Первые симптомы гонореи у женщин: распознаем заболевание

Гонорея у женщин занимает место на данный момент одной из наиболее часто диагностируемых в венерической практике половых инфекций.

Общие признаки заболевания

Инкубационный период гонореи может продолжаться лишь один день, а может и целый месяц. У женщин он в среднем длится 2-5 суток, а мужчин — 5-11 суток. Разумеется, проявления заболевания отличаются у представителей противоположных полов в связи с физиологическими различиями.

Общие признаки, указывающие на развитие гонококковой инфекции:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • необычные выделения из внешних половых органов;
  • зуд и жжение в районе гениталий;
  • боли в нижнем сегменте живота.

Существуют также неявные признаки гонореи, присущие совершенно иным заболеваниям. Проявляются они обычно, если инфицирование произошло при нетрадиционных сексуальных контактах.

Общие признаки заболевания

Так, при поражении глотки отмечается покраснение во рту, боли в горле и прочие слабые симптомы, присущие ангине — они указывают на гонококковый фарингит.

Кровоточивость дёсен, повышенное образование слюны, запах изо рта могут свидетельствовать о гонококковом стоматите.

Если гонококками инфицирована прямая кишка, то проявляются симптомы проктита — зуд и покраснение заднего прохода, боли в области ануса, нехарактерные выделения, иногда с примесью крови. Но гонококковый проктит может протекать и бессимптомно. Гонорее в нетипичной форме подвержены мужчины-гомосексуалисты, а также женщины-любительницы экспериментов в постели.

Симптомы и диагностика болезни

Прежде чем назначить лечение, доктор должен подтвердить диагноз и правильно идентифицировать возбудитель. Выбор антибактериальных средств зависит от запущенности болезни, а также от наличия или отсутствия у девушки других инфекционных поражений.

Однако часто диагностику и терапию триппера затрудняет отсутствие каких-либо симптомов у пациенток. Приблизительно 50% заболевших дам даже не догадываются, что они заразились. Признаки заболевания могут проявиться через 1–14 дней после полового контакта, а могут и гораздо позже, пока болезнетворные микробы не распространятся на другие участки тела.

Можно выделить следующие симптомы гонореи у женщин:

  • болезненный половой акт;
  • лихорадка;
  • выделения желтого или зеленого цвета;
  • вульвовагинит – воспаление вульвы и влагалища,
  • болезненные менструации;
  • кровотечение после полового контакта;
  • рвота, абдоминальная или тазовая боль;
  • болезненное или частое мочеиспускание;
  • болевые ощущения и зуд в заднем проходе, ректальные выделения;
  • светочувствительность, боль в глазах или гнойные выделения из глаз;
  • покрасневшие, опухшие, болезненные суставы;
  • боль в горле, зуд, затруднение при глотании;
  • опухшие лимфатические узлы шеи.
Симптомы и диагностика болезни

Если при диагностике гонореи микроскопия не дает результата, применяют наиболее эффективный культуральный метод исследования.

Специалисты здравоохранения могут выявить триппер несколькими способами. Одним из наиболее эффективных и популярных методов является культуральный метод диагностики. Для исследования врачи собирают образцы жидкостей из мочеиспускательного канала, влагалища и других пораженных участков тела. Точность метода составляет 95%.

Для предварительной диагностики медицинские специалисты иногда советуют более быстрое микроскопическое исследование мазков. Около 30–70% случаев болезни можно диагностировать таким образом.

Гонококк – возбудитель инфекции гонорея

Neisseria gonorrhoeae (гонококки, возбудители гонореи) – грамотрицательные диплококки. Вызывают венерическую инфекцию, проявляющуюся воспалением слизистых оболочек гнойного характера, чаще задевает мочеполовую систему. После попадания в организм, вызывает такие заболевания: уретрит, проктит, цервицит, бактериемия, сальпингит, конъюнктивит (бленорея), артрит, фарингит. Реже проявляется воспаленым процессом в глотке и прямой кишке. Источником распространения инфекции считается больной человек.

Читайте также:  Иерсиниоз у собак и кошек: клинически проявления, диагностика, лечение

Пути передачи гонореи:

  • незащищенный половой акт – наиболее часто (до 99%);
  • через общие предметы (белье, мочалка, полотенце) – реже;
  • через родовые пути инфицированной матери во время рождения ребенка.

Основной путь передачи от больного к здоровому человеку – половой. Заболеть гонореей контактно-бытовым путем могут дети, преимущественно девочки, от больных матерей, например, при использовании одного полотенца или мочалки. Но бытовой пути передачи занимает очень низкий процент, что обусловлено достаточно низкой выживаемостью микроба вне человеческого организма. Именно поэтому заразиться этим венерическим заболеванием нельзя через ободок унитаза, в бассейне, бане, при использовании общей посуды и т. д.

Возможно также заражение глаз (и влагалища) новорожденного. Как передается гонорея такого типа? В этом случае родовые пути роженицы становятся источником инфекции. Когда ребенок рождается, он инфицируется и в последствие получает такие осложнения.

Насчитывается более 10 видов бактерий рода Neisseria.

