Причины и лечение олигозооспермии олигоастенотератозооспермии

Тератозооспермия и беременность – это практически несовместимые понятия, так как данное заболевание характеризуется аномальным изменением анатомического строения сперматозоидов, которое приводит к их дисфункции. Если в норме сперматозоид имеет овальную головку, утолщенную ассиметричную шейку и удлиненный подвижный хвостик, то при тератозооспермии основная часть мужских клеток может быть с видоизмененной одной или двумя головками, укороченным хвостом и другими изменениями.

Если у мужчины плохо поддающаяся лечению тератозооспермия, что делать? Отчаиваться точно не стоит. Надежду дает экстракорпоральное оплодотворение. С его помощью стали счастливыми родителями тысячи мужчин и женщин.

ЭКО рекомендуют в случае, если 80–90 процентов сперматозоидов имеют дефекты строения. В ходе процедуры отбираются здоровые элементы, ими и оплодотворяют яйцеклетки. В матку подсаживается сразу несколько эмбрионов, что повышает вероятность успеха действа.

Причины и лечение олигозооспермии олигоастенотератозооспермии

К манипуляции следует серьезно советы о том, что для этого нужно делать, даст специалист.

Что это за болезнь и ее влияние на репродуктивную функцию

Тератозооспермия является состоянием, характеризующимся наличием сперматозоидов с аномальной морфологией, которые не могут пройти в яйцеклетку, в результате чего пара не может зачать ребенка. Гаметы с нормальной структурой присутствуют, но чаще всего их недостаточно для того, чтобы наступила беременность.

Основанием для постановки диагноза тератозооспермия, как возможной причины бесплодия может являться анализ семенной жидкости (спермограмма). Во время диагностической процедуры в лаборатории оцениваются количественные и качественные характеристики сперматозоидов. Согласно последним рекомендациям ВОЗ, тератозооспермия выставляется при числе сперматозоидов с нормальной структурой менее 4% (ранее считалось до 14%). Аномальные сперматозоиды при их морфологическом изучении будут иметь дефекты в строении:

  • Головки (увеличена в размерах, раздвоена).
  • Шейки (асимметрична, толще или тоньше, чем у других клеток).
  • Жгутика (удлинение или укорочение, увеличение в количестве).
Что это за болезнь и ее влияние на репродуктивную функцию

Стоит учитывать, что наличие дефекта хотя бы одной части сперматозоидов уже считается отклонением от их нормальной морфологии.

Образ жизни может повлиять на нарушение сперматогенеза.

Причины тератозооспермии неизвестны в большинстве случаев. Иногда это может возникнуть из-за серьезной патологии, например болезни Ходжкина, целиакии, болезни Крона. Образ жизни и привычки (курение, алкоголь, воздействие токсинов и т. д.) также могут внести вклад в нарушение сперматогенеза. Часто страдают те, кто получал в прошлом травму яичек или мошонки. Не исключено влияние перенесенной операции, возможно, лучевой нагрузки. Даже некоторые лекарства дают побочный эффект на сперматогенез. Варикоцеле является еще одним условием, которое часто связано с изменением морфологии сперматозоидов.

Лечение тератозооспермии, профилактика, диагностика, беременность

Почти 13% семей не могут иметь детей, и в 40% случаев виной этому является мужское бесплодие. Лечение тератозооспермии должно проводиться грамотно и комплексно. Главное, найти причину и своевременно приступить к её устранению. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, не посоветовавшись со специалистом.

Иначе можно усугубить ситуацию и навсегда потерять надежду зачать ребёнка. Если же паре удалось зачать, то им следует помнить, что беременность при тератозооспермии чревата серьёзными осложнениями: ранними выкидышами, аномальным развитием плода, серьёзными отклонениями у родившегося ребёнка.

Читайте также:  Как подобрать эффективные противозачаточные таблетки после 40 лет

Поэтому планируя отцовство, необходимо решить все проблемы со здоровьем и пройти генетические скрининги.

Что это такое

Пациенты, которым поставлен диагноз, спрашивают у врачей, что такое тератозооспермия, и насколько это серьёзно. Тератозооспермия – это патологическое состояние, при котором большая часть эякулята состоит из дефектных сперматозоидов.

Почему мужские половые клетки изменяются и становятся неспособными оплодотворить яйцеклетку – причины у каждого разные. На вопрос можно ли забеременеть при тератозооспермии, врачи отвечают неоднозначно. Многое зависит от причины расстройства и от возможности её устранения.

Иногда болезнь носит идиопатический характер, т.е. причины её возникновения найти не удаётся.

Патологию диагностируют, когда у женщины не наступает беременность после года активных попыток зачать, или же у пары случаются выкидыши и замершие беременности на ранних сроках.

Тогда усиленно обследуются оба партнёра, при этом мужчина обязательно сдаёт спермограмму. Неполноценные сперматозоиды в малых количествах присутствуют в эякуляте абсолютно здоровых мужчин. Это считается нормой.

У мужчин с диагнозом тератозооспермия количественные показатели дефектных гамет в семени значительно превышают здоровые.

Лечение тератозооспермии, профилактика, диагностика, беременность

Формы нарушения

Если у мужчины обнаруживается тератозооспермия, то лечится ли она? Чтобы разобраться в этом, нужно понять суть расстройства. Сперматозоид состоит из головки с набором хромосом, шейки и хвостика.

Если в любом из этих отделов происходит сбой, то природные функции спермия нарушаются. Хуже всего, если проблема заключается в головке. Тогда, оставаясь подвижным и способным к оплодотворению, сперматозоид, соединившись с яйцеклеткой, формирует аномальную зиготу.

В таких случаях беременность наступает, но самопрерывается из-за генетических пороков и возможных аномалий эмбриона.

Поэтому зная, что такое тератозооспермия у мужчин, добиваться беременности, не вылечившись, опасно. Ведь неоднократные выкидыши и замершие беременности губительно сказываются на репродуктивной функции партнёрши и чреваты бесплодием. Аномалии в сперматозоидах бывают следующими:

  • патологическое строение головки: увеличение, раздвоенность, вытянутость, деформирование;
  • изменения в шейке: уплотнение, истончение, искривление – все эти нарушения препятствуют продвижению и оплодотворению;
  • патологии хвостика: раздвоение, укорочение, удлинение, скрученность, неравномерное утолщение.

Причины патологии

Специалисты отмечают такие причины тератозооспермии:

  • венерические болезни;
  • хронические заболевания мочеполовой системы, мочеполовой туберкулёз;
  • варикоцеле, крипторхизм;
  • герпес, атрофический орхит;
  • генетические патологии;
  • облучение;
  • интоксикация организма химическими веществами;
  • злоупотребление спиртным, наркомания;
  • загрязнённая экология;
  • травмы яичек;
  • опухолевые разрастания в половых органах;
  • ферментопатия;
  • перегрев яичек из-за частого посещения бань и саун;
  • постоянное ношение синтетического стягивающего белья;
  • химиотерапия;
  • гормональный дисбаланс, в том числе вызванный приёмом стероидов;
  • заболевания щитовидной железы;
  • вредное питание, включающее большое количество красителей и консервантов;
  • психоэмоциональный дискомфорт, стресс.

Замершая беременность при тератозооспермии

Как показывают клинические данные, тератозооспермия – это одна из основных причин, из-за которой беременность замирает. В результате оплодотворения женской гаметы аномальным спермием эмбрион наследует патологический ген или лишнюю хромосому. Это приводит к формированию множества различных пороков развития, несовместимых с жизнью плода. В результате беременность не прогрессирует при тератозооспермии и получает статус замершей. Внутриутробная гибель плода происходит на сроке до 20 недель беременности и в результате его отторжения заканчивается выкидышем.

Современные технологии медицины позволяют прибегнуть к альтернативным методам оплодотворения!

Возможна ли беременность

К сожалению, тератозооспермия и беременность – несовместимые понятия. Чтобы женщина смогла забеременеть, качество спермы должно быть высоким. Ведь если гаметы будут слабыми, малоподвижными, морфологически неправильно созданными или же их будет недостаточное количество, это не сможет позволить женщине забеременеть.

Читайте также:  Депантол свечи — инструкция по применению в гинекологии, цена

В таком случае мужчине понадобится провести лечение. Обычно комплексная терапия помогает восстановить качество спермы, но если этого не произойдет, женщине для успешного зачатия потребуется провести ИКСИ и ЭКО, которое позволит выносить и родить здорового малыша.

Даже если женщине удастся забеременеть при тератозооспермии, это не значит, что ребенок родится здоровым. Часто при таком диагнозе у мужчины дети рождались больными, раньше срока, а также были слабыми. Чтобы этого не произошло, врачи настоятельно рекомендуют приступать к зачатию только после проведения лечения болезни. В противном случае тератозооспермия может спровоцировать выкидыш или замершую беременность.

Как забеременеть при тератозооспермии? К сожалению, при таком диагнозе забеременеть практически невозможно. Если же зачатие произойдет, в 98% случаев дети рождают с серьезными проблемами со здоровьем. Чтобы благополучно выносить малыша, мужчине понадобится пройти курс лечения – если терапия не поможет, можно прибегнуть к альтернативным вариантам зачатия.

Возможна ли беременность

К ним относится ИКСИ и ЭКО.

Метод ИКСИ подразумевает сдачу спермы, после чего репродуктолог отбирает из нее только подвижные и активные гаметы, а затем проводит искусственное оплодотворение.

Методика ЭКО, которая также распространена в настоящее время, подразумевает искусственную подсадку эмбриона в матку женщины, который был выращен в специальных условиях.

В любом случае мужчине важно вовремя определить течение болезни, ведь фактор, который ее вызвал, может нанести серьезный вред здоровью, а также вызвать опасные заболевания.

Диагностика

Диагностические мероприятия подразумевают полное и комплексное обследование, включающее осмотр, лабораторные анализы и большое количество инструментальных исследований. Диагностика тератозооспермии осуществляется по принципу диагностирования мужского бесплодия. Для полной картины мужчине необходимо пройти следующие исследования:

  • Спермограмма, подсчет анормальных форм и индекса тератозооспермии;
  • МАР-тест (антиспермальные антитела, для исключения иммунного бесплодия);
  • Общий анализ крови и мочи;
  • Обследование на гепатит, ВИЧ, сифилис;
  • Глюкоза крови;
  • Гормональные исследования (тестостерон, гормоны щитовидной железы);
  • Урогенитальный мазок;
  • Обследование на половые инфекции (предпочтительнее методом ПЦР);
  • Посев материала на флору, при необходимости;
  • УЗИ органов малого таза и органов мошонки с допплерографией;
  • КТ, МРТ;
  • Консультация генетика.
Диагностика

Может проводиться не весь комплекс исследований, а лишь его часть. Все зависит от врача – он подбирает схему обследования индивидуально.

Что делать и как лечить

Заболевание не имеет специализированной терапии и когда ставится такой диагноз, рекомендуется лечение сопутствующих болезней, вызвавших патологию.

Каждый недуг пролечивается у узких специалистов, параллельно больным рекомендуется выполнение отдельных требований:

  • следить за общей массой тела, не допускать переизбытка веса;
  • отказаться от алкогольных напитков, курения;
  • уменьшить количество выпиваемого крепкого кофе;
  • избегать стрессовых ситуаций, психоэмоциональных потрясений;
  • исключить перегрев тела;
  • включить в ежедневный рацион зелень, фрукты, овощи.

При проведенной диагностике и отсутствии явных причин болезни, для улучшения показателей спермограммы можно назначить такие препараты:

  1. «Спермактин» — рекомендуется для увеличения подвижности сперматозоидов, ускорения их созревания. Средство нормализует обменные процессы, проходящие в половых клетках, разжижает повышенную вязкость эякулята.
  2. «Спермаплант»;
  3. «Спеман»;
  4. «Фолацин»;
  5. «Йодамарин»;
  6. Витамин Е400.

Последние медикаменты для лечения тератозооспермии относятся к витаминным препаратам.

Лечение народными средствами недостаточности спермы не внушает доверия профессиональным медработникам. Прием целебных трав способен спровоцировать спонтанные аллергические реакции, а не оказать необходимый эффект.

Читайте также:  Лечение гестоза при беременности и последствия

Какое требуется лечение?

Выбор метода терапии зависит от причины. Если провокатором является воспаление, то нужно подобрать качественные противовоспалительные препараты. В случае стрессов и депрессии требуется консультация психотерапевта, назначение успокоительных.

Какое требуется лечение?

При любом раскладе рекомендуется пропить курс витаминов и минералов, улучшающих качество спермы. К ним относятся фолиевая кислота, цинк, селен. На время лечения важно полностью отказаться от вредных привычек и избегать стрессовых ситуаций.

Виды отклонений от нормы

Специалисты выделяют следующие разновидности патологии с учётом характера её течения:

  1. Иммунологическая. Основной причиной развития такой формы болезни является механическое повреждение яичек и они начинают производить антитела, вызывающие склеивание мужских половых клеток.
  2. Обтурационная. При такой форме болезни сперма становится слишком густой, и мужские половые клетки начинают двигаться слишком медленно.
  3. Идиопатическая. Различные внешние и внутренние факторы оказывают воздействие на количество спермиев и их качество.
  4. Секреторная. При эякуляции выбрасывается слишком малое количество спермы либо она может вовсе отсутствовать.
Виды отклонений от нормы

Независимо от вида болезни, естественная беременность часто отсутствует в течение длительного времени либо вовсе не наступает. Многих мужчин после получения результатов спермограммы с отклонениями от нормы волнует вопрос, что это олигоастенотератозооспермия и каковы шансы на наступление беременности у партнёрши. Обычно такой диагноз ставится в том случае, если в семенной жидкости содержится слишком малое количество активных спермиев.

Нормой считается содержание в эякуляте более 20 млн/1мл и снижение показателя является признаком патологии. В своём развитии заболевание может проходить следующие стадии:

  • в секрете содержится 10-5 млн;
  • 5 млн — выраженное нарушение.
Виды отклонений от нормы

В том случае, если существенно снижается количество активных половых клеток, то шансы на успешное оплодотворение сводятся к минимуму. В то же время, специалисты не исключают того, что женщина всё же сможет забеременеть. В некоторых случаях олигоастенотератозооспермия рассматривается как временное явление, спровоцированное следующими факторами:

  • недостаточное поступление в организм мужчины витаминов и минералов;
  • употребление алкоголя и наркотических средств;
  • стрессы и хроническая усталость.

При присутствии в эякуляте здоровых сперматозоидов шансы на наступление беременности всё же существуют. При повышенном содержании дефектных клеток и нарушении структуры спермиев обычно ставится такой диагноз, как тератозооспермия.

Виды отклонений от нормы

Астенотератозооспермия: можно ли забеременеть естественным путем?

Беременность при астенотератозооспермии Вероятность забеременеть естественным путем при астенотератозооспермии напрямую зависит от ее степени. Чем выше степень, тем меньше шансов на природное оплодотворение.

Однако не стоит отчаиваться — порой лишь изменение образа жизни мужчины становится причиной кардинальных улучшений показателей спермограммы. Потому начинать стоит с малого.

Астенотератозооспермия: можно ли забеременеть естественным путем?

Если в спермограмме было выявлено большое количество быстрых сперматозоидов, но с множественными уродствами, от зачатия лучше отказаться до более подходящих результатов.

  • Ведь такие сперматозоиды способны оплодотворить яйцеклетку, но могут привести к развитию нездорового плода с аномалиями
  • В случае, если лечение не даст желаемых результатов, доктор может предложить семейной паре оплодотворение путем ЭКО или ИКСИ. При данных методиках для зачатия понадобится минимальное количество здоровых и активных сперматозоидов
  • Однако мировая практика знает случаи, когда оба партнера с диагнозами «бесплодие» благодаря четкому следованию рекомендаций врача, умудрились зачать и выносить абсолютно здоровых детей. Потому никогда не стоит отчаиваться — выход всегда найдется