Какие заболевания вызывает дизентерийная амеба?

Что такое амёба? Животное или бактерия? На этот вопрос вы получите ответ, прочитав статью. В повседневной жизни мы нередко сталкиваемся с выражениями типа «не будь амёбой», у него амебный характер, и в том же духе. Эти выражения носят оскорбительный характер, однако не все догадываются, что это такое.

Подробный обзор

Амеба дизентерийная (Entamoeba histolytica) – возбудитель амебиаза.

Географическое распространение — повсеместно особенно часто в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Морфологическая характеристика. Существует в вегетативных формах (трофозоит) и цистной форме.

  1. Мелкая вегетативная — просветная форма (f. minuta), размеры 15-20 мкм, непатогенная. У этой формы эктоплазма слабо выражена, движение медленное.
  2. Тканевая форма (20-25 мкм) — патогенная. У амебы эктоплазма выражена, глыбки хроматина расположены радиально по периферии ядра, кариосома – строго в центре ядра, движение активное и сравнительно быстрое.
  3. Крупная вегетативная форма (f. magna), размеры от 30-40 до 60-80 мкм, эритрофаг. Энергично передвигается, образуя широкие псевдоподии. Цитоплазма четко разделена на прозрачную, стекловидную эктоплазму и зернистую эндоплазму (рис. 1).
  4. Предцистная форма (12-20 мкм), ее цитоплазма не дифференцирована на экто- и эндоплазму. Движение медленное.
  5. Циста (9-14 мкм), округлая с 4-мя ядрами.

Жизненный цикл. Человек заражается амебиазом, проглатывая цисту паразита с водой или пищевыми продуктами, загрязненными землей. В просвете толстой кишки из цисты образуется восемь мелких вегетативных форм, которые могут превращаться в крупные вегетативные формы и вызывать образование язв. Погружаясь глубже, они превращаются в тканевые формы, которые могут попадать в кровь и разноситься по всему организму.

Патогенное действие. Амебы, внедряясь в стенки кишок, образуют кровоточащие язвы. Характерен кровавый стул, частота которого достигает до 10 и более раз в сутки. При нелечении болезнь может закончиться смертью.

Диагностика. Обнаружение тканевой и крупной вегетативных форм в мазке свежевзятых фекалий.

Профилактика: а) общественная — выявление и лечение больных и носителей; б) личная — соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, овощей, фруктов, кипячение воды).

Строение амёбы

Клетка состоит из таких частей:

  • пищеварительной вакуоли;
  • сократительной вакуоли;
  • ядра;
  • плазматической мембраны;
  • цитоплазмы (эктоплазмы и эндоплазмы);
  • псевдоподий (ложноножек);

У простейших отсутствует жёсткая оболочка тела, форма изменчивая, асимметричная. Характерно передвижение с мощью так называемых ложноножек или псевдоподий. Такое название они получили из-за способности появляться и пропадать.

Среда обитания — влажная. Реки, пруды, водоёмы считаются домом этого животного. А также любит внедряться во внутренние органы различных млекопитающих, в том числе и человека. Без влажной среды моментально высохнет, т.к. мембрана у неё очень тонкая и не приспособлена к жизни на суше.

Все живые существа на Земле делятся на две группы:

  • эукариоты (характеризуются наличием ядра);
  • прокариоты (ядро отсутствует).

Клетка состоит из ядра, которое занимает её большую часть. В нём содержится наследственный материал ДНК. Выделительная система работает с помощью сократительной вакуоли.

Дизентерийная амеба — простой возбудитель серьезного заболевания

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolylica) принадлежит к типу Саркодовые. Этот вид простейших организмов был открыт в 1875 году Ф. А. Лешем.

У дизентерийной амебы отсутствует фотосинтез и хемосинтез. Питается паразит готовыми органическими веществами. Такой способ питания называется гетеротрофным.

Дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica).

Дизентерийная амеба вызывает амебиаз

Развитие амебы включает нескольких стадий. На каждом этапе своего развития паразит меняет формы, которые по строению и действию на организм человека отличаются друг от друга. Вегетативная форма – это мелкие клетки размером 8—20 мкм, которые населяют просвет кишки.

Где живет и чем питается дизентерийная амеба?

Дизентерийная амеба является паразитом. Она живет в толстом кишечнике человека. Дизентерийная амеба питается разрушенными эритроцитами и эпителиальными клетками кишечника. Она вызывает тяжелое заболевание — амебную дизентерию.

Дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica), простейшее из отряда амёб.

Как происходит заражение человека?

Человек заражается амебиазом, проглотив мелкие четырехъядерные цисты. Они заносятся в организм вместе с немытыми фруктами, овощами, при употреблении и некипяченой воды и через грязные руки. Фекалии применяют как удобрение, вместе с навозом цисты попадают на грядки, а затем с частицами почвы на овощи и фрукты.

Читайте также:  Как избавиться от глистов в домашних условиях

Дизентерийная амеба паразитирует только в человеке.

Цисты приспособились переносить неблагоприятные воздействия внешней среды. В пищеварительной системе цисты лопаются и из них появляются мелкие паразиты.

Они растут и становятся крупными, проникают в слизистую кишки. При этом паразиты вырабатывают гиалуронидазу, протеолитические ферменты, растворяющие белки клеток в тканях кишечника. В слизистой оболочке образуются язвы.

Стенки кровеносных сосудов разрушаются, кровь попадает в полость кишки.

Как и у любого паразита, у дизентерийной амебы есть 2 формы жизни.

Признаком амебиоза являются выделения с кровью из прямой кишки. Мухи, тараканы могут переносить цисты из загрязненных мест на продукты, способствуя распространению паразита.

Развитие дизентерийной амебы

Жизненный цикл паразита довольно сложный. Развитие паразита начинается с цисты, эта клетка округлой формы с плотной оболочкой 8-15 мкм, в которой находится 1-4 ядра в виде колечек.

Дизентерийная амеба вызывает особую форму кровавого поноса — амебную дизентерию.

В толстом кишечнике циста делится и дает восемь мелких клеток. Из них развивается мелкие вегетативные формы паразита. На этой стадии дизентерийная амеба не способна наносить вред. Мелкие формы снова превращаются в цисты и выходят с фекалиями наружу.

При ослаблении организма человека из мелких вегетативных клеток развиваются крупные формы, дающие глубокие язвы при внедрении в слизистую оболочку кишечника. Крупная вегетативная форма развивается в язвах с гноем в кишечной стенке.

Размеры этой формы достигают 45 мкм. Внутреннее содержимое клетки состоит из эндоплазмы и эктоплазмы. Ядро имеет окрашенную темную кариосому. Крупные формы питаются эритроцитами и перемещаются, используя широкие тупые псевдоподии.

Затем они становятся эритрофагами.

Достигнув клеток тканей, становятся тканевой формой. Они имеют мелкие размеры, эритроциты в цитоплазме отсутствуют. В этом случае паразиты попадают во внутренние органы человека при движении крови, образуют абсцессы в легких и печени и других органах.

Признаки и диагностика амебиаза

При развитии амебиаза разрушаются стенки кишечника. Заболевание сопровождается обильным, жидким, частым (10-20) стулом, в котором заметны примеси крови и слизи. При развитии эритрофагов инфекция попадает в органы, образуя очаговые нагноения.

Размером дизентерийная амёба мельче обыкновенной амёбы.

Инфицирование дизентерийной амебой обнаруживается при анализе кала в бактериологической лаборатории.

Диагноз подтверждается при обнаружении стадии трофозоитов с захваченными эритроцитами. При диагностировании 4-ядерных цисты дают заключение о хроническом протекании заболевания, которое протекает бессимптомно.

В этом случае организм человека является паразитоносителем.

Профилактика заражения дизентерийной амебой

Перед каждым приемом пищи и после посещения туалета обязательно обрабатывать руки с мылом. Употреблять только прокипяченную воду, особенно если источник воды – открытый водоем.

 К общественной профилактике относятся: обеззараживание воды, борьба с мусором, уничтожение насекомых – переносчиков, обследование работников сферы общественного питания и торговли на наличие цист, лечение инфицированных больных.

При отсутствии врачебного вмешательства смертность от амебиаза достигает 40 процентов.

Симптомы

Большое скопление кишечной амёбы, что бывает в случае снижения иммунитета человека после перенесенных стрессов, вирусных инфекций, респираторных заболеваний, вызывает болезнь, которая носит название амебиаз. Чаще она бывает кишечной и внекишечной. Кишечная приводит к язвенным поражениям толстого кишечника и, как следствие, затяжному протеканию. В этом случае амёба вместе с кровью проникает в другие внутренние органы, чаще в печень, и повреждает их, вызывая внекишечные абсцессы.

Симптомами амёбиаза, в первую очередь, является жидкий стул, который может быть малинового цвета. Болевые ощущения возникают в правой верхней части живота, т.к. локализация этих организмов происходит в верхнем отделе толстого кишечника. Может подняться температура, бить озноб, появиться желтуха.

