Перестала болеть грудь при беременности

практикующий врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД

В каких случаях ощущается боль в груди

Ну, а пока до родов еще далековато, стоит поговорить о том, что же происходит с мамой не очень приятное в первом триместре. А неприятных мгновений хватает. И одно из них – это серьезно ощутимая боль в груди. Можно сказать даже, что некоторые женщины испытывают дикую боль. Грудь наливается и к ней невозможно дотронуться. Любые прикосновения вызывают не просто дискомфорт, а желание взвыть или закричать. Боль в груди не имеет постоянство во время всей беременности. Она — то появляется, то исчезает.

Вопрос, когда начинает болеть грудь при беременности, волнует многих женщин. Ответить на этот вопрос однозначно – сложно. Во-первых, потому, что организм каждой женщины уникален и по-своему реагирует на зачатие. Во-вторых, боль в груди может быть связана с серьезными нарушениями в работе молочных желез. В-третьих, болезненные ощущения в груди во время беременности у перворожавшей женщины появляются значительно позже, чем у той, что ожидает ребенка повторно.

Что происходит с организмом в месяц

Первый месяц беременности – это самое ответственное время – момент зачатия ребенка, процесс оплодотворения и имплантации образованного зародыша в стенку матки. В начале менструального цикла, с первого дня месячных, происходит созревание в одном из яичников яйцеклетки, которая к моменту овуляции (примерно на 14-16 сутки) выходит из яичника и попадает в полость маточной трубы. Именно в ней она встречается со сперматозоидами, которые движутся ей навстречу из полости матки. Яйцеклетка имеет половинный набор хромосом и вторую половину их она получает при слиянии с сперматозоидом, также имеющим половинный набор хромосом.

В результате образуется полноценная клетка с полным набором хромосом, которая начинает движение к полости матки, параллельно разделяясь на клетки и разрастаясь. По мере продвижения оплодотвренной клетки к матке, стенки матки готовятся к ее встрече – эндометрий разрастается и формирует сеть кровеносных сосудов для питания зародыша. Через трое суток с момента зачатия зародыш имеет 72 клетки, а затем постепенно разрастается, достигая к концу первого месяца размеров в мм, при этом зародыш похож на пустой внутри шарик.

К третьей неделе беременности происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, при этом она должен прикрепиться по задней стенке как можно ближе к дну матки. При надежной фиксации зародыша можно уже с уверенностью говорить о вашей беременности. Окончание первого месяца знаменует превращение плодного яйца в маленький эмбриончик. Сейчас он похож на плоский диск из трех слов разных клеток, из которых постепенно будут формироваться все внутренние органы и системы. Сейчас эмбрион еще очень маленький и чувствителен ко всем негативным влияниям.

Почему набухает

Многие девушки интересуются – всегда ли при беременности набухают молочные железы, и болит ли грудь при беременности. Несмотря на то, что в объемах грудь увеличивается всегда, не всегда это сопровождается болевыми ощущениями.

Когда начинает увеличиваться грудь при беременности, происходит разрастание клеток, отвечающих за выработку молока, увеличиваются молочные протоки и дольки и активно разрастается жировая ткань. Во время первого триместра молочная железа может увеличиться в два раза.

Читайте также:  Первый скрининг: что это и в чем суть процедуры?

Набухает грудь при беременности: когда, почему и что предпринять

Во время беременности женский организм подвергается физиологическим изменениям, которые направлены на обеспечение вынашивания, рождения и вскармливания здорового ребенка. Они могут сопровождаться неприятными ощущениями: токсикоз, слабость, у многих женщин набухает грудь при беременности.

Когда и почему начинают набухать

Через неделю после зачатия эмбрион прикрепляется к стенке матки, и хорион, его внешняя оболочка, производит ХГЧ – хорионический гонадотропин человека.

ХГЧ влияет на выработку эстрогена и прогестерона, от которых зависит процесс набухания груди. Эстрогены способствуют росту и развитию млечных протоков, а прогестерон вызывает разрастание железистой ткани.

Сроки, когда начинают происходить изменения в груди, индивидуальны в каждом отдельном случае беременности.

У большинства женщин грудь начинает набухать с первых дней беременности. Усиливается ее чувствительность, иногда настолько, что даже контакт с одеждой становится болезненным. Отмечается кожный зуд и покалывание в сосках. За первый триместр объем молочных желез может вырасти вдвое.

Во втором триместре происходит временный спад острых симптомов. Бюст не уменьшается, но болезненные ощущения значительно ослабевают. Наливаются соски, ареолы приобретают темный цвет.

На них хорошо видны железы Монтгомери, вырабатывающие специфический секрет. Под действием пролактина на шестом месяце появляется молозиво – густая желтоватая жидкость.

Она в небольшом количестве выделяется из сосков, предшествуя лактации.

В третьем триместре набухание груди возобновляется. Из-за усиленного кровотока на коже и сосках ярко выражен венозный рисунок. Иногда коллагеновые волокна кожи не успевают за ростом желез и рвутся, заменяясь соединительной тканью. На этом месте образуются так называемые растяжки. Ближе к родам грудь может немного опуститься.

При внематочной беременности

Первым признаком внематочной беременности считается боль внизу живота. При росте плодного яйца болевой синдром усиливается, появляются кровяные выделения. Иногда болью сопровождается опорожнение мочевого пузыря или кишечника. 

Развитие этой опасной патологии часто сопровождается признаками физиологической беременности, в том числе нагрубанием молочных желез. Поэтому распознать внематочную беременность по состоянию груди не получится. Для подтверждения диагноза необходимо пройти УЗИ диагностику или лапараскопическое исследование.

Если не набухла

С набуханием груди при беременности сталкиваются все женщины, но не всегда эти симптомы сильно выражены.

Одни будущие мамы испытывают боль и тяжесть в молочных железах сразу после имплантации плодного яйца, у других набухает грудь только ко второму-третьему триместру, третьи ощущают лишь незначительный дискомфорт вплоть до родов.

Поэтому не стоит беспокоиться, если грудь не набухла в первые месяцы беременности, это не является свидетельством патологических процесов.

Тревожной является ситуация, когда на раннем сроке молочные железы становятся мягкими, словно сдуваются, а также исчезают остальные признаки беременности.

Нужно срочно обратиться к врачу, так как это могут быть симптомы замершей беременности.

Немедленной консультации со специалистом требуют и такие признаки, как неравномерное увеличение груди, боль только в одной молочной железе, западание соска или трещины, примеси крови или гноя в молозиве.

Особенности женской груди

Предназначение груди будущей мамы ни у кого сомнений не вызывает. Благодаря ей сразу же после рождения малыш в полной мере будет получать в виде материнского молока, необходимое для полноценного его роста питание.

Основу груди, имеющую форму как бы выпуклого диска, составляет конечно же молочная железа. Ее, в свою очередь, окружает определенный жировой слой. Тело, как еще его называют, молочной железы предусмотрительно составлено из отдельных, похожих на конус, долей. Как правило, их количество колеблется от 15 до чуть больше 20. Доли эти располагаются в определенном порядке – радиально и  в большей части вокруг соска.  Верхушки этих конусообразных долей обращены именно к соску.

Сами доли между собой разделены. В роли разделителя выступают прослойки соединительной ткани. Каждая доля делится, в свою очередь, еще на дольки, больше или меньше, состоящие из, так называемых, альвеол. От молочных долек к соску, который имеет крошечные отверстия, отходят молочные протоки. Сосок окружен ореолом.

Как долго это продолжается?

О том, в какой период при беременности начинает болеть грудь, мы рассказали, но через сколько недель болезненность проходит? Чаще всего неприятные ощущения в молочных железах исчезают к концу первого триместра или ближе к 12 неделе. На этом же сроке у многих женщин смягчаются симптомы раннего токсикоза. Таким образом организм подсказывает будущей маме, что завершилась адаптация к гормональным перестройкам.

Можно отметить, что пик чувствительности молочных желез приходиться на утро, ближе к вечеру дискомфорт обычно смягчается. Благодаря усиленному кровоснабжению, ткани молочных желез начинают увеличиваться в размерах. Если женщина соблюдает распорядок дня и ведет активный образ жизни в дневное время, то ближе к вечеру ее молочные железы будут менее чувствительными.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

  1. На каком сроке беременности начинает болеть спина
  2. На каком сроке появляется живот при второй беременности
  3. Почему молозиво выделяется только из одной молочной железы при беременности
  4. На каком сроке можно определить беременность по узи

Безопасная боль в груди во второй половине беременности

Начиная с пятого месяца, в организме женщины повышается содержание гормона эстрогена. Этот продукт желез внутренней секреции подготавливает организм матери к будущим родам. Однако одно из его «побочных» явлений – это увеличение молочных желез в размерах и боль в груди при беременности.

Чаще всего подобный болевой синдром проявляется слабо. При этом боль скорее тянущая или ноющая. Нередко появляется она вследствие реакции на переохлаждение или легкое надавливание. Но иногда грудь болит практически постоянно, а соски становятся столь чувствительными, что болезненно реагируют даже на легкое соприкосновение с одеждой.

Если же при этом началась выработка молозива, то женщины дополнительно отмечают покалывание, жжение или зуд в области сосков. Пугаться этого не стоит. Нужно лишь приобрести бюстгальтер для кормящих матерей и своевременно менять специальные прокладки. Также следует внимательней следить за гигиеной груди и омывать соски при малейшем их загрязнении. Иногда смены бюстгальтера достаточно для того, чтобы перестала болеть грудь при беременности.

Методы диагностики

Чтобы определить причины болевых симптомов и, соответственно, назначить адекватную терапию необходим тщательный осмотр (пальпация) груди специалистом – маммологом, а также осмотр гинекологом женских половых органов.

Как правило, проводится и несколько исследований крови – общий анализ и анализ на уровень определенных гормонов, в частности, прогестерон, эстрогены, тестостерон, пролактин.

Инструментальные методы предполагают проведение ультразвукового исследования молочной железы или маммографии (рентген).

Если в результате обследования выявится подозрение на опухолевые новообразования, то предполагается анализ на, так называемые, онкомаркеры. Увеличенный в крови уровень СА 15-3 и СА 125 указывает на риск развития онкозаболеваний груди или яичников.

Когда нужно обращаться к врачу

Самым опасным недугом  является рак грудной железы. Если началось такое заболевание, женщину могут и не беспокоить болевые ощущения. Необходимо периодически обследовать грудь. Даже маленькое уплотнение в груди должно стать поводом немедленно посетить маммолога или гинеколога.

Любая боль, которая развивается в груди, должна настораживать женщину. Не стоит думать, что ее причиной является только ПМС или беременность. Необходимо идти непосредственно к специалисту, который имеет дело с женскими заболеваниями. Это сделать необходимо, чтобы не пропустить серьезный недуг.

Читайте также:  Беременность после анэмбрионии: как устранить факторы риска

В любом случае, каждая женщина должна регулярно, хотя бы один раз в год, проходить профилактическое обследование груди и посещать маммолога.

К патологическим симптомам относятся:

  • сильная боль;
  • присутствие комков, которые можно нащупать;
  • покраснение;
  • изменение формы, часто с выпиранием в одну сторону;
  • грубый, шелушащийся сосок и ареола;
  • неприятно пахнущие выделения желто-серого цвета из сосков.

Если женщина в положении заметила хотя бы один из этих симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Такая картина может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, образовании доброкачественных и даже злокачественных опухолей. Кроме того, в группу риска попадают женщины, у которых до беременности были диагностированы или пролечены кисты и уплотнения.

Когда нужно обращаться к врачу

На сегодняшний день рак молочной железы – причина номер один среди заболеваний, которые приводят к женской смертности. Несвоевременное обращение в больницу приводит к потере драгоценного времени и переходу болезни в агрессивную фазу. Женщина должна понимать, что болезненность молочных желез не всегда возникает по причине наступившей беременности, овуляции или предменструального синдрома. Иногда такие ощущения могут появиться по другим причинам. В то же время, отсутствие болей также может не быть показателем здоровья.

Именно поэтому женщина всегда должна внимательно и ответственно относиться к своему здоровью, проходить плановые осмотры, сдавать анализы, делать маммографию и УЗИ молочной железы. Особенного внимания женская грудь требует в период беременности и лактации (подробнее в статье: грудь в период беременности).

Необходимо обратиться к врачу при болях только в одной молочной железе

Есть ситуации, когда болезненная симптоматика должна насторожить женщину, ожидающую ребенка:

  • Боль только в одной молочной железе. Грудь – это парный орган и воздействие гормонов происходит одинаково. Односторонние симптомы могут быть признаком доброкачественной или злокачественной опухоли.
  • Исчезновение боли в первом триместре – это угроза для плода. В данном случае происходит остановка синтезе ХГЧ, который стимулирует ткани расти. Причина – недостаток прогестерона, который вызывает выкидыш. Необходимо срочно начать принимать гормональные препараты для сохранения беременности.
  • Гормональный сбой, вызванный проблемами со щитовидной железой или гипофизом. Из-за этого происходит нарушение выработки половых гормонов, обеспечивающих нормальное течение беременности.

При замершей беременности на начальных сроках дополнительным симптомом является прекращение токсикоза, грудь при этом становится мягкой и болезненность пропадает. Самопроизвольное отторжение плодного яйца происходит не во всех случаях.

Когда появляются первые симптомы?

Существует прямая зависимость срока появления боли в груди от комплекции беременной

Существует зависимость комплекции женщины и того момента, когда она начинает чувствовать изменения в груди. Чем тоньше беременная, тем раньше появляется боль и дискомфорт – примерно через неделю после зачатия. У полных женщин начинают болеть молочные железы приблизительно через 2 – 4 недели.

В большинстве случаев адаптация тканей молочной железы завершается к концу первого триместра. Иногда только спадают отеки, но чувствительность соска остается прежней. В таком случае она может сохраняться до самых родов.

Когда появляются первые симптомы?

Во втором триместре грудь болит не у всех. Чаще всего боль затихает, так как гормональные изменения уже произошли, а интенсивная выработка молозива еще не началась.

В третьем триместре возможно возобновление болевых симптомов. Это связано с подготовкой к родам, избытком пролактина и усиленным синтезом молозива. Дольки груди снова начинают растягиваться из-за питательной жидкости, которая в них накапливается.

У некоторых женщин после родов во время кормления каждый раз появляется боль, как только ребенок сделает первые сосательные движения. Внутри груди как будто нарастает болевая волна, которая впоследствии стихает. Так происходит каждый раз, даже если женщина кормит долго – больше года. Это нормально явление, ничем плохим оно не грозит.