каждый случай рассматривается индивидуально и возможно применение препарата в форме свечей или его замена на более щадящий аналог.

Утрожестан после замершей беременности

Если все же первая беременность закончилась внутриутробной гибелью плода, стоит дать организму подготовиться к новому вынашиванию. При планировании последующего оплодотворения и на начальных сроках повторной беременности есть смысл принимать Утрожестан, дабы избежать печальных последствий первичного вынашивания. Именно он создаст наиболее благоприятные условия для развития и роста плода.

Также необходимо понимать, что препарат имеет свой срок положительного влияния на протекание вынашивания, поэтому стоит постепенно прекращать принимать Утрожестан на 22 неделе беременности, дабы избежать интоксикации печени. В это время он уже выполнил свою функцию. Отмена Утрожестана при беременности должна проходить строго по схеме, назначенной медиками индивидуально.

Из всего вышесказанного становится понятно – зачем Утрожестан при беременности и какую огромную пользу он приносит в процессе вынашивания.

Как долго принимать

До какой недели принимают «Утрожестан» при беременности, тоже решает врач. Как правило, если женщина принимала препарат до ее наступления, то как минимум первый триместр придется продолжить его использование.

Иногда возникает необходимость пить его вплоть до 20-й недели. Все зависит от осложнений и характера протекания беременности. Например, если лекарство назначают, чтобы избежать прерывания беременности, то принимают его до тех пор, пока угроза не исчезнет. Самыми опасными в этом смысле периодами являются первые 13 недель, когда чаще всего случаются выкидыши. Также опасным является период третьего триместра, когда появляется угроза родоразрешения преждевременно. В этом случае его прописывают до 36-й недели.

Важно! При привычном невынашивании или ЭКО и привычном дозировку могут повысить до 800 мг, которую тоже разбивают на два приема. В этом случае принимать его рекомендуется до 24-26-й недели беременности. Если препарат назначается на фоне терапии фиброзно-кистозной мастопатии, его надо пить до полного выздоровления.

При климаксе необходимость поддержки гормонального фона может быть продолжительной. Поэтому прием «Утрожестана» может проводиться годами.

Дюфастон или утрожестан при беременности: что лучше?

Прогестерон – гормон беременности, который производится плацентой и надпочечниками. Оба препарата призваны компенсировать недостаток прогестерона в организме женщины. Плацентарная недостаточность – одна из самых распространенных причин выкидышей.

Разница в том, что Утрожестан – натуральный аналог прогестерона, а Дюфастон – синтетический прогестерон. Но опыт применения Дюфастона более длительный, что можно отнести к плюсам.

И Дюфастон, и Утрожестан при беременности снимает повышенный маточный тонус.

Дюфастон или утрожестан при беременности: что лучше?

Утрожестан оказывает легкое седативное действие.

Дюфастон – гораздо более сильный по действию препарат. Как правило, его назначают в дозировке 1-4 таб до 18 нед. Противопоказания: астма, сахарный диабет.

Показания

Основное показание к назначению Прогестерона – это недостаточный синтез прогестерона. Назначают Утрожестан при планировании беременности в следующих случаях:

  • при нарушениях цикла;
  • при отсутствии или нарушениях овуляции;
  • при бесплодии, возникшей на фоне недостатка прогестерона в лютеиновой фазе.
Читайте также:  Стрепсилс при беременности 3 триместр форум

Кроме того, средство назначается:

  • при мастопатии, связанной с дефицитом прогестерона;
  • для поддержки гормонального статуса после ЭКО;
  • при привычном невынашивании или угрозе выкидыша;
  • при частичной отслойке плаценты.

Совет! Нередко Утрожестан при планировании беременности назначают одновременно с препаратами седативного и спазмолитического действия.

Инструкция по применению Утрожестана

Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

Для приема внутрь

Утрожестан следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза составляет 200-300 мг, разделенная на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан применяется по 200 мг в сутки в течение 10-12 дней.

Для интравагинального введения

При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток) препарат вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 200 мг в сутки на 13-й и 14-й дни цикла, затем — по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимальной (600 мг в сутки), разделенной на 3 введения.

Такая доза обычно применяется на протяжении 60 дней. Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения рекомендуется вводить интравагинально от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение 1 и 2 триместров беременности.

Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг в сутки, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в 1 и 2 триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Дозировка

В каком количестве пить Утрожестан определяет врач. Учитываются индивидуальные особенности каждой женщины и результаты исследования. Может быть назначено 100, 200 или 300 мг.

