Внешние швы после родов через сколько заживают

Довольно часто женщины во время родов сталкиваются с проблемой разрывов. Иногда разрывы случаются спонтанно по ряду причин, а иногда разрезы целенаправленно осуществляются врачами по показаниям. Однако в каждом случае у женщины остаётся послеродовой шов, который требует особых правил ухода и поведения, и может сопровождаться осложнениями при несоблюдении этих правил.

Швы на шейке матки и на стенках влагалища

Можно объединить эти виды рубцов, потому что они являются внутренними и имеют схожие причины появления.

Разрыв шейки матки происходит из-за преждевременных потуг. Роженица начинает слишком рано выталкивать плод, в это время шейка матки еще не полностью раскрылась. Головка плода слишком сильно надавливает на стенки шейки матки, что приводит к её разрыву. Есть ряд причин, влияющих на сложность разрыва:

  • крупный плод;
  • неэластичность тканей;
  • узкое влагалище;
  • воспаление стенок влагалища во время беременности.

После родов врач должен тщательно осмотреть и обработать роженицу. При наличии трещин и разрывов, врач наложит шов и обработает его.

Шейка матки совершенно не содержит болевых рецепторов. Однако при накладывании шва на стенки влагалища можно почувствовать болевые ощущения, это процедура проходит под анестезией. Главный плюс внутренних швов, что нет необходимости в специальной обработке после родов. Время заживления и рассасывания разрыва зависит от материала нити и от тяжести разрыва и материала обработки. Через сколько рассасываются внутренние швы после родов — в среднем через 90 дней.

Шов на промежности Основными причинами являются:

  • крупный плод;
  • роженице больше 30-ти лет;
  • хорошо развитые мышцы в области промежности (у спортсменок);
  • воспалительные процессы во влагалище;
  • отек промежности.

При необходимости врачи делают надрез ткани промежности. Разрез производится ножницами, когда становится видна головка плода. Участок операции обрабатывается йодом. Обезболивание не требуется из-за отсутствия кровоснабжения тканей промежности. Как правило, шов накладывают из рассасывающегося материала. Шовные узелки с необходимой обработкой исчезнут спустя четыре дня. Швы после естественных родов

Роды с одной стороны – долгожданная радостная встреча с малышом, с другой – встреча со многими неизвестными проблемами, например, как послеродовые швы. Многие молодые мамочки сталкиваются с неизвестностью, покинув стены больницы, и не знают, чем обрабатывать швы после родов дома. Для начала, следует разобраться о каких типах идет речь: нити, наложенные после естественных родов (на шейке матки, на промежности) или же рубцы после кесарева сечения.

При прохождении естественных родов возможен разрыв матки, когда матка не до конца раскрылась, а будущая мамочка уже начала тужится. Возможны случаи, когда акушеру приходится делать разрезы на промежности:

  1. Угроза разрыва промежности.
  2. Неэластичность тканей промежности женщины.
  3. Близорукость (при ней нельзя тужится).
  4. Когда малыш расположен вниз ногами.
  5. Преждевременные роды.

При всех вышеперечисленных случаях разрез промежности необходим для того, чтобы было намного легче осуществить прохождение плода через шейку матки. За такими рубцами ухаживать и обрабатывать легче т.к. при разрезе края получаются ровные.

Современная медицина прибегает к косметологическим вариантам обработки, которые зачастую незаметны после заживления и рассасывания, но, не смотря на это, они требуют ухода. Такие нити обычно саморассасываюшиеся и быстро заживляются. Для снижения болевых ощущений и избегания инфекций необходимо соблюдать гигиену и обрабатывать швы.

В больнице молодой мамочке медсестра обрабатывает после родов рубцы зеленкой или марганцовкой. Дома же необходимо принимать душ два раза за день, и непосредственно после посещения «клозета», использовать для этого детское мыло и после промокать насухо полотенцем, использовать просторное хлопковое белье, не употреблять пищу, обладающею закрепляющим эффектом. Многих молодых мамочек беспокоит вопрос, через сколько рассасываются внутренние швы после родов. Полностью все зависит от того, насколько серьёзен разрыв и из какого материала шов. Обычно полностью нити рассасываются в течение 90 дней.

