Дирофиляриоз и другие трансмиссивные инфекции

Дирофиляриоз — один из гельминтозов, ранее считавшихся исключительно зооспецифическим и до недавнего времени бытовало мнение, что этому заболеванию подвержены исключительно животные. В первую очередь — собаки. Но в последние годы все чаще стали регистрироваться случаи заражения людей.

Дирофиляриоз у человека – что это такое: симптомы и лечение

Развитие гельминтозов обусловлено паразитированием различных червей. При инфицировании круглыми паразитами – дирофиляриями, возникает дирофиляриоз у человека. В большинстве случаев заболевание поражает домашних животных – кошки и собаки.

В последнее время паразитарная патология стала диагностироваться у людей чаще. Это основывается на проживании человека с животными, а также на высоком проценте содержания личинок гельминтов в окружающей среде.

Давайте рассмотрим болезнь дирофиляриоз, что это такое, какие формы бывают и способы инфицирования.

Причины возникновения дирофиляриоза

Заразиться человек может через кровь. Личинка передается посредством укусов комаров и др. насекомых. Источником инфекции, в первую очередь выступают домашние питомцы. По данным статистики, более 30% домашних животных заражены. В сельской местности этот процент еще выше.

Когда диагностируют дирофиляриоз у человека, то это подразумевает активность паразитов в теле больного. Они могут локализоваться в любом месте – сердце, легки, бронхи, крупные кровеносные сосуды.

Самка выделяет миллионы личинок филярий, которые имеют микроскопические параметры. Они разносятся по всему организму, начинают «подрывную» деятельность. Основные причины заражения следующие:

  1. Укус кровососущего насекомого;
  2. Во время беременности личинки попадают в ткани плода.

Факты: непосредственно от зараженных кошек и собак человек заразиться не может; если у людей крепкий иммунитет, то инфицирование может и не произойти – личинка атакуется иммунной системой и разрушается.

Лечение дирофиляриоза

Дирофиляриоз у человека – что это такое: симптомы и лечение

Первичная диагностика паразитарной болезни имеет определенные трудности. При обращении к лечащему врачу предполагают липомы, фибромы, атеромы, доброкачественные опухоли, лимфаденит и др.

Если врач не назначает ультразвуковое исследование, то выявляется паразитарное заболевание только в процессе хирургического вмешательства. Но подкожные локализации можно обнаружить посредством УЗИ. Анализы крови на дирофиляриоз, в том числе полимеразная цепная реакция – ПЦР, не позволяет обнаружить в биологической жидкости паразитов.

Важно: лечение дирофиляриоза проводится оперативным способом, в ходе которого механическим путем извлекается гельминт из тканей. Затем тело паразита исследуется в лабораторных условиях.

Бывает, что хирургическое вмешательство затруднено, поскольку паразит активно передвигается, в этом случае назначают медикаментозный препарат Дитразин. Средство производится в таблетированной форме, назначается курсом. Способ применения:

  1. На 1 кг веса дозировка составляет 2 мг.
  2. Длительность лечения 10 дней.

Если эффект недостаточен, то делают 10-дневный перерыв, снова повторяют прием лекарственного препарата. Средство достаточно результативно, помогает уничтожить паразитов, в том числе и микрофилярии, находящиеся в крови. К существенному недостатку относят аллергическую реакцию, являющуюся следствием гибели гельминта.

Затем проводится оперативное удаление. Врач рассекает участок кожного покрова над воспалительным уплотнением, достает червя. Последующий прием препаратов осуществляется в амбулаторных условиях.

Лечение дирофиляриоза у человека с легочной формой заболевания подразумевает процедуру торакотомия – проникновение через разрез на грудной клетке. После удаляют воспаленный узел, содержащий червя.

Читайте также:  Внеклеточные диплококки в мазке: что это такое у женщин и мужчин

После операции пациент находится в стационаре под постоянным наблюдением врачей. Консервативное лечение включает в себя медикаменты противовоспалительного, антигистаминного и успокоительного действия.

В качестве профилактики рекомендуется пользоваться средствами индивидуальной защиты (спреи и кремы от комаров и др. насекомых), защищать домашних животных от укусов кровососущих, ежегодно проводить дегельминтизацию домашних питомцев.

Симптомы дирофиляриоза у собак

Симптоматика болезни не специфическая, что затрудняет постановку диагноза. В зависимости от стадии болезни и количества паразитов болезнь может протекать как бессимптомно, так и с тяжелыми клиническими признаками. В начале у животного отмечается слабость, снижение аппетита. В дальнейшем может появится сухой кашель, одышка, отеки, снижение переносимости физической нагрузки, посинение слизистых оболочек. Эти симптомы связаны с поражением дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Симптомы дирофиляриоза у собак

В тяжелых случаях при большом количестве паразитов может наблюдаться закупорка легочных артерий (тромбоэмболия), острая сердечная недостаточность, которые могут привести к летальному исходу. В развитии клинических признаков значительную роль играет уровень физической нагрузки — чем более активна собака, тем быстрее развиваются симптомы заболевания.

Симптомы дирофиляриоза у собак

Симптомы дирофиляриоза у собак

Дирофиляриоз собак и кошек

Дирофиляриоз (лат. «diro, filum» — злая нить) — паразитарное заболевание, вызванное нематодами рода Dirofilaria.

Заражение происходит через укусы комаров, носителей личинок (микрофиляриями). Комары являются основными, но не единственными распространителями заболевания, описаны так же случаи заражения после укусов клещей, слепней, вшей и блох.

Всего описано несколько видов паразитов рода Dirofilaria (, , , , , , , и ). Из всех перечисленных паразитов в нашей полосе регистрируется -заканчивают цикл развития в подкожной клетчатке и  — в сердце.

Цикл развития дирофилярий

Дирофилярии развиваются с двойной сменой хозяев. Основным хозяином является теплокровное животное, а промежуточным — комары более 60-ти видов. Половозрелые оплодотворенные самки отрождают в кровь дефинитивного хозяина микрофилярии, которые, не изменяясь морфологически, циркулируют в кровеносной системе до 2,5 лет.

Прежде чем дирофилярии стать взрослой (половозрелой) особью, она проходит определённый цикл развития. Начинается все, когда комар садится на заражённого животного или человека.

Вместе с кровью он захватывает микрофилярий — личинки, не половозрелые особи. В организме комара происходит несколько этапов линьки микрофилярия.

Далее личинка мигрирует в слюнную железу комара, где выжидает, когда комар укусит новую жертву. Со слюной комара личинка попадает в организм животного. 

В месте укуса личинка пробирается под кожу, в мышцы, а затем в кровеносные сосуды проходя при этом еще несколько этапов линьки.

С кровотоком личинки разносятся по всему организму и, достигнув легочной артерии, приживаются там.

В течении 3–4 месяцев они растут и превращаются в половозрелую особь — дирофилярию, которая оплодотворяется и начинает рожать личинок — микрофилярий. На этом один цикл развития заканчивается и начинается новый.

Проявление клинических признаков

Для собак и кошек, клинические признаки заболевания трудно определить на ранних стадиях заражения, так как количество дирофилярий у животного имеет тенденцию накапливаться постепенно, от несколько месяцев до несколько лет, при условии неоднократных укусов зараженными комарами.

При заражении Dirofilaria immitis (сердечного червя) недавно зараженные собаки не проявляют никаких признаков заболевания. При сильной инвазии у собак проявляется мягкий хронический кашель, снижение активности, усталость, отдышка после умеренной физической нагрузки, снижение аппетита и потеря веса, проявляются признаки хронической сердечной недостаточности.

Дирофиляриоз собак и кошек

У кошек могут проявляться неспецифические клинические признаки: хроническая рвота, позывы на рвоту, затруднение или учащенное дыхание, вялость и потеря веса, аллергический бронхит или клиническая картина астмы. При заражении D.

repens (подкожный червь) обычно проявляются утолщения кожи, в виде подкожных узелков, дерматитов и зуда разной степени.

