У ребенка остаточный кашель можно ли делать манту

Иногда пробу Манту, в народе именуемую «пуговкой» ошибочно считают прививкой. А когда мамам кто-то доходчиво объясняет, то, что укололи в школе, садике или в процедурном кабинете отпрыску в ручку, является не вакциной, а тестом, пробой, то возникает масса вопросов. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, что собой представляет Манту и зачем такой укол делают.

Что такое проба Манту

Дети особенно чувствительны к туберкулезу, поэтому БЦЖ – это первая прививка, которую ставят новорожденным еще в роддоме. Вакцина вводится ребенку в первые дни жизни и не требует предварительной аллергопробы.

Если при рождении БЦЖ младенцу не сделали, то после двухмесячного возраста перед вакцинацией обязательно делается туберкулиновая проба, так как к этому времени ребенок уже может иметь контакты с больными и рискует заразиться.

После прививки БЦЖ в организме малыша остается туберкулезная палочка, которая при взаимодействии с туберкулином может дать положительный ответ. Поэтому до 12 месяцев детям не делают Манту, так как проба не будет объективной.

Манту – это не прививка, это аллергопроба, которая не формирует иммунитет к заболеванию туберкулезом. Проба проводится с использованием туберкулина – препарата, представляющего собой смесь антигенов белкового происхождения, полученных после обезвреживания бактерий туберкулеза.

Порядок выполнения туберкулинодиагностики следующий:

Проведение туберкулинодиагностики

  • кожу на внутренней стороне руки выше запястья обеззараживают;
  • шприц располагают параллельно руке и вводят под кожу препарат;
  • на месте инъекции образуется папула, так называемая «пуговка».

Папула – это местная реакция на туберкулин. Через 72 часа после введения препарата оценивается ее диаметр при помощи обычной прозрачной линейки.

Проба Манту делается всем детям, даже тем, кто имеет медотвод от прививок. Манипуляция проводится раз в год до 18 лет, чтобы иметь возможность оценить состояние здоровья ребенка. После достижения восемнадцатилетнего возраста уже можно проводить флюорографическое обследование, дающее возможность исключить не только туберкулез легких, но и другие патологии легких и сердца. Исключением могут стать дети, склонные к аллергическим реакциям.

Стоит ли делать манту при насморке у ребёнка

Как уже известно, проба манту никакого отношения к вакцинации не имеет, а является исключительно диагностическим методом для выявления туберкул1за. Например, введение ряда вакцин от различных опасных заболеваний, недопустимо при насморке и простуде, но данное правило не касается манту.

Больше всего вопрос, стоит ли делать манту при насморке, интересен родителям, ведь детский организм ещё недостаточно крепкий, а иммунитет ребёнка отличается от взрослого. Проба манту подразумевает введение человеку микродозы туберкулина, который, в виде кожной реакции, показывает, есть ли антитела к болезни туберкулеза, или нет. Если же в период данного вида диагностики ребёнок имеет насморк, то, обычно, врачи не советуют ставить манту, и вот почему.

Стоит ли делать манту при насморке у ребёнка

Все дело в том, что иммунитет, при наличии даже лёгкой простуды, обычно находится в состоянии напряжения. Если атаковать его извне — например, поставить манту, то это негативно скажется на его работе.

При этом, в полной мере диагностировать туберкулёз будет невозможно. Такой симптом начинающегося ОРВИ у ребёнка как насморк, может негативно повлиять на результаты исследования. Таким образом медики советуют отказаться от манту, в пользу биохимического анализа крови детей, в возрасте до 14 лет. После достижения ребёнком этого возраста, уже можно вместо проб ежегодно делать флюорографию.

Читайте также:  Адасель – инструкция по применению вакцины, отзывы о прививке, цена

Бывает ли так, что ребенок заболел после Манту

Если ребенок заболел после Манту, скорее всего, вирусная инфекция уже была в его организме, а введение туберкулина просто стало «толчком» к ее прогрессированию. Причинами развития заболевания с характерными для простуды симптомами являются:

  • слишком ослабленный иммунитет – если он и мог сдерживать вирусы, находящиеся в организме, то после введения экстракта микобактерий (состав туберкулина) все свои силы направил на борьбу с ними;
  • рацион питания ребенка «бедный», в нем недостаточно витаминов и микроэлементов;
  • режим дня, его распорядок неправильный – например, недостаточно отводится времени на ночной сон, сбит график отбоя/подъема и так далее;
  • прорезывание зубов;
  • применение просроченного препарата.

Точно определить, в связи с чем связана болезнь ребенка после пробы Манту, сможет только врач.

Рекомендуем прочитать статью о том, что собой представляет прививка Манту. Из нее вы узнаете о составе препарата, методике проведения пробы Манту, для чего она нужна, можно ли отказаться от Манту. А здесь подробнее о том, до какого возраста делают Манту.

Бывает ли так, что ребенок заболел после Манту

Симптомы заболевания

Заболевание после Манту протекает в стандартном режиме, его симптомы полностью идентичны простуде:

  • кашель;
  • насморк;
  • головные боли (невыраженные);
  • боль в горле при глотании;
  • повышенная температура тела.

Последний указанный симптом заслуживает отдельного внимания, потому что гипертермия не несет опасности для здоровья и жизни ребенка только в том случае, если:

  • она появилась не в день введения туберкулина, а через сутки;
  • присутствуют зуд и покраснение в месте инъекции;
  • размер пятна Манту в пределах полутора сантиметров.

В таком случае врачи говорят о гиперергической реакции организма, которая свидетельствует об отсутствии палочек Коха в организме.

Бывает ли так, что ребенок заболел после Манту

Кашель, насморк и повышенная температура тела

Такое сочетание симптомов возможно при наличии вируса респираторной инфекции в организме ребенка до введения туберкулина. Обычно состояние ребенка улучшается через 3-5 дней после Манту, но родители все равно должны обратиться к врачу и получить назначения в отношении приема конкретных препаратов.

Нередко после туберкулиновой пробы ребенка беспокоит только насморк, в таком случае врачи рекомендуют использовать для лечения капли или спрей Деринат. Этот препарат обладает следующими характеристиками:

  • укрепляет общий и местный иммунитет;
  • губительно воздействует на патогенные микроорганизмы;
  • препятствует распространению вирусов по организму;
  • восстанавливает слизистую носа.

Капли Деринат Спрей Деринат

Влияет ли это на результат пробы

На результат пробы болезнь не влияет в большинстве случаев, но иногда врачи могут отметить формирование уплотнения в месте введения туберкулина и выраженное (критичное) покраснение. Такие признаки свидетельствуют о положительном результате пробы Манту.

Врач обязательно должен собрать анамнез у родителей по поводу наличия/отсутствия симптомов классического простудного заболевания и уже на основании полученных сведений сделать выбор в пользу проведения дополнительного теста.

Бывает ли так, что ребенок заболел после Манту

Обязательный осмотр педиатра

Что делать и как лечить ребенка

Если ребенок явно заболел после пробы Манту, то специалисты рекомендуют делать следующее:

  • при повышении температуры до 37,5 градусов (субфебрильная) не предпринимать никаких действий, не давать малышу жаропонижающих препаратов;
  • при более высоких показателях градусника можно дать привычные препараты с жаропонижающим эффектом;
  • если в месте инъекции присутствуют покраснение и зуд, то можно выпить антигистаминное средство (Тавегил, Диазолин, Супрастин);

Диазолин Тавегил Супрастин

  • кашель лечится травяными отварами (если на такие средства нет аллергии) или ингаляционными процедурами (строго при нормальной температуре тела);
  • от насморка и заложенности носа лучше избавляться путем промывания носовых ходов и пазух специальными растворами или ингаляциями.

Стандартные симптомы простуды после пробы Манту не требуют медицинского вмешательства, но есть ряд признаков, которые делают необходимым немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью:

  • расстройство пищеварительной системы – тошнота/рвота, понос, кишечные колики, повышенное газообразование;
  • выраженные головные боли, головокружение;
  • «разливающийся» отек мягких тканей лица и конечностей;
  • трудности в дыхании – хрипы, одышка, выдохи со свистом (это свидетельствует об отеке гортани);
  • высыпания разного характера на кожных покровах.
Бывает ли так, что ребенок заболел после Манту

Вызвать врача нужно и в том случае, если температура тела выше 38 градусов, показатели растут, а жаропонижающие препараты не помогают.

Если поднялась температура

Нормальная реакция организма на пробу не должна сопровождаться побочными эффектами в виде головокружения, повышения температуры, аллергии. Температура после Манту может подняться по разным причинам:

  • Индивидуальное непринятие веществ, которые входят в состав препарата. С резким повышением температуры после пробы Манту могут появиться такие симптомы, как уплотнение более 17 мм, сильный отек в месте инъекции, нагноение, появление язв на коже. При подобной реакции врач посоветует другие способы диагностики туберкулеза.
  • Склонность малыша к аллергии. Туберкулин представляет собой аллерген, поэтому может вызвать закономерную борьбу тела с инородным веществом, которая сопровождается повышением температуры и другими симптомами.
  • Совпадение профилактической процедуры и начинающейся болезни. Температура может быть вызвана ОРЗ или другими болезнями, которые никак не связаны с поставленной пробой.
  • Введение низкосортного туберкулина или истекший срок годности. Врач обязан строго следить за качеством используемых медикаментов и препаратов.
  • Пониженный иммунитет вследствие перенесенного сложного заболевания. Ослабленная иммунная система не в силах бороться с аллергеном, из-за чего начинается воспалительный процесс и поднимается температура.
  • При механическом воздействии на прокол, например, когда ребенок чешет папулу грязными пальцами, в дырочку может попасть инфекция.

Для чего ставится проба Манту?

Аллергия относится к числу абсолютных противопоказаний. Это обусловлено высокой вероятностью ответной реакции организма на туберкулезную палочку в виде дополнительной аллергической реакции.

В итоге ребенок может получить непосильную для иммунитета нагрузку, результатом которой может стать не только усиление аллергии, но и развитие сильных осложнений вплоть до летального исхода.

Для чего ставится проба Манту?

Если врач настаивает на проведении реакции Манту, постановка прививки возможна только под его тщательным контролем. Самостоятельное принятие решения относительно постановки реакции Манту при аллергии является недопустимым.

Когда противопоказано делать прививку Манту

Существует ряд условий, при которых манту требуется перенести или заменить другим методом диагностики:

  • различные виды дерматитов;
  • обострение хронической инфекции;
  • наличие и активность соматических заболеваний;
  • психические расстройства, включающие эпилепсию;
  • прививки, сделанные в последний месяц перед предполагаемым введением туберкулина;
  • респираторные заболевания или ослабление иммунитет по другим причинам.

Обо всех этих противопоказаниях необходимо уведомить врача, чтобы оформить медотвод. В зависимости от ситуации он назначит другой день, когда можно ставить манту. Или выберет иной способ проверить организм на предрасположенность к туберкулезу.

Через какое время можно делать Манту после болезни

Для чего ставится проба Манту

Процедура такого типа диагностики имеет свои особенности:

  1. Первая диагностика проводится в годовалом возрасте, после Манту ставится ежегодно. В случае положительного результата назначаются другие диагностические процедуры (рентген, анализ крови). В случае неподтвержденного диагноза определяется ослабление иммунитета и тогда не исключена повторная прививка БЦЖ.
  2. Пробу делают с внутренней стороны предплечья подкожно. Ежегодно меняя руки (один год — левая, два — правая, три — левая и так далее до 18 лет).
  3. Положение во время процедуры — сидя.
  4. Используется специальный шприц в индивидуальной герметичной упаковке, которым ставится укол.
  5. Результат наблюдается в течение 3 суток.
  6. Взрослые люди обязаны ежегодно проходить флюорографию (при желании Манту).

В месте введения туберкулина образуется специфическая припухлость (папула), по цвету, плотности и размеру которой и анализируют процедуру.

Распространенными являются следующие реакции:

Размер (индурация) определяется строго по линейке. Это первичный и самый важный показатель, который обязан учитывать специалист. Цвет и внешний вид реакции не играет особой роли.

Положительный или сомнительный результат могут создать массу дополнительных неудобств в виде повторных процедур или вторичных диагностик. И нередко являются следствием ненадлежащего ухода или воздействия негативных внешних факторов.

Факторы, искажающие результаты пробы Манту

При рождении ребенку делают прививку от туберкулеза (БЦЖ). В этот момент результат Манту будет положительной (искажена).

Кроме этого существует еще несколько факторов, способных исказить диагностику в любом возрасте:

Особенности ухода за «пуговкой»

Уход за «пуговкой» требует соблюдения ряда нехитрых правил, способствующих достоверности результата. Следует объяснить их ребенку и самим следить за исполнением.

  1. Запрещено чем-либо мазать место укола (перекись, йод, зеленка, крема).
  2. Хоть вода и не опасна, лучше избегать контакта с ней и «замачивания» кожи; запрещен контакт с другими жидкостями.
  3. Исключить трения об одежду, излишнее сдавливание, потливость.
  4. По той же причине запрещено заклеивать пластырем, пленкой и другими средствами.
  5. Не расчесывать, чтобы не усилить аллергическую реакцию.

Соблюдение этих рекомендаций в период проведения процедуры (3 дня) и устранение или минимизация негативных факторов до нее обеспечат максимальный успех всего мероприятия! Конечно, в сочетании с правильно проведенной процедурой.

Опасность вакцинирования

Допускается сразу после анализа результатов Манту делать прививку от любых заболеваний (с разрешения врача и при отсутствии противопоказаний). В противном случае врач обязан выписать медотвод (официальное подтверждение запрета на любые вакцинации в ближайшее время с указанием конкретного срока, или освобождение от них).

Можно ли делать Манту ребенку во время насморка или сразу после болезни

Если малыш недавно переболел и получил респираторный диагноз (ОРВИ, грипп) и (или) еще имеет некоторые признаки (начальные или остаточные) недуга, например, насморк, то родителям пригодится следующая памятка.

Когда можно ставить Манту после болезни (рекомендации самого известного педиатра страны — Е.О. Комаровского):

Все указанные сроки имеют обобщенный характер! Подробнее период воздержания от Манту для конкретного ребенка подскажет доктор, так как все дети разные по силам и скорости восстановления. Однако важно учитывать, что внешне здоровый ребенок может быть еще слаб на иммунном уровне, а врач может оказаться недостаточно компетентным. В случае оставшихся сомнений лучше брать максимальные сроки из указанных в памятке или обратиться к нескольким специалистам.

При нарушении временных периодов возможно незамедлительное появление ряда последствий.

Запрещено проведение вакцинации при кашле и других симптомов неполадок в работе организма. Иначе можно спровоцировать осложнения в течении болезни, увеличение периода хвори, трудности в лечении.

Опытные мамочки с удовольствием делятся своей практикой друг с другом. Кто-то описывает негативный опыт и хочет предостеречь остальных, а кто-то сам просит совета.

Родительская практика подтверждает, что в вопросе взаимоотношений Манту и болезни нужно быть предельно осторожным. Лучше выдержать максимальный временной промежуток и отложить процедуру. Но! Пренебрегать ею совсем не стоит!

Когда можно проводить манту

Можно ли ставить Манту при тех или иных болезнях? Проводить пробу можно в любой момент, когда к этому нет противопоказаний:

  • Заболевания кожных покровов. Наличие недугов на коже является противопоказанием, так как установить достоверность пробы становится невозможным;
  • Хронические заболевания в фазе обострения;
  • Инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы;
  • Бронхиальная астма, аллергические реакции;
  • Эпилепсия, нарушения метаболизма нуклеопротеидов.

Если у Вашего ребенка нет перечисленных противопоказаний, то Вы можете смело сделать пробу Манту в тот период, когда она запланирована в учебном заведении или садике у ребенка.

Можно ли делать Манту при насморке?

Насморк у детей случается часто. Он бывает различного происхождения. Это может быть простудное заболевание, грипп, аллергическая реакция на что-либо. Чтобы понять, можно ли делать Манту при насморке, сначала надо определить природу возникновения ринита.

Если насморк связан с аллергией, то тогда есть смысл запланировать тест на другое время года. При наличии круглогодичной реакции, даже с такими симптомами, как сопли, чихание и кашель, но при отсутствии температуры пробу можно сделать.

Можно ли делать Манту при насморке?

Если педиатр диагностировал у ребенка насморк, возникший из-за инфекционного заболевания, то тест на туберкулез лучше отложить.

Какой можно сделать вывод?

После всего вышеизложенного вывод напрашивается сам собой. Проведение пробы Манту возможно при насморке. При этом сама болезнь или простуда ребенка не являются противопоказаниями к манипуляции. Однако в некоторых случаях результат может быть несколько искажен. Именно поэтому медики рекомендуют воздержаться от введения туберкулина во время вирусных или бактериальных патологий.

Если вы решили самостоятельно отказаться от проведения диагностики из-за того, что боитесь осложнений, то это совершенно необоснованно. Реакция Манту не является вакциной, содержащей вирусы. Она никак не воздействует на иммунитет ребенка и не вызывает осложнений. Именно поэтому не стоит самостоятельно принимать подобные решения. Посоветуйтесь с опытным педиатром, которому вы доверяете и выясните у него, можно ли делать Манту при насморке. Здоровья вашим деткам и хороших результатов исследования!