Жизненный цикл, симптомы и лечение кошачьей двуустки у человека

Двуустки – это плоские черви, которые относятся к трематодам. Все трематоды (а их насчитывается более 6 тысяч видов) относятся к паразитам. Многие из них паразитируют в позвоночных, многие – в морских беспозвоночных животных. Нет ни одного сосальщика, который не был бы паразитом. Так, только человек может быть хозяином более 40 видов этих червей. Все они называются двуустками, и все вызывают различные симптомы.

Описторхоз — диагностика, лечение, профилактика.

Подробности

Описторхоз — это паразитарное заболевание, которое вызывает китайский печеночный сосальщик или китайская двуустка (Opisthorchis (Clonorchis) sinensis).Он относится к отряду Opisthorchiformes, семейству Opisthorchiidae.Китайский печеночный сосальщик, китайская двуустка. Заражены миллионы людей в юго-Восточной Азии (Япония, Корея, Китай, Тайвань, Вьетнам). Высокая степень поражения и смертности. Случаи в других регионах – из-за инфицирования при посещении этого региона или поедании плохо приготовленной рыбы (мороженой, строганины или сушеной) из эндемических районов. Жизненный цикл китайского сосальщика.

Жизненный цикл включает 3 хозяев. Человек основной дефинитивный хозяин, но могут — кошки, собаки, лисы, норки или любые рыбоядные млекопитающие. Инфицированность резервуарных хозяев может достигать 100%. Степень инфицированности человеческой популяции зависит от традиций питания и может достигать 17-70%.Мариты – в желчных путях. Длинные и тонкие – 18 х 4 мм. Тегумент гладкий, мускулатура развита слабо. Оральная присоска немного крупнее брюшной.

Мариты откладывают ежедневно около 4000 яиц – в течение не менее 6 месяцев. Яйца – характерной колбовидной формы с хорошо выраженной крышечкой, и изогнутым шипом или острым бугорком на противоположном конце. При выходе яиц наружу – мирацидий уже развит, имеет слегка ассиметричное строение (созревание – в матке мариты). Но яйца должны быть проглочены промежуточным – Parafossarulus manchouricus, Bulimus sp. Мирацидий выходи в кишечнике моллюска, вбуравливается в стенку кишечника – образоваие спороцисты в стенке кишки или в других органах в течение 4 часов после заражения. Следующая стадия – редия. Каждая редия дает 5-50 церкарий.

Церкарии имеют 2 глазных пятна и боковые плавники на хвосте (pleurolophocercous cercaria). Выходят из моллюска (отрицательный фото- и геотаксисы), поднимаются к поверхности воды —> медленно опускаются —> опять подымаются —> и т.д. Контакт со вторым промежуточным хозяином – карповые пресноводные рыбы. Из более 80 видов – как минимум 12 видов являются источником инфекции для с рыбой – прикрепление с помощью присоски, отбрасывание хвоста и проникновение в кожу. Пауза – под чешуей или в мышцах – формирование метацеркарии. Метацеркария имеет толстую стенку и хорошо выраженный пузырь. Обычно рыбы бывают тяжело поражены тысячами цист.

Разрушение (эрозия) желчного протока, паренхимы печени. Большое количество яиц – закупорка из-за интенсивного фиброза тканей —> увеличение печени, цирроз и сильные боли. Диагностика описторхоза. Китайская двуустка (Clonorchis sinensis) Китайский сосальщик: описание, строение … Клонорхоз — Википедия Китайский сосальщик: описание, строение … Клонорхоз: заражение китайским …

Яйца в кале, клинические отклонения печени. Эндемические районы. Не путать с амебными абсцессами и финнами лентецов. Лечение описторхоза.

Празиквантел. Хлоксил. Профилактика.

Лечение больных. Контроль промежуточных хозяев – сложен + рыба – значительная часть рациона. Импортирование рыбы – свои сложности. Эпидемиологический подход – соответствующий уровень общественного здоровья, обучение, улучшение санитарии, ежегодное бороться с традициями копчение убивает метацеркарий, при засолке гибнут через 4 суток. Устойчивы к замораживанию – при -12 градусах гибнут через 2-3 недели.

