Гипертонус матки при беременности — чем опасен, причины, лечение

В статье обсуждаем гипертонус матки при беременности — причины его возникновения, риски для женщины и плода, симптомы и методы лечения. Вы узнаете, как ощущается повышенный тонус матки на ранних и поздних сроках, что делать, чтобы его предотвратить, а также возможен ли гипертонус без беременности.

Что это такое

Итак, прежде чем разобраться, что такое тонус матки, давайте более подробно изучим строение матки. Матка – полый мышечный орган, который состоит из трех слоев:

  1. Периметрий (серозная оболочка) – тонкий слой, покрывающий орган снаружи.
  2. Миометрий (мышечный слой) – средний слой органа, состоящий из соединительной ткани и гладкомышечных волокон.
  3. Эндометрий – слизистая оболочка, выстилающая орган изнутри.

Миометрий характеризуется способностью сокращаться, именно это его свойство приводит к тому, что матка сокращается. В период вынашивания малыша мышцы матки должны быть полностью расслабленными, такое состояние врачи называют нормотонусом. Когда же мышцы в сокращенном (возбужденном) состоянии, происходит сжимание матки, давление в органе повышается, и врачи диагностируют гипертонус (повышенный тонус).

Что такое тонус матки?

Тонус матки – это характеристика состояния маточной мускулатуры, которая описывает степень её напряжения и измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Выделяют следующие варианты состояния маточной мускулатуры:

— Матка гипотонична – это патологическое состояние матки, при котором её мускулатура чрезмерно расслаблена, оно является осложнением раннего послеродового периода, причиной гипотонического маточного кровотечения. — Матка в нормотонусе – это физиологическое состояние как беременной, так и небеременной матки, при котором мускулатура находится в состоянии покоя. — Матка в повышенном тонусе – состояние напряжения маточной мускулатуры, которое может быть как постоянным, так и носить временный характер (схватки во время родов). Повышение тонуса матки может быть как в одном определенном месте (локальным), так захватывать все отделы матки (тотальным). — Гипертонус матки – аномалия родовой деятельности, при которой количество схваток за 10 минут более четырёх, т.е. эта патология встречается только в родах.

Следует отметить, что выражение «гипертонус матки», который ошибочно употребляют некоторые специалисты и их пациенты, подразумевая повышение тонуса матки при беременности, некорректен, т.к. этот термин описывает один из видов аномалий родовой деятельности.

Как выявить самостоятельно

Признаки тонуса матки при беременности не всегда заметны женщине. Все зависит от срока беременности, а также от степени выраженности тонуса. Как же самостоятельно определить, есть ли тонус матки при текущей беременности или нет? Сделать это можно, прислушавшись к организму и изучив собственные ощущения.

В первой половине срока

Сразу после зачатия и на протяжении всего 1 триместра о том, что матка в тонусе, будущая мама может судить только по субъективным ощущениям. В это время тело матки находится глубоко в полости малого таза, и через живот самостоятельно прощупать ее не удается. Поэтому для диагностики важно знать основные признаки гипертонуса.

  • Болезненные ощущения. Чаще всего боли над лоном похожи на менструальные. Женщины описывают их как тянущие, постоянные или периодические. Ведь при месячных для эвакуации содержимого матка также сокращается. Поэтому и симптомы очень похожи.
  • Частые позывы в туалет. Тело матки лежит в непосредственной близости к мочевому пузырю. При сокращении ее мышечных волокон она буквально давит на мочевой пузырь, вызывая ложные позывы на мочеиспускание.
  • Давление на прямую кишку. Если тело матки отклонено назад, то воздействие оказывается не на мочевой пузырь, а на прямую кишку. При этом возникает чувство давления и ощущение неполного опорожнения прямой кишки, болезненность в промежности в положении сидя.
  • Особые ощущения. Многим женщинам проще описать то, что они чувствуют при беременности, образными терминами. Часто они отмечают, что внизу живота «что-то плотное, как камень» или «матка сжалась, как в кулак», другие описывают тонус матки как «холод в животе».
Читайте также:  За сколько до задержки тест покажет беременность

Для врача эти жалобы становятся поводом для внеочередного осмотра. Двуручное обследование (через влагалище и живот) позволяет точно выяснить, есть ли гипертонус матки, или ощущения во время беременности вызваны чем-то другим.

Симптомы тонуса матки могут появляться без явной на то причины. Но чаще гипертонус возникает после физического переутомления, психоэмоциональных переживаний, во время обострения хронических заболеваний, при простуде.

