Основные вещества которые входят в состав прививки Манту

Частота диагностирования туберкулёза увеличивается с каждым годом. Поскольку заболевание характеризуется высокой летальностью, всем новорождённым вводится вакцина БЦЖ. Прививка необходима для выявления восприимчивости организма к туберкулёзу. Плановым контрольным мероприятием до 14-летнего возраста является проба Манту, противопоказания к которой также имеются.

Временные и абсолютные противопоказания к вакцинации

Туберкулиновая проба – полностью безопасная процедура для здоровых детей. Наличие соматической патологии не является противопоказанием к проведению пробы Манту.

Временные и абсолютные противопоказания к вакцинации

Обратите внимание! Результаты профилактического теста могут быть искажены недавно перенесённой инфекционной болезнью, другой прививкой, хроническим заболеванием.

Порядок определения для проведения вакцинации

Временные и абсолютные противопоказания к вакцинации

Реакция Манту характеризуется наличием 2 категорий противопоказаний.

Абсолютные, при которых запрещено проводить пробу. При игнорировании запрета Манту приводит к необратимым последствиям. Обязанность врача – изучить карту ребёнка перед процедурой.

Временные и абсолютные противопоказания к вакцинации

Временные, наличие которых запрещает введение вакцины в момент их актуальности. По прошествии определённого временного этапа пробу можно проводить. Специалист должен оценить состояние здоровья ребёнка до проведения манипуляции.

При наличии сомнений, рекомендуется сделать пробное исследование.

Временные и абсолютные противопоказания к вакцинации

Абсолютные противопоказания

К этой группе относят следующие запреты:

Временные и абсолютные противопоказания к вакцинации
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • наличие серьёзных последствий в результате проведённой прививки БЦЖ в детском возрасте;
  • болезни неврологического характера.

В подобных случаях отказываются от проведения туберкулиновой пробы, чтобы не нанести вред организму ребёнка.

Временные и абсолютные противопоказания к вакцинации

Временные противопоказания

Наличие противопоказаний такого рода способно исказить результаты, и вызвать осложнения. Реакцию Манту не рекомендуется проводить при следующих патологических состояниях:

Временные и абсолютные противопоказания к вакцинации
  • Повышенной температуре. Подобное состояние может свидетельствовать о воспалительных явлениях, обострении хронических заболеваний.
  • Кашле. Рефлекс указывает на аллергию, бронхит, простуду, астму. Пробу ставят после установления причин кашля и его устранения.
  • Насморке. Ринит может быть симптомом гайморита. Следует сдать анализы и вылечить болезненный признак.
  • Заболеваниях кожи. Подобные патологии требуют осмотра дерматолога. Пробу Манту нужно отложить на месяц.
  • Расстройствах желудка. Необходимо выявить точную причину недомогания, так как оно может указывать на наличие кишечной инфекции.
  • Болезнях вирусного характера. Туберкулин ослабляет защитную реакцию организма ребёнка. Пробу ставят по прошествии 3 недель после выздоровления.
  • Обострении хронических заболеваний. Следует устранить острые проявления патологии.
  • Недавнем проведении другой прививки. Манту не сочетается с иными вакцинами. Поэтому после вакцинации тест не проводится в течение месяца.
Временные и абсолютные противопоказания к вакцинации

Только врач должен принимать решение о возможности проведения реакции Манту. Выбор делается исходя из собранного анамнеза и полученных результатов анализов.

Читайте также: 

Признаки аллергической реакции

Аллергическая реакция на Манту часто похожа на по симптоматике. В редких случаях наблюдаются более тяжелые симптомы:

  • температура тела поднимается очень высоко: до 39-40 и выше градусов;
  • наблюдается потеря аппетита;
  • ребенок быстро теряет в весе;
  • возникает кожная сыпь;
  • у ребенка отмечается повышенный уровень утомляемости, он жалуется на слабость;
  • увеличиваются ;
  • в области постановки пробы ощущается выраженный зуд, могут возникать болевые ощущения;
  • присутствует папула большого размера.
Признаки аллергической реакции

Если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует вызвать педиатра на дом.

