Симптомы и лечение лихорадки денге у детей

Лихорадка Денге – острая вирусная болезнь, протекающая с лихорадкой, интоксикацией, миалгией и артралгией, экзантемой, лимфаденопатией, лейкопенией.

лихорадка денге классическая

Лихорадка Денге – это острое вирусное заболевание, вызываемое укусом комара – переносчика инфекции. Регистрируется в странах с тропическим климатом (Средиземноморье, Австралия, Филиппины, Новая Гвинея, зона Панамского канала). В России не встречается. Различают две формы заболевания – классическую (при первичном заражении детей и иностранцев) и геморрагическую (при повторном инфицировании, болеют местные жители).

Группы и факторы риска при лихорадке Денге Группой риска являются дети и лица, вновь прибывшие в район, где зарегистрированы случаи заболевания. Фактором риска является проживание в странах с тропическим климатом.

Причины лихорадки Денге Источником инфекции является больной человек, обезьяны и летучие мыши. Передачу инфекции от больного человека осуществляют комары.

Симптомы лихорадки Денге При классической форме лихорадки Денге:

• повышение температуры тела до 39–40 градусов;
• воспаление суставов;
• боль в мышцах;
• сыпь;
• увеличение лимфатических узлов;
• отказ от еды из-за отсутствия аппетита;
• резкий упадок сил;
• бессонница;
• покраснение и отечность лица.

При геморрагической форме лихорадки Денге:

• повышение температуры до 39–40 градусов;
• образование кровоизлияний;
• кашель;
• тошнота;
• кровотечение из десен и желудка;
• рвота кровью;
• боли в животе;
• увеличение печени;
• резкая слабость.

Диагностика лихорадки Денге

• Консультация врача-инфекциониста;
• общий анализ крови;
• развернутый анализ крови для выявления антител к возбудителю.

Лечение лихорадки Денге Больных госпитализируют в стационар. При классической форме заболевания назначают болеутоляющие и противоаллергические средства, витамины. При геморрагической форме заболевания: введение плазмы крови (в тяжелых случаях), гормональные средства и препараты, препятствующие образованию тромбов (в тяжелых случаях), кислородотерапия.

Прогноз лихорадки Денге Прогноз благоприятный при классической и серьезный при геморрагической форме заболевания (летальность при последней составляет 30–50%). Осложнениями являются инфекционно-токсический шок, воспаление мозговых оболочек, психоз, воспаление нервов, пневмония, свинка, воспаление среднего уха.

Профилактика лихорадки Денге Уничтожение комаров (дезинсекция), осушение болот, изоляция больных, карантинные меры для предупреждения заноса лихорадки Денге в страны, свободные от заболевания.

Создано по материалам:

1. Казанцев А. П., Матковский В. С. Справочник по инфекционным болезням. – М.: Медицина, 1986. – 320 с.
2. Макаров В. К. Инфекционные заболевания (диагностика, дифференциальная диагностика, иммунотерапия). – Тверь: ТГМА, 2001. – 261 с.
3. Шувалова Е. П. Тропические болезни. – М., 2004. – 704 с.

В материале использованы фотографии, принадлежащие

Симптомы Лихорадки Денге:

• Поднимается на три дня температура до 38
• Постоянное чувство усталости
• Отсутствие аппетита
• На четвертый день чувствуешь себя лучше, но потом температура возвращается
• Пятна по всему телу на четвертый день

Все. В больницу меня положили (точнее я сам лег), когда после трех дней температуры я почувствовал себя лучше на один день, а потом у меня высыпали по всему телу красные пятна и вернулся жар.

Знакомый же рассказывал, что у него симптомы были в разы хуже: помимо температуры, были все симптомы отравления (тошнота и диарея), помимо этого полная усталость. Так же как и я он лег на четвертый день в больницу, когда на теле показались красные пятна. А до этого он пытался вылечить именно отравление: пил активированный уголь, ничего не ел, больше воды и так далее. Не помогло естественно.

Благодаря наличию страховки… Вот тут хотелось бы сделать отступление и сказать всем только что приехавшим или собирающимся приехать в Таиланд, что СТРАХОВКУ НАДО ДЕЛАТЬ. У меня еще будет статья на эту тему, но сейчас просто акцентирую на этом внимание. Если бы не страховка, мне бы эта болезнь влетела в копеечку.

И так, продолжим. Благодаря наличию страховки, я смог позволить себе лечь в Pattaya Memorial Hospital, где меня быстро продиагностировали и поставили нужный диагноз. Меня положили в отдельную палату в тот же вечер и поставили капельницу. К сожалению Лихорадка Денге вообще никак не лечится, от нее не существует вакцины (есть какие-то эксперименты в этом направлении, но точных данных нет), нет лекарства. Поэтому капельницу мне поставили с физраствором, для того чтоб организм не получил обезвоживание. Каждые несколько часов давали парацетамол и измеряли температуру тела с давлением. И так 5 дней. Вот и все лечение. Счет вышел на 35000 бат.

Есть мнение, что при Лихорадке Денге можно в больницу и не ложиться вообще.. Так-то оно так. Вот только под наблюдением квалифицированных врачей можно получить скорую помощь и предпринять необходимые действия до того как станет слишком поздно.

Я не стал бы рассказывать о таком «простом на вид» заболевании, если бы не одно НО: переболеть Лихорадкой Денге можно максимум 3-4 раза. При чем последний раз возможно будет буквально последним. Переболеть-то переболеете, но будет катастрофическое нарушение здоровья… так сказать, вы выживете, но не надолго.

При укусе комаром в первый раз, вы заболеваете «легкими» симптомами. Но каждый последующий раз уменьшает ваши шансы на выживание примерно на 25%. Радует, что вы получаете иммунитет от болезни на срок от 6 месяцев до 2 лет.

Диагностика заболевания

Симптомы лихорадки денге диагностируют на основании типичных клинических проявлений болезни с учетом эпидемического окружения. Диагноз подтверждается биологической пробой (выделением вируса из крови больного в первые 48 часов болезни с последующим заражением мышей). В качестве дополнительных диагностических тестов используют РН вируса, РСК и РТГА.

Лихорадка денге у детей дифференцируется от гриппа, детских сыпных инфекций, болезни паппатачи. При гриппе имеются катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, и отсутствует связь с сезонным вылетом комаров. Для кори характерны продромальный период и пятна Вельского — Филатова — Коплика, для скарлатины — явления ангины и нейтрофильный лейкоцитоз.

Передача инфекции

Основными переносчиками денге являются комары Aedes aegypti. Вирус передается людям при укусах инфицированных самок комаров. После инкубационного периода, длящегося 4-10 дней, инфицированный комар способен передавать вирус в течение всей своей оставшейся жизни. Инфицированные люди являются основными носителями вирусов и способствуют их размножению, являясь источником вирусов для неинфицированных комаров. Пациенты, уже инфицированные вирусом денге, могут передавать инфекцию (в течение 4-5 дней; максимум 12 дней) через комаров Aedes после появления у них первых симптомов заболевания.

Комары Aedes aegypti живут в городских условиях и размножаются, главным образом, в искусственных емкостях. В отличие от других комаров Ae. Aegypti питаются днем; пиковое время их укусов приходится на раннее утро и вечер перед закатом. За каждый свой период питания самка Ae. Aegypti кусает большое число людей. Aedes albopictus, второй по значимости переносчик денге в Азии, распространился в Северную Америку и Европу, в значительной мере, в результате международной торговли старыми шинами (которые являются средой размножения) и движения товаров (например, декоративного бамбука). Ae. Albopictus легко адаптируются к новой среде и поэтому могут выживать в более холодных районах Европы. Причинами их распространения являются толерантность к температурам ниже нуля, гибернация и способность укрываться в микросредах.