Грамотрицательные диплококки (от греч. diplo – двойной) или гонококки представляют собой микроорганизмы, бобовидной формы, которые располагаются попарно, прилегая друг к другу вогнутой стороной. Внешне они имеют сходство с зернами кофе. В гнойном отделяемом отмечают разное расположение гонококков как внутри лейкоцитов, так и вне их оболочки.

Восприимчивость людей к гонококковой инфекции высокая, гонорея (возбудитель инфекции – гонококк) врожденного или приобретенного иммунитета не вызывает. Один и тот же человек может заражаться по нескольку раз. Первые признаки гонореи появляются после инкубационного периода, который составляет от 1-5 дней до 2-3 недель. Вероятность заражения при любом половом акте с инфицированным больным без использования презерватива, достигает 50%.

Все социальные и медицинские современные проблемы, связанные с эпидемиологией инфекций, передаваемых половым путем, в равной мере относятся и к гонорейной инфекции.

Истинный процент заболеваемости гонореей у женщин и мужчин – это «айсберг», а регистрируемый – его видимая верхушка. Серьезной проблемой гонококковой инфекции является наличие резистентности гонококка к ряду антибактериальных средств. Особенности современного клинического течения заболевания приводят к необратимым последствиям как у мужчин (бесплодие, нарушение сексуальной и репродуктивной функций), так и у женщин (трубное бесплодие, эктопическая беременность, хронические воспалительные заболевания малого таза).

Причины гонореи у женщин

Первопричиной гонореи у женщин выступает грамотрицательный аэробный бобовидный диплококк — Neisseria gonorrhoeae. Внутри организма возбудитель обладает высокой стойкостью, но во внешней среде он довольно быстро гибнет.

Обычно гонококки провоцируют начало местно локализированного воспалительного процесса, но при попадании в кровеносное русло могут порождать диссеминированную гонококковую инфекцию. Довольно часто гонорея у женщин сочетает в себе не только отдельное заболевание, а микст-инфекции: хламидийно-гонрейная или же гонорейно-кандидозная, трихомонадно сочетанная или часто микоплазменная.

Среди путей передачи, вызывающих у женщин гонорею, выделяют:

— Половой контакт с уже венерически инфицированным партнером. Гонорея выступает классическим представителем группы венерических инфекционных заболеваний, но имеются свои нюансы протекания заболевания, что напрямую связано со строением женской половой системы и может представлять серьезную опасность, поскольку на ее фоне может развиться бесплодие.

— Бытовой путь, но он менее распространен ввиду недолговечности гонококка во внешней среде (до четырех часов активности). Это передача через посуду, через воду при купании в бассейне, личное нательное или же постельное бельё, общедоступные полотенца, предметы сугубо личной гигиены (зубная щетка, мочалка, бритва).

Читайте также:  Как отличить коронавирус от других заболеваний

Причинами гонореи у женщин можно назвать следующие:

— низкая общая культура поведения и даже аморальность поведения, отсутствие полового воспитания;

— раннее начало интимной жизни;

— наличие беспорядочных половых контактов, если еще усугубляется ситуация большим количеством партнёров и неразборчивостью таких связей;

— отсутствие должной контрацепции (игнорирование барьерных методов контрацептивов или применение спермицидных средств).

Причинами дальнейшего распространения по организму гонореи у женщин являются:

— занятие проституцией (уровень заболевания у женщин этой профессии значительно выше);

— несоблюдение элементарных принципов интимной гигиены женщинами способствует развитию инфекций половой сферы;

— родовая деятельность, в ходе которой возможно инфицирование новорожденного младенца. При родах инфекционный агент проникает в слизистую оболочку глазного яблока, вызывая бленнорею – гноетечение вместо слез, у девочек попадает инфекция также через половую щель;

— менструации (при которых слизистая более уязвима и создается благоприятный фон для распространения инфекционных агентов, особенно если в этот период случился интимный контакт с инфицированным человеком);

— врачебные диагностические манипуляции и лечебные вмешательства акушерско-гинекологической сферы (к таковым относятся аборты, РДВ, зондирование в полости матки).

Причины возникновения гонореи

Возбудитель – грамотрицательная бактерия Neisseria gonorrhoeae (гонококк).

Гонококковое инфекционное заболевание может поражать разные органы:

  • слизистые мочеполового тракта;
  • прямая кишка;
  • ротоглотка.

Основной путь проникновения внутрь гонококковой инфекции (до 99% случаев) – половой акт без защиты (в том числе нетрадиционный).

Причём, от однократного секса с носителем шанс инфицироваться у женщин максимум 90%, в то время как у мужчин – всего 30–40%.

Частота бытовых путей передачи инфекции – менее 1%. Вне организма патогенный гонококк не живёт дольше 4 часов. При этом бактерий должно быть много для заражения, и они должны попасть внутрь организма.

Реже передаётся через общую посуду, рукопожатие, полотенца, мочалки, сиденье унитаза и при походах в сауну, бассейн. Во время поцелуя или использования посуды зараженного человека возможно развитие гонорейного фарингита. Инфекция распространяется по глотке, во рту, ей подвержены люди со сниженным иммунитетом.

Важно!

Новорожденный заражается при контакте с родовыми путями матери, инфицированной гонореей. В течение первых дней жизни у ребенка развивается гонококковый конъюнктивит.

В группу риска входят женщины:

  • с ослабленным иммунитетом;
  • ведущие беспорядочную интимную жизнь;
  • пренебрегающие барьерными контрацептивами – презервативами;
  • с хроническими заболеваниями половой системы.

Классифицируют 2 формы болезни по типу поражения.

  1. Экстрагенитальная – поражается ротовая полость, глотка, возникает стоматит, фарингит, проктит или бленнорея.
  2. Урогенитальный вид – цервицит, уретрит, бартолинит.

Профилактика гонореи у женщин

Несколько простых правил могут предотвратить заражение гонореей у женщин:

— защищённый секс;

— недопустимость случайных половых контактов;

— личная гигиена;

— отказ от использования чужого белья, постельных принадлежностей, личных вещей возможно больных или заражённых гонореей людей.

Для снижения риска заражения гонореей при незащищённом сомнительном половом акте можно обработать наружные половые органы и ввести 5 мл антисептика (бетадина, мирамистина или хлоргексидина) во влагалище перед половым актом. Это снизит риск в десять раз.

Читайте также:  ВПЧ у мужчин: типы, симптомы, диагностика, лечение и последствия

Если сомнительный половой акт произошёл, для снижения риска заражения необходимо не позднее 1,5 часов после секса неоднократно помочиться (потоком мочи смываются гонококки из мочеиспускательного канала); тщательно вымыть наружные половые органы и низ живота; ввести во влагалище антисептик. В течение ближайших дней посетить гинеколога для осмотра и назначения превентивного лечения.

Профилактика гонореи в настоящее время — приоритетная задача венерологии в связи с высокой степенью заразности, наличием устойчивых ко многим антибиотикам штаммов гонококка, развитием бесплодия и других тяжёлых осложнений.

Полезные ссылки:

Медикаментозная терапия свечами и антибиотиками

Уничтожить возбудителя гонореи по силам серьёзным препаратам. Больным назначают антибиотики пенициллиновой группы, при появлении осложнений – макролиды. На свежей стадии такое лечение увенчивается успехом. При запущенных клинических картинах антибиотиков недостаточно.

Медикаментозная терапия свечами и антибиотиками

Чтобы улучшить состояние больного во время терапии «Пенициллином» или макролидами, назначают ректальные свечи. Они нейтрализуют воспалительный процесс, быстро действуют и устраняют причину появления боли. При этом не наблюдаются побочные эффекты. Действующее вещество сразу попадает в кровоток, не оказывает пагубного воздействия на печень.

Последствия трипера

Если человек не обращает внимания на проявления триппера и не лечится вовремя, это чревато негативными последствиями для его здоровья.

Гонококки могут вызывать формирование абсцессов. Они провоцируют воспаление внутренних половых органов.

У мужчин это яички, предстательная железа, семенные пузырьки. У женщин вовлекается шейка матки, матка, яичники. Затяжное воспаление ведет к нарушениям половой и репродуктивной функции. Может развиться бесплодие.

При трипере возможно распространение инфекции на внутренние органы.

При генерализованном процессе воспаляются суставы, связки, кости, околосуставные сумки.

Последствия трипера

В тяжелых случаях возможна гонококковая пневмония, менингит, перитонит, сепсис. Могут поражаться все слои сердца – миокард, эндокард, перикард.

При вовлечении центральной нервной системы может сформироваться абсцесс головного мозга. Таким образом, трипер – это заболевание, опасное не только для репродуктивной системы, но и для жизни пациента. Для его своевременного обнаружения и лечения обращайтесь в нашу клинику.

При подозрении на трипер обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Орхоэпидидимит

Возможные осложнения

Остававшееся без внимания заболевание вызывает следующие осложнения:

  • литтреит у мужчин;
  • воспаление в области лакун Морганьи;
  • воспаление семенного бугорка;
  • развитие Тизонита;
  • воспаление лимфатических сосудов;
  • воспаление предстательной железы (простатит);
  • воспаление семенных пузырьков;
  • воспаление придатков яичка;
  • нарушение структуры эндометрия матки;
  • воспаление маточных труб;
  • воспаление оболочки, покрывающей стенки малого таза.

Наиболее опасным вариантом развития гонореи является заражение крови, или сепсис. Опасные микроорганизмы падают в кровоток и вместе с ним достигают любых значимых органов.

Полезные продукты и витаминные добавки

Помогут справиться с гонореей:

  1. Лесные ягоды, которые содержат витамин С. К ним относятся: черная смородина, малина, клубника, вишня, брусника. Из них можно готовить морсы, компоты и соки.
  2. Бахчевые продукты (дыни и арбузы). Они обладают мочегонным эффектом.
  3. Овощные соки, свежие овощи и зелень: укроп, чеснок, лук и петрушка. Продукты обладают антисептическим действием.
  4. Продукты, содержащие белок (орехи, морепродукты, молочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы).