«Релиум»: инструкция по применению, отзывы, показания, состав, аналоги

Анксиолитический препарат (транквилизатор), производное бензодиазепина.
Препарат: РЕЛАНИУМ®

Побочные эффекты Реланиума

К побочным проявлениям относятся:

  • мышечная слабость;
  • пространственная дезориентация;
  • приступы головокружения;
  • флебит (при внутривенном введении);
  • кожные высыпания;
  • гипорефлексия;
  • тахикардия;
  • снижение АД;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • дизартрия (преимущественно у маленьких пациентов);
  • нарушение эректильной функции у мужчин;
  • проблемы с памятью;
  • угнетение дыхательного центра;
  • задержки или недержание мочи;
  • нарушенный метаболизм.

Влияние на управление транспортным средством

Препарат подавляет ЦНС, поэтому следует отказаться от управления автотранспортом, требующего повышенного внимания и концентрации.

Показания

Препарат необходимо применять только при соответствующих показаниях, учитывая возможные побочные эффекты, возраст и состояние пациента. Показаниями к «Релиум» называются:

  • преследующие тревоги, постоянное или вспыхивающее состояние беспричинного страха;
  • неврозы, проявляющиеся в повышенной возбудимости, истеричности, приступах паники;
  • бессонница, различные расстройства сна;
  • резкий отказ от алкоголя при заболевании алкоголизмом 2 или 3 стадии;
  • снятие напряжения, страха, возбуждения перед предстоящим хирургическим вмешательством или сложными медицинскими процедурами;
  • эпилепсия;
  • сложные роды;
  • столбняк.

Когда речь идет о снятии острых нервных и болевых симптомов в период затрудненной родовой деятельности, следует понимать, что остаточное вещество будет присутствовать в грудном молоке.

Реланиум

Реланиум – производное бензодиазепина, анксиолитик (транквилизатор).

Лекарственное взаимодействие

  • другие транквилизаторы, производные бензодиазепина, миорелаксанты, опиоидные анальгетики, антидепрессанты, средства для общей анестезии, нейролептики, седативные и снотворные препараты, этанол: резкое усиление угнетающего действия на ЦНС;
  • зидовудин: усиливается его токсичность;
  • сердечные гликозиды: повышается их концентрация в сыворотке крови, вследствие чего может развиться дигиталисная интоксикация;
  • рифампицин: усиливается метаболизм диазепама и, как следствие, уменьшается его концентрация в плазме крови;
  • леводопа: уменьшается ее эффективность;
  • кетоконазол, метопролол, изониазид: замедляется метаболизм диазепама, из-за чего повышается его концентрация в плазме крови;
  • гипотензивные средства: усиливается гипотензивный эффект;
  • ингибиторы моноаминоксидазы, коразол, стрихнин: проявляется антагонизм в отношении эффектов диазепама;
  • психостимуляторы, дыхательные аналептики: уменьшается эффект Реланиума;
  • клозапин: возникает риск усиления угнетения дыхания;
  • пропранолол, вальпроевая кислота: увеличивается концентрация диазепама в плазме крови;
  • эстрогенсодержащие препараты, которые конкурентно ингибируют метаболизм в печени, пероральные контрацептивы, эритромицин, дисульфирам, флуоксетин, циметидин: замедляется метаболизм диазепама и повышается его концентрация в плазме крови;
  • омепразол: увеличивается период выведения диазепама;
  • индукторы микросомальных ферментов печени: снижается эффект Реланиума;
  • теофиллин (в низких дозах): уменьшается седативное действие диазепама.

Диазепам нельзя смешивать с любыми другими препаратами в одном шприце.

Премедикация Реланиумом позволяет снизить дозу фентанила, необходимую для общей вводной анестезии, а также уменьшает время наступления анестезии.

Реланиум

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте с соблюдением температурного режима 15-25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Способ применения Реланиума

Согласно инструкции Реланиум для купирования психомоторного возбуждения, которое связано с тревогой, обычно назначают по 5-10 мг внутривенно медленно. В некоторых случаях требуется повторное введение препарата через 3-4 часа в той же дозировке.

Читайте также:  Кетанов – поиск аналогов в аптеках | Tabletki.ua

При лечении столбняка Реланиум назначают по одной ампуле внутривенно медленно или глубоко внутримышечно, после чего внутривенно капельно вводят диазепам с раствором натрия хлорида или глюкозы.

При эпилептическом статусе Реланиум по инструкции назначают внутримышечно или внутривенно по 1-2 ампуле. Введение можно повторить через 3-4 часа в той же дозировке.

Применение Реланиума эффективно за 1-2 часа до начала операции для снятия спазма скелетных мышц в дозировке 10 мг.

В акушерстве Реланиум вводят внутримышечно по 1-2 ампулы при раскрытии шейки матки.

Новорожденным старше 30 дней Реланиум применяют внутривенно по 100-300 мкг/кг массы тела. Максимальная доза – 5 мг. В зависимости от клинических симптомов препарат можно ввести повторно через 2-4 часа.

Детям от 5 лет препарат вводят внутривенно медленно – каждые 2-5 минут по 1 мг до максимальной дозы 10 мг.

Применение Реланиума в высоких дозах может привести к передозировке, которая проявляется как:

  • Сонливость;
  • Парадоксальное возбуждение;
  • Сниженная реакция на болевые раздражения;
  • Атаксия;
  • Нарушения зрения;
  • Брадикардия;
  • Угнетение сердечной деятельности;
  • Снижение рефлексов до арефлексии;
  • Угнетение сознания различной степени тяжести;
  • Снижение артериального давления;
  • Угнетение дыхания;
  • Дизартрия;
  • Коллапс;
  • Тремор;
  • Кома.

При лечении проявлений передозировки Реланиумом по отзывам эффективно провести:

  • Форсированный диурез;
  • Промывание желудка;
  • Симптоматическую терапию, включающую поддержание дыхания и артериального давления;
  • Прием активированного угля;
  • Искусственную вентиляцию легких.

Специфический антидот – флумазенил, который применяют в условиях стационара. Гемодиализ в случае передозировки Реланиумом малоэффективен.

Реланиум: показания к применению

Психические расстройства доставляют больным не меньше дискомфорта, чем физические, и требуют комплексного, продолжительного лечения. В составе терапии врачи часто назначают пациентам Реланиум, действенное и недорогое средство.

Применение у детей

Препарат используется в акушерстве и педиатрии при психосоматических, спастических, реактивных расстройствах, и может назначаться детям от 5 недель. Раствор вводится внутривенно, медленно, доза рассчитывается в зависимости от массы тела – 100-300 мкг на килограмм. Повторное введение разрешено не ранее чем через 2 часа.

После первого введения Реланиума необходимо наблюдать за реакцией организма больного.

Повторные инъекции или повышение дозировки возможно только при условии нормальной переносимости действующего вещества.

Детям от 5 лет лекарство выписывают в таблетках или в виде раствора, который вводится внутривенно. Максимальная дозировка составляет 10 мг, при внутривенном введении важно вводить его со скоростью не более 1 мг за 2-5 минут.

Применение при беременности

Действующее вещество препарата проникает сквозь плацентарный барьер и оказывает тератогенное воздействие, повышая риск внутриутробных пороков у плода. Применение Реланиума в последние месяцы беременности может вызвать угнетение деятельности нервной системы у ребенка. Постоянное применение в период вынашивания способно вызвать у новорожденного признаки синдрома отмены.

Тизерцин – быстродействующий нейролептик, эффективный при психомоторном возбуждении. Читать полностью >>

Реланиум: показания к применению

Применение действующего вещества в количестве более 30 мг за 15 часов до родовой деятельности или во время родов может вызвать угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса и АД у новорожденного.

Побочные эффекты

Лечение Реланиумом может вызвать побочные эффекты со стороны разных органов и систем. В число наиболее распространенных из них входят:

  • сонливость, снижение работоспособности;
  • гипотонус мышц;
  • уменьшение показателей АД;
  • ослабление сексуального влечения;
  • аллергические проявления;
  • нарушения речевой и зрительной функции;
  • спутанность сознания, дезориентация;
  • брадикардия, тахикардия;
  • похолодание конечностей;
  • тромбоз;
  • сухость во рту;
  • нарушения пищеварительной функции;
  • парадоксальные реакции (повышенная возбудимость, бессонница, тремор);
  • изменения лабораторных показателей крови.
Читайте также:  Побочные эффекты после АКДС: почему возникают, как проявляются

При соблюдении дозировок нежелательные реакции наблюдаются редко, но во время терапии больному требуется врачебное наблюдение. При развитии побочных реакций необходимо немедленно прекратить лечение и обратиться к специалисту.