В Европе (восточная Европа, Турция, юг России, Вьетнам, Индия, Япония) – Opisthorchis felineus – кошачья или сибирская двуустка. Изначально – в кошках и других плотоядных, но поражает и человека (желчные ходы печени, желчный пузырь, иногда – протоки поджелудочной железы). Моллюск – Bithynia leachi. Развитие в моллюске – 4-6 месяцев. Развитие метацеркарии в рыбе – инфекционны через 6 центр – бассейны рек Оби и Иртыша. На севере Томской области – экстенсивность инвазии карповых рыб – 93-98%. Зараженность местного начеления в прирусловых районах Оби может достигать 86%.

Читайте также:  Выбираем бактерии для септиков и выгребных ям

Opisthorchis vivettini – в Тайланде поражены как минимум 7 млн. и эпидемиология сходны с таковыми китайского сосальщика.

Цикл развития кошачьего сосальщика

Сибирский сосальщик имеет сложный жизненный цикл. Первый его этап – это попадание яиц гельминта в пресные водоемы с фекалиями конечного хозяина, чаще животного. Дальнейший жизненный цикл кошачьей двуустки проходит следующие фазы:

  • яйца на мелководье заглатывают пресноводные моллюски-битиниды;
  • спустя 2-10 месяцев появляются церкарии, которые за 48 часов должны успеть попасть в организм карповых рыб (промежуточного хозяина);
  • в рыбе церкарий теряет хвост, приобретает защитную оболочку и преобразуется в личинки (метацеркарии);
  • после употребления человеком рыбы паразит проникает в органы ЖКТ, где теряет оболочку, а затем проникает в печень;
  • за месяц происходит созревание до зрелой особи, после чего начинается откладывание яиц (в это время из-за реакции иммунной системы у человека проявляются симптомы описторхоза);
  • с фекалиями гельминты попадают в канализацию или грунт, а затем – в водоемы, после чего начинается новый цикл.

Жизненный цикл гельминта

Чтобы суметь паразитировать внутри организма окончательного хозяина и откладывать там яйца, паразит должен пройти определенные стадии развития.

Как развивается гельминт и где паразитирует:

  1. Отложенное взрослой особью яйцо выходит наружу с фекалиями. Внутри него находится зародыш начальной стадии – мирацидий.
  2. Для перехода к следующему этапу яйцо должно попасть в воду и найти своего первого промежуточного хозяина – пресноводного моллюска. Там оно проходит через этапы развития от мирацидия к церкарию (личинке взрослого червя), чтобы затем покинуть тело моллюска и искать следующего носителя. Все этапы развития он проходит за 2-10 месяцев.
  3. В воде церкарий кошачья двуустка активно перемещается при помощи хвоста. Очередным хозяином становится рыба. Внутрь ее тела церкарий проникает через кожу и расположенные под ней слои. Проделывая этот путь, он теряет хвост, приобретает округлую форму, превращается в метацеркарий – личинку, покрытую плотной оболочкой.
  4. К своему окончательному и постоянному хозяину кошачья двуустка попадает при поедании зараженной рыбы.
  5. Попав в тело человека, кошки или другого животного, личинки освобождаются от своей защитной оболочки и проникают в печень и желчный пузырь через желчные протоки. Там они становятся половозрелыми и начинают откладывать яйца.

Сами по себе личинки не могут долго существовать в водоемах. Им необходимо быстро найти моллюска для выживания, иначе они погибнут.

Важно! Паразитирование гельминта в организме вызывает заболевание описторхоз. Кошачья двуустка может жить и питаться внутри своего хозяина по 40 лет.

Как происходит заражение

Возможные пути заражения человека описторхозом – поглощение зараженной рыбы. Человек не может заразиться от другого человека или от домашнего животного.

Особенно широко распространена кошачья двуустка на территории Сибири.