Иногда срастание тканей происходит быстрее и нити просто отпадает. Их мамочки могут заметить на нижнем белье. При отсутствии дискомфорта и болезненных ощущений — об этом можно не беспокоиться. Глицериновые свечи после родов со швами могут помочь женщинам, у которых возникают проблемы со стулом. Неправильное питание или страх ходить в туалет из-за рубцов могут повлечь за собой неправильное и несвоевременное опорожнение. Глицериновые свечи обладают смягчающим и послабляющим действием.

Гигиенические прокладки

Так как в первые сутки после родов лохии очень обильные, прокладки нужно выбирать хорошо впитывающие («ночные», «макси»). Сейчас дополнительно появились специальные послеродовые прокладки, обладающие хорошей впитываемостью. В первые несколько часов после родов менять прокладки нужно регулярно через 2-3 часа, потому что лохии являются питательной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. В первые сутки после родов можно использовать большие тканевые прокладки или пеленку, которые выдают в послеродовом отделении, это делается с целью получения сведений о характере выделений. Врачу и акушерке легче будет получить эти сведения, чтобы не проследить возможные патологии. В последующие дни замена прокладок должна быть не менее 5-6 раз в сутки.

Причины возникновения тубоотита. Осложнения при заболевании

Как было сказано выше, тубоотит зачастую является начальной стадией катарального отита. Помимо этого, он может быть результатом развития повторного среднего отита гнойного типа, адгезивного отита, а также стать причиной потери слуха.

Зачастую тубоотит является следствием каких-либо хронических заболеваний, или же в случае анатомических нарушений, касающихся ЛОР-органов. Таковыми могут быть:

  • Искривление носовой перегородки;
  • Гаймориты;
  • Аденоиды;
  • Синуситы;
  • Полипы;
  • Риниты и др.

Если говорить конкретно о возбудителях тубоотита, то ими являются пневмококки, различного рода микроорганизмы, стафилококки. В роли провокаторов инфекционного заболевания, кроме инфекций, также выступают аллергические процессы, которые в свою очередь и становятся причиной аллергического евстахиита.

Образовавшийся воспалительный процесс нередко приводит к утолщению, которое образуется вдоль слизистой и отекам. Это может послужить причиной непроходимости евстахиевой трубы, что значительно понижает вентиляцию. Так как в слуховой трубе происходит понижение давления, то барабанная перепонка западает, из чего следует втягивание оной в барабанную полость. Такой процесс вызывает заложенность уха (аутофонию). Наряду с этим развивается стенозирование слуховой трубы, то есть ее стенки слипаются. Вместе с этим происходят склеротические и атрофические изменения в барабанной перепонке и полости. Если не начать своевременное правильное лечение тубоотита, то это может привести к таким осложнениям как полная глухота ил тугоухость.

Наружные (внешние) и внутренние швы после родов

Внутренние швы накладываются при разрыве шейки матки и стенок влагалища. Поскольку после родов шейка матки теряет чувствительность, то при наложении швов роженица практически ничего не чувствует.

А вот когда накладываются швы на влагалище, это довольно ощутимо, поэтому делается местное обезболивание. Внутренние швы выполняются саморассасывающимися нитями, которые не требуют дополнительного ухода и снятия швов.

К наружным швам относят швы на промежности, и здесь немного все сложнее. Женщина может порваться самостоятельно и швы на разрывах заживают дольше.

Впрочем, в основном доктора успевают сделать ровный (и абсолютно безболезненный) надрез по направлению к анусу. Накладывать швы в этом месте немного больно, поэтому и здесь делается местное обезболивание.

За швами на промежности после родов следует следить особенно, ведь это такое место, где стерильную повязку не наложишь, а швы соприкасаются с внешней средой и могут легко воспалиться.

