Как выявить лямблии в крови: анализ с расшифровкой

6.11.2017 Паразиты

Симптомы лямблиоза у детей

Попадая в организм, лямблии поселяются в тонком кишечнике. Появляются следующие симптомы:

  • боль в кишечнике около пупка;
  • кожные высыпания;
  • запах кала становится очень резким;
  • отрыжка;
  • запор или диарея;
  • вздутие живота;
  • тошнота, рвота;
  • каловые массы приобретают желтый цвет;
  • снижение аппетита;
  • длительный сухой кашель;
  • потеря веса;
  • нарушение сна (сонливость или бессонница);
  • повышение температуры тела;
  • вялость или гиперактивность.

Боли в животе у ребенка – частый симптом лямблиоза

Симптомы лямблиоза при воздействии на печень:

Симптомы лямблиоза у детей
  • изжога;
  • боль справа живота под ребрами.

У детей до года заболевание проходит в более тяжелой форме. Появляются:

  • гипертермия;
  • сильная диарея;
  • одышка;
  • авитаминоз;
  • аллергические реакции;
  • ослабление иммунитета.

Методы диагностики: виды анализов на лямблии

Лямблии

Для обнаружения паразитов используют следующие диагностические методы:

  • Анализ крови
  • Анализ кала
  • Дуоденальное зондирование (взятие желчи на анализ)
  • Биопсия кишечника
  • ПЦР-диагностика
  • Иммуноферментное исследование крови

Анализ крови показывает наличие лямблиоза примерно через три недели после заражения. Этот метод исследования считается малоэффективным, поскольку некоторые антитела в крови могут обнаруживаться в течении полугода даже после полного выздоровления.

Анализ кала является более распространенным способом диагностики.

Он поможет определить цисты в организме человека на начальных этапах. Для этого может использоваться микроскоп. Однако при этом виде диагностики не всегда определяется разновидность паразитов, кроме того в материале также могут отсутствовать лямблии. Существуют также и другие новейшие методы исследования кала, которые созданы на основе защитно-ферментного анализа. На протяжении пятнадцати минут после сдачи можно определить лямблии. До трех часов обнаруживаются цисты.

Для ПЦР-диагностики используются тест-системы. Такое исследование имеет некотрые преимущества: более точно определяет лямблии, делается в короткие сроки. В основе анализа – установление ДНК патогенных организмов. Для этого берут желчь, слюну, кров или кал.

Подготовка и проведение процедуры

Исследование крови

Диагностика лямблиоза с помощью анализа крови

Анализ крови на выявление данных паразитов делают ранним утром. Ее берут из вены. Чтобы результаты были более точными, необходимо придерживаться следующих рекомендаций перед процедурой:

  1. Исключить употребление алкоголесодержащих напитков.
  2. Не курить перед проверкой.
  3. Ограничить физические нагрузки.
  4. Если пациент применяет какие-то медикаменты, то врач должен быть поставлен в известность.
  5. Кровь необходимо сдавать на голодный желудок. Перед анализом не рекомендуется принимать пищу за десять часов.
  6. За несколько дней до диагностики ограничить употребление острой, жирной и жареной пищи.
  7. Можно пить воду, но нельзя другие напитки.
  8. Также не сдают кровь после физиотерапевтических процедур, рентгена и ректального обследования.

Если требования к подготовке к сдаче крови нарушены, об этом следует сообщить специалисту, потому что исследование желательно перенести. Кров берут для исследования из вены в небольшом количестве.

Читайте также:  В чем опасность и как избавиться от лямблий у собаки?

Исследование кала

Анализ кала – самый эффективный метод диагностики лямблиоза

Данный метод заключается во взятии анализа на протяжении трех суток. Через десять дней процедуру необходимо повторить.

Основными правилами относительно подготовки к анализу являются:

  1. Не рекомендуется применение противопаразитарных препаратов до семи дней.
  2. Если испражнения высокой плотности рекомендуется употребление препаратов со слабительным эффектом, например, Сульфат магния или Дуфалак. Достоверность результата обеспечивается, если материал для исследования жидкого вида.
  3. Если подозревается у больного острая стадия болезни, то делать анализ необходимо не позднее двадцати минут после сдачи материала.

Когда в кале присутствуют участки с измененным видом, то берутся именно они. Сдавать необходимо кал из последней порции. Материал должен быть доставлен в лабораторию как можно быстрее. Кал, взятый более одного дня, уже не является пригодным для анализа.

Больше информации об анализах на лямблии можно узнать из видео:

Кал берут в специально предназначенную для этого ложку, которая прилагается к контейнеру. При этом требуется небольшое его количество из разных участков. После этого ложечку помещают в контейнер, комплектуемый консервантом. Объем материала для исследования должен занимать не более тридцати процентов емкости посуды. А температура его хранения и транспортировки не должна быть выше восьми градусов.

При ПЦР-методе в материал добавляется специальный фермент, обеспечивающий синтез копии ДНК паразитов. После этого определяют наличие определенного организма.

Виды анализов на лямблии

Для выявления паразитов используются различные методы. Один из них – исследование кала на цисты (яйца) лямблий. Анализ не всегда может показать наличие патогенных микроорганизмов, поскольку выделение их происходит неравномерно, циклично. Надежный результат получается, если сдавать биоматериал на протяжении трех дней подряд.

Анализ крови на наличие лямблий у детей производится путем иммуноферментного исследования (ИФА), направленного на определение антител к паразитам. Количество этих иммуноглобулинов прямо пропорционально степени патологического процесса.

Самым точным видом исследования является метод ПЦР, показывающий эффективность в 98% случаев. Проводится на основе анализа генетического материала лямблий в кале, крови, желчи или слюне.

Заболевание также помогает выявить энтеротест, который заключается в проглатывании капсулы из желатина, содержащей внутри нить из нейлона. На ней, после попадания в кишечник и растворения оболочки, оседают паразиты. Затем она выводится с калом и изучается.

Иммуноферментный анализ ИФА

Суть иммуноферментного исследования крови заключается в реакции антиген-антитело. Метод ИФА диагностирует инфекцию по наличию антител к лямблиям в крови заражённого пациента. Иммуноглобулины (Ig) или антитела к паразитам (лямблиям) вырабатываются в ответ на проникновение паразита и предназначены для борьбы с ними. Через 2 недели после инфицирования в крови появляются антитела IgM, а спустя ещё 2 недели они меняются на антитела IgG, которые остаются на протяжении болезни. Наряду с антителами IgG, появляются IgA.

После лечения иммуноглобулины IgG уменьшаются в течение 1–2 месяцев, а исчезают к 6 месяцу. Система тестирования определяет раздельные или суммарные антигены классов IgG, IgM и IgA. Анализ ИФА распознаёт иммуноглобулины anti-giardialLamblia (суммарные) и anti-LambliaIgM.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – современное лабораторное исследование, в ходе которого ведется поиск специфических антител в крови

Преимущество метода ИФА:

  • метод позволяет различать острую или хроническую форму болезни;
  • ИФА определяет стадию инфекции;
  • ИФА выявляет людей-носителей паразитов;
  • быстрота проведения анализа – 2 рабочих дня;
  • высокая чувствительность метода – 90%;
  • удобный лабораторный контроль динамики заболевания по качественным и количественным изменениям антигенов;
  • удобство лабораторной постановки;
  • относительно невысокая стоимость диагностических наборов;
  • возможность для массовой диагностики.

Недостатки ИФА крови на лямблии:

  1. Этот метод не специфичен. Антитела IgG, IgM и IgA вырабатываются также в ответ на другие инфекции и паразитарные инвазии.
  2. Расшифровка ИФАкрови на лямблии неточная, потому что антитела сохраняются на продолжение длительного периода после лечения.
  3. Серологический метод выявления суммарных антител IgG, IgM и IgA к антигенам лямблий – это косвенный метод диагностики инфекции. Иначе говоря, метод ИФА выявляет не возбудителя болезни, а реакцию иммунитета человека на инфекцию.

Диагностика лямблиоза

Занимается диагностикой лямблиоза доктор (участковый терапевт). Он с точностью подскажет как обнаружить лямблии и смотрит общую клиническую картину пациента. При положительном результате анализов врач назначает комплексное лечение. Используются противопаразитарные лекарства, противовоспалительные и антигистаминные. Наличие гельминта в организме ребенка или взрослого может вызывать множество симптомов, самые распространенные из которых:

  • кожные высыпания;
  • длительный сухой кашель;
  • дискомфорт в области правого подреберья;
  • расстройства ЖКТ (диарея, изжога, рвота, метеоризм);
  • беспричинная потеря веса;
  • эмоциональные признаки (раздражительность, частая смена настроения, гиперактивность).

При наличии у человека симптомов заболевания, доктор назначает такие анализы:

  • Копрологическая диагностика. Это самый простой и результативный метод исследования.
  • Энтеротест. Новый метод диагностики заключается в проглатывании специальной желатиновой капсулы. Ее растворяют ферменты кишечника, и высвобождается нейлоновая нить, к которой липнут паразиты.
  • Гемотест (исследование крови из вены). Осуществляется обнаружение антител к антигенам паразитов. Лямблии в крови дают возможность врачу развернуть комплексное лечение.
  • Дуоденальное исследование (проверка желчи).

Критерии постановки диагноза Лямблиоз

Особенностью лямблиоза является его неспецифическая клиническая картина. Он маскируется под множество заболеваний желудочно-кишечного тракта.

По клиническому течению выделяют:

  1. Лямблиоз по типу гастрита или гастродуоденита.
  2. Энтерита или колита.
  3. Нарушаются процессы обмена веществ, может развиться даже кахексия.
  4. Чаще всего лямблиоз маскируется под панкреатит или холецистит, дискинезию желчного пузыря.

Наиболее популярная клиническая картина лямблиоза:

  1. Стойкая диарея.
  2. Стул водянистый и зловонный.
  3. Появление аллергических реакций, которые раньше не были зарегистрированы.
  4. Снижение веса без особой причины.
  5. Появление различных не связанных между собой признаков поражение ЖКТ.

Диагноз Лямблиоз выставляется только при:

  1. Обнаружение цист в кале при сдаче анализа кала на лямблии и другие гельминты
  2. Определение положительной серологической реакции крови.
  3. Наличие антигена лямблий в кале.

Профилактика лямблиоза

Чтобы не допустить появление лямблий у взрослых, симптомы и лечение которых неоднозначны, следует принимать меры по профилактике.

Паразиты лямблии с наименьшей вероятностью поселятся в вашем организме, если придерживаться таких правил:

  1. Использование для питья кипяченой или бутилированной воды.
  2. Мыть руки после посещения общественных мест, туалета, перед приемом пищи.
  3. Тщательно мыть овощи, фрукты, ягоды.
  4. Проводить правильную термическую обработку пищевых продуктов.

Лямблии у взрослых – симптомы и лечение лямблиоза медикаментами и диетой — Журнал о здоровье

Определение цисты лямблии в каловых массах

О том, что находятся цисты лямблии в кале человека заключение может сделать только специалист по результате конкретных лабораторных анализов. Цисты — это временная форма обитания этого микроорганизма. Когда лямблии переходят во взрослую форму, то из уже в кале не обнаружить.

Запор, который попеременно сменяется поносом, является важным признаком того, что лямблии живут в кишечнике. Если диарея случается часто, это должно настораживать, так что, обязательно нужно сдать анализы.

Важно! Во время запора, когда кал плотный, следует отказаться от сдачи материала, потому что, определить в нем цисты будет крайне сложно, практически невозможно.

Дополнительные тесты

Диагностика патологии затруднена в виду большого разнообразия неспецифичных симптомов. Лямблиоз, как и любое другое заболевание, требует проведения комплексного обследования больного. Анализ крови на антитела к возбудителю — основной метод, позволяющий определить этиологию инфекционного процесса и назначить противопаразитарную терапию. Чтобы узнать стадию заболевания и степень поражения внутренних органов, необходимы результаты дополнительных диагностических процедур.

  • Микроскопия свежевыделенных фекалий больного, нативных и окрашенных мазков — обнаружения цист лямблий и подтверждение лямблиоза.
  • Энтеротест – проглатывание капсулы, содержащей нейлоновую нить и расщепляющейся в ЖКТ под воздействием ферментов. После разрушения капсулы остается нить, на которую прилипают паразиты. Препарат покидает организм в составе каловых масс. С помощью данного высокоинформативного метода проверяется весь пищеварительный тракт. В лаборатории нить изучают под микроскопом.
  • Дуоденальное зондирование – изучение содержимого двенадцатиперстной кишки и выявление вегетативных форм лямблий, поражающих кроме кишечника структуры гепатобилиарной зоны.
  • Биопсия тонкого кишечника показана при ложных результатах других методов. Это исследование позволяет оценить состояние кишечной стенки. Оно проводится редко, отличается высокой стоимостью и требует применения общей анестезии, которая вредна для человека.

Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо выявить возбудителя инфекции, установить форму и стадию заболевания. Альтернативой ИФА является ПЦР — экспресс-метод, точно и быстро обнаруживающий генетический материал патогена в биоматериале. Исследование генома возбудителя – высокочувствительная, молекулярно-биологическая методика, позволяющая выявить ранние стадии заболевания.

Методы исследования

Известны способы, позволяющие диагностировать заболевание у детей и взрослых. Обследования не дают 100% гарантированного результата. Важно подходить к процессу комплексно. Начальные шаги определит врач на основании жалоб, наличествующих симптомов.

Диагностика лямблиоза проводится прямыми и косвенными способами. В первом случае постановка диагноза основана на обнаружении цист, их ДНК; во втором — антител, вырабатываемых организмом, защищаясь от инфицирования.

Врач назначает способы диагностики:

  • копрограмма;
  • биопсия;
  • анализ на иммуноглобулины;
  • анализ на антиген;
  • ПЦР;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • энтеротест;
  • биохимическая гепатограмма;
  • ультразвуковое исследование печени.

Рассмотрим методы, сравним результативность.