Ацикловир детям инструкция по применению препарата

У термина «Акрихин» два значения. Это препарат, спасший множество людей от малярии в первой половине прошлого столетия. Также Акрихин – название одной из крупнейших российских фармацевтических компаний.

Подробный обзор

Принцип действия

Механизм антивирусного воздействия препарата заключается в том, что активное вещество, содержащееся в препарате, проникает в зараженные вирусом клетки. Попадая в клетки, вирус начинает в них размножаться, используя для синтеза вирусного генома нуклеотиды, присутствующие в клетке.

Структура ацикловира сходна со структурой гуанина, присутствующего в клетках. Вирусные ферменты модифицируют ацикловир до ацикловиртрифосфата, который структурно сходен с дезоксигуанозинтрифосфатом, в норме входяим в последовательность вирусной ДНК. «Ничего не подозревающий» вирусный фермент встраивает по сути «троянского коня» в свою цепочку ДНК. И напрасно, поскольку ацикловиртрифосфат делает невозможной репликацию вируса. Это останавливает его размножение и значительно облегчает иммунным силам организма борьбу с вирусными частицами.

Следует отметить, что активное вещество препарата совершенно не действует на генетический аппарат самой клетки и не способствует возникновению мутаций. Это можно утверждать по результатам как многочисленных тестов на животных, так и по практике употребления препарата людьми. Поэтому в данном плане препарат совершенно безопасен.

Описанный метод борьбы с вирусами в свое время был новинкой в мире медицины, а разработчики препарата были удостоены Нобелевской премии. И до сих пор Ацикловир остается наиболее эффективным средством от вирусов герпеса, несмотря на появление новых антивирусных препаратов.

От каких же вирусов защищает препарат? К сожалению, сфера действия лекарства ограничена лишь определенным классом вирусов, а именно – семейством герпесвирусов. К ним относятся вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы (Varicella Zoster), цитомегаловирус, вызывающий цитомегаловируснцую инфекцию, и вирус Эпштейна-Барра, вызывающий некоторые опухоли и болезни крови. Поэтому не следует прислушиваться к мнению тех, кто предлагает лечиться Ацикловиром от любых вирусных инфекций, например, гриппа и даже СПИДа.

Сила воздействия препарата на различные вирусы семейства неодинакова. Наиболее страшен препарат для вирусов простого герпеса, чуть слабее действует он на вирус ветряной оспы и еще хуже – на цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра.

Описание препарата

Мазь Ацикловир относится к большой группе противовирусных препаратов. Главное ее предназначение – подавление патогенной активности герпесвирусов в период ослабления иммунитета, защитных функций организма. Показано применение на ранних стадиях ВИЧ-инфицирования. При наружном применении мази удается оперативно локализовать проблемную область, устранить болезнетворные микроорганизмы.

Механизм передачи генитального герпеса (ВПГ-2)

Речь идет об лекарственном «превентивном ударе» по недугу:

  • вирусы не успевают распространиться на здоровые клетки;
  • нивелируется опасность рецидива.

Особенность линимента заключается в том, что он не абсорбируется слизистыми оболочками ротовой полости, потому подходит только для наружной обработки губ. Лечение болезней предполагает комплексный подход: лекарственное средство дополняют инъекциями витаминов, синтетических гликопротеинов. Пациентам со сниженным иммунитетом: после трансплантации органов, костного мозга, при СПИДе, показана системная терапия.

Фармакологическая группа и действие

Ацикловир акрихин – один из наиболее ярких представителей противовирусных средств. Речь идет об искусственно синтезированном заменителе пуринового нуклеозида ациклического типа, характерной особенность которого является узконаправленное воздействие на патогенные герпесвирусы (herpes simplex и varicella zoster). Активные вещества медикамента препятствуют размножению возбудителей инфекционных недугов.

Читайте также:  Как очень быстро повысить иммунитет взрослому народными средствами

Линимент снимает болезненные ощущения в период обострения опоясывающего герпеса, способствует ускорению образования эпителиальной корки в зоне поражения.

Чем обусловлена высокая эффективность противовирусного препарата для наружного применения?

  1. В клетках, инфицированных вирусом, накапливается ацикловир.
  2. В патогенной микрофлоре активное вещество превращается в монофосфатное, затем в дифосфат и на завершающем этапе – в трифосфат.
  3. Данное вещество ингибирует ДНК-полимеразу вируса, за счет интеграции в структуру ДНК.
  4. Чужеродная вирусная структура разрушается на уровне клеток.

Установлено, что ацикловир демонстрирует высокую активность по отношению к вирусу Эпштейна-Барр, но при условии высокой концентрации действующих веществ. Подтверждена умеренная активность в отношении цитомегаловирусов.

Форма выпуска, состав и упаковка

Ацикловир акрихин мазь 5% предполагает, что на 100 г линимента приходится не более 5 г действующего элемента (ацикловира), потому данное обозначение получило широкую популярность. В качестве вспомогательных компонентов, усиливающих действие основного, выступают:

  • Ацикловир

    вода, прошедшая специальную обработку, многоэтапную очистку;

  • эмульсионная восковая субстанция;
  • масло медицинского вазелина;
  • полиэтиленоксид 1500;
  • пропиленгликоль.

Мазь имеет среднюю по густоте консистенцию белого цвета. Выпускается в тубах из алюминия. Препарат поставляется в продажу в разных по объему тюбиках – на 2, 3 и 5 г. Упаковка – плотный картон, в стандартной комплектации предусмотрена аннотация к медикаменту, инструкция по применению.

Условия и сроки хранения

По информации, предоставленной компанией производителем, срок годности мази составляет не более 3 лет с даты, указанной на упаковке. Вскрытие тубы автоматически сокращает указанное значение до 1-1.5 месяцев. Лечебные свойства медикамента соответствуют заявленным только при условии, что температурный режим хранения не превышал значения в +25°С.

Мазь Ацикловир должна храниться в специально отведенном для медикаментов месте. Идеально – в холодильнике

Если после вскрытия тубы состав находился в непосредственной близости к источнику влажности, контактировал с солнечными лучами, изменился по консистенцию или приобрел нехарактерный запах, от его последующего использования лучше отказаться.

Что лучше: оригинал или копия

На фармацевтическом рынке представлен широкий выбор аналогов Ацикловира по доступной цене для потребителя. Несмотря на дешевую стоимость качество препаратов высокое, отличие только в формах выпуска, степени обработки действующего вещества.

Что необходимо знать, чтобы определиться, какие аналоги можно использовать?

Все лекарственные вещества подразделяются на группы – оригиналы и дженерики.

Оригиналами называются препараты, вышедшие на рынок впервые. Компания разработчик тратит на их изготовление ресурсы, оформляет патент. Конкурирующие фирмы получат доступ к формуле создания препарата через 5-10 лет. Лекарства, произведенные спустя этот промежуток времени, называются дженериками.

В ценовом соотношении аналоги дешевле оригинала, но по фармакологии максимально ему соответствуют.

Так, Ацикловир был изобретен более 25 лет назад. Следовательно, его аналоги по происшествии времени не уступают ему по качеству. Чтобы избежать подделки, нужно проверять сертификаты качества и приобретать лекарство в крупной аптечной сети.

Источники:

Видаль: __4107 ГРЛС: _View_-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Взаимодействие с иными лекарствами и аналоги

Прием фармпрепарата с иными медикаментами, которые отрицательно влияют на работу почек, усиливает токсическое воздействие.

Заменить «Ацикловир» могут стать иные медикаменты с идентичным действующим компонентом. Самыми популярными являются:

  • «Зовиракс»;
  • «Ацикловир-Акрихин»;
  • «Виролекс».
  • «Цикловир».
  • «Ацикловир ГЕКСАЛ».
  • «Виворакс».
  • «Ацикловир Белупо».
  • «Герперакс».
Взаимодействие с иными лекарствами и аналоги

Отклики о лечебном средстве в основном положительные. Отмечают быстрое действие медикамента. Особенно хорошо отзываются о воздействии Ацикловира в виде мази при ветрянке у детей. Она не только снижает число высыпаний и подживляет их, но и слегка уменьшает температуру.

При правильном применении по инструкции побочных эффектов можно избежать. А облегчение при сложном вирусном недуге благодаря Ацикловиру кроха получит быстро. Перед лечение проконсультируйтесь с педиатром. Будьте здоровы!

Побочные эффекты «Ацикловира»

Медикамент в любых лекарственных формах может вызывать такие отрицательные реакции:

  • Аллергические высыпания на коже.
  • Анафилактические реакции.
  • Увеличение активности печеночных ферментов.
  • Спутанность сознания.
  • Развитие галлюцинации.
  • Лихорадочное состояние.
  • Лимфаденопатия.
  • Цефалгия.
  • Лейкопения.
  • Периферические отеки.
  • Нарушения зрительных функций.

При возникновении любого из симптомов необходимо незамедлительно прекратить прием препарата.

При парентеральном введении данного фармакологического средства могут возникать:

  • Флебит.
  • Острая недостаточность почек.
  • Признаки энцефалопатии.
  • Гематурия.
  • Гематологические нарушения.
  • Гемолиз.
  • Снижение артериального давления.
  • ДВС-синдром.
  • Психические расстройства.
  • Психоз или угнетенное состояние.
  • Нарушение пищеварительных функций.

Если негативные реакции проигнорированы, последствия могут быть очень тяжелыми. Лучше сразу обратиться к врачу.

Побочные эффекты таблеток «Ацикловир»:

  • Недомогание.
  • Парестезии.
  • Нарушения функций пищеварения.
  • Алопеция.
  • Ажитация.
  • Головокружение, цефалгия.
  • Сонливость, миалгия.

Конечно, вероятность проявлений подобных реакций зависит от индивидуальных особенностей организма. Очень важно соблюдать инструкцию, тогда риск их развития будет минимален.

Побочные эффекты мази «Ацикловир» возникают крайне редко.

Особые указания

  1. После прохождения нескольких курсов терапии у пациента с иммунодефицитом может сформироваться устойчивость вирусов к основному действующему веществу.
  2. Принимая «Ацикловир-Акри», пациент должен выпивать достаточно много жидкости, позволяя организму находиться в условиях повышенной гидратации. Также нужно под самым строгим контролем держать работу почек, уровень мочевины крови и креатинин плазмы крови.
  3. Из-за возможности возникновения побочных эффектов в работе ЦНС при прохождении курса терапии пациенту следует быть особенно осторожным и внимательным при управлении транспортными средствами и при проведении любых действий со сложными механизмами.
Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Назначение цидофовира с другим потенциально нефротоксическим агентом, таким как ацикловир, противопоказано. Ацикловир следует прекратить как минимум за 7 дней до начала приема цидофовира. Аддитивная нефротоксичность возможна, если системные аминогликозиды используются с ацикловиром. Тщательно контролировать функцию почек во время сопутствующей терапии.

Избегайте использования маннита и ацикловира, если это возможно. Одновременный прием нефротоксичных препаратов, таких как ацикловир, повышает риск почечных отклонений после введения маннита. Не использовать аналоги ацикловира. Если возможно, прекратите прием лекарства не позднее, чем за 24 часа до введения вакцины против варицелла-зостер.

Кроме того, не вводите лекарство в течение 14 дней после вакцинации. Одновременный прием любой вакцины против варицелла-зостер (Zostavax, Varivax, ProQuad) с противовирусными препаратами, которые, как известно, эффективны против варицелла-зостер, не оценивались. Поэтому, когда это возможно, рекомендуется период вымывания между использованием противовирусных лекарств и вакцин.

Дозировка

Ее обозначает только врач. Но и в инструкции «Ацикловира» также прописаны указания. Для лечения инфекций, которые вызваны вирусом простого герпеса, рекомендуется принимать по 200 мг препарата 5 раз в сутки через каждые 4 часа (исключение составляет ночной сон).

Как правило, терапевтический курс длится 5 дней. Однако он может быть продлен, если инфекция тяжела и первична.

Совершенно иные дозировки назначаются при выраженном иммунодефиците и при нарушенном всасывании из кишечника. В таком случае количество употребляемого препарата увеличивается до 400 мг.

Иногда врач может назначить альтернативу – применение «Ацикловира» в форме лиофилизат для приготовления специального раствора, с помощью которого проводят инфузии.

Как бы там ни было, нужно как можно раньше начинать лечение. У «Ацикловира» состав мощный, но его будет недостаточно для борьбы с заболеванием, если пациент его запустит. А при рецидивах прием средства нужно начинать уже в продромальном периоде, либо при возникновении первых элементов сыпи.

Ацикловир 250мг шт. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Фармакологическое действие

Проникает в инфицированные вирусом клетки, конкурентно взаимодействует с вирусной тимидинкиназой и последовательно фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфата. Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК, конкурентно ингибирует ДНК-полимеразу вируса и подавляет его репликацию.

