Опасен ли цирроз печени или все не так уж страшно?

Печень – жизненно важный орган, без которого жизнь человеческого организма просто невозможна, но чем опасен для человека цирроз печени, и представляет ли он какую-либо опасность вообще? Чтобы дать правильный ответ на этот вопрос, требуется изучить клиническую картину заболевания.

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени – хроническое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся перестройкой структуры печеночной ткани и сосудистого русла, уменьшением количества функционирующих печеночных клеток (гепатоцитов), разрастанием соединительной ткани, появлением узлов регенерации и развитием в последующем печеночной недостаточности и портальной гипертензии.

В экономически развитых странах цирроз печени входит в одну из основных причин смерти в возрасте от 35 до 60 лет.

вверх

Общие сведения о циррозе печени и классификация

Цирроз – завершающее звено в триаде гепатозов – хронических заболеваний печени. Сначала орган подвергается жировой инфильтрации (стеатозу). Затем в результате острого и хронического воспаления происходит образование локальных спаек из соединительной ткани, этот этап именуется фиброзом. Если не принимать никаких мер и легкомысленно относиться к своему здоровью, количество фиброзных узелков увеличивается, они соединяются между собой, блокируют здоровые клетки, сжимают кровеносные сосуды и желчные протоки. Печени становится все труднее выполнять защитные и секреторные функции даже несмотря на ее уникальную способность к самовосстановлению.

Слово «цирроз» означает по-гречески «красный», «рыжий». Впервые европейские медики стали использовать его именно в отношении печени, хотя патология характерна и для других органов. До сих пор не ясно, что стало источником названия – цвет печени при циррозе или характерная окраска кожных покровов (желтушность кожи и склер, а на поздних стадиях цирроза печени – красные пятна-эритемы). Большинство ученых все-таки сходятся во мнении, что дело в цвете анатомических макропрепаратов, получаемых после смерти больных. Если у здорового человека печень гладкая и светло-коричневая, то у страдающего циррозом она рыжая и вся испещрена узелками соединительной ткани. По характеру узелков различают крупно- и мелкоузелковый цирроз. Мелкоузелковый цирроз печени – это наиболее распространенный тип заболевания, при котором оно долгое время протекает практически бессимптомно. Когда же появляются первые признаки болезни, печень оказывается опутанной смертельной сетью и единственным способом спасти больного остается дорогостоящая трансплантация органа.

Общие сведения о циррозе печени и классификация

Цирроз – заболевание гендерно неравномерное, мужчины заболевают чаще, чем представительницы прекрасного пола. Но лечение цирроза печени у женщин гораздо сложнее, а болезнь у них протекает стремительнее. Не зря говорят, что женский алкоголизм неизлечим – циррогенная доза спиртного для женщины в 4 раза ниже, чем для мужчины (20 и 80 грамм чистого спирта в сутки соответственно).

Употребление алкоголя приводит к заболеваниям печени!

Среднестатистический возраст появления первых симптомов цирроза печени – 54 года. Но это лишь означает, что в этом возрасте пациенты узнают о неутешительном диагнозе. На самом деле в большинстве из них болезненные изменения к этому времени протекали не менее 5 лет. Течение гепатозов длительное и это многих вводит в заблуждение – а зря.

Общие сведения о циррозе печени и классификация

Какие факторы влияют на продолжительность жизни

Больной, страдающий от вирусного гепатита, может повлиять на длительность собственной жизни посредством следующих факторов:

Алкоголизм

  • индивидуальные особенности (пол, возраст, масса тела);
  • пагубные зависимости (алкоголизм, наркомания);
  • имеющиеся хронические заболевания;
  • соблюдение (игнорирование) профилактических мер;
  • рацион питания;
  • образ жизни.
Какие факторы влияют на продолжительность жизни

Вероятность появления осложнений при гепатите С гораздо выше, чем у женщин. Часто это объясняется невниманием представителей сильной половины человечества к своему самочувствию. Больные игнорируют клинические проявления серьезных недугов. При наличии лишнего веса у пациента появляется фиброзная ткань. Большое значение имеет возраст больного. Чем старше пациент, тем выше риск возникновения гепатита С и, соответственно, цирроза.

