АДС — прививка от дифтерии и столбняка: описание инструкции

Одни из наиболее опасных инфекционных заболеваний для человека – столбняк и дифтерия. Всем детям, достигшим 4-х лет, от данных недугов делают прививку АДС-М. Она не является обязательной, поэтому родители могут написать отказ от нее. Но перед тем, как принять решение, взрослые должны получить полную информацию о предлагаемой вакцине и рисках, которым подвергается ребенок в случае отказа от процедуры.

Состав вакцины

Прививка АДСМ является бивалентной, так как ее действие направлено против возбудителей двух разных заболеваний. В состав препарата для вакцинации входит 10 единиц дифтерийного и 10 единиц столбнячного анатоксина в 1 мл. Анатоксин является препаратом из токсина возбудителя без токсические свойства, но который способен вызывать процесс образования антител к данному возбудителю.

Против дифтерии и столбняка существуют моновалентные вакцины, которые также используются для создания иммунитета, но использование бивалентной является более рациональной, так как к ее изготовлению предъявляются более жесткие требования: необходима максимальная чистота каждого использованного компонента. Другим немаловажным преимуществом является меньшее число предстоящих уколов, которые вызывают страх у малышей.

Расшифровка

Аббревиатура АДСМ означает анатоксин дифтерийно-столбнячный, буква М в этом случае означает сниженное количество анатоксина по сравнению с похожими препаратами. С помощью данной вакцины развивается защита от двух очень серьёзных болезней: дифтерии (МКБ А36) и столбняка (МКБ А33). Эти заболевания очень опасны и могут привести к серьезным осложнениям.

Симптомы, профилактика дифтерии

Дифтерия является инфекционным заболеванием, возбудителем которого считается дифтерийная палочка. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, контактно-бытовым и пищевым путем. Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • повышается температура;
  • бледнеет кожный покров;
  • появляется слабость;
  • отекают ткани шеи;
  • появляются болевые ощущения в области горла и так далее.
Расшифровка

Опасным осложнением является нарушение работоспособности нервной системы, может возникнуть даже паралич.

Столбняк считается также очень опасным заболеванием, возбудителем которого является столбнячная палочка. На ранней стадии заболевания болезнь проявляет себя в виде тупых тянущих болевых ощущений в области входных ворот инфекции, то есть на месте поражения кожного покрова. Спустя 48 часов судорожно сокращаются жевательные мышцы, с трудом удается открыть рот.

В дальнейшем развивается сокращение мышц всего тела, появляются судороги мимических мышц, возникают проблемы с глотанием из-за спазма. Появляются очень болезненные судороги, которые затрагивают большие группы мышц, позже также наблюдается цианоз, асфиксия. Заболевание очень тяжело поддается лечению и очень часто заканчивается летальным исходом. Период выздоровления длится около 2 месяцев.

Также велика вероятность развития осложнений, например:

  • воспаление легких;
  • инфаркт миокарда;
  • заражение крови и тому подобное.

Что такое прививка АДСМ?

В прививке АДСМ отсутствует коклюшный компонент.Расшифровка прививки АДСМ:

  1. А — адсорбированный.
  2. Д — дифтерийный.
  3. С — столбнячный.
  4. Буква М означает, что препарат вводится в малых дозах.

Особенности вакцины

Данная прививка предназначена для первичной вакцинации или ревакцинации, то есть продления иммунитета, сформированного при введении АКДС ребенку в младенческом возрасте. Показана она детям и взрослым, которые имеют противопоказания к введению коклюшного компонента.

Механизм действия

Анатоксин – безвредное вещество, лишенное токсичных свойств, но сохранившее свое иммуногенное действие. При введении его в организм инфекция не развивается, но защитные антитела к ней вырабатываются. Именно они формируют приобретенный иммунитет к дифтерии и столбняку и защищают организм в случае проникновения настоящего возбудителя.

График вакцинации детей и взрослых

Рассмотрим два варианта графиков постановки прививок АДСМ. Если ребенок при рождении прививался вакциной АКДС, то ему показана регулярная ревакцинация АДСМ.

Она выглядит следующим образом:

  • r2 АДСМ — в 4-6 лет;
  • r3 АДСМ — в 14-16 лет;
  • r4 АДСМ — в 24-26 лет и так далее через каждые 10 лет в течение всей жизни.

В случае непереносимости коклюшного компонента АКДС, для профилактики дифтерии и коклюша применяют вакцину АДСМ по такому календарю:

  • первичная вакцинация — в 3 месяца;
  • r2 АДСМ — в 4,5 месяца;
  • r3 АДСМ — в 6 месяцев;
  • r4 АДСМ — в 1,5 года и далее ревакцинация проводится по обычному графику начиная с 6 лет, через каждые 10 лет.

Пропускать ревакцинации нельзя, потому что иммунитет к столбняку и дифтерии в течение десяти лет угасает. Однако если с момента последней прививки прошло не более 20 лет, иммунная система в состоянии противостоять инфекции. Но в таком случае человек не будет застрахован от заболевания так, как если бы он вовремя ревакцинировался.

Читайте также:  Аногенитальные бородавки или остроконечные кондиломы

Если человек прививался более, чем 20 лет назад, то прямое показание для него – это двойная ревакцинация — повторное введение АДСМ через 40 дней после первой постановки прививки.

График ее такой:

  • первичная вакцинация;
  • r2 АДСМ — через 40 дней;
  • r3 АДСМ — через 12 месяцев после предыдущей.

График иммунизации

АДС-М считается плановой прививкой для взрослых и детей. О ее проведении, как правило, предупреждают заблаговременно.

График иммунизации

График вакцинации для взрослых

График иммунизации

Если человек получил все необходимые вакцины, то с 16 лет он должен проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Министерство здравоохранения установило сроки получения вакцины взрослыми:

График иммунизации
  • 24-26 лет;
  • 34-36 лет;
  • 44-46 лет и т.д.
График иммунизации

Последнее введение инъекций ранее осуществляли в 66 лет. Сейчас ограничения по возрасту сняты. Человек может проводить процедуру на протяжении всей жизни.

График иммунизации

Случается, что данные о вакцинации теряются. В таком случае человека относят к категории непривитых и график для него составляют с самого начала. Ему вводят две инъекции АДС-М с промежутком времени не менее 1 месяца. Повтор прививки осуществляется через 6 месяцев.

График иммунизации

График вакцинации для детей

График иммунизации

Детский график составляется из учета того, когда ребенку впервые сделали АКДС. Если график вакцинации ребенка совпадает с национальным, то схема введения инъекций следующая:

График иммунизации
  • в 6 детям делают r2 — вторую ревакцинацию АДС-М.
  • В 16 лет ребенку вводят r3 — третью ревакцинацию.
График иммунизации

Если вторая ревакцинация ребенка произошла в 4 года, то r3 ставят при достижении им 14 лет.

  • 3 месяца;
  • 4-5 месяцев;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев.

Затем в силу вступает общий график ревакцинации детей – в 6 и 16 лет. Точно зная график прививок, родители могут обезопасить своего ребенка от опасных заболеваний.

АДС и возможные ограничения на вакцинацию

Многие молодые мамы стоят на распутье между согласием и отказом от любой прививки против коклюша, столбняка и дифтерии.

Вакцина из трех или двух компонентов считается тяжелой для любого организма. Но чем меньше возраст малыша, тем легче переносится вакцина. Бывают исключения, но они носят единичный характер. В основном на первых этапах препарат не доставляет особых проблем мамочкам, если они следуют указаниям педиатра и процедурной медсестры.

Одновременно с АДС анатоксин может быть введена и другая вакцина. Для этого нет никаких противопоказаний, за исключением БЦЖ.

АДС и возможные ограничения на вакцинацию

Ограничения могут быть индивидуального характера:

  • непереносимость любого компонента вакцины АДС анатоксин (выявить возможно при первой вакцинации, если возникла реакция на коже или повысилась температура до 40 градусов);
  • разного рода заболевания ребенка или взрослого, имеющие временный или хронический характер;
  • отклонения со стороны нервной системы и отставание в развитии малыша;
  • судороги или обморок как реакция на первую прививку;
  • любые медотводы, которые свидетельствуют о том, что вакцина АДС может нанести вред организму;
  • личный отказ с объяснением от чего отказываются и причину.

Во всех других обстоятельствах нет необходимости думать о каких-либо противопоказаниях. Даже при некоторых хронических болезнях препарат АДС анатоксин может быть введен пациенту, но иметь малую дозу вещества.

Вакцина «АДС» | Onni

Вакцина «АДС» комбинированная, бивалентная, – анатоксин дифтерийно-столбнячный адсорбированный  Производитель: ЗАО «Фармстандарт-Биолек», УкраинаЗащищает от дифтерии и столбняка: введение препарата вызывает формирование специфического антитоксического иммунитета против данных заболеваний.Примеряется: для детей в возрасте от 3-х месяцев, подростков и взрослых.Включена в национальный календарь профилактических прививок России.

  • прививка вакциной «АДС» гарантирует высокую степень защиты против двух опасных инфекций одновременно
  • введение вакцины «АДС» вызывает в организме формирование стойкой иммунной памяти. При ревакцинации происходит быстрое образование антитоксинов в высокой концентрации.
  • введение вакцины «АДС» вызывает меньшее количество аллергических реакций по сравнению с вакциной «АКДС».
  • возможно использовать вакцину «АДС» для экстренной вакцинации в течении 20 дней при ранении и контакте с землей, при контакте с больными, в эпидемических очагах
  • вакцину «АДС» можно вводить одновременно (в один день) с любыми инактивированными вакцинами и живой вакциной против ветряной оспы, при условии, что инъекции проводятся в разные участки тела

Профилактика дифтерии и столбняка у детей согласно рекомендациям Национального календаря профилактических прививок. Вакцина «АДС» применяется для очередной ревакцинации против дифтерии и столбняка у детей в 6 лет. Прививки «АДС»-анатоксином проводят в случае, если ребенок имеет противопоказания к применению вакцины АКДС, содержащей коклюшный компонент.

Совместимость с другими вакцинами

«АДС»-анатоксин можно вводить через месяц после других вакцинаций, либо одновременно с полиомиелитной вакциной. Прививки вакциной «АДС» недопустимо совмещать в один день с прививкой против туберкулеза.

Предостережения: запрещено применять у беременных и кормящих женщин

Не допускается иммунизация вакциной «АДС» беременных женщин. Вакцинацию женщин в детородном возрасте проводят при отсутствии беременности и только в том случае, если женщина согласна предохраняться от зачатия в течение 1 месяца после прививки. Кормящие женщины могут быть привиты, если польза от вакцинации преобладает над возможным риском.

Возможные побочные эффекты

«АДС»-анатоксин является одним из наименее реактогенных препаратов. У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, инфильтрат, отечность) реакции.

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь, анафилактический шок) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Приходите на прививки в «ОННИ». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Побочные эффекты вакцины

Прививка АДС-м редко сопровождается побочными эффектами, обычно возникают естественные реакции:

  1. Гипертермия (от 37 до 39 °C). Если температура выше 38,5 °C, нужно выпить жаропонижающие средства (препараты на основе парацетамола либо ибупрофена).
  2. Головная боль. Симптом легко устраняется обезболивающими препаратами.
  3. Капризность, вялость и сонливость.
  4. Расстройство пищеварения, понос. Если жидкий стул беспокоит больше 3 раз в сутки, следует принять препараты для его нормализации (Смекта, Субтил).
  5. Боль, покраснение, отечность в месте укола. Неприятные ощущения снимаются болеутоляющими и антигистаминными средствами.

Стоит отметить, что все эти признаки являются реакцией на введение вакцины. Они могут быть выражены в легкой, средней и тяжелой степени (зависит от особенностей организма и состояния здоровья). В любом случае, они исчезают самостоятельно через несколько дней.

Если симптомы сохраняются более 5 дней или только появились по истечении этого времени, необходимо обратиться к врачу.

Крайне редко возникают осложнения:

  1. Сильные аллергические реакции, например, ангионевротический отек (отек Квинке), анафилактический шок, чаще крапивница. Проявляются практически сразу после введения вакцины, купируются медицинскими работниками.
  2. Энцефалит.
  3. Менингит.
  4. Шоковое состояние.
  5. Воспаление места укола из-за занесения инфекции.
Побочные эффекты вакцины

Некоторые реакции развиваются стремительно, поэтому важно оставаться под наблюдением медицинских работников хотя бы полчаса.

Основные причины осложнений:

  • введение вакцины без предварительного обследования;
  • не выявленные противопоказания;
  • нарушение пациентом предписаний врача.

По отзывам и медицинской статистике у большинства людей АДСМ вызывает меньше неприятных ощущений, чем состав с коклюшным компонентом. Человек хуже перенесет вакцинацию, если ее начать делать во взрослом возрасте. Реакция на прививку АДСМ у детей появляется всегда из-за не сформированного полностью иммунитета. В первые 2-3 дня у лиц всех возрастов могут наблюдаться:

  • повышение температуры на 1-2 дня – у взрослых до 37 градусов, у детей до 38,5-40;
  • вялость, слабость, заторможенность реакций – сохраняются до 3-х суток;
  • сонливость, ощущение недомогания;
  • колебания настроения – дети часто становятся капризными;
  • снижение или потеря аппетита;
  • отечность конечности, ощущение скованности;
  • покраснение тканей в зоне укола;
  • сыпь на коже, зуд;
  • уплотнение в виде шишки величиной до 30 мм – она рассасывается за 1-2 недели;
  • тошнота, рвота (редко);
  • легкая боль при прикосновении к зоне укола;
  • понос (редко).

После процедуры нужно внимательно следить за самочувствием. Особенно важно контролировать состояние маленьких детей и взрослых, которые прошли вакцинацию впервые.

Вызовите скорую или срочно обратитесь к врачу при таких побочных эффектах, как:

  • температура выше 38 градусов, которая держится сутки и больше;
  • тошнота и частые приступы рвоты на фоне подъема давления;
  • головные боли с сильным головокружением;
  • суставные боли, отеки;
  • судороги, потеря сознания;
  • разрастание шишки в зоне укола;
  • нарушения нервной системы – энцефалопатия, поствакцинальный энцефалит, полиневрит;
  • келоидная болезнь (разрастание рубцовой ткани);
  • присоединение инфекции;
  • вторичный иммунодефицит;
  • потеря чувствительности нижних конечностей;
  • анафилактический шок (отек Квинке).

АДС-М-анатоксин – слабореактогенный препарат. Различают поствакцинальные осложнения и реакции. Реакции – временные изменения состояния вакцинированного, не несущие угрозы здоровью, проходящие самостоятельно через некоторое время. Осложнения – стойкие, опасные, длительные изменения здоровья, возникшие после прививки.

Возможные реакции после АДС-М:

  • повышение температуры
  • боль в месте укола вплоть до хромоты или невозможности поднять руку
  • аллергические реакции
Побочные эффекты вакцины

Среди реакций на прививку обычно повышается температура до 37-38 градусов, на фоне температуры может быть незначительная головная боль, озноб, вялость, “ломота” в теле, в этом случае можно принять жаропонижающие средства, такие как парацетамол, ибупрофен, аспирин. Детям аспирин не рекомендуется.

Уплотнение ничем не нужно мазать или прогревать, оно рассосется само. Если сильно болит можно применить обезболивающее.

На компоненты прививки может быть аллергическая реакция, все зависит от индивидуальной непереносимости. Это может быть крапивница, анафилактический шок.

Если вы знаете о своей или вашего ребенка предрасположенности к аллергии, то лучше первые тридцать минут после прививки остаться рядом с медработниками.

Сходства прививок

Получают анатоксин с помощью адсорбции в лабораторных условиях из Corynobacterium diphtheria (возбудителя дифтерии). Целью адсорбции является накопление токсинов бактерии (жидкая фаза) на гидроксиде алюминия (твердая фаза) за счёт разделения двух фаз. Токсины после сбора ослабляют формалином и воздействием высокими температурами для безопасной вакцинации.

Читайте также:  Полиомиелит у взрослых: причины, симптомы, лечение

Частицы возбудителя, даже ослабленные, после поступления в организм запускают иммунитет. Организм прорабатывает ответ на конкретного патологического агента и формирует специфические антитела (белковые соединения). При последующем проникновении возбудителя в организм, его уничтожают антитела выработанные заранее.

Показания Противопоказания Ограничения
Плановая вакцинация детей Высокая чувствительность к компонентам препарата Обострение хронического заболевания
Ревакцинация взрослых Опухоли Беременность
Лицам, привитым более 10 лет назад, а также не имеющим сведений о вакцинации против дифтерии Тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины Аллергия
Экстренная профилактика дифтерии СПИД Применение цитостатиков

Способ применения

Прививают от дифтерии в лечебном учреждении в прививочном или процедурном кабинетах. Вакцины должны храниться в отдельном холодильнике при температуре от 4 до 8 градусов цельсия. Вводят вакцину внутримышечно (верхний правый квадрант ягодица или верхняя часть бедра), а также глубоко подкожно (под лопатку). Перед вакцинацией врач должен опросить пациента на предмет наличия осложнений, сильных реакций на вакцины в прошлом и провести осмотр для определения общего состояния с измерением артериального давления и температуры тела. Врач перед процедурой обязан проинформировать о необходимости прививки и возможных реакциях организма. После постановки вакцины необходимо 30 минут находиться в медицинской организации под наблюдением врачей.

Побочное действие и осложнения после введения АД-М и АДС-М

В месте укола могут быть зуд, отек, припухлость и покраснение. К общим реакциям относятся слабость, повышение температуры, отек квинке, анафилактический шок. После сильных реакций на вакцину таким людям прекращают плановую специфическую профилактику.

Важно! Вероятность проявления сильной аллергической реакции меньше, чем возможность заражения и тяжелого течения заболевания при отсутствии прививки!

Вариации

Данная прививка не присутствует в одном лишь только варианте, есть несколько различных аналогов, которые можно выбирать, если вы хотите осуществить качественную вакцинацию:

  1. Отечественная вариация АДСМ. Наиболее простая, наименее дорогая, а потому так часто применятся.
  2. Импортная, под наименованием Имовакс Д. Т. Адюльт. Это примерно тоже с точки зрения позитивных эффектов, а вот с точки зрения побочных реакций она намного безопаснее, шансов, что она вызовет что-то негативное, гораздо меньше.
  3. Одновалентные вакцины. Можно отдельно сделать прививку от столбняка и, также, отдельно от дифтерии, результат по сути будет приблизительно таким же.
Вариации

Лучше всего подходит в таких случаях импортная вакцина, но она намного дороже, если сравнивать с АДСМ и АКДС, потому зачастую к ней предпочитают не прибегать, выбирая более дешёвые, но всё же эффективные варианты.

Отказ от прививки

Вакцинация, особенно в детском возрасте, вызывает немало споров. Многие родители считают, что введение анатоксинов ослабляет иммунитет и вызывает серьезные осложнения у ребенка.

Аргументы в пользу вакцины

Чтобы понять, делать ли прививку от столбняка и дифтерии, необходимо оценить вред этих заболеваний для здоровья.

Столбняк поражает нервную систему человека, сопровождается такими симптомами:

  • резкое повышение температуры;
  • неконтролируемое сокращение, сильнейший спазм мышечных волокон;
  • слабость;
  • судороги;
  • трудности с дыханием.

Столбняк опасен спазмом, вызывающим остановку дыхания и паралич. На сегодняшний день летальным исходом заканчивается каждый четвертый случай, даже при использовании современной терапии.

Возбудитель заболевания устойчив к действию высоких температур и быстро размножается. Заражение происходит при повреждении кожи и мышц человека, риск инфицирования очень высок.

Дифтерия — инфекционное заболевание, поражающее дыхательную систему человека. Сопровождается:

  • болью в горле;
  • высокой температурой;
  • отеком слизистой оболочки гортани (так называемым крупом);
  • появлением налета и пленок, постепенно поражающими соседние ткани.

Смерть пациентов наступает от удушья, вызванного отеком горла. В случае выздоровления возможны осложнения: паралич, патологии сердца и нервной системы.

Возбудитель дифтерии передается воздушно-капельным и контактным путем, поэтому риск заражения очень велик, как и в случае со столбняком.

Отказ от прививки

Организм человека не способен выработать устойчивый иммунитет к этим заболеваниям даже после излечения, поэтому единственный путь защиты — своевременная вакцинация. Отказ от нее может закончиться смертью или серьезными проблемами в организме даже при небольших ссадинах или встрече со здоровым (привитым) носителем дифтерийной палочки.

Аргументы против

Недостатком вакцины АДС-м многие считают наличие осложнений и плохую переносимость, особенно в детском возрасте. По этой причине взрослые отказываются от прививки, подвергая себя и детей смертельному риску.

Показания и противопоказания

АДС-м входит в календарь обязательных прививок. Делать ее рекомендуется:

  • детям при достижении 6 (иногда 4) лет;
  • подросткам 14-16 лет;
  • взрослым после 24-26 лет каждые 10 лет.

В некоторых случаях, например, при вспышке заболеваний, вакцинация проводится внепланово.

Противопоказания:

  • острые и хронические патологии не в стадии ремиссии;
  • 3-4 недели после болезни;
  • повышенная температура;
  • беременность;
  • сильная реакция на аналогичную прививку;
  • аллергия на один из компонентов препарата;
  • выраженный иммунодефицит.

Перед вакцинацией необходим осмотр педиатра или терапевта, для выявления скрытых патологий берется анализ крови. В случае обнаружения противопоказаний врач дает медотвод от прививки.