Длительность приема разнится в каждой ситуации.

Если оплодотворение было экстракорпоральным, то назначают сначала 200 мг на сутки. В дальнейшем доводится до 600 мг.

Показания к назначению 100 мг

Маленькая доза выписывается в профилактических целях, если нет серьезных проблем. В таком случае недостаток гормона незначительный.

Когда назначают 200 мг

Дозировка 200 мг целесообразна тогда, когда прогестерон понижен на достаточно опасном уровне и есть риск выкидыша.

Может ли быть передозировка

Передозировка вполне возможна. В случае приема крупных доз может возникнуть:

  • сонливость,
  • головокружения.

Внимание становится рассеянным. Имеет место состояние эйфории.

Как принимать «Утрожестан» при беременности?

Отзывы врачей сводятся к единому мнению, что самостоятельно принимать препарат нельзя ни в коем случае. Дозировка для женщины в интересном положении немного отличается от той, что назначается не беременным. Обычно средняя доза составляет 200 мг в день. Врачи рекомендуют использовать препарат только для введения во влагалище, потому что таким образом всасывание его происходит гораздо быстрее. Вводят его лежа, а для большей эффективности необходимо проделывать это перед сном.

Читайте также:  Беременность и простуда: что должна знать будущая мама

Побочные эффекты возникают гораздо реже при вагинальном применении, то есть если вы используете как свечи «Утрожестан 200» при беременности. Отзывы женщин именно это и утверждают. В некоторых случаях врач увеличивает дозу до 400 мг в день, например, если существует угроза выкидыша. Продолжительность применения определяет непосредственно лечащий врач.

Но имеются и отрицательные отзывы. «Утрожестан» при беременности некоторые женщины переносят очень плохо. Могут возникнуть сонливость, усталость, начинает очень сильно болеть живот и даже появляются галлюцинации. Применение препарата в этом случае срочно прекращают.

Прием препарата при планировании беременности

Низкий уровень прогестерона и недостаточность лютеиновой фазы может привести к серьезным трудностям с зачатием и имплантацией зародыша.

Если при обследовании пары на бесплодие выявляются подобные эндокринные нарушения, то женщине назначается курс прогестероновой терапии. Для которого используется, в том числе Утрожестан.

Показания для его применения – эндокринное бесплодие, недостаточность лютеиновой фазы и подготовка к ЭКО.

Противопоказаниями являются неполный аборт, менструальные кровотечения, тромбоэмболии различного происхождения, высокий уровень прогестерона.

Лекарственное средство вызывает ряд побочных эффектов – изменение менструального цикла, головные боли и головокружения, нагрубание и увеличение молочных желез (встречается редко), сонливость, эмоциональная лабильность. Также возможны местные аллергические реакции.

Препарат принимают в стандартной дозировке 100 мг (одна капсула по 100 мг). Желательно принимать его вечером. Форма приёма может быть как пероральной, так и вагинальной. Доза лекарственного средства может быть увеличена при необходимости.

Очень важно принимать лекарство в одно и то же время, желательно с точностью до часа, поскольку именно тогда Утрожестан оказывает максимальный эффект.

Решение о назначении препарата Утрожестан при планировании беременности принимает врач, исходя из результатов анализов пациентки. Дозировку и форму приема также подбирает специалист. Чаще назначают вагинальный прием по одной капсуле вечером. Пероральная форма используется тогда, когда женщина не имеет возможности принимать лекарство вагинально.

При вагинальном приеме капсулу вводят во влагалище как можно глубже. Делать это нужно в положении лежа на спине или на боку. Затем до того, как капсула растворится (около 15 минут), нужно сохранять неподвижность. После этого желательно лежать около часа – вот почему рекомендуется вводить капсулы именно на ночь.

При приеме внутрь необходимо запивать лекарство водой. Утрожестан можно принимать независимо от приема пищи, но желательно большую часть суточной дозы (или всю) принимать на ночь. Это связано с тем, что физиологически уровень прогестерона повышается к вечеру. Пероральная форма чаще вызывает побочные эффекты, поэтому препарат чаще назначают вагинально.

Передозировка Утрожестана проявляется кровотечениями из влагалища, нарушениями менструального цикла или полным прекращением месячных, болями в животе, тошнотой и рвотой, резким ухудшением состояния. Лекарственное средство нельзя применять совместно с другими гормональными препаратами, особенно с гормональными контрацептивами.