Когда снимать

Саморассасывающиеся нити не нуждаются в снятии — они сами исчезают через некоторое время. А вот нерассасывающиеся нити необходимо снимать. Обычно это делают на 5-7 сутки после родов. Если родильница ещё находится в роддоме, то их снимают на месте. Но если молодую маму уже выписали домой, то для снятия швов ей придётся посетить женскую консультацию.

При кесаревом сечении женщина в условиях стационара находится примерно неделю. Поэтому нити или скобы чаще всего снимают ещё в больнице перед выпиской домой.

Снятие швов является не самой приятной процедурой, однако и не самой болезненной. Поэтому анестезия во время этой процедуры не применяется.

Вам наверняка будет интересно почитать о том, когда можно беременеть после кесарева сечения.

К сожалению, не все роды происходят благополучно. В ряде случаев у женщины возникают разрезы, которые закрываются при помощи швов. Такие рубцы нуждаются в специальном и тщательном уходе, ведь только при соблюдении всех правил гигиены, правильного поведения после родов и обработки повреждённых тканей, можно достичь их быстрого и полного заживления. Во многих случаях на коже может не остаться и следа или же след будет едва заметен.

Видео: Послеродовое восстановление

Роды Восстановление после родов Послеродовой период

Рекомендации по уходу

Минимум движения, максимальный покой, строгое соблюдение гигиены, обработка швов, постоянный контроль.

  1. В роддоме наружные рубцы обычно обрабатывают зеленкой или марганцовкой по 2 раза в день. Перед выпиской врач составляет подробную инструкцию, чем мазать, чем обрабатывать швы после родов дома.
  2. Каждые 2 часа после родов необходимо менять прокладки. Если швы продолжают кровоточить, то менять прокладки надо еще чаще.
  3. Ни в коем случае нельзя носить тесное, плотно прилегающее к телу нижнее белье. Разрешается только свободное белье, изготовленное из натуральных материалов (лучше всего х/б), либо специальное одноразовое белье.
  4. Необходимо промывать гениталии каждые 2 часа и после каждого посещения туалета. Не менее двух раз в сутки промывать их нужно с мылом. После промывания протирать промежность нужно очень аккуратно, промакивающими движениями. В туалет надо ходить с такой периодичностью, чтобы мочевой пузырь не наполнялся и не препятствовал нормальному сокращению матки.
  5. Когда можно садиться? В зависимости от характера повреждений и типа наложенных швов врачи назначают разные сроки, в течение которых женщине вообще нельзя сидеть. Чаще всего это 1-2 недели. Через 7 суток можно пробовать аккуратно садиться на одну ягодицу, противоположную той стороне, на которой получились разрывы. Садиться надо только на жесткую поверхность. Все эти вопросы должны быть продуманы заранее, до выписки из роддома. Самая первая сложность в этом плане возникнет сразу же: как довезти маму с ребенком в машине, если ей нельзя сидеть? Она сможет ехать только лежа или полулежа.
  6. Ни в коем случае нельзя опасаться сильной боли и из-за этого стараться лишний раз не ходить в туалет. Накопление отходов жизнедеятельности внутри организма создает дополнительную нагрузку на мышцы промежности, которые и так находятся в болезненном состоянии. Если «тянет» боль, то можно использовать глицериновые свечи, чтобы облегчить процесс дефекации.
  7. Необходимо тщательно следить за питанием, чтобы избежать запоров. Перед едой можно выпивать столовую ложку растительного масла, чтобы нормализовался стул.
  8. Нельзя поднимать тяжести более 3 кг.

Но если болят швы после родов слишком долго, то потребуется обращение к врачу. Не исключено, что швы гноятся. Такое бывает – даже при должном уходе все-таки происходит осложнение. В худшем случае, при плохо заживающих или совсем не заживающих швах, потребуется снова медицинское вмешательство.

Рубцы после кесарева сечения

При операционном родоразрешении также имеются внутренние и внешние швы. Это рубец на матке, брюшной стенке и внизу живота. Как правило, при таких родах женщина дольше находится в роддоме. За ранами ухаживает медсестра, меняет повязки и обрабатывает рубцы кутасептом.