Кишечная амёба у детей

Механизм заражения кишечной амёбы у детей такой же, как и у взрослых, а источник — немытые руки, мухи, грязные игрушки и бытовые предметы. Амебиаз может протекать бессимптомно, манифестно, в острой или хронической форме. Бессимптомная незаметна для ребёнка. О манифестной форме свидетельствует ухудшение самочувствия, слабость, снижение аппетита. Температура может быть нормальной или немного повышаться. Появляется понос, дефекация происходит несколько раз в день, учащаясь до 10-20 раз. В зловонном жидком кале появляется слизь с кровью. Малиновым цвет кала бывает не всегда. Отмечаются приступообразные боли в правой стороне живота, усиливающиеся перед опорожнением. Без лечения острая стадия длится месяц-полтора, постепенно затихая. После стадии ремиссии вспыхивает с новой силой.

Читайте также:  Препараты и средства для профилактики педикулеза (вшей)

Диагностика

Диагностика кишечной амёбы происходит, начиная с выяснения анамнеза заболевшего: какие симптомы, как давно появились, пребывал ли пациент в странах с жарким влажным климатом и низкой санитарной культурой. Именно там амёба широко распространёна и именно оттуда может быть завезена.

Проводится анализ крови, кала и мочи. Возбудители обнаруживаются в кале, при этом важно выявить вегетативную форму амёбы. Анализ необходимо сделать не позже 15 минут после испражнения. Также амёбы могут выявляться в тканях при ректороманоскопии – визуальном осмотре слизистой прямой кишки с помощью специального прибора. Ректороманоскоп даёт возможность увидеть язвы или свежие рубцы на её внутренней поверхности. Не выявление следов поражений слизистой ещё не говорит об отсутствии амебиаза, т.к. они могут находиться в более высоких отделах кишечника. Существует анализ крови на выявление антител к амёбам, он подтвердит или опровергнет диагноз.

Отличие кишечной амёбы от дизентерийной

Отличие кишечной амёбы от дизентерийной в её структуре: оболочка дизентерийной двуконтурная, преломляющая свет, у неё 4 ядра (у кишечной – 8), расположенные эксцентрично, в неё включены кровяные тельца, чего нет в кишечной. Дизентерийная амёба более энергична в передвижениях.

Лечение

Лечение кишечной амёбы проводится в зависимости от тяжести и формы болезни. Применяемые препараты для устранения недуга делятся на амебоциды универсального действия (метронидазол, тинидазол) и прямого, направленного на конкретную локализацию возбудителя: в просвете кишечника (хиниофон (ятрен), мексаформ и др.); в стенке кишечника, печени и других органах (эметина гидрохлорид, дегидроэметин и др.). Антибиотики тетрациклинового ряда – это косвенные амебоциды, поражающие амёб в просвете кишечника и в его стенках.

Бессимптомный кишечный амебиаз лечат ятреном. Во время острой вспышки назначается метронидазол или тинидазол. При тяжёлой форме совмещают метронидазол с ятреном или антибиотиками тетрациклинового ряда, возможно добавление дегидроэметина. В случае внекишечных абсцессов лечат метронидазолом с ятреном или хингамином с дегидроэметина. Диспансерное наблюдение проводится в течение года.

Профилактика кишечной амёбы

Лучшей профилактикой кишечной амёбы является соблюдение личной гигиены – частое мытьё рук, сырых овощей и фруктов под проточной водой, не употребление воды из-под крана или открытых источников. Особенно строго этих правил следует придерживаться во время поездок в страны с жарким и влажным климатом.

Изоляция заболевших до полного выздоровления – ещё одна необходимая мера профилактики. Если возбудитель выявлен у работника общепита, дезинфицируется всё помещение.

Прогноз лечения

Своевременное выявление кишечной амёбы даёт благоприятный прогноз лечения. Длительное заражение без применения лечения осложняется образованием спаек в кишечнике, прободением амёбных язв, перитонитом, что очень опасно.

После излечения недуга повторного заражения может не быть или болезнь проходит легко, т.к. вырабатывается иммунитет. В случае возникновения внекишечных абсцессов и поздней их диагностики возможен летальный исход.

Амеба обыкновенная: строение, среда обитания, значение в природе

Амеба обыкновенная – вид простейших существ из эукариот, типичный представитель рода Амебы.

Систематика. Вид амебы обыкновенной относится к царству — Животные, типу – Амебозои. Амебы объединены в класс Lobosa и отряд – Amoebida, семейство – Amoebidae, род – Amoeba.

Характерные процессы. Хотя амебы – это простые, состоящие из одной клетки существа, не имеющие никаких органов, им присущи все жизненно необходимые процессы. Они способны передвигаться, добывать пищу, размножаться, поглощать кислород, выводить продукты обмена.

Строение

Амеба обыкновенная – одноклеточное животное, форма тела неопределенная и изменяется из-за постоянного перемещения ложноножек. Размеры не превышают половины миллиметра, а снаружи ее тело окружено мембраной – плазмалемой. Внутри располагается цитоплазма со структурными элементами. Цитоплазма представляет собой неