Фибриноген в крови: его норма и причины повышения

При расшифровке развернутого анализа большое значение придается степени ее свертываемости крови. Один из наиболее значимых показателей – фибриноген в крови, который играет в кровеносной системе одну из главных ролей.

Показания к исследованию и порядок сдачи

Уровень фибриногена в плазме определяют в рамках проведения биохимического исследования крови, наряду с другими показателями коагуляции. Исследование способности крови свертываться имеет специальное название – коагулограмма. Одновременно с фибриногеном проводят исследование таких показателей, как время свертываемости, ПТИ (протромбиновый индекс), протромбиновое время.

Целесообразность проведения анализа крови на фибриноген определяет врач после осмотра больного и изучения жалоб. К основным показаниям для проведения такого исследования являются:

  • патологии сосудистой системы с сопутствующим нарушением кровообращения;
  • усиленная кровоточивость и подозрение на нарушение процесса свертываемости крови;
  • предоперационное обследование в целях профилактики кровотечений;
  • беременность;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы в организме;
  • обширные травмы и ожоги;
  • диагностика опухолевых образований, инфарктов и заболеваний кровеносной системы.

Достоверные результаты коагулограммы и правильная расшифровка показателей исследования, напрямую зависят от правильности подготовки к сдаче крови и соблюдения определенных правил. Кровь нужно сдавать на голодный желудок, должно пройти минимум 8 часов после последнего приема пищи. За несколько дней до анализа рекомендуется исключить из питания острую и жирную пищу.

Норма

Вне зависимости от того, что фибриноген является продуктом правильной работы печени, его отклонение от нормы в большую, или меньшую сторону, никоим образом не связаны, и не влияют на функционирование данного внутреннего органа.

У мужчин норма содержания в крови фибриногена отличается от показателей у женщин и детей. У взрослых людей уровень варьируется в пределах 2-4 г/л, у младенцев – от 1,3 до 3 г/л. Фибриноген у беременных женщин не должен превышать 6 г/л.

Норма

Таблица нормы показателей фибриногена при беременности

Что представляет собой фибриноген

Фибриноген – абсолютно прозрачное вещество, относящееся к категории белков. Необходим он для созревания тромба, вырабатывается в печени, а обновляется в крови каждые 3 – 4 дня. Никакой активностью фибриноген не обладает. Но так происходит до тех пор, пока у организма не возникает необходимость его активировать.

Когда начинает активироваться система свёртывания, фибриноген под реакцией определённых веществ переходит в нерастворимый фибрин. Это вызывает появление фибринового сгустка или тромба.

Второе название этого вещества – первый фактор системы свёртывания, так как во время исследований этот белок в крови был обнаружен самым первым.

Фибриноген – норма

Регуляция количества фибриногена в крови определяется множеством факторов, включающих половую принадлежность, возрастную категорию, общее состояние организма. Физиологической нормой считается усредненное значение, полученное путем массовых исследований на здоровых пациентах из каждой категории.

Фибриноген в крови – норма у женщин

Нормальным уровнем белка в женском кровеносном русле считается 2-4 г/л. Но следует помнить об изменениях кровяного состава под влиянием гормональных факторов во время менструации. Повышенная вязкость и свертываемость крови в этот период предупреждает развитие сильного кровотечения, но делает некорректными результаты исследований. Венозную пункцию для оценки уровня белка женщинам не стоит делать ранее, чем через 3-5 дней после завершения менструации.

Фибриноген при беременности – норма

Беременность влияет на все функции женского организма, не обходя стороной выработку первого фактора свертывания. За время вынашивания плода его концентрация в кровотоке может увеличиваться до 6,5 г/л. Возрастающая концентрация белка способствует благополучному протеканию беременности и родов. При этом количество находящегося в кровяном русле белкового соединения должно подниматься постепенно, не выходя за нормы для каждого периода вынашивания плода.

Норма фибриногена в крови у мужчин

При нормальном состоянии здоровья уровень фактора свертывания в крови мужчин находится, как и у женщин, в границах от 2 до 4 г/л. Такой показатель свидетельствует об отсутствии предрасположенности к открытию кровотечений или тромбозу, а также о низкой вероятности развития многих опасных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Норма фибриногена в крови у детей

Для детей младше 18 лет, независимо от пола, нормальным является содержание в кровотоке белкового соединения в пределах 1,25-4 г/л. Исключение представляют новорожденные дети, у которых нормальный уровень циркулирующего фибриногена составляет 1,3-3 г/л. Ситуация выравнивается, как только завершается формирование зрелой системы гемостаза, а печень становится способной продуцировать достаточное количество белка.

Диагностика изменения уровня фибриногена

Фибриноген – лабораторный показатель, который определяется в составе анализа крови на показатели свертываемости – коагулограмме. Параллельно определяются такие основные показатели:

  • Время свертывания крови – период между началом кровотечения и его остановкой после прокола пальца скарификатором, в норме от 30 сек до 3 – 5 мин.
  • Пртотромбиновый индекс (ПТИ) – соотношение времени свертывания контрольного образца к времени свертывания исследуемой крови, составляет 93 – 107%.
  • Протромбиновое время – период превращения растворимого фибриногена в фибрин, 15 – 18 сек.
Читайте также:  Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис): что это, анализ, лечение

В различных лабораториях у взрослых и детей могут проводиться дополнительные показатели различных этапов свертывания крови.

Отдельно концентрацию фибриногена можно определять в биохимическом анализе крови.

Показания к проведению определения концентрации фибриногена:

  • оперативные хирургические вмешательства – всегда сопровождаются повреждением сосудов при разрезах тканей, для успешной профилактики кровотечений необходимо знание состояния свертывающей системы;
  • заболевания печени;
  • в комплексной диагностике инфекционных заболеваний, опухолей, инфарктов и заболеваний крови.

Понижение норм

Низкие показатели фибриногена ничем не лучше повышения. Если показатель фибриногена ниже нормального, то важно определить причины снижения. Для состояния, когда в плазме присутствует недостаток этого компонента, есть специальное название – фибриногенопения. Состояние может быть как врожденным, так и приобретенным в процессе жизни.

Бывают случаи, когда в плазме фибриноген отсутствует вовсе. Это говорит об отсутствии процесса кровяной свертываемости совсем. Если же фибриногена недостаточно, то для сгустка характерна рыхлость и раскрашивание.

Что показывает при беременности общий анализ крови?34528

Пониженные значения анализа говорят о нарушении кроветворения. Среди подобных процессов особую опасность представляет ДВС-синдром. Приобретение ДВС-синдрома характерно при отравлениях тяжелого порядка, инфекциях с острым течением, опухолях злокачественного порядка.

Понижение норм

Снизить значения могут печеночные патологии, если присутствуют наращения соответствующего органа. Нарушенная выработка вещества фиксируется при циррозе и гепатитах. Сказаться может и витаминная недостаточность. Речь идет о недостатке В12 и витамина С.

Для улучшения выработки фибриногена, важно включать в привычный рацион бананы, картофель, грецкие орехи. Можно употреблять настои и отвары лекарственных трав.

Показатели уровня и их значение при норме фибриногена у беременных

Норма содержания фибриногена в крови при беременности отличается от таковой в обычный период.

У женщин, которые вынашивают ребенка, данный белок несколько повышен и это допустимо.

Уровень его содержания зависит от срока беременности.

Нормы фибриногена при беременности по триместрам:

Показатели уровня и их значение при норме фибриногена у беременных
  • 1 триместр ( 1-13 неделя ) 2,98 г/л;
  • 2 триместр (14-27 неделя) 3,1 г/л;
  • 3 триместр (с 28 недели до родов) 4,95 – 6 г/л.

Количество фибриногена в кровяной плазме становится больше с увеличением срока беременности. Максимальное его содержание отмечается в 3 триместре беременности.

Если данные показатели изменяются как в сторону понижения, так и в сторону понижения – это сигнал о развитии патологии.

Препараты, снижающие фибриноген

При высоком уровне фибриногена врач первым делом устанавливает причину его повышения. В некоторых случаях лечение не требуется. Показатель возвращается в норму после терапии основного заболевания или устранения факторов риска тромбоза и кровотечения.