Последствия заражения

Описторхоз является очень опасным заболеванием, так как кошачья двуустка в организме своего конечного хозяина способна провоцировать серьезнейшие осложнения. Прежде всего, возникают такие проблемы:

  • холецистит;
  • закупорка и расширение желчевыводящих путей;
  • панкреатит;
  • хроническая форма гепатита;
  • цирроз печени;
  • обезвоживание;
  • острая аллергическая реакция;
  • гепатоцеллюлярная карцинома (рак).

Воспалительный процесс, возникший в результате атаки сосальщика, способен перерасти в онкологию.

Паразит способен спровоцировать острую аллергическую реакцию, в т. ч. отек Квинке

Двуустка нарушает кровообращение и целостность слизистой оболочки органов, когда захватывает ее своими присосками. Это может сопровождаться инфицированием и воспалением. Также нарушается процесс пищеварения из-за плохого выделения и оттока необходимых ферментов и желчи.

Проведение лечения

При лечении от гельминтов применяется специальная схема, поэтому нельзя заниматься таким важным делом самостоятельно. Недостаточно убить паразитов, нужно вывести их из организма, так как остатки будут разлагаться, отравлять внутренние органы.

Против кошачьей двуустки эффективно применяется Празиквантел. В аптеках его могут продавать под разными названиями. Это лекарство накапливает в организме сосальщика ионы кальция, микропрепараты парализуют его, приводят к смерти. Также Празиквантел уменьшает плотность оболочки паразита. Пищеварительные соки человека или животного могут переварить сосальщика.

Проведение лечения

К современным средствам относятся Хлоксил, Альбендазол. По сравнению с Празиквантелом у них имеются негативные побочные эффекты, так как это токсичные препараты. Хлоксил – сильное лекарство. Оно способно уничтожить сосальщиков за 2 дня. Альбендазол действует две недели. Препарат эффективен против круглых и ленточных червей. Уничтожает взрослых особей и личинок. После этого лечение продолжается. Остатки гельминтов выводятся из организма, для этого применяются желчегонные средства.

Читайте также:  «Метрогил» внутривенно: инструкция по применению, показания

Одновременно применяются антигистаминные медикаменты (Димедрол, Супрастин). Они помогают уменьшить содержание гистамина в крови, снизить аллергические проявления, вызванные патогенным действием паразитов.

В комплексном лечении назначаются препараты брома, валерианы, в качестве седативных средств. Для предупреждения воспаления повреждённых кровеносных сосудов применяют Аскорутин, Бутадин.

Проведение лечения

Эти медикаменты назначаются для действия на инвазивные процессы. Обязательно необходимо лечение для восстановления поврежденных внутренних органов. Кроме медикаментозной терапии возможно подключение, общеукрепляющих процедур, диетического питания, физиотерапии, санаторного лечения.

Жизненный цикл кошачьей двуустки, ее симптомы и лечение

Кошачья двуустка – паразит из отряда трематод. Яйца паразитов плавают в водоемах, проникают в организм рыб, а от них – к человеку. Кошачья двуустка, попав в организм человека, провоцирует серьезные осложнения и заболевания. Чаще всего страдает печень.

Что представляет собой паразит

Двуустка кошачья обитает во многих сибирских реках, за что получила название сибирская двуустка.

Взрослые особи представляют собой червя, длина которого колеблется от 8 до 18 мм, его ширина может доходить до 3,5 мм. На передней части присутствуют присоски, с помощью которых паразит прикрепляется к своему хозяину. Тело паразита полупрозрачное, при его увеличении просматриваются внутренние органы.

Двуустка является гермафродитом, поэтому для оплодотворения пара ей не нужна.

Яйца двуустки способны длительное время находиться во внешней среде. Попадая в водоем, при благоприятных условиях они способны жить в нем на протяжении одного года.

Яйца двуустки, находясь в водоеме, заражают озерных и речных обитателей.

Места распространения паразитов

Сибирская двуустка была открыта в 1891 году. Наибольшее распространение она имеет в северной части Западной Сибири, поскольку в этих районах коренные жители нередко употребляют в пищу сырую рыбу.

Представители Крайнего Севера находятся в группе риска – гельминты данного вида определяются у них гораздо чаще, чем у остальных жителей России.

Согласно статистическим данным, около полутора миллиона россиян заражено кошачьей двуусткой.

Кошачья двуустка паразитирует практически во всех рыбах отряда карпообразных, но при глубокой заморозке глисты гибнут. Также паразиты не выживают после тщательной термической  обработки рыбы.

Высокий степень заражения двуусткой наблюдается в сибирских реках – Обь, Кама, Иртыш, Волга. Регулярно фиксируются случаи заражения в Амурской области.

Жизненный цикл

Жизненный цикл кошачьей двуустки, ее симптомы и лечение

Жизненный цикл кошачьего сосальщика продолжителен и сложен, может длиться до полугода. За это время паразит меняет хозяев и свою форму. Прежде чем стать взрослой особью, гельминт проходит цикл развития, состоящий из нескольких этапов:

  • яйца глистов, внутри которых находится зародыш, выходят с фекалиями;
  • дальнейший этап развития происходит в водоеме;
  • первым промежуточным хозяином паразита становится моллюск, в теле которого из яйца выводится личинка;
  • личинка вновь оказывается в воде;
  • очередной хозяин двуустки – пресноводные рыбы, преимущественно карповых пород;
  • животное или человек, съевший зараженную рыбу, становится ее окончательным хозяином;
  • в организме последнего хозяина личинка превращается в половозрелую особь и приводит к развитию описторхоза, поражая печень и желчные протоки.

Жизненный цикл кошачьей двуустки длится от 4 до 6 месяцев. За сутки одна особь способна отложить до 4 000 яиц. Продолжительность жизни паразита может достигать 25 лет.

Как избавиться от кошачьей двуустки

Лечение кошачьей двуустки проводят комплексно. Предстоит избавиться не только от глистов, но и от патологических явлений, которые они за собой повлекли. Заболевание не является заразным, так как кошачья двуустка не передается от человека к человеку. Если серьезные осложнения отсутствуют, то в госпитализации нет необходимости.

Схема лечения выглядит следующим образом.

  1. На первом этапе устраняют симптомы описторхоза. Врач назначает желчегонные, антигистаминные, противовоспалительные препараты, а также адсорбенты и гепатопротекторы.
  2. Второй этап лечения направлен на устранение паразитов из организма. Больному прописывают Экорсол, Популин, Гепатосол.
  3. На заключительном этапе назначают лекарственные препараты, которые способствуют выходу погибших гельминтов из организма.

Во время лечения требуется придерживаться специальной диеты. Не рекомендуется употреблять жирную, жареную, копченую, острую пищу. Потребление сладких и сдобных продуктов требуется сократить.

Через полгода потребуется сдать повторные анализы, чтобы убедиться, что кошачья двуустка в организме больше не присутствует.

Как избежать заражения

Чтобы обезопасить себя от кошачьей двуустки, необходимо соблюдать меры профилактики. Источником заболевания является рыба, поэтому перед употреблением ее нужно тщательно проваривать или обжаривать.

Читайте также:  Туристические прививки: что нужно знать перед поездкой

Недопустимо употребление в пищу сырой речной или озерной рыбы. Убить паразитов можно путем заморозки или засолки, но личинки кошачьей двуустки погибают при очень низкой температуре – не выше минус 30 градусов. Только 12-часовая заморозка поможет избавиться от гельминтов.

Засаливая рыбу, нужно соблюдать все правила и выдерживать ее в солевом растворе не менее 10 дней, прежде чем употреблять в пищу.

Визуально определить наличие личинок паразитов в рыбе сложно, поскольку их размеры малы. Кошачий сосальщик опасен для человека, поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение предотвратит развитие тяжелых осложнений.

Последствия описторхоза

Глистная инвазия, которую вызывает кошачья двуустка, может протекать в виде бессимптомной инфекции или переходить в заболевания разной степени тяжести. Последствия описторхоза зависят от своевременности обнаружения и лечения.

Кошачий сосальщик поражает желчный пузырь и его проходы, ткани печени, протоки поджелудочной железы. Паразитируя, червь оказывает токсическое воздействие на организм человека.

Последствия описторхоза

Больше всего он наносит повреждений, закрепляясь на органах, и передвигаясь по тканям. Присоски, затягивая слизистые оболочки, ущемляют их. При защемлении происходит повреждение тканей и нарушение кровотока.

Полчища сосальщиков, их яиц, и скопления слущенного эпителия не позволяют желчи и секрету поджелудочной железы нормально отекать. Закупорка вызывает расширение протоков и возникновение инфекции в них. У больных с тяжелой формой инвазии развиваются раковые опухоли в поджелудочной железе и печени.

Вывод

Кошачья двуустка, имеющая латинское название «Opisthorchis felineus», является распространенным паразитическим червем. Для нее характерен длительный жизненный цикл. В организм человека паразит чаще проникает вместе с зараженной рыбой, а также после контактов с домашними животными. Присутствие личинок в теле может длительное время протекать бессимптомно. Взрослый червь способен прожить внутри человека до 40 лет. Лечение при провоцируемом паразитом описторхозе длительное и трехэтапное. При качественной терапии ее эффективность составляет 80%. Хуже поддается лечению хронический описторхоз. Заболевание дополнительно провоцирует развитие цирроза печени и злокачественных опухолей.

Вывод

источник

Методы диагностики

Чем раньше начато лечение от кошачьей двуустки, тем меньше будет негативных последствий. Преимущество отдается традиционной медикаментозной терапии. Также известны народные способы вытравливания паразита, но их эффективность находится под сомнением. При этом в обоих случаях существует вероятность развития побочных эффектов. Чтобы минимизировать ее, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лечение производится исключительно под наблюдением врача

Цель медикаментозного лечения — уничтожить червя и вывести его из организма вместе с побочными продуктами жизнедеятельности. Для избавления от кошачьей двуустки препараты должны блокировать работу организма паразита. Например, это возможно при использовании средств, вызывающих паралич мускулатуры трематод. Конкретный список лекарств назначает врач после тщательного обследования пациента.

Для лечения используют противогельминтные препараты («Празиквантел», «Альбендазол», «Хлоксил»)

Необходимо также использовать средства, позволяющие добиться таких результатов, как:

  • выведение из организма продуктов жизнедеятельности паразита, токсинов;
  • ускорение регенерации слизистой оболочки поврежденных органов;
  • улучшение оттока желчи;
  • нормализация ферментной секреции органов;
  • стабилизация пищеварительных процессов;
  • устранение признаков аллергии;
  • укрепление иммунитета.

Примечание. Если справиться с сосальщиком лекарствами не удается, для дополнительного воздействия на него и стимуляцию процессов выведения из организма применяется слепое зондирование желчных протоков с использованием магнезии.

Методы диагностики

Народные средства

Лечение народными средствами включает как привычные противогельминтные рецепты, так и весьма специфические. Самыми популярными методиками являются такие:

  • стакан молока с каплей березового дегтя;
  • отвар крапивы и пижмы;
  • чесночный сок;
  • настой зверобоя;
  • отвар коры осины и липы;
  • семена тмина.

Для лечения активно применяют березовый деготь, который зарекомендовал себя как отличное противогельминтное средство

Кошачья двуустка — известный и распространенный паразит класса трематод в виде плоского червя. Он является возбудителем описторхоза для людей, диких и домашних животных, у которых в рационе есть рыба. Заболевание поражает желчный пузырь и поджелудочную железу.

Сдайте анализ кала

Цикл развития возбудителя

Цикл лишь на первый взгляд сложен. И то лишь потому, что в нем два промежуточных хозяина: улитка и рыба. Начинается все с того, что яйца гельминта, которые выделяются с фекалиями, обязательно должны попадать в воду. Без воды цикла развития не получится. В воде яйца проглатываются улитками, в которых они развиваются и размножаются. Называется эта стадия церкарий. Из улитки она вновь попадает в воду, а затем попадает в организм рыбы (преимущественно это кто-то из семейства карповых).

Цикл развития возбудителя