Реже паразиты обнаруживаются и в несвойственных им местах: в глазах, головном мозге, брюшной полости или в спинном мозге.

Диагностика заболевания дирофиляриозом

Лабораторная диагностика: обычно основывается на обнаружении микрофилярий в крови, это наиболее частый и доступный метод диагностики. Однако, при этом исследовании невозможно определить вид паразита. Для определения вида дирофилярия лучше использовать экспресс тесты методом ИФА или ПЦР диагностику. Другие методы диагностики: ЭХО сердца, рентген грудной клетки — при сердечном поражении.

Читайте также:  Как действуют тыквенные семечки на паразитов?

Так как паразиты пагубно влияют на общее состояние организма (стенки сосудов, в которых микрофиллярии обитают, утолщены, а просветы капилляров — сужены, вокруг капилляров образуются кровоизлияния) — это может приводить к хроническим заболеваниям других систем организма. Поэтому желательно проводить дополнительные методы диагностики, такие как общий клинический и биохимический анализ крови.

Лечение или профилактика?

Самым эффективным методом борьбы с дирофиляриозом в настоящее время является профилактика. В наше время существует большой выбор препаратов для профилактики эндо- и эктопаразитов в виде таблеток капель спреев или инъекций. Лечение уже возникшего заболевания- сложный, дорогостоящий и длительный процесс, далеко не всегда успешный. У кошек лечение обычно не эффективно.

В январе 2014 года у одной из собак, проживающих в Солнечногорском районе врачи нашей клиники диагносцировали дирофиляриоз. Ранее так же были зарегистрированы несколько случаев заболевания собак в нашем районе.

Это значит, что в нашем районе есть инфицированные микрофилляриями насекомые и потенциальная опасность заражения существует. Поэтому мы рекомендуем применять препарат Мильбемакс, эффективность которого при микрофилляриозе доказана, всем собакам и кошкам с начала периода лета насекомых.

О том, как правильно применять препарат можно проконсультироваться с врачом.

Защитите себя и своих питомцев!

В.При использовании материалов статьи сссылка на сайт обязательна. 

Как профилактировать?

Основное правило профилактики дирофиляриоза – сведение к минимуму контакта с комарами. Для этих целей в сезон активного лёта этих насекомых следует обрабатывать тело собаки растворами-реппелентами в виде спреев.

Собак, находящихся в зоне риска по заражению дирофиляриозом от комаров, также принято регулярно обрабатывать противопаразитарными препаратами, убивающих микрофилярий (личинок), не давая им линять и превращаться во взрослых половозрелых особей (спреи, капли на холку, инъекции). Это различные препараты, содержащие:

  • ивермектин;
  • дорамектин;
  • селамектин;
  • моксидектин;
  • мильбемицин.

Важно: на территориях, неблагополучных по дирофиляриозу и с регулярным массовым налетом комаров, профилактическая обработка препаратами должна вестись круглогодично!

Прогноз

В целом прогноз для людей с диагнозом: дирофиляриоз – благоприятный, но при своевременном обращение к врачам, проведении полной диагностики и операции по удаления паразита.

Осложнения случаются редко, но может появиться:

  • нагноение при оставлении частиц инвазий в организме после проведения хирургического вмешательства,
  • аллергия,
  • зуд, крапивница на коже.

Это побочные явления, свидетельствующие лишь о некачественно проведенной операции, оставлении частиц гельминтов. Стоит показаться врачам вновь, пройти осмотр.

Дирофиляриоз: прогноз и профилактика

Прогноз считается благоприятным при незначительном заражении дирофиляриями и своевременно проведенном курсе лечения. Необратимые последствия бывают при обширной инвазии D. Immitis, массовости глистов в сердечно-легочной системах, что приводит к гибели собаки.

Меры профилактики – использование средств отпугивающих кровососущих насекомых. Инсектициды-репеленты нужны в теплое время года, раз в 3-4 месяца осуществляют профилактическую дачу противоглистных препаратов.

Не существует народных лекарств от глистов, владелец должен понимать, что, несмотря на высокую цену на препараты от дирофиляриоза, применять их придется. В противном случае предотвратить летальный исход у питомца невозможно.  В отличие от кишечных глистов имаго D. Repens, D. Immitis проникают в труднодоступные места, личинки способны циркулировать в крови месяцами.

Диагностика

Первичная диагностика дирофиляриоза затруднена. Практически у всех больных сначала ошибочно диагностируют липому, фиброму, кисту, атерому, опухоль, лимфаденит. При подкожной локализации паразитов обнаруживают в процессе УЗИ.

Окончательная диагностика часто удается только спустя несколько недель и месяцев после появления первых признаков болезни. Это часто происходит во время хирургических манипуляций. Исключительное значение в диагностике имеет хирургическое извлечение гельминта с последующим его исследованием.

Процесс заражения и развития сердечных глистов у собак

Как только собака подвергается укусу инфицированного насекомого, сердечный паразит попадает в подкожное пространство.

На протяжении нескольких месяцев личинка развивается, питаясь подкожными тканями. Спустя 90 дней глисты становятся половозрелыми, соответственно они начинают искать подходящее место для дальнейшего развития. Симптомы на данном этапе отсутствуют и никто из владельцев животного не подозревает об угрозе. Но половозрелые личинки проникают в кровеносные сосуды и далее попадают в легкие и сердце вашего четвероногого друга.

Особенности филярий

Филярии — это круглые паразиты. Известно более 380 видов этих гельминтов.

Глисты имеют форму нити. Женские особи достигают в длину 10 см, мужские — 4 см. При этом диаметр филярий варьируется всего в пределах 0,5 см. Внешне паразиты похожи на тонкие белые нити, поэтому нередко их называют нитчатками.

Снаружи филярии покрыты кутикулой — плотной тканью с расположенными под ней мышечными волокнами. Именно они помогают паразитам активно двигаться.

Органы пищеварения филярий выглядят как прямая трубка. С одного конца она начинается ротовым отверстием с несколькими зубцами, с другого — анальным выходом. Личинки и половозрелые особи питаются белковыми и жировыми веществами, присутствующими в лимфе.

Средняя продолжительность жизни паразита составляет от 7 до 15 лет. За этот промежуток времени одна женская особь может воспроизвести на свет более миллиона яиц.

Профилактика дирофиляриоза

Предупредить развитие дирофиляриоза, значит, соблюдать меры профилактики, особенно в осенне-весенний период, когда численность комаров на улицах достигает своего пика.

Профилактика дирофиляриоза для людей заключается в следующем:

  1. Борьба с комарами, проведение дезинсекции не менее 1 раза в год в подвальных помещениях, близ водоемов, в жилых домах.
  2. Наблюдение за домашними животными, своевременное лечение паразитарных заболеваний.
  3. Принятие мер и средств защиты от укусов кровососущими насекомыми.
  4. Устранение бродячих животных, отстрел.
  5. Проведение периодически мероприятий по борьбе с насекомыми гос. медицинскими структурами.
  6. Регулярная очистка вентиляционных систем от насекомых с целью предотвращения попадания в жилые помещения.
  7. Периодическое отслеживание состояния покровов кожи у домашних питомцев, проведение профилактических мероприятий с использованием противоглистных средств (Левометил, Альбендазол), постановкой прививок, осмотра шерстки и надевания противопаразитарного ошейника при выгулах на прогулку.
  8. Обращение с питомцами к врачам при появлении подозрительных признаков, пигментации, высыпаний, незаживающих ранок и облысения на коже. Заметить у собаки дирофиляриоз несложно, когда животное становится вялым и худым, отказывается от еды.
  9. Предотвращение контактов человека и животных с комарами.

Меры профилактики дирофиляриоза для людей заключаются в использовании репеллентов для животных при посещении водоемов, покрывании тела плотной одеждой во избежание случайного укуса комаром.