Коклюш у детей — симптомы и лечение, фото

Специфическая профилактика коклюша у детей осуществляется проведением плановой вакцинации. Курс состоит из трехкратного внутримышечного введения вакцины АКДС с интервалом в 45 дней.

Формы коклюша у детей

Атипичные формы коклюша у детей

  1. Абортивная форма коклюша — период судорожного кашля начинается типично, но очень быстро заканчивается (в течение недели).
  2. Симптомы стертой формы коклюша — у ребенка в течении всего заболевания сохраняется сухой навязчивый кашель, приступообразный судорожный кашель отсутствует.
  3. Бессимптомная — клинические проявления коклюша отсутствуют, но имеется высев возбудителя и/или нарастание титров специфических антител в крови. Транзиторное бактерионосительство — высев коклюшной палочки при отсутствии клинических проявлений заболевания и без нарастания титров специфических антител в динамике исследования. Бактерионосительство при лечении наблюдается редко (в 0,5-1,5% случаев).

Атипичные формы коклюша чаще отмечаются у взрослых и привитых детей. По тяжести выделяют:

  • легкие,
  • среднетяжелые,
  • тяжелые формы коклюша.

Легкая форма коклюша у детей

При легкой форме число приступов судорожного кашля за сутки составляет 8-10; они непродолжительные. Рвоты не бывает, симптомы кислородной недостаточности отсутствуют. Состояние больных коклюшем удовлетворительное, самочувствие не нарушено, аппетит и сон сохранены. Изменения в анализе крови отсутствуют или количество лейкоцитов не превышает 10-15,0 х 109кл/л, содержание лимфоцитов — до 70%. Как правило, осложнений при лечении коклюша не бывает.

Среднетяжелая форма коклюша у детей

Среднетяжелая форма коклюша характеризуется наличием симптомов: приступов судорожного кашля до 15-20 раз в сутки, они продолжительные и выраженные. В конце приступа наблюдается отхождение вязкой густой слизи, мокроты и, нередко, рвота. Общее состояние больных коклюшем нарушается: дети капризные, вялые, плаксивые, раздражительные, неохотно вступают в контакт. Аппетит снижается, уплощается весовая кривая; сон беспокойный, прерывистый. Во время приступа кашля появляется периоральный цианоз. Даже вне приступа кашля отмечается одутловатость лица, отечность век. Изменения в гемограмме выражены — лейкоцитоз до 20-25,0 х Ю9 кл/л, лимфоцитоз до 80%. Нередко возникают осложнения, как специфического, так и неспецифического характера.

Тяжелая форма коклюша у детей

При тяжелой форме число приступов судорожного кашля за сутки достигает 25-30 и более. Симптомы приступов тяжелые, продолжительные, как правило, заканчиваются рвотой; наблюдаются пароксизмы. Отмечаются резко выраженные симптомы кислородной недостаточности — постоянный периоральный цианоз, акроцианоз, цианоз лица, бледность кожи. Наблюдается одутловатость лица, пастозность век, нередко возникают геморрагии на коже шеи, плечевого пояса, возможны кровоизлияния в склеры глаз. Резко нарушается сон и аппетит, снижается весовая кривая. Больные становятся вялыми, раздражительными, адинамичными, плохо вступают в контакт. Нередко обнаруживают патогномоничный для коклюша симптом при лечении — надрыв или язвочку уздечки языка. Изменения в гемограмме резко выражены: лейкоцитоз достигает 30-40,0 х х 109 кл/л и более, лимфоцитоз — до 85% и более. Характерно возникновение симптомов угрожающих жизни осложнений (остановка дыхания, нарушение мозгового кровообращения).

Лечение коклюша у новорожденных: медикаменты или народная медицина?

Если вы подозреваете развитие коклюша у своего ребенка, обязательно обратитесь к педиатру. Он назначит анализы мочи и крови для грудничка, в некоторых случаях берут мазок, по которому можно точно определить болезнь.

Обратите внимание! Малышу, заболевшему коклюшем, прививку не делают, так как антитела к инфекции не будут вырабатываться. Здесь важно подобрать правильное консервативное лечение.

Независимо от стадии, на которой протекает заболевание у ребенка, его необходимо срочно госпитализировать, чтобы избежать возможных последствий. Для лечения недуга применяется интенсивная терапия и антибиотики.

Обязательно предпринимается устранение задержек дыхания и судорожных приступов кашля. Рекомендуют полноценное питание, в соответствии с возрастом новорожденного. Желательно обильное питье, если вы практикуете грудное вскармливание — это не составит труда. Иногда даже деткам на естественном питании показано исключительно сцеженное грудное молоко. Если у ребенка происходит рвота, после нее нужно докормить его. В качестве лекарственных препаратов для лечения коклюша  применяют:

  • Левомицитин;
  • Ампицилин;
  • Эритромицин.

Обычно такие антибиотики назначаются для приема внутрь, в уколах вводят антибактериальные средства только в случае запущенной формы. В качестве сопутствующих препаратов назначают противокашлевые препараты, позволенные для применения грудным детям: это, могут быть Амбробене или Лазолван.

Читайте также:  Можно ли при беременности лечиться редькой с медом?

Медики рекомендуют при наличии приступов кашля у ребенка усаживать его или держать столбиком, так грудничок сможет быстрее откашляться. Обязательно малышу устанавливают индивидуальный режим дня, который нужно строго соблюдать. Нужно обеспечить больного малютку достаточным количеством кислорода. В палате, где находится ребенок, необходимо дважды делать влажную уборку, а также не менее двух раз в день проветривать помещение.

Лечение коклюша у новорожденных: медикаменты или народная медицина?

Детский юмор! Стою перед открытым холодильником, задумалась: — Чтоб мне такого вкусненького съесть? Соня (3,5 лет) — Бабушка, съешь таблетку.

В дальнейшем после выписки новорожденного в его семье объявляется карантин, так как даже леченый ребенок на протяжении 1,5 месяца способен заразить окружающих коклюшем во время кашля или чихания. Обязательно создайте дома спокойную обстановку, чтобы не провоцировать приступы кашля у новорожденного. Если дети в раннем возрасте переболели коклюшем, развивается стойкий иммунитет, при этом не стоит избегать вакцинации. Прививка АКДС лишней не будет, если только малышу они вовсе не противопоказаны с рождения.

Можно ли лечить детский коклюш народными средствами?

Не так давно, пока медицина не была настолько сильной, применяли народную медицину в качестве средства от лечения всех болезней, сопровождающихся пронзительным кашлем, в том числе и коклюша. Но прежде чем пользоваться данной методикой, обязательно поговорите с врачом. Что можно предпринять при одобрении специалиста?

  1. Сок крапивы — он отлично снимает отек с легких, значительно снижает частоту приступов кашля, облегчает выведение мокроты у новорожденному. Новорожденному ребенку с коклюшем можно давать сок из бутылочки, при этом немного разбавив кипяченой водой. Грудничку до 6 месяцев достаточно 1-2 чайных ложек дважды в день.
  2. Для растирки ступней крохи применяется чесночная масса. Ее готовят из одного зубчатого растертого чеснока и сливочного масла. Состав тщательно смешивается и прикладывается к ножкам новорожденного, после чего надевают целлофан и теплые пинетки.

Внимание! Евгений Комаровский утверждает, что народные средства предоставляют неплохие результаты в лечении коклюша у новорожденных. С целью избежать болезни, нужна профилактика, и, если нет противопоказаний к вакцинации, не нужно отказываться от прививок, помогающих выработать иммунитет.

Причины развития и периоды заболевания

Возбудителем появления коклюша является палочка – Bordetella pertussis. Напомним, что передается коклюш при кашле, чихании, и даже при разговоре.

Поскольку коклюш — это инфекционная болезнь, заражение легко может перейти от больного человека. Возбудителем заболевания является палочка коклюша, вдохнуть которую можно, если находиться рядом с больным.

Заражение может произойти и в результате контакта с предметами, которыми пользовался больной. Хотя коклюш является больше болезнью детей, но бывают исключительные случаи, когда этим недугом страдают и взрослые.

Коклюш довольно-таки легко спутать с простудой, чем заболевание и очень опасно. Диагностировать его может только врач-специалист после необходимых лабораторных исследований.

Заболевание специалисты разделяют на несколько периодов:

  1. Инкубационный. Как правило, длится от 7 до 14 дней. В этот период больной особо опасен для окружающих, поскольку он может быть источником инфекции. Эта стадия болезни длиться до шести недель и развивается в три этапа.
  2. Катаральный. Этот период длится от 3 до 14 дней. Температура тела больного в этот период поднимается до 39° С, пациент мучается от кашля, который усиливается ночью.
  3. Спазматический. В данный период заболевание легко диагностируется. Этот период характеризуется частым и интенсивным кашлем, из-за которого затрудняется дыхание.
  4. Выздоровление. В этот период отходит мокрота, уменьшаются приступы кашля и улучшается общее самочувствие больного.

Лечение коклюша, особенно у детей, необходимо производить в больнице. После того как больного выписывают, уже в домашних условиях вместе с прописанными медикаментами можно применять и народные средства.

Однако следует знать, что народные методы могут только лишь облегчить кашель, помочь выводить мокроту, поддерживать иммунную систему, но вылечить заболевание им не под силу.

Коклюш, симптомы заболевания у детей

Самый первый симптом, который обращает на себя внимание – это непродуктивный, спазматический кашель, который имеет характерные признаки приступа. Инкубационный период заболевания длится от 7 до 30 дней.

Симптомы коклюша у малыша развиваются медленно и вначале имеют схожесть с элементарной простудой. Не подозревая о диагнозе, многие родители водят ребенка в детсад, но в первые 5-12 дней кашель у ребенка оказывается заразным, поэтому инфекция быстро передается другим детям.

Очень опасно заболевание, когда ребенку нет еще года. Если заболел младенец, его необходимо немедленно госпитализировать.

Читайте также: 

Медикаментозное лечение коклюша у детей

Из лекарств в лечении коклюша используются противокашлевые и отхаркивающие средства, антибиотики, пробиотики, витамины и антигистаминные препараты. Все назначения делаются только лечащим врачом.

Антибиотики используются на самом первом этапе заболевания, в последующих стадиях, когда уже наблюдается приступообразный кашель, они неэффективны. Рекомендуется прием их с профилактической целью, когда в доме кто-то заболевает коклюшем. Это позволяет справиться с патогенным микроорганизмом до появления кашля.

Курс антибактериальной терапии включает препарат Цевтриаксон в виде внутримышечных инъекций, сиропы на основе Цефалоспоринов 3 поколения, Азитромицина, Амоксициллина. Продолжительность их применения – от 5 до 10 дней.

Облегчить отхождение мокроты помогают Амброксол, Лазолван, Бромгексин. Эуфиллин, глюконат кальция снимают спазмы в органах дыхания. В качестве успокоительного средства рекомендуется прием настоя валерианы или пустырника. Гормональные препараты способны предотвратить остановку дыхания.

Народные средства против коклюша

Вот несколько народных рецептов для лечения коклюша.

  • Настой спаржи. Ингредиенты: кипяток – 1 стакан, побеги спаржи – 3 ч.л. Необходимо измельчить побеги спаржи, засыпать в термос, залить кипятком и настаивать в течение 3 часов. Принимать по 1-2 ст. л. 3 раза в день после еды.
  • Травяной сбор. Ингредиенты: семена укропа, плоды аниса, сосновые почки, спорыш, мелко измельченный корень солодки, чабрец, 0,5 стакана кипяченой воды. Все ингредиенты смешиваются в равных долях по 0,5 ч. л. Необходимо залить холодной водой полученную смесь и настаивать 2 часа, затем довести до кипения и прокипятить в течение 3 мин., остудить, процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды.
  • Редька с медом. Ингредиенты: черная редька, мед. Сделать сок из редьки, смешать с медом в пропорции 1:1 и размешать на водяной бане. Пить по 1ч.л. 3-5 раз в день до еды.

Степени тяжести заболевания

В зависимости от тяжести течения у детей заболевание можно поделить на такие степени:

  • легкое течение. При этом общее самочувствие пациента сохраняется в пределах нормы, такие симптомы, как рвота, носовые кровотечения, высокая температура тела отсутствуют. Приступы кашля возникают до 10 раз на протяжении суток;
  • среднетяжелое течение. В сутки отмечается до 15 случаев удушливого кашля, часто процесс сопровождается рвотой. В промежутках между приступами самочувствие ребенка удовлетворительное;
  • тяжелое течение. У пациента возникает более 20 приступов в день. Среди других симптомов следует отметить остановку дыхания, кровотечения из носа, вялость, нарушение аппетита, повышение температуры тела и прочее.

Через 2-3 недели состояние ребенка начинает налаживаться, кашель встречается реже, наступает постепенное выздоровление. Такой исход возможен лишь при условии правильного лечения. Без надлежащей терапии у пациентов часто развиваются осложнения, о которых поговорим ниже в статье.

Лечение коклюша у детей в домашних условиях народными средствами

Перед тем как лечить коклюш у детей народными средствами, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

В процессе того, как лечить коклюш у детей в домашних условиях, рекомендуется:

Лечение коклюша у детей в домашних условиях народными средствами
  • принимать смесь свежего сливочного масла с медом; приготовление средства: масло и мед смешать в равных количествах и хорошенько вымесить получившуюся массу; принимать ребенку вне зависимости от возраста по 1 чайной ложке смеси 3 раза в день;
  • регулярно использовать следующее довольно действенное средство: 4-5 зубков чеснока посевного истолочь до состояния кашицы, залить 200 мл коровьего молока, кипятить в течение 3-4 мин., затем быстро остудить средство, процедить через 1-2 слоя марли; детям 3-5 лет жизни пить по полстакана этого теплого отвара 3 раза в день; более старшим детям — можно и чаще; продолжительность курса лечения — 7-10 дней.
  • Ещё один эффективный народный метод лечения коклюша у детей — систематически давать ребенку пить сироп, приготовленный из репчатого лука и меда; приготовление средства: требуется измельчить лук до кашицеобразного состояния, быстро отжать из кашицы сок, смешать его с равным количеством меда; ребенку независимо от возраста принимать смесь по пол чайной ложки 3 раза в день; продолжительность курса лечения — несколько дней.
  • Можно давать пить оливковое масло с медом; приготовление средства: смешать масло с одинаковым количеством меда, 1 раз довести эту смесь до кипения, затем быстро остудить; ребенку вне зависимости от возраста принимать по пол чайной ложки этой смеси 2-3 раза в день.
  • Эффективное народное средство от коклюша у детей при сильном спастическом кашле – использовать для приема внутрь теплый настой корневища с корнями алтея лекарственного; приготовление настоя: 1 чайную ложку высушенного корневища, измельченного в тонкий порошок, поместить в термос, заранее прогретый горячей водой, залить 200 мл крутого кипятка и настаивать в течение нескольких часов, время от времени взбалтывая, процедить через 1-2 слоя марли, хорошо отжать впитавшее воду сырье; ребенку в возрасте 3-5 лет принимать по 1 столовой ложке настоя 3-4 раза в день до еды; детям 6-7 лет пить по 2 столовые ложки средства 3-4 раза в день до еды; детям старше 7 лет можно принимать по 3 столовые ложки настоя 3-4 раза в день до еды.
Читайте также:  Анальгин – от чего помогают таблетки и ампулы, состав

Как происходит выздоровление?

После завершения судорожного периода кашлевые приступы уходят не в один момент, а постепенно, это занимает от двух недель до двух месяцев, и называется «обратное развитие». До полугода продолжается период поздней реконвалесценции, когда человек как бы выздоровел, но при стрессе или присоединении других заболеваний у него может возникать приступообразный кашель, но не такой жесткий, как при инфекции.

Чтобы пациенты жили без тягостных проявлений инфекции, специалисты клиники «Медицина 24/7» готовы сделать всё возможное, а для этого есть всё необходимое и даже больше.

В любом клиническом случае каждый пациент получит всё необходимое для скорейшего возвращения к жизни нормального качества. Обратитесь к специалисту Центра инфекционных заболеваний в любое удобное время по телефону.

Вредитель паразитирует только в человеке и передаётся по воздуху, вылетая из больного человека на мельчайших капельках слюны при разговоре и кашле. Воздушно-капельный путь для переселения легкий, но плохая выживаемость болезнетворного агента требует очень тесного контакта с больным, через третьего человека инфекция не передаётся, исключительно из рта в рот. Самая частая причина заражения – контакт с носителем стёртой, а потому не диагностированной, формы инфекции.

Наши врачи вам помогут

Оставьте свой номер телефона

Как правильно питаться при коклюше

Диета при болезни может существенно отличаться от повседневного рациона. При приступе кашля раздражается рвотный центр и возможны рвоты. Чтобы избежать этого во время еды, приходится переходить на более частое кормление меньшими порциями. Исключаются продукты, которые могут оказывать механическое и химическое раздражение слизистой глотки и пищевода.

При коклюше необходимо придерживаться принципов построения диеты:

  1. Чтобы избежать всевозможных негативных моментов при приёме пищи (приступы кашля, плохой аппетит и прочее), необходимо увеличить число приёмов пищи до 7-10 раз, с уменьшением интервалов между кормлениями до 3; 2,5; 2 часов.
  2. Уменьшить на ½ порцию для каждого кормления; в обед приём пищи делят на два этапа. При тяжёлых формах болезни таким же образом делят завтрак, полдник и ужин.

При этой диете ребенку показаны жидкие и полужидкие блюда:

  • супы,
  • каши,
  • паровые котлеты,
  • соки,
  • овощные отвары,
  • яйца,
  • молоко,
  • пюрированное варёное мясо.

Антибиотики не для лечения, а для профилактики

Действительно, редко когда удается с помощью антибиотиков вылечить ребенка, больного коклюшем. Как, собственно, и взрослого человека. Меж тем, антибиотики весьма эффективны для профилактики коклюша у детей. Чаще всего для этих целей используется такое средство как эритромицин.

Известный педиатр, доктор Е. О. Комаровский: «Предотвращение распространения коклюша среди населения — это один из тех редчайших в медицине случаев, когда использование антибиотиков в профилактических целях оправдано и целесообразно. Причем, эритромицин в этом смысле — препарат №1, поскольку он и эффективный, и безопасный, и не дорогой. Эритромицин не влияет ни на печень, ни на кишечник, вообще ни на что, поэтому его активно рекомендуют педиатры всего мира именно как средство защиты и профилактики против распространения коклюшной инфекции».

Использовать антибиотики против коклюша у детей следует по предписанию врача и в тех случаях, когда пока еще здоровые дети и взрослые тесно контактируют с кем-то, кто уже однозначно болен коклюшем. Например: один ребенок в семье заболел — значит, всем другим членам семьи однозначно полезно принять профилактические меры. Напомним, что коклюш — это болезнь со 100%-ой восприимчивостью. Поэтому, если срок вашей вакцинации уже давно истек, а ваш ребенок «слег» с коклюшем, то вы наверняка заболеете тоже. Чтобы этого избежать, имеет смысл пропить курс безопасных антибиотиков, эффективно убивающих коклюшную палочку.