Противопоказания и осложнения

Проба Манту является абсолютно безопасной и для детей, и для подростков, так как туберкулин не влияет на организм или на отдельные его системы. Делать пробу Манту детям младше 12 месяцев нет смысла, так как в зависимости от особенностей их иммунной системы, реакция может оказаться ложной и недостоверной.

Противопоказано проводить туберкулиновую пробу при следующих явлениях:

  • хронические или острые соматические и инфекционные заболевания, которые находятся в стадии обострения (в таком случае проба Манту проводится после окончания карантина, или спустя месяц после исчезновения всех симптомов);
  • аллергические состояния;
  • заболевания кожного покрова;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия.

Если в детском саду или школе есть карантин по инфекциям, проба Манту проводится спустя месяц после его снятия или исчезновения всех симптомов.

Чтобы после проведения пробы не возникли ложные результаты или осложнения, необходимо правильно ухаживать за «пуговкой»:

  • не следует мочить место водой;
  • не смазывать место введения зеленкой или перекисью;
  • нельзя заклеивать «пуговку» лейкопластырем, так как кожа под ним потеет;
  • не рекомендуется расчесывать пуговку.

При неправильном наблюдении за образовавшейся «пуговкой», это может повлиять на результаты пробы. Если после оценки пробы, на месте введения иглы образовалась ранка, ее можно обрабатывать любыми доступными вам средствами.

В большинстве случаев проба Манту не дает осложнений, очень редко это случается, и родители ребенка должны быть хорошо проинформированы:

  • поверхностная язва более 10 мм;
  • келоидный рубец;
  • подкожный холодный абсцесс;
  • региональный лимфаденит;
  • остеомиелит;
  • генерализированная БЖЦ – инфекция.

В случае осложнений или возможных отклонений от показателей нормы, следует обратиться к врачу – фтизиатру. Если исключены все влияющие на результаты пробы факторы, то врач назначает проведение дополнительных обследований, чтобы наиболее точно диагностировать туберкулез:

  • микробиологический посев мокроты;
  • флюорография грудной клетки;
  • обследование членов семей.

Если у ребенка впервые выявлено инфицирование туберкулезом, риск заболеть выраженным заболеванием туберкулеза со всеми первичными симптомами увеличивается на 7 – 10 %. Таким детям назначают:

  • наблюдение в течение года в противотуберкулезном диспансере;
  • трехмесячный курс химиопрофилактики изониазидом;
  • исследование крови на антитела к ВИЧ;
  • электрокардиограмма;
  • туберкулинодиагностика;
  • исследование мокроты трижды в год;
  • исследование крови на антитела к вирусам гепатита.
Читайте также:  Где лучше сделать квантифероновый тест на туберкулез?

По окончанию профилактического лечения, сведения о ребенка передаются врачу с пометкой: «инфицированный более одного года». Если спустя год такому ребенку сделали пробу Манту, и гиперергическая реакция на туберкулин не выявлена, он наблюдается у врача «на общих основаниях». Осмотр таких детей более тщательный, и если результат их пробы увеличился на 6 мм, это говорит об активации инфекции.

Наверх

Как себя вести правильно после пробы Манту

Вынужденное повторное проведение пробы или направление к фтизиатру вызывает бурю негативных эмоций у ребёнка и родителей. Но этого бояться не стоит, так как это только начало диагностики. Рассмотрим несколько ситуаций и что нужно делать.

  1. Если ребёнок получил направление к фтизиатру после Манту — это значит, что реакция на пробу была положительная или произошёл вираж. Доктор исключит все возможные факторы, которые могли помешать правильно поставить диагноз и проведёт повторную диагностику. Обязательной составляющей такого приёма у специалиста является тщательный опрос с выяснением имел ли место контакт с больным туберкулёзом.
  2. Что делать, если проба была положительной, а стала отрицательной? — иммунитет против туберкулёза угасает и не произошло инфицирование. Рекомендовано введение вакцины.
  3. Как правильно измерить Манту и оценить результат, если проба была отрицательной, а стала положительной? Манту повторяют, исключая все аллергенные факторы из окружающей среды. Если ребёнок аллергенный, то ему рекомендуется назначить приём противоаллергических препаратов. Положительная проба бывает при первичном заражении. В таком случае не проводят ревакцинацию.
  4. Почему проба была положительной в 7 лет, а результат стал отрицательным к 14 годам? Это могло произойти вследствие длительного сохранения поствакцинальной аллергии после первой прививки БЦЖ в роддоме. При указании инфицирования ребёнка микобактерией туберкулёза в дальнейшем, даже если у него есть отрицательная проба, не рекомендуется ревакцинация БЦЖ.
  5. Что же это такое — гиперемия Манту и как при её появлении поступить? Это выраженное покраснение места введения туберкулина, при этом папулы нет. В таком случае за ребёнком наблюдают.

Какой минимальный и максимальный возраст ребенка для проведения пробы Манту?

  • Минимальным для проведения пробы Манту считается годовалый возраст. Начиная с этого периода у детей уже можно обнаружить микробактерию туберкулеза. А до этого времени допускается недостоверный результат.
  • Относительно максимального возраста осуществления пробы Манту, то общим стандартным считается период 14-15 лет.
  • Существуют исключения конечного периода. Это касается детей, находящихся на особом учете. То есть, в случаях, когда фиксируются слишком высокие риски заболевания туберкулезом. К ним относятся: генетическая предрасположенность к болезни;
  • болезнь сахарного диабета. В этом случае вакцинация проходит дважды в год. И это только на период обучения в школе;
  • частое общение со сверстниками или товарищами, которые больные туберкулезом;
  • длительное лечение лекарственными средствами, которые подавляют работу иммунной системы;
  • территориальное жительство, где обнаружены высокие вспышки болезни; или обнаружены заболевания иммунодефицита;
Читайте также:  БЦЖ осложнения что нужно знать родителям
  • а также другие случаи, которые обосновываются врачами для конкретных детей.
  • Проба Манту обязательна для всех детей возрастом до 18 лет.
  • По достижении 18 лет, уже взрослому человеку диагностика заболевания проводится применением флюорографии или рентгена.
  • Обычные сроки проведения пробы Манту

    Многие интересуются, какого размера должна быть Манту. Выраженность иммунного ответа зависит от возрастной группы ребенка, временем вакцинации против туберкулеза. Нормальная реакция Манту у ребенка в 12 месяцев – папула 10-17 мм.

    Выделяют следующие нормы туберкулинодиагностики:

    1. Дети 2-6 лет, папула не превышает 10 мм;
    2. Дети в 6-7 лет, характерно возникновение отрицательного или сомнительного иммунного ответа.
    3. Дети 7-10 лет, размеры папулы в норме достигают 16 мм, если ребенку была введена вакцина БЦЖ;
    4. Дети 11-13 лет, характерно угасание иммунного ответа, поэтому «пуговка» не превышает 10 мм;
    5. Дети 13-14 лет, появляется отрицательная или сомнительная реакция. Требуется проведение ревакцинации.

    У взрослых проба Манту в норме должна быть отрицательной. Возможно небольшое покраснение и развитие папулы не более 4 мм в диаметре.

    Витамины и минералы

    Если до Манту ребенок принимал витаминный комплекс, то прием можно продолжать. Нельзя принимать новые витамины, так как у ребенка на них может проявиться индивидуальная непереносимость.

    Витамины и минералы

    В зимний период перед прививкой Манту поддержите иммунитет при помощи комплексов: мультитабс, витрум, мультимишки, комплевит, алфовит. Они сбалансированные по составу и подразделены по возрастам.

    Витамины и минералы

    Витамины и минералы

    Источником витаминов могут стать овощи, фрукты, постное мясо рыбы или кролика, печень, орехи. Рацион должен быть питательным, но не содержать агрессивных аллергенов.

    Витамины и минералы

    Что можно делать после прививки, а чего нельзя, запомнить несложно. Простые правила и рекомендации уберегут ребенка от неприятных последствий, а результат пробы будет точным. В любом случае, придерживаться правильного питания и температурного режима, неплохо для ребенка не только перед Манту, но и в любое время.