Читайте также:  Вакцина корь краснуха паротит импортная название

Данная патология может быть спровоцирована:

  • чрезмерным употреблением спиртных напитков;
  • врожденными нарушениями;
  • генетическими заболеваниями;
  • патологиями аутоиммунного характера;
  • токсическим поражением печени;
  • воспалительными процессами в области желчных протоков, поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • острой сердечной недостаточности;
  • гельминтозом.

    Сердечная недостаточность

Осложненный цирроз

Только при 1 степени цирроза больной ощущает себя практически здоровым, но когда болезнь активно развивается и доходит до стадий суб- и декомпенсации, то появляются серьезные осложнения, которые значительно сокращают жизненные показатели.

Одним из серьезнейших осложнений является синдром портальной гипертензии, который приводит к развитию печеночной недостаточности, энцефалопатии и других неприятных состояний. Данный синдром приводит к значительному увеличению давления в воротной вене, что часто приводит к открытию внутренних кровотечений из любых внутренних органов. Последняя стадия цирроза часто характеризуется увеличением вен пищевода и ЖКТ и если там откроется внутреннее кровотечение, то вероятнее всего такое осложнение приводит к летальному исходу.

Важно! Летальные исходы при циррозе в 40% случаев происходят именно по причине открытия внутреннего кровотечения в пищеводе.

Осложненный цирроз

Еще одно серьезное осложнение, которое не позволяет долго жить – асцит при циррозе. Только четвертая часть больных, с данной патологией, может надеяться на то, что проживет еще хоть три года, остальные умирают на много раньше. Почему при циррозе печени растет живот? Все довольно просто в связи с нарушением работы печени происходят сбои в кровообращения и лимфооттоке брюшной полости, вследствие чего и начинается накопление жидкости.

Накопление жидкости при асците довольно внушительное и в среднем составляет около двух десятков литров. Хотя зарегистрированы случаи, когда водянка живота спровоцировала набор 60 литров жидкости.

Очень плохим признаком является диагностирование у больных циррозом печеночной энцефалопатии. Хоть на каждой стадии развития патологии прогноз разный в основном летальный исход случается на протяжении года после поставленного диагноза. Если лечащий врач уверен, что печеночная энцефалопатия достигла 3 или 4 степени, то такой пациент вряд ли проживет и год.

Симптомы и профилактика

При развивающемся циррозе тесные связи между кровью и печеночными элементами постепенно разрушаются. Но та часть печени, которая не поражена болезнью, продолжает нормально функционировать, поэтому больной ничего не замечает вплоть до того момента, пока печень не перестает справляться со своей задачей. Обычно, это происходит на стадии субкомпенсации. При этом человек начинает ощущать некоторые недомогания, слабость. Однако явные признаки,обозначающие цирроз, появляются еще позднее, ближе к последней стадии.

К ним относятся:

Симптомы и профилактика
  • Сильная усталость, нарушение сна;
  • Потеря аппетита, а в результате – снижение веса;
  • Пожелтение слизистых оболочек;
  • Зуд по всей поверхности тела, особенно сильно донимающий человека во время сна;
  • Покраснение ладоней кистей рук.

Очень плохо то, что все эти симптомы проявляются поздно, ближе к последним стадиям заболевания. Поэтому лечить цирроз становится тяжело как для больного, так и для врачей. Настоящим везунчиком можно считать того, у кого болезнь была обнаружена на начальных этапах, так как лечение в таких ситуациях более эффективно и не требует особых усилий.

Все же, как бы странно это ни звучало, самая лучшая болезнь та, которую удалось избежать.

Чтобы не стать жертвой цирроза, нужно соблюдать профилактику и меры предосторожности, например:

Симптомы и профилактика
  • Употреблять спиртное только по большим праздникам и в небольших количествах, а лучше вообще не пить;
  • Избегать ситуаций, при которых может возникнуть гепатит;
  • Проходить медицинское обследование хотя бы раз в год.