Безопасное применение Реланиума

Реланиум – сильнодействующий транквилизатор, который обладает быстрым эффектом, снимает проявления заболеваний ЦНС и психических расстройств.

Препарат способен угнетать дыхательную деятельность и вызывать другие побочные эффекты, поэтому применять его можно только при наличии показаний и после консультации с врачом.

В период лечения больным необходимо отказаться от опасных видов деятельности, употребления алкоголя и внимательно следить за реакциями организма.

Передозировка

Известны случаи передозировки Реланиумом. Это состояние наблюдается при существенном увеличении доз введенного раствора. У больного из-за передозировки возникают следующие симптомы:

  • сонливость;
  • безразличность к происходящему;
  • угнетенное состояние сознания разной степени тяжести;
  • снижение реакции организма на внешние раздражители, например, человек не реагирует на причиняемую боль;
  • снижение показателей артериального давления;
  • затрудненное дыхание;
  • замедление работы сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях возможен анафилактический шок и впадение человека в кому. Последнее состояние угрожает жизни человека, поэтому ему необходимо в ближайшее время оказать квалифицированную медицинскую помощь.

При появлении одного или нескольких симптомов передозировки реланиумом рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая заключается в приведении в норму показателей артериального давления, дыхания, сердечной деятельности. Человеку можно дать активированный уголь, и затем обратиться за медицинской помощью.

Побочные эффекты Реланиума

К побочным проявлениям относятся:

  • мышечная слабость;
  • пространственная дезориентация;
  • приступы головокружения;
  • флебит (при внутривенном введении);
  • кожные высыпания;
  • гипорефлексия;
  • тахикардия;
  • снижение АД;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • дизартрия (преимущественно у маленьких пациентов);
  • нарушение эректильной функции у мужчин;
  • проблемы с памятью;
  • угнетение дыхательного центра;
  • задержки или недержание мочи;
  • нарушенный метаболизм.

Влияние на управление транспортным средством

Препарат подавляет ЦНС, поэтому следует отказаться от управления автотранспортом, требующего повышенного внимания и концентрации.

Взаимодействие

Эффект усиливают противоэпилептические, антигистаминные, наркотические обезболивающие средства, нейролептики, трициклические антидепрессанты, симпато- и холинолитики, алкоголь, миорелаксанты (d-тубокурарин и др.), ослабляет — никотин. Циметидин, дисульфирам, изониазид — пролонгируют (замедляют элиминацию); рифампицин, фенобарбитал — сокращают действие (стимулируют биотрансформацию).

Реланиум усиливает угнетающее воздействие нейролептиков, антипсихотиков, седативных средств, этанола, наркотических анальгетиков, антидепрессантов, миорелаксантов на центральную нервную систему.

Ингибиторы микросомального окисления (эритромицин, пероральные контрацептивы, циметидин, пропоксифен, пропранолол, метопролол, кетоконазол, флуоксетин, дисульфирам, вальпроевая кислота, изониазид) усиливают действие Реланиума, удлиняют его период полувыведения.

Обратный эффект отмечается при применении индукторов микросомальных ферментов в печеночной системе.

Антациды не влияют на полноту всасывания диазепама, но снижают скорость всасывания.

Взаимодействие

Гипотензивные средства усиливают выраженность падения кровяного давления.

При назначении Клозапина отмечается усиление угнетения дыхания.

У пациентов с болезнью Паркинсона Реланиум снижает эффективность леводопы.

Под действием омепразола удлиняется время выведения Реланиума.

Ингибиторы МАО, дыхательные аналептики и психостимуляторы снижают активность Реланиума®.

Со снотворными, седативными средствами, наркотическими анальгетиками, другими транквилизаторами, производными бензодиазепина, миорелаксантами, средствами для общей анестезии, антидепрессантами, нейролептиками, алкоголем — резкое усиление угнетающего действия на ЦНС.

С циметидином, дисульфирамом, эритромицином, флуоксетином, а также с пероральными контрацептивами и эстрогенсодержащими препаратами, которые конкурентно ингибируют метаболизм в печени (процессы окисления) — возможно замедление метаболизма Реланиума® и повышение его плазменной концентрации.

Изониазид, кетоконазол и метопролол — замедление метаболизма Реланиума® и повышение его плазменной концентрации.

Пропранолол и вальпроевая кислота повышают уровень Реланиума® в плазме крови.

Читайте также:  Полиомиелит у взрослых: причины, симптомы, лечение

Рифампицин может усиливать метаболизм Реланиума® и в результате — снижать его концентрацию в плазме крови.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Гипотензивные средства могут усиливать выраженность снижения АД.

Клозапин — возможно усиление угнетения дыхания.

При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно увеличение концентрации последних в сыворотке крови и развитие дигиталисной интоксикации (в результате конкурентного связывания с белками плазмы).

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Омепразол удлиняет время выведения диазепама.

Потенциально возможно повышение токсичности зидовудина.

Теофиллин (в низких дозах) может уменьшать седативное действие Реланиума®.

Фармацевтически несовместим в одном шприце с другими препаратами.

Премедикация диазепамом позволяет снизить дозу фентанила, требующуюся для вводной общей анестезии, и сокращает время наступления общей анестезии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении Реланиума совместно с другими лекарственными средствами могут наблюдаться следующие реакции взаимодействия:

  • с ингибиторами моноаминоксидазы, стрихнином и коразолом — антагонизм в отношении эффектов Реланиума;
  • со снотворными, седативными, наркотическими анальгетиками, другими транквилизаторами, производными бензодиазепина, миорелаксантами, средствами для общей анестезии, антидепрессантами, нейролептиками, алкоголем — резкое усиление угнетающего действия на ЦНС;
  • с циметидином, дисульфирамом, эритромицином, флуоксетином, а также с пероральными контрацептивами и эстрогенсодержащими препаратами, которые конкурентно ингибируют метаболизм в печени (процессы окисления) — возможно замедление метаболизма Реланиум и повышение его плазменной концентрации;
  • изониазид, кетоконазол и метопролол также замедляют метаболизм Реланиума и увеличивают его концентрацию в плазме крови;
  • пропранолол и вальпроевая кислота повышают уровень Реланиума в плазме крови;
  • рифампицин может усиливать метаболизм Реланиума и в результате снижать его конценрацию в плазме крови;
  • индукторы микросомальных ферментов печени — уменьшают эффективность;
  • наркотические анальгетики усиливают угнетающее действие на ЦНС;
  • гипотензивные средства могут усиливать выраженность снижения АД;
  • клозапин — возможно усиление угнетения дыхания;
  • при одновременном применении с сердечными гликозидами — возможно увеличение концентрации последних в сыворотке крови и развитие дигиталисной интоксикации (в результате конкурентной связи с белками плазмы);
  • снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом;
  • омепразол удлиняет время выведения диазепама;
  • ингибиторы моноаминоксизады (МАО), дыхательные аналептики, психостимуляторы -снижают активность препарата.
  • потенциально возможно повышение токсичности зидовудина;
  • теофиллин (применяемый в низких дозах) может уменьшать седативное действие.

Фармацевтически несовместим в одном шприце с другими препаратами.

Премедикация диазепамом позволяет снизить дозу фентанила, требующейся для вводной общей анестезии, и сокращает время наступления общей анестезии.

Эффективные и безопасные дозировки

Дозировки и схемы терапии с помощью Реланиума зависят от целей лечения:

  1. При купировании тревожности и психомоторного возбуждения применяется внутривенно по 5-10 мг. Вводится препарат медленно. Повтор возможен через 3-4 часа в такой же дозировке.
  2. При лечении столбняка назначается в следующей дозировке: 10 мг внутривенно медленно или глубоко в мышцу. После назначается капельница. 100 мг препарата вводят в 500 мл Данную смесь вводят со скоростью 5-15 мг в час.
  3. При назначается по 10-20 мг внутривенно либо внутримышечно. Повтор возможен через 3-4 часа.
  4. Для снятия спазма мышц препарат вводится внутримышечно в размере 10 мг за час до операции.
  5. Может приниматься для раскрытия шейки матки внутримышечно по 10-20 мг.
Эффективные и безопасные дозировки

Может назначаться грудным детям старше 5 недель. Введение медленное внутривенное. Дозировка 100-300 мкг на кг массы тела. Повторная инъекция разрешена через 2 часа.

Детям старше 5 лет лекарственное средство назначается в таблетках или внутривенно. Максимальная доза для детей старше 5 лет составляет 10 мг. Требуется вводить медленно, по 1 мг за 2-5 минут.