Во второй половине срока

Во 2 триместре (ближе к 18-20 неделе) увеличенная матка уже хорошо прощупывается над лоном. С этого момента женщина не только субъективно, но и объективно может судить о тонусе. Учащение позывов в туалет, чувство давления на прямую кишку, боли внизу живота — все это беспокоит также, как на маленьком сроке. В дополнение к этому можно просто попытаться нащупать матку через живот. В норме она должна быть мягкой, практически не отличаться от окружающих тканей. Если женщина определяет «твердый шар», это может свидетельствовать о гипертонусе.

В 3 триместре, особенно накануне родов, женщины четко определяют, когда матка сокращается. Живот при этом становится более оформленным, а не «расплывшимся». При поглаживании матка плотная, но болей и неприятных ощущений быть не должно. При их возникновении следует исключить острые состояния (например, отслойку плаценты).

Ставим диагноз в домашних условиях

1. Лягте на спину

2. Максимально расслабьтесь. Расслабьте живот, ноги, руки. Дышите плавно. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. После полежите секунд 30.

3. Аккуратно прощупайте свой живот. В том случае, если он будет мягким, то это благоприятный знак. Если же он своей упругостью напомнит вам, к примеру, бедро, то можем говорить о тонусе.  матка в тонусе симптомы

Чаще всего первыми из симптомов будет тянущая боль внизу живота, иногда в поясничном отделе.

Она доставляет весьма неприятные ощущения. Сравните ее с теми, которые бывают перед началом месячных.

Схваткообразные ощущения

Кровянистые выделения

В том случае, если вы заметили у себя любой из симптомов – обратитесь к врачу немедленно, поскольку есть вероятность, что под угрозой стоит жизнь ребенка. Лечащий врач подтвердит или же опровергнет наличие тонуса матки. Это делается с помощью УЗИ, пальпации.

Когда тонус матки наиболее опасен

Наиболее опасным повышенный тонус матки будет в первом триместре беременности. Не стоит игнорировать даже малейшие симптомы в этом время, поскольку результатом может быть самопроизвольный выкидыш. Лечение повышенного тонуса матки является обязательным. Нередко с такой проблемой сталкиваются беременные и во втором триместре. Но именно в этом периоде матка начинает готовиться к будущим родам. Она, иными словами, тренируется. В таком случае женщина будет ощущать некоторое напряжение, однако после этого будет следовать ощущение расслабленности. Болевые ощущения не наблюдаются.

Читайте также:  Бандаж для беременных: зачем нужен, как выбирать, как носить

Сложнее всего поставить этот диагноз во время третьего триместра. Очень сложно отличить тонус матки от ложных схваток. А иногда и сам ребенок шевелится так, что ощущения будут напоминать признаки тонуса матки. Гипертонус на последних неделях беременности в некоторых случаях стает причиной преждевременных родов.

Снять тонус в домашних условиях помогут различные упражнения. Также необходимо избегать физических, эмоциональных нагрузок. Ведение правильного образа жизни станет залогом избегания проблем у вас и вашего ребенка.

Симптомы

При беременности гипертонус может проявляться по-разному, однако в большинстве случаев женщину должны насторожить следующие проявления:

  1. На ощупь живот становится «каменным», определить это можно следующим образом: женщина, лежа на спине, ощупывает свой живот на упругость – если он упругий и твердый, как бедро, то, скорее всего матка находится в тонусе, если же он на ощупь мягкий, то не стоит переживать.
  2. «Плохим» симптомом гипертонуса матки является кровянистые выделения. В этом случае, женщина должна немедленно обратиться к врачу.
  3. Боль, которая может напоминать боль, возникающую при менструации, либо она может быть тянущей, схваткообразной, кроме этого болезненность может возникать не только в области живота, но и поясницы.
  4. Беременная может чувствовать «ломоту» во всем теле, дискомфорт и т.д.

Иногда гипертонус матки во время беременности никак себя не проявляет, женщина узнает об этом диагнозе на ультразвуковом исследовании.

Какие ощущения при тонусе матки?

Итак, какие же самые частые и основные ощущения возникают у женщины при беременности, если матка находится в тонусе:

  • тяжесть в животе, имеющая, как правило, постоянный характер;
  • постоянное появление боли в области матки, которая по своему характеру напоминает схватки;
  • появление боли в области лобка или поясницы;
  • твердый живот, который в особые периоды может стать более жестким;
  • окаменение матки;
  • укорочение шейки матки, однако, этот симптом можно определить лишь при врачебном осмотре;
  • наличие кровянистых выделений.

comments powered by HyperComments

Что делать

Если в период вынашивания ребенка женщина испытывает болевые ощущения в области живота или спины, то лучше будет обратиться к врачу. Сделать это нужно в срочном порядке, если у беременной появились кровянистые выделения.

Врач проведет необходимый осмотр, даст направление на анализы и уже после этого назначит лечение. Для более детального осмотра матки, а также для оценки состояния плода рекомендуется сделать УЗИ.

Что делать

В случаях, когда беременности ничего не угрожает, врач назначает препараты для снятия тонуса матки. Также беременной рекомендуется вести спокойный образ жизни и свести к минимуму физические нагрузки. В тяжелых случаях, когда гипертонус угрожает прерыванием беременности, а также при кровотечениях – больную кладут на сохранение в больницу.

Читайте также:  Алкоголь при беременности: если очень хочется, то можно?

Причины гипертонуса матки без беременности

Поскольку матка — это мышечный орган, она может сокращаться и без беременности.

Различают несколько распространенных патологий, которые вызывают тонус матки без беременности — причины бывают гинекологические и общего характера:

  • предменструальный синдром — матка увеличивается в размерах из-за задержки жидкости в организме и скопления большого количества питательных веществ, при этом она сокращается для отторжения отработанной части эндометрия;
  • эндометриоз — частички эндометрия не выводятся из организма, поскольку приклеиваются к стенкам матки, затем разрастаются и провоцируют сильные боли внизу живота, мажущие темно-коричневые выделения;
  • миома матки — в ее мышечной оболочке развивается доброкачественное образование, которое влияет на сократительную функцию органа;
  • избыток или недостаток мужских гормонов;
  • нарушенная перистальтика кишечника — при малоподвижном образе жизни и несбалансированном питании возникают колики и вздутие живота;
  • послеродовой тонус — в органе остались скопившиеся сгустки и частицы плаценты, которые вынуждают матку находится в тонусе;
  • нарушение работы ЦНС — организм теряет контроль над сокращением маточных мышц из-за нервного перенапряжения, усталости и переутомления;
  • инфекционное воспаление — мышечный, наружный и слизистый слой матки поражает инфекция, вызывая сокращения мышц влагалища и шейки матки.

Если вы ощущаете напряжение внизу живота и думаете, что это тонус матки без беременности, лягте на бок и выпейте теплый чай, примите теплую ванну и расслабьтесь. Повышенный тонус, вызванный месячными, кратковременный и быстро проходит. Если симптомы остаются, речь идет о более серьезных заболеваниях. Не пускайте ситуацию на самотек и обратитесь к врачу за диагностикой.

Подробнее о гипертонусе матки смотрите в видео:

Лечение

Как проводится лечение матки в тонусе? Что это значит: напряжение миометрия? При данном диагнозе женщине в индивидуальном порядке подбирается терапия, которая способствует расслаблению мышечных волокон (то есть миометрия).

В зависимости от степени опасности и причины терапия может проводиться в домашних условиях или в стационаре. Если вам разрешено лечиться в домашних условиях, то стоит соблюдать все рекомендации врача, включая обязательный постельный режим. Как правило, женщины не могут его соблюдать полноценно, ведь работа по дому всегда найдется. Врачи рекомендуют проходить лечение в стационаре. Самыми распространенными препаратами для устранения повышенного тонуса матки являются:

  • «Но-шпа» или «Дротаверина гидрохлорид»;
  • «Магне В6»;
  • «Валериана»;
  • «Пустырник»;
  • «Ново-пассит»;
  • «Дюфастон»;
  • «Утрожестан» и так далее.

Причины повышения тонуса

Так как матка расширяется при беременности, её мышечные ткани не должны напрягаться. Но из-за ряда причин, риск возникновения этого процесса возрастает.

Например:

  • Половые инфекции. Это – цитомегаловирус, хламидиоз, герпес и др;
  • Воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • Изменение гормонального фона. Это — переизбыток мужских гормонов или недостаток прогестерона;
  • Резус-конфликт крови с плодом;
  • Неправильное питание;
  • Депрессии и стрессы;
  • Физическое перенапряжение;
  • Половой акт;
  • Аномальное развитие матки;
  • Токсикоз.