6 основных мер профилактики аскаридоза у взрослого населения и у детей

Прежде, чем начать лечение аскаридоза следует разобраться, что представляют собой данные паразиты, как проникают в человеческий организм и какое оказывают влияние на работу внутренних органов и систем.

Характер заболевания и жизненный цикл

Ascaris lumbricoides, или человеческая аскарида, относится к круглым нематодам и может обитать только в человеческом организме. Другие представители этого вида характерны для определенных животных. Самцы взрослых особей человеческой аскариды могут достигать 25 см в длину, а самки вырастают до 40. Круглые и бледно-розовые черви толщиной около 0,5 см способны обитать в человеческом организме до 2 лет. Кутикула (специфическая многослойная оболочка) покрывает тело гельминта, предохраняя его от воздействия секреторных жидкостей человека. Паразитируя в тонком кишечнике, аскарида не крепится к его стенкам, потому что не имеет специальных приспособлений.

Постоянное движение в направлении, противоположном потокам пищи, позволяет аскариде удерживаться в кишечнике, так что наружу с каловыми массами попадают только дохлые особи и производимые самкой яйца. Оплодотворение происходит половым путем, а для его осуществления требуются особи обоих полов. В тропических странах около половины населения заражено этим видом глистов, но и в умеренном климате аскаридоз — это достаточно распространенное явление. Взрослая самка способна воспроизвести в сутки около четверти миллиона яиц, которые выходят из зараженного организма наружу вместе с калом и могут сохраняться в почве несколько лет, ожидая своего шанса на осуществление жизненного цикла.

Аскарида

Если условия благоприятствуют, то из яйца вылупляется личинка, которая, пройдя через определенную стадию развития, при шансе, который ей предоставляется, попадает в человеческий организм, где и достигает половозрелости, чтобы снова откладывать «потомство». По системе портальной вены личинки проходят в организме:

  • печень;
  • нижнюю полую вену;
  • правое предсердие;
  • легкие;
  • легочные капилляры;
  • легочные альвеолы.

Развившись в легочной ткани, они поднимаются к трахее, а оттуда попадают в полость рта, откуда заглатываются в кишечник. Примерно через 2 месяца в организме человека уже наличествует полноценная взрослая особь, способная после спаривания ежедневно производить 250 тысяч яиц. Аскарида, будучи частым спутником человека и одним из наиболее распространенных кишечных паразитов, относится к гельминтам, которые представляют непосредственную опасность для своего основного хозяина.

Характерные признаки и симптомы

Родители часто не понимают, что происходит с ребёнком, особенно, при слабо выраженной форме аскаридоза. Нельзя списывать признаки глистной инвазии на усталость или лёгкую простуду.

Родители должны знать основные признаки аскаридоза:

  • снижение веса, плохой/повышенный аппетит;
  • недостаточная масса тела для определённого возраста;
  • частые простуды, кишечные инфекции;
  • жалобы на внезапное возникновение болезненности в области живота. Боли часто появляются без видимых причин, также резко проходят;
  • скрип зубами во время сна. Один из характерных симптомов заражения глистами;
  • бледность кожных покровов, иногда оттенок становится желтоватым;
  • деток часто тошнит, появляется обильное слюнотечение, случаются приступы рвоты.
Характерные признаки и симптомы

Клиническая картина развивается в определённой последовательности:

  • появляется общая слабость, снижается активность;
  • температура поднимается до 38 градусов;
  • возникают боли под грудиной;
  • при сильной сенсибилизации организма возникают аллергические реакции на отходы жизнедеятельности глистов;
  • часто развивается сухой кашель, у некоторых пациентов наблюдается выделение слизистой мокроты;
  • под влиянием токсинов и скопления паразитов увеличивается селезёнка, печень, наблюдается припухлость лимфоузлов;
  • нарушается деятельность органов пищеварения, снижается кислотность желудочного сока, остатки пищи застаиваются, гниют в кишечнике;
  • результат – расстройство стула, чередуются понос и запор, маленький пациент теряет вес даже при усиленном поглощении пищи.

[note]Важно! При выявлении одного-двух признаков обратитесь к педиатру. Лучше сдать внепланово анализ кала на яйца глистов, чем дождаться распространения паразитов по всему организму. Иммунитет у деток слабый, глисты быстро отравляют органы токсическими продуктами жизнедеятельности, ухудшается общее состояние.[/note]

Аскаридоз у детей

Дети различной возрастной категории больше подвержены развитию аскаридозной инвазии, нежели взрослые, что обусловлено нежеланием соблюдать личную гигиену, употреблением пищи грязными руками. Детям свойственно часто подносить руки к ротовой полости, а так как кожные покровы рук чаще остальных частей тела заражаются аскаридами, заражение детей становится возможным.

Клиническими проявлениями аскаридоза у детей чаще всего являются дыхательные расстройства, проявляющиеся умеренно-выраженным интоксикационным синдромом (субфебрильная лихорадка, головная боль), болью в грудной клетке и сухим кашлем.

Читайте также:  В рыбе солитер. чем опасен и можно ли кушать такую рыбу?

Результатом негативного воздействия аскарид на органы пищеварения, в частности, тонкий кишечник, является затруднение продвижения пищевого комка по просвету кишечника и недостаточное усваивание полезных веществ. У части пациентов наблюдается ухудшение аппетита, в результате чего ребенок становится раздражительным и плаксивым.

Все дети, страдающие аскаридозом, отличаются слабостью работы иммунного аппарата, проявляющейся частыми эпизодами острой респираторной инфекции, отставанием в физическом и психомоторном развитии.

Патогномоничным для детей проявлением при аскаридозе является развитие склонности к аллергической реакции в виде экзантемы, возникновение которой обусловлено выделение токсинов аскаридами. Закупорка желчных протоков аскаридами у детей встречается крайне редко, а аскаридозный аппендицит является часто встречающейся специфической формой данной патологии.

Бессимптомное течение аскаридоза для детей не характерно, однако при его наличии может наблюдаться латентное выделение возбудителей вместе с фекалиями. Дети склонны к развитию повторного аскаридоза, который может сопровождаться развитием хронического патологического процесса, при котором стандартная схема лечения аскаридоза, становится не эффективной.

Хронический аскаридоз у детей проявляется пониженным аппетитом, слюнотечением, тошнотой, нарушением стула, астеновегетативным симптомокомплексом, расстройствами вестибулярного аппарата, истерическими припадками, капризами.

При кишечном аскаридозе на первый план у детей выступают жалобы на жжение и зуд в перианальной области, симулирующих клинику энтеробиоза.

Симптомы и признаки аскаридоза у взрослых

Как узнать, что у взрослого человека поселились аскариды? К сожалению, специфический признак или симптом, указывающий на заражение аскаридозом, отсутствует. Косвенно по наличию токсико-аллергического синдрома заподозрить инвазию можно. У 80% инвазированных аскоридозом симптоматика подразделяется на 2 этапа:

  • миграционный, что соответствует «острой» фазе, когда личинка проходит через легкие;
  • кишечный или хронический этап, когда зрелая аскарида паразитирует в кишечнике человека.

Для миграционного этапа характерны такие симптомы:

  • на коже появляется сыпь в виде пятен или прыщиков, которую сопровождает зуд;
  • отекают веки;
  • появляется кашель с мокротой, одышка, приступы удушья;
  • повышается температура;
  • общее недомогание, утомляемость;
  • головные боли;
  • нарушается сон;
  • повышенная возбудимость, плаксивость;
  • чрезмерная потливость;
  • бледность кожных покровов с синими кругами под глазами;
  • мраморность кожи на ладонях.

Осложнения аскаридоза у взрослых

Рентгенологическое обследование органов грудной клетки выявляет так называемые «летучие» эозинофильные инфильтраты, появляющиеся в разных отделах легкого и спонтанно исчезающие. При выслушивании легких определяются влажные хрипы.

У некоторых людей еще до начала кишечного этапа появляются диспепсические симптомы:

Симптомы и признаки аскаридоза у взрослых
  • боли в области желудка;
  • тошнота;
  • язык обложен бело-желтым налетом;
  • снижается аппетит.

Во время кишечного этапа на первый план могут выйти:

  • боли в животе;
  • вздутие, метеоризм, урчание;
  • запор;
  • утренняя тошнота с редкими позывами на рвоту.

Сохраняются такие симптомы при заболевании аскоридозом, как головные боли, нервозность, утомляемость, нарушения сна, изменения аппетита.

Говоря о симптомах аскаридоза, нельзя не упомянуть об осложнениях, которые в некоторых случаях приводят к смертельному исходу:

  • гельминты могут образовывать скопления в виде клубков, закупоривающих просвет кишки, что вызывает кишечную непроходимость и спасти человека может только оперативное вмешательство;
  • аскариды могут «выходить горлом», вызывая асфиксию;
  • паразит проникает в желчные пути, печень, аппендикс, поджелудочную железу, вызывая гнойные воспаления, особенно, если присоединяется бактерия;
  • в легких на фоне паразитоза могут развиваться тяжелые смертельные пневмонии;
  • кишечные кровотечения появляются при пробуравливании тонкой кишечной стенки, такое осложнение может требовать операции.

Важно! Все это приводит к выводу, что аскаридоз требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

Клиника аскаридоза .

Клинические проявления аскаридоза зависят от локализации паразитов и интенсивности инвазии. В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы — раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями.

В ранней фазе аскаридоза клинические проявления порой мало выражены, заболевание протекает незаметно. Иногда начало болезни проявляется с выраженного недомогания, появляется сухой кашель или с незначительным количеством слизистой мокроты, реже слизисто-гнойной. Мокрота иногда приобретает оранжевую окраску и имеет небольшую примесь крови. Температура тела обычно нормальная или субфебрильная, редко поднимается до 38°С. В легких отмечаются сухие и влажные хрипы, у ряда больных обнаруживается укорочение перкуторного звука. В отдельных случаях возникает сухой или выпотной плеврит. Физикальные методы не всегда выявляют изменения в легких. Весьма характерны для этой стадии изменения на коже, которые часто проявляются в виде крапивницы и мелких пузырьков с прозрачным содержимым на кистях и стопах.

При рентгенологическом исследовании легких отмечается наличие округлых, овальных, звездчатых, фестончатых, многоугольных инфильтратов. Инфильтраты могут быть как одиночными, так и множественными, обнаруживаются в одной доле или по всему легкому. Контуры их неровные, расплывчатые. При наличии сопутствующего ателектаза они становятся ровными. Эозинофильные инфильтраты выявляются в пределах 2-3 недель; у отдельных больных, исчезнув, они появляются вновь спустя некоторое время, сохраняясь месяцами.

Количество лейкоцитов обычно нормальное и лишь иногда наблюдается лейкоцитоз. Характерна эозинофилия, достигающая у некоторых больных 60- 80%; она появляется, как правило одновременно с инфильтратами в легких, реже — позднее и еще реже — раньше их. СОЭ обычно нормальная, ускорение ее бывает редко.

Поздняя (кишечная) фаза аскаридоза связана с пребыванием гельминтов в кишечнике. Иногда она протекает субклинически. Значительно чаще, однако, больные отмечают повышенную утомляемость, изменение аппетита, обычно понижение его, тошноту, иногда рвоту, боли в животе. Последние возникают в эпигастрии, вокруг пупка или в правой подвздошной области и носят подчас схваткообразный характер. У некоторых больных бывают поносы, у других запоры или чередование поносов с запорами. Описаны дизентериеподобные, холероподобные и напоминающие брюшной тиф симптомы, но при этом следует учесть возможность сочетания аскаридоза с инфекционными заболеваниями.

Со стороны нервной системы при аскаридозе обычны головная боль, головокружение, повышенная умственная утомляемость. Наблюдаются беспокойный сон, ночные страхи, синдром Меньера, истерические припадки, эпилептиформные судороги, менингизм. В некоторых случаях отмечаются изменения со стороны глаз — расширение зрачков, анизокория, светобоязнь, амблиопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы у части больных аскаридозом отмечается снижение артериального давления. Иногда пребывание аскарид в кишечнике становится причиной возникновения бронхита и бронхиальной астмы. В анализах крови часто выявляют умеренную гипохромную или нормохромную анемию; эозинофилия встречается не всегда.

Важность лечения от аскаридоза

Если есть подозрение или установлен точный диагноз – аскаридоз, не нужно заниматься самолечением. Только врач может прописать эффективную схему лечения, с учетом особенностей организма конкретного пациента. Все лекарства от гельминтоза очень токсичны для паразитов и самого человека. В некоторых случаях может потребоваться даже госпитализация, поэтому запускать заболевание нельзя, иначе можно заразить гельминтами внутренние органы и «заработать» хроническое заболевание.

Лечение аскарид человеческих и симптомов у взрослых заключается в следующих принципах:

  • установление диагноза
  • выбор лекарств и их прием
  • устранение осложнений, если таковые имеются
  • контроль после лечения

На сегодняшний день аскаридоз у взрослых легко лечится. На начальной стадии принимают Мебендазол курсом на три-четыре дня. При кишечной стадии назначают левамизол, он парализует аскарид и это приводит к их гибели.

Существуют и другие антигельминтные препараты — Пирантел, Декарис, Вермокс, среди них есть разрешенные в период беременности.

Жизненный цикл аскарид редко превышает один год. Если аскариды никак себя не проявили и против них не было проведено лечение, то через год они погибают от старости и аскаридоз проходит.

Если диагноз аскаридоз подтвержден, если его симптомы ярко выражены и мешают нормально жить, лучшее решение — следовать рекомендации врача и принимать назначенные лекарства.

Как лечить обнаруженные аскариды у взрослых

Учитывая, что аскаридоз очень сильно травмирует весь организм, лечение аскаридоза у детей и взрослых выполняется аналогичным образом, в виде комплексной терапии.

При этом врач назначает следующие медикаменты:

Схема лечения аскаридоза вышеописанными препаратами у взрослых подбирается индивидуально, отталкиваясь от возраста, веса, имеющихся аллергических реакций и наличия смешанных инвазий (существования в организме и других видов гельминтов), поэтому самолечение в данном случае недопустимо.

Как лечить обнаруженные аскариды у взрослых

Также, узнав всю клиническую картину о состоянии больного, врач назначит средства, выводящие токсины и диету, содержащую, как можно больше белка, ведь придётся назначить строгую, обезжиренную диету.

Кислородная терапия

Кислородная терапия – высокоэффективный метод избавления от гельминтов. Выполняется при помощи зонда, через который в организм больного поступает очищенный кислород, губительный для гельминтов. В данном случае противогельминтные средства не требуются. Такую терапию потребуется проводить 2-3 раза, вследствие чего нужно повторное (контрольное) исследование кала на яйцеглист.

Осложнения, вызываемые инвазией аскарид

Осложнения аскаридоза — одна из наибольших опасностей, связанных с заболеванием. При проникновении в организм паразиты нередко разрушают послеоперационные швы, приводят к затрудненным родам. Частое осложнение — кишечная непроходимость, спазмы из-за закупоривания просветов скоплениями гельминтов. Одновременно раздражаются нервные окончания, что приводит к вздутию стенок брюшной полости, рвоты из-за интоксикации. При прорывах стенок кишок, проникновении нематод в поджелудочную железу развивается острый панкреотит, характеризующийся «кинжальными» болями в верхнем отделе живота.

Рис. 11 Осложнения, вызываемые заболеванием

Другие осложнения заболевания — это:

Осложнения, вызываемые инвазией аскарид
  • механическая желтуха кожи и глазных склер, тяжесть в подреберной области с правой стороны, нарушения усваиваемости жиров;
  • абсцессы из-за проникновения гельминтов по портальным венам в печень и поражения слизистых и тканей органа;
  • пневмония и асфиксия — при легочном поражении в альвеолах развивается воспалительный процесс, проявляющийся учащением дыхания, гипертермией, рефлекторными спазмами из-за повреждения паразитами слизистых оболочек, мучительным кашлем вплоть до остановки дыхания;
  • гнойный холецистит и холангит — если черви поражают желчевыводящие пути, больные страдают от озноба, сильных болей в подреберье (справа);
  • нарушения работы ЦНС и расстройства психики — нервные болезни, тики, эпилептические припадки, сильная раздражительность;
  • сепсисы, перитонит и аппендицит — массивное заражение приводит к последствиям, опасным для жизни и требующим немедленной хирургической помощи.
Читайте также:  Как проявляется хламидия трахоматис у мужчин и женщин?

Осложнения провоцирует двигательная активность червей, которые могут локализоваться и в нетипичных для себя органах и участках тела. Кроме характерного кашля, гипертермиии, астматических синдромов, болей в животе, аскаридоз иногда проявляется воспалениями мочеполовой системы, среднего уха (отиты), слезных каналов, присоединенными кишечными инфекциями. Паразиты могут проникать и в пазухи носа, где погибают и если и обнаруживаются, то случайно. Диагностика аскаридоза всегда трудна и требует разнонаправленных исследований.

Рис. 12 Проявление осложнений

Меры профилактики

Из статьи стало понятно на сколько опасными являются паразитические черви для человека. Поэтому, чтобы предотвратить заражение аскаридами следует придерживаться простых правил профилактики:

  • необходимо выработать обязательную привычку мыть руки перед каждым приемом пищи;
  • мытье фруктов, овощей до принятия их в пищу;
  • следует перестать употреблять воду из-под крана, не прошедшую термическую обработку;
  • от вредной привычки грызть ногти следует тоже отказаться;
  • прекратить использование собственных экскрементов в качестве подкормки для почвы и удобрения для растений;
  • не прикасаться к губам без надобности.
Меры профилактики

Если у вас есть какие-либо подозрения на заболевание аскаридозом, обязательно примите профилактические меры и обратитесь к врачу по месту жительства

Но даже при соблюдении всех правил гигиены практика показывает, что заболеть этим паразитарным заболеванием может каждый. По всему миру зафиксировано более одного миллиарда случаев. При обнаружении одного или нескольких вышеперечисленных признаков стоит своевременно обратиться к врачу-инфекционисту или паразитологу. Он возьмет все анализы и в случае нахождения бактерий назначит грамотную терапию. Если в Вашем городе нет таких специалистов обратитесь для получения консультации к терапевту или семейному врачу.

Меры предосторожности для взрослых

Взрослые люди, как и дети, подвергаются развитию заболевания очень часто. У взрослых пациентов аскариды развиваются в организме очень быстро. Именно поэтому людям необходимо максимально тщательно следить за своим здоровьем и придерживаться всех правил профилактики.

Меры предосторожности для взрослых

Профилактика аскаридоза у взрослых заключается в соблюдении следующих правил:

  1. После работы на дачном участке человеку необходимо в обязательном порядке мыть руки с мылом, особенно после контакта с землей.
  2. Если человек находился на улице, то независимо от того, чем он там занимался, по возвращению домой ему нужно помыть руки.
  3. Перед употреблением овощей и фруктов людям необходимо проводить их термическую обработку. Если нет такой возможности, тогда производится хотя бы мойка продуктов питания под теплой проточной водой.
  4. После посещения магазинов и других общественных человеку необходимо также мыть руки. Это объясняется тем, что на ручках дверей могут оставаться аскариды от грязных рук зараженных людей.
  5. Если вы уверены, что человек болеет аскаридозом, тогда необходимо прервать тесный контакт с ним до его полного выздоровления.
  6. Если в доме живет человек, который болеет аскаридозом, тогда необходимо организовать частую мойку унитаза.
  7. Больному человеку нужно выделить отдельный таз для купания и полотенца.

Меры предосторожности для взрослых

Многие доктора утверждают, что заразиться от больного человека при проживании с ним в одном помещении невозможно. Но это далеко не так. Если больной и здоровый человек будут пренебрегать правилами личной гигиены, то это приведет к тому, что болеть аскаридозом будут оба. Если в доме появляется больной человек, необходимо не только максимально тщательно следить за его личной гигиеной, но и производить ежедневную уборку в доме.

Аскаридоз является достаточно серьезным заболеванием, которое может иметь довольно тяжелые побочные эффекты. Именно поэтому при появлении первых симптомов болезни необходимо обратиться за помощью к врачу. Наиболее часто пациентам назначается медикаментозное и народное лечение. Для того чтобы заболевание не возникало, а также после лечения не наблюдались рецидивы, должна производиться своевременно профилактика аскаридоза, памятка о которой находится в сети интернет. При выполнении простых профилактических методов взрослые и дети могут устранить возможность развития аскаридоза.

Меры предосторожности для взрослых