Уреаплазмы: найти и обезвредить!

Каждой женщине в период планирования беременности рекомендуется пройти полное обследование, исключающее развитие опасных для будущей матери и ее ребенка болезней. Если этой рекомендацией пренебречь, то стоит учесть, что уреаплазмоз при беременности несет в себе риск выкидыша, а также формирования нарушений в развитии плода. Также эта патология может быть опасна и развитием иных осложнений.

Причины развития

В женском влагалище около 90% микроорганизмов – лактобациллы, а остальная часть приходится на патогенную флору. При снижении иммунитета в женском организме вредные бактерии активизируются и проявляют негативное воздействие.

Уреаплазма присутствует во влагалищной микрофлоре у большинства женщин. В благоприятных условиях для развития бактерий начинаются неприятные симптомы заболевания. Уреаплазма относится к категории условно патогенных микроорганизмов и может никак не проявляться долгие годы.

Очень важно перед зачатием ребёнка пройти полное обследование. Даже, если обнаружены патогенные микроорганизмы, при уреаплозмазе можно забеременеть. Но медики рекомендуют непременно устранить патогенную флору, чтобы патогенная микрофлора не оказывала негативное влияние.

Заражение уреаплазмой происходит:

  • при сексе;
  • при родах от матери к ребёнку.

Вредные бактерии активно развиваются во влагалище, после чего инфекция распространяется далее на мочевыводящие протоки, мочевой пузырь, матку. Поражаются все репродуктивные органы. Инкубационный период инфекции длится около месяца.

Диагностика

Окончательная связь между наличием уреаплазмы у женщины и осложнениями беременности не доказана. В Европе вообще не тестируют женщин на это заболевание, исследования проводятся лишь в научных целях. В России же всем женщинам предлагают пройти обследование, и конечно часто находят уреаплазму (поскольку для многих женщин она является нормальной составляющей флоры влагалища) и назначают лечение.

Для обнаружения U. Urealyticum используют молекулярно-биологический метод ПЦР (полимеразную цепную реакцию), который позволяет с точностью определить наличие болезни, так как обнаруживает в исследуемом материале, взятом из влагалища, уретры или цервикального канала, части ДНК возбудителя.

Лечение уреаплазмы при беременности — необходимо!

Лечение уреаплазмы при беременности осуществляется антибиотиками, которые имеют наименьшую потенциальную опасность для плода. Курс терапии начинают после 22 недели: на этом сроке у малыша уже сформированы все органы, поэтому риски возникновения аномалий развития отсутствуют.

В МЖЦ созданы оптимальные условия для успешного ведения беременности с различными осложнениями, в том числе уреаплазмозом. Помните, что при эффективном лечении у беременных данное заболевание, как правило, не имеет никаких негативных последствий для ребенка.

Читайте также:  Запущенная молочница: симптомы, формы и методы лечения

Чтобы записаться на прием или получить консультацию, звоните по круглосуточному номеру +7 (495) 150-36-41 или заполните форму Запись на прием

Возможные осложнения у ребенка

По статистике, большинство малышей, рождающихся у зараженной уреаплазмозом женщины, имеют следующие осложнения:

Возможные осложнения у ребенка
  • слишком маленький вес при рождении;
  • менингит;
  • развитие гипоксии плода;
  • врожденная пневмония;
  • пиелонефрит;
  • неонатальная пневмония, которая развивается в первые месяцы жизни крохи;
  • сепсис;
  • конъюнктивит.

Также уреаплазмоз может стать причиной появления крохи с низким иммунитетом, не способным бороться с воздействием патогенных вирусов и бактерий.

Возможные осложнения у ребенка

Характеристика осложнений

Иногда ураеплазмоз становится причиной развития бронхо-легочной дисплазии у ребенка. Из-за этой патологии формирование и развитие плода прекращается, а беременность замирает. Такая патология наблюдается при поражении микроорганизмами околоплодных вод, их попадании в оболочки плода.

Возможные осложнения у ребенка

Также опасность в себе таит и развитие фетоплацентарной недостаточности, которая являет собой поражение плацентарных сосудов. Такая патология становится причиной дефицита питательных веществ, необходимых для развития крохи, а также кислорода. В некоторых случаях фетоплацентарная недостаточность представляет собой угрозу беременности в общем, провоцируя рождение недоношенных детей с низкой массой тела и задержкой в развитии.

Причиной выкидыша может стать и хориоамнионит – патология, проявляющаяся распространением воспалительного процесса по оболочкам плода (амнионе, хорионе). Стоит учесть, что инфекция практически во всех случаях распространяется и на плод.

Возможные осложнения у ребенка

В некоторых ситуациях уреаплазмоз провоцирует развитие болезней головного мозга, а также легочных патологий. Еще были зафиксированы немногочисленные случаи летального исхода малыша во время родов.

Определение тяжести осложнений

Возможные осложнения у ребенка

Тяжесть возможных осложнений для ребенка, вызванных уреаплазмозом, определяется сроком беременности, на котором была заражена мать. Стоит учесть, что в большинстве случаев малыш рождается с уреаплазмозом врожденного характера. Для точного определения степени опасности патологии для плода женщине необходимо пройти диагностические процедуры.

Обычно для этого проводится ПЦР диагностика, заключающаяся в заборе биоматериала и его дальнейшем размножении в лабораторных условиях. Эта методика позволяет выявить чувствительность уреаплазм к активным компонентам лекарственных средств, подбирающихся для лечения патологии. Если у микроорганизмов не был обнаружен иммунитет к таким веществам, а стадия развития патологии – начальная, то врач ставит благоприятный для беременности и плода прогноз лечения. В этом случае эффективное лечение позволит малышу родиться полностью здоровым.

Возможные осложнения у ребенка

Симптомы

В отличие от мужчин, для которых ощущение жжения при прохождении мочи через канал уже является причиной для беспокойства и обращения за медицинской помощью, уреаплазма у женщин, особенно при беременности, часто не заставляет уже заболевшую потенциальную пациентку задуматься о визите к врачу.

Читайте также:  Стрепсилс при беременности 3 триместр форум

Важно! Начальные симптомы после окончания инкубационного периода (усиление белесых слизистых выделений) весьма схожи с признаками перестройки женского организма как раз в связи с произошедшим зачатием. Симптоматика второй (условно) стадии заболевания более очевидна:

  • воспаление влагалища (кольпит), характеризующийся указанными выше выделениями (увы — даже тогда ещё не все спешат в поликлинику, списывая на молочницу, которую почему-то считают неопасной);
  • учащённое, к тому же болезненное мочеиспускание, обусловленное воспалением цервикального канала (цервицит) или мочевого пузыря (цистит);
  • болевые ощущения в нижней части живота вследствие эндометрита (или сальпингоофрита, или миометрита): инфекция не часто достигает матки, но не стоит этого дожидаться, манкируя обращением в больницу;
  • воспалительный процесс в горле как при стандартной ангине (в случае, если путём к инфицированию стал оральный секс).

Как распознать

Инкубационный период заболевания длится в среднем около 4 недель. По истечении этого времени беременная женщина может отметить появление признаков, указывающих на заражение данной инфекцией. Чаще всего уреаплазма поражает половую систему, органы малого таза и мочевыводящие пути. Проявляется характерными признаками, например:

  • Зуд внутренних и наружных половых органов;
  • Жжение, усиливающееся в течение дня;
  • Болезненные ощущения внизу живота или немного сбоку;
  • Появление обильных слизистых выделений белого цвета (чаще всего достаточно густой консистенции);
  • Рези при мочеиспускании;
  • Иногда возможно повышение температуры тела до 37,5 градуса.

В некоторых случаях женщина не отмечает никаких симптомов, кроме общей слабости и незначительного повышения температуры до субфебрильных значений. Многие не придают этому значения, так как подобное состояние считается относительно нормальным во время беременности. В этом и заключается всё коварство уреаплазмы – после короткого промежутка ухудшения самочувствия наступает улучшение, и женщина считает, что она полностью здорова.

Важно! Ни в коем случае нельзя легкомысленно относиться к изменениям в самочувствии во время беременности, так как многие заболевания может обнаружить и диагностировать только врач при помощи специальных исследований!

Длительное течение уреплазмоза поражает жизненно важные репродуктивные органы, например матку, придатки, яичники, маточные трубы. Воспалительный процесс может начаться в мочевом пузыре и почках, что чревато различными осложнениями в виде урологических заболеваний. Часто уреаплазма провоцирует появление или обострение таких заболеваний, как:

  • Цистит;
  • Пиелонефрит;
  • Эндометрит;
  • Кольпит.
Читайте также:  Благоприятные дни для зачатия ребенка после месячных

Лечение уреаплазмы

Обязательным условием при обнаружении уреаплазмоза является лечение обоих половых партнеров. Половые контакты во время лечения необходимо ограничить.

При обнаружении уреаплазмы при беременности лечение проводится в любом случае, срок его начала зависит от особенностей течения беременности. Если возникают те или иные осложнения (угроза прерывания беременности, гестоз, обострение хронических заболеваний и т.п.), лечение начинают при возникновении осложнения.

Если беременность протекает благополучно, лечение назначают после 30-й недели, чтобы гарантировать отсутствие возбудителя в родовых путях к моменту рождения малыша.

Длительное время основными средствами лечения уреаплазмоза являлись препараты тетрациклинового ряда. Однако они требуют довольно длительного приема, что повышает риск побочных эффектов. Согласно многолетнему опыту, ЭРИТРОМИЦИН является доступным, достаточно эффективным и безопасным для малыша препаратом.

Перспективным препаратом группы макролидов, сравнительно недавно появившимся на отечественном рынке, является ВИЛЬПРАФЕН.

ВИЛЬПРАФЕН вызывает гораздо меньше побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, чем ЭРИТРОМИЦИН. Он не обладает повреждающим действием на плод, не вызывает пороков развития плода. По окончании курса антибиотикотерапии проводят курс восстановления микрофлоры влагалища специальными препаратами.

У женщин контроль излеченности проводят путем бактериологического исследования мазков из половых путей через 7-8 дней после окончания лечения или через 14-21 день методом ПЦР. Если речь идет о лечении вне беременности, то в дальнейшем исследования проводят в течение 3 менструальных циклов, лучше перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания.

Мужчины считаются излеченными, если в течение 1-го месяца после окончания лечения различными методами (микробиологический, ПЦР) не удается выявить уреаплазму.

Перенесенная инфекция не вызывает стойкого иммунитета, поэтому, если лечится только один партнер, возможны случаи повторного заражения.

Ольга Комова врач акушер-гинеколог Статья из майского номера журнала

Клинические проявления недуга

Условно-патогенная бактерия уреаплазма при попадании на слизистую оболочку организма человека и проникает в полужидкое содержимое клеток тела, где при благоприятных условиях начинает размножаться.

Длительное время проявлений жизнедеятельности микроба может не быть и основные симптомы наличия в организме уреаплазмы, как правило, не отличаются от мочеполовых инфекций:

  • увеличение выработки влагалищного секрета
  • ненормальный запах и консистенция выделений;
  • болезненные ощущения в животе;
  • ощущение жжения в области наружных половых органов.