Состав и форма выпуска Ацикловир 250мг 1 шт. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Таблетки — 1 табл. ацикловир — 200 мг в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки или в банках темного стекла по 20 шт.; в пачке картонной 1 банка. Мазь 5 % — 100 г ацикловир — 5 г в алюминиевых тубах по 5 г; в пачке картонной 1 туба.

Характеристика

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской. Мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Способ применения и дозы

По 200 мг каждые 4 часа (суточная доза — 5 таблеток). Крем наносят на неизмененную кожу и изъязвленные поверхности 5 раз в сутки с интервалом 4 часа. Лечение герпеса губ следует продолжать не менее 5 дней, а при необходимости — до 10 дней. Глазную мазь закладывают в нижний конъюнктивальный мешок; разовая доза — столбик мази длинной 10 мм, 5 раз в сутки на протяжении всего периода воспаления и еще не менее 3-х дней после заживления слизистой. Внутривенно препарат вводят только под контролем врача.

Фармакодинамика

Обладает высокой специфичностью в отношении вируса простого герпеса (Herpes simplex) типа I и II, вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster), вируса Эпштейна — Барр и цитомегаловируса.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%, Cmax достигается через 1,5-2 ч. Концентрация после назначения внутрь 200 мг 5 раз в сутки составляет 0,7 мкг/мл. Связывание с белками плазмы составляет 9-33% и не зависит от концентрации ацикловира в плазме. Хорошо проникает во все органы и ткани, включая головной мозг и кожу. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 50% от концентрации в плазме. Проходит через плацентарный барьер, накапливается в грудном молоке. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного производного — 9-карбоксиметоксиметилгуанина. T1/2 у взрослых с нормальной функцией почек — 2-3 ч, при тяжелой почечной недостаточности — 20 ч, у больных при гемодиализе — 5,7 ч (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения). Выводится почками (84% — в неизмененном виде, 14% — в виде метаболита), менее 2% — через кишечник. Почечный клиренс составляет 75-80% от общего клиренса.

Показания к применению Ацикловир 250мг 1 шт. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

  • инфекции кожи и слизистых, вызванные вирусами герпеса;
  • ветряная оспа;
  • опоясывающий лишай;
  • герпесная инфекция у новорожденных (только для внутривенного введения).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Применение Ацикловир 250мг 1 шт. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий при беременности и кормлении грудью

С осторожностью в период беременности и кормления грудью.

Особые указания

С осторожностью назначать больным с нарушением функции почек и пациентам пожилого возраста (в связи с увеличением T1/2). При применении препарата рекомендуется прием достаточного количества жидкости. В период лечения необходимо контролировать функцию почек (уровень мочевины и креатинина в крови). Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, половых органов (возможно развитие местного воспаления).

Побочные действия Ацикловир 250мг 1 шт. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

  • тошнота; рвота; диарея;
  • изменение картины крови;
  • кожная сыпь;
  • шелушение в месте нанесения крема;
  • чувство жжения и боль в месте нанесения крема;
  • после применения глазной мази слабое жжение.

Лекарственное взаимодействие

При приеме внутрь: пробенецид увеличивает средний T1/2 и снижает клиренс ацикловира, нефротоксичные препараты повышают риск нарушения функции почек. При наружном применении: взаимодействия с др. ЛС не выявлено.

Побочные действия

Возможные побочные действия Ацикловира-Акрихин при приеме внутрь (в форме таблеток):

  • желудочно-кишечный тракт: боль в животе, тошнота и рвота, жидкий стул; редко – обратимое повышение активности ферментов печени и уровня билирубина;
  • центральная нервная система: слабость, сонливость, повышенная утомляемость, головная боль, снижение концентрации внимания, головокружение, спутанность сознания, эмоциональное возбуждение, судороги, ощущение онемения в конечностях, галлюцинации;
  • мочевыделительная система: редко – повышение уровня креатинина и мочевины в плазме крови; очень редко – острая недостаточность функции почек;
  • система кроветворения: очень редко – уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов, анемия;
  • аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь на коже, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема, синдром Лайелла, анафилактический шок;
  • прочие реакции: боль в мышцах, лихорадка, периферические отеки, нарушение зрения, патологическое выпадение волос, увеличение лимфатических узлов.

При наружном применении могут возникать побочные эффекты со стороны кожи и подкожных тканей: сухость, покраснение и шелушение кожи, чувство жжения. Возможно местное воспаление (если мазь попала на слизистые оболочки), а также развитие аллергического дерматита.