Таблица — Лекарства для снижения фибриногена

Группа Препарат Механизм действия
Прямые антикоагулянты Гепарин, Эноксапарин, Фраксипарин Блокируют действие тромбина, в результате чего фибриноген не превращается в фибрин и не может реализовать свои эффекты.
Непрямые антикоагулянты Варфарин, Дикумарин Они частично подавляют продукцию факторов свертывания крови, которые зависят от витамина K.
Фибринолитики Альтеплаза, Стректокиназа, Урокиназа Активирует фибринолитическую систему крови, вызывая разрушение фибрина.
Ингибиторы Xа (активированного десятого) фактора свертывания Ривароксабан (Ксарелто), Апиксабан Блокируя десятый фактор свертывания, препараты нарушают процесс активации протромбина и его переход в тромбин.
Прямые ингибиторы тромбина Дабигатран (Прадакса), Бивалирудин Действуют непосредственно на свободный (в крови) и связанный с фибрином тромбин, подавляя дальнейшее расщепление фибриногена.
Читайте также:  Антитела к вирусу кори igg положительный что это значит

Дополнительно назначается диета с высоким содержанием продуктов, разжижающих кровь:

Препараты, снижающие фибриноген
  • малина;
  • клюква;
  • ананас;
  • лимон;
  • солодка;
  • свекла;
  • масло льна;
  • куркума;
  • огурцы;
  • зеленый чай;
  • жирная морская рыба;
  • сок алоэ;
  • горький шоколад;
  • чеснок.

Из рациона следует исключить, продукты, стимулирующие свертываемость крови:

  • шпинат;
  • капуста;
  • морская капуста;
  • хурма;
  • кукуруза;
  • тыква;
  • молодая крапива;
  • бананы;
  • бобовые.

Как привести показатели в норму

Снижение повышенного фибриногена достигается посредством назначения специальной системы питания. Что делать, если фибриноген повышен при беременности в третьем триместре?

Лечение фибринолиза возможно без медикаментов. Диета исключает:

  • жирное мясо;
  • утиное и гусиное мясо;
  • печенку;
  • яйцо;
  • масла животного происхождения.

В приоритете при гипофибринолизе полезные жиры:

  • морская рыба;
  • масла растительного происхождения;
  • авокадо.

Отказ от быстрых углеводов:

Как привести показатели в норму
  • шоколада;
  • кондитерских изделий;
  • выпечки;
  • макарон;
  • обычного риса.

Употреблять больше блюд со свеклой, морской капустой, соком винограда, семечками, помидорами, огурцами и др.

Как снизить фибриноген при беременности: женщине рекомендуется чаще выходить на свежий воздух, проводить облегченную гимнастику. Врач определяет показания для приема медикаментов, это может быть назначение антиагреганта, антикоагулянта. При вынашивании плода разрешается применение Абциксимаба, Клопидогрела, Пентоксифиллина, чтобы понизить фибриноген. Целесообразно назначение витаминов групп А, В, С – нормализуют микроциркуляцию.

Чтобы повысить концентрацию фибриногена также прописывается диета:

  • белые сорта мяса;
  • молочная продукция;
  • творожки;
  • блюда с орехами;
  • шпинатом.

Акушер-гинеколог может назначить растительные средства: лекарства с экстрактом листьев крапивы, тысячелистника или травы пастушьей сумки, препараты с экстрактами песчаного горца, перца водяного.

Обратите внимание. Традиционно прописывают витамин В-12 и Транексамовую кислоту.

Симптоматика повышения фибриногена

Несмотря на то что повышение фибриногена сопровождаются признаками патологических изменений, вызвавшими изменение уровня белка, у больного могут наблюдаться и некоторые специфические симптомы:

  • повышенное артериальное давление,
  • сухость полости рта и постоянная жажда,
  • болезненные ощущения в области грудины,
  • онемение конечностей и слабость в мышцах,
  • повышенная потливость,
  • головные боли, сдавливающего характера.

Если человек заметил один или несколько подобных признаков, то нужно не откладывая посетить врача. Такие симптомы сигнализируют о том, что у больного высокий фибриноген. Но они, конечно, не являются специфическими.