Первую неделю женщина носит послеоперационный бандаж, который поддерживает внутренние швы. В первые сутки не стоит принимать душ, далее это не запрещено, просто после каждого похода в ванную, требуется насухо промакивать рану. Для более быстрого восстановления тканей роженицы назначают заживляющие мази или свечи.

При некачественном уходе за рубцами возникают осложнения, связанными с попаданием инфекции. Тогда спайка начинает сочиться и появляется высокая температура. Врач назначает антисептическую терапию на несколько дней, далее все проходит. Бывает, что швы расходятся, это признак того, что женщина поднимала тяжести. Такое осложнение устраняют ушиванием травмированного участка.

Рубцы после кесарева сечения

Организм полностью восстанавливается после кесарева сечения не раньше чем через 2-3 месяца от даты родов. Все это время стоит ограничивать себя в занятиях спортом, половой жизни и больших физических нагрузок. Тогда послеродовой период пройдет быстро и без каких-либо патологий.

Роды — это всегда риск появления разрывов и трещин, а также экстренного кесарева сечения. Поэтому выбирая акушера-гинеколога, нужно быть уверенным, что он выполнит накладывание швов качественно. Уход за послеродовыми рубцами также важен. Пренебрежение рекомендациями доктора провоцирует появление серьезных осложнений послеродового периода.

Разрывы относятся к часто встречающимся травмам, возникающим во время родоразрешения. Они происходят на этапе изгнания плода из матки. Разрыв промежности относится к наиболее частым повреждениям данного типа. Главным образом он связан с недостаточной эластичностью тканей органа.

Сколько нужно ждать заживления?

Большинство новоиспеченных мам интересуется вопросом, на какой примерно день происходит заживление швов. День заживания швов зависит от множества различных факторов. Огромную роль играет техника наложения швов. Также принимаются во внимание задействованные в изготовлении швов материалы. Сегодня послеродовой шов изготавливается при помощи металлических скоб, саморассасывающихся и не рассасывающихся материалов.

Ответить на вопрос, когда примерно заживают послеродовые швы, может доктор. В среднем дискомфорт исчезает тогда, когда истекает шестая неделя. Болезненные ощущения часто проходят тогда, когда истекает первая неделя.

Если в изготовлении швов был задействован рассасывающийся материал, то заживление происходит через 7-14 дней. Сами послеродовые швы рассасываются примерно через 30 дней. Если швы были сделаны при помощи металлических скобок, то они не рассасываются. Их принято снимать через три-семь дней после разрешения от бремени.

Читайте также:  На раннем сроке беременности слабость тошнит

Если они небольшие, то их заживление происходит через 14 дней. Если они были достаточно крупными, то заживление происходит только через 2-3 месяца.

Существует три вида послеродовых швов:

  • внутренние;
  • наружные;
  • саморассасывающиеся.

Внутренние локализуются на внутренних тканях. Накладываются внутренние швы только тогда, когда наблюдается повреждение шейки матки. Также такой шов накладывается при травмировании влагалищных стенок. Внутренние швы считаются самыми безопасными и обычно не нуждаются в уходе. Но если они болят на протяжении трех-пяти дней, то женщина обязана побеспокоить» своего доктора.

Наружные обычно накладываются после кесарева сечения. Процедура осуществляется под местной анестезией. Обычно они болят в течение 14-20 дней.

Саморассасывающиеся накладываются в случае травмирования шейки матки или влагалища. Часто они рассасываются самостоятельно, но в некоторых случаях их приходится снимать. Саморассасывающиеся швы изготавливаются при помощи нитей из викрила, лавсана и кетгута. Время рассасывания варьируется от тридцати дней до 4 месяцев.

Осложнения

Могут ли разойтись швы после родов? Внутренние почти никогда. Наружные часто. Особенно, если женщина не выполняет правила поведения. Роженица забывает об ограничениях действий. Когда такое случается, шов заново накладывается. Если края раны зажили, затем произошел разрыв, решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае.

Сколько времени заживает промежный шов после родов? По ощущениям он представляет собой неприятное уплотнение. Роженицу мучает натирание. Чувствуется дискомфорт. Облегчение наступает, когда шовный материал снят. Полное заживление происходит через 2 – 6 месяцев.

Ряд осложнений появится, если за ранами плохо ухаживать, не соблюдать осторожность в ходе реабилитации. К таковым относятся: нагноение шва, воспаление, расхождение. Каждое сопровождается болевым ощущением.

Когда гноятся послеродовые швы, рана набухает. Происходит выделение гноя. В зоне поражения чувствуется сильная боль. Иногда растет температура тела. Причину такого состояния врач видит в несоблюдении гигиены, либо до начала родовой деятельности имелась не устраненная вовремя инфекция.

Что делать, если загноился наружный шов после родов:

  1. промыть;
  2. обработать обеззараживающим раствором;
  3. наложить мазь (крем, гель), используя полоску ткани, бинт.

Если загноился внутренний, его промывают. Явление случается крайне редко. Косметические швы иссякают, накладывают заново.

Болезненные проявления считаются нормой в первые дни. Когда произошло снятие послеродовых швов с промежности, но больно передвигаться и даже стоять, возможно, начался воспалительный процесс. Внутрь попадает инфекция, что и считается причиной неприятного явления. Гинеколог запрещает маме сидеть, напрягать мышцы до полного излечения.

Когда речь идет о расхождении, имеются ввиду наружные швы. Спровоцировать явление может рано начатая сексуальная жизнь, присаживание, резкие движения. К неприятным последствиям приводит попадание инфекции. Если произошло расхождение, женщину беспокоит припухлость раны, которая может кровоточить. Сопровождается явление высокой температурой, болью. При образовании гематомы роженица будет ощущать распирание, тяжесть.

Рожениц часто преследует зуд, легкая боль сразу при сшивании. Еще пару месяцев чувствуется шов в промежной области после родов. Явление это вполне нормальное, причин для волнений нет.

Рождение малыша считается чудом. Однако первые дни материнства омрачают разрезы, разрывы, случившиеся в ходе родового процесса. Тщательная обработка рубцов помогает приблизить период восстановления, шрамы после родов не останутся. Мама не должна лежать, пассивно ждать, когда неприятные ощущения уйдут.

Чтобы ускорить восстановление, следует:

  • надевать хлопковые трусы;
  • не покупать тесное белье;
  • выйдя из душа, не спешить одеваться, предоставить воздушному потоку доступ к телу;
  • ухаживать за швом после родов;
  • часто мочиться, чтобы не возникало препятствий сокращению матки;
  • не сдерживать акт дефекации, боясь боли;
  • сбалансировать питание, исключить продукцию, вызывающую запоры;
  • 10 дней не садиться, чтобы не спровоцировать расхождение;
  • присаживание начинать с твердой поверхности;
  • избегать поднятие тяжести больше 3 кг;
  • умеренно двигаться;
  • на 1 – 2 месяца забыть об интимных отношениях.

Женщине требуется продолжать обработку сшитой поверхности в домашних условиях. Используются средства, применяемые медсестрой, добавляются свои. Часто роженицы, чтобы скорее вернуться к повседневной жизни, используют: Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода. Когда процесс затягивается, применяются мази, уничтожающие микробы, способствующие быстрой регенерации: Левомиколь, Бепантен, Солкосерил.

Послеродовые швы требуют заботы. Женщина должна соблюдать правила гигиены, чтобы они быстро зажили. Непременным условием является выполнение рекомендаций гинеколога. Если мама заметила какие – либо неприятные проявления, нужно сразу обращаться в клинику.

Раз стежок, два стежок, будет весело! — приговаривал акушер с иголкой у ног счастливой роженицы. Для кого-то этот черный юмор становится не смешной реальностью и доставляет кучу хлопот и неприятностей. Поведаем о ситуациях, вдохновляющих акушеров взяться за иглу, способах быстрого заживления и облегчения боли.