Если вирус гепатита уже нашел себе место в организме, необходимо начать его лечение как можно раньше, дабы не начался цирроз. Но если процесс уже запущен, надо сначала побороть гепатит, а уж потом взяться за цирроз печени. При всем этом нужно помнить, что самолечение – не выход из ситуации. Бывает, некоторые пытаются помочь себе самостоятельно, но делают этим только хуже. Поэтому ни в коем случае не следует пренебрегать обращением к врачу, так как только он сможет поставить точный диагноз и назначить правильное и эффективное лечение.

Причины цирроза печени

Среди причин, которые способствуют развитию цирроза печени является следующий список заболеваний:

Причины цирроза печени
  • вирусные гепатиты В, С, G, а также Дельта. Особенно часто провоцируют цирроз гепатиты С и Дельта;
  • аутоиммунный гепатит;
  • симптомы нарушения процесса метаболизма (метаболистический синдром), вследствие синдрома Вильсона-Коновалова, гемохроматоза или недостаточности Альфа-1-Антитрипсина;
  • регулярное и злостное употребление алкоголя, как правило, заболевание развивается с начала злоупотребления через 10 или 15 лет;
  • системное применение токсичных лекарственных препаратов, самолечение антибиотиками, нецелое их использование;
  • постоянное вдыхание отравляющих веществ на производстве;
  • долгосрочный застой крови в печени;
  • закупоривание желчевыводящих каналов камнем или из-за разрастания стенок.

Лечение

Вылечить цирроз невозможно, только на ранних стадиях заболевания есть шанс его притормозить. При запущенном циррозе лечение направлено на то, чтобы снять неприятные симптомы и замедлить развитие осложнений. Основа лечения цирроза печени — терапевтические мероприятия:

  • диета: исключение жирных, жареных блюд, алкоголя. В случае асцита — ограничение соли;
  • мочегонные средства;
  • противовирусная терапия — назначается редко, но иногда позволяет замедлить развитие заболевания;
  • глюкокортикоидные гормоны (при аутоиммунных нарушениях)
  • лекарства, снижающие давление в воротной вене (например, анаприлин, нитросорбид);
  • гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени), например, адеметионин, силимарин;
  • плазмоферез — очищение крови от токсинов, если печень перестает сама справляться с этой задачей.
  • При обострении процесса или развитии осложнений пациенту необходима госпитализация.

Может потребоваться хирургическое лечение:

  • парацентез — проколы брюшной стенки, позволяющие удалить скопившуюся жидкость из живота;
  • выполнение операции по созданию новых путей для тока крови (шунтирующие операции) — довольно травматичная и сложная операция, требующая высокой квалификации сосудистого хирурга;
  • трансплантация печени.

Что еще влияет на продолжительность жизни

Рассматривая причины цирроза и вероятность долгой жизни, стоит учитывать несколько факторов:

  • Соблюдение диеты. Неграмотная организация питания часто провоцирует патологии печени. Поэтому при желании сохранить здоровье стоит отказаться от острой, маринованной и жареной пищи, специй, солений – любых блюд-провокаторов.
  • Работа в агрессивной среде. Профессиональная деятельность может стать причиной цирротического поражения печени. Например, высоки риски аутоиммунного гепатита при тесном контакте с химическими веществами.
  • Печень страдает и от ухудшения экологических условий в месте проживания.

Такие проблемы сокращают сроки жизни.

При подозрении на цирроз необходимо сменить род деятельности, придерживаться диетического рациона, полностью исключить употребление спиртного и, возможно, переехать в место с низкой загазованностью.

Изменение образа жизни больного

Если читатель интересуется, излечим ли цирроз печени и сколько лет можно еще прожить с патологией, то здесь важно понять, что окончательно болезнь не вылечивается. А вернее излечиться можно только пересадкой органа. Но если полностью изменить свой образ жизни и принимать все прописанное врачом лечение, то можно остановить процесс перерождения клеток печени и тем самым продлить себе жизнь. В частности врачи рассказывают, как можно продлить себе жизнь:

  • Нейтрализовать первопричину болезни. То есть отказаться от алкоголя, наркотиков, сменить место работы, если причиной болезни стали токсины на предприятии. В частности причину патологии поможет установить точная диагностика.
  • Качественно отдыхать. То есть при малейшей усталости отводить время на отдых и полноценно высыпаться, чтобы пациент не умер, а прожил еще долгий срок.
  • Придерживаться диеты. В частности важен отказ от жирной, жареной, копченой и маринованной еды, а также от фастфуда для печени сколько бы его ни хотелось. Упор нужно делать на нежирную молочную продукцию, легкие супы, мясо и рыбу нежирных сортов, овощи и фрукты, хлеб вчерашний и сухарики. При соблюдении правильного питания человек может снизить симптомы болезни и прожить еще долго (не менее 5-7 лет).
  • Контролировать массу тела. Это нужно для раннего выявления возможного асцита. В случае если симптомы скопления в брюшине жидкости явные, срочно обратиться к лечащему врачу.
  • Принимать травяные настои. Какие именно, посоветует врач. Кстати, отзывы о траволечении достаточно положительные. Такая терапия полностью не излечивает орган, но вполне поддерживает его функцию.

Важно: при циррозе печени женского или мужского организма очень важно исключить чрезмерные физические нагрузки (в частности подъем тяжестей). Количество физнагрузок должно быть сведено к минимуму. Такие нагрузки способны вызвать внутреннее кровотечение у женщин/мужчин и смерть от цирроза печени.

Совет: помните, проживать оставшийся жизненный путь нужно если не дольше и с оптимизмом, то хотя бы с верой в то, что вы можете сделать что-то хорошее и светлое на этой планете. Знайте, люди с циррозом печени жили и живут вполне качественно, если отбросить страхи, поверить в себя и своего лечащего врача.

Цирроз является тяжелым неизлечимым заболеванием. Под влиянием негативных факторов живые дееспособные клетки печени трансформируются в соединительную ткань, не имеющую функциональных способностей. Запустить механизм разрушения гепатоцитов (печеночных клеток) в обратном направлении невозможно. При подтверждении смертельного диагноза, резонно возникает вопрос, сколько живут с циррозом печени, и каким образом можно отсрочить летальный исход.

Согласно усредненным данным, прогноз выживаемости определяется степенью поражения печени. С циррозом, выявленным в исходной фазе развития, продолжительность жизни в 50% случаев сохраняется еще 10–12 лет. При диагностике в стадии субкомпенсации – 5–8 лет. Сроки для тяжелых пациентов ограничиваются тремя годами. Медицинская статистика оценивает общий средний показатель, на практике же, сколько лет проживет пациент с печеночной патологией, зависит не только от стадийности болезни, но и от ряда других причин.

Причины, вызывающие цирроз и возможные осложнения

Ответ на поставленный вопрос не бывает однозначным, потому что сказать точно, сколько отведено больному с подобным диагнозом нельзя. Все очень индивидуально и зависит от многих факторов.

К примеру, от рекомендаций врача, образа жизни пациента, а также от производственных условий (вредное производство и прочее). Больной может благополучно долго жить, а другой не протянет и несколько лет.

Причин, вызывающих заболевание, существует немало. Это вирусный гепатит, наследственная предрасположенность, заболевания желчевыводящих путей, фиброз, гемохроматоз и прочее.

Кроме того, нарушения обменных процессов, заболевания, при которых кровь застаивается в печени, а также продолжительный прием токсичных препаратов может стать причиной поражения органа.

Но чаще всего болезнь начинает прогрессировать на фоне продолжительного злоупотребления крепкими спиртными напитками.

Интересный факт: Чтобы клетки печени начали трансформироваться (перерождаться), достаточно употреблять на протяжении 10 лет ежедневно 60 мл алкоголя мужчинам и всего 20 мл – женщинам.

Признаки и симптомы, характерные для этого заболевания обычно ярко выраженные.

Болезнь очень опасна своими осложнениями, такими как:

  • бактериальный перитонит;
  • асцит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • большая кровопотеря (сильные кровотечения);
  • печеночная энцефалопатия, в результате такого диагноза нередко возникает печеночная кома и рак.

Обычно при таком недуге здоровые клетки печени заменяются соединительной тканью, которая называется рубцовой. Происходит это постепенно. В результате образуются узлы, которые начинают давить на здоровые ткани и кровеносные сосуды.

Вследствие этого кровообращение и отток желчи нарушается, происходит сбой в работе органа, а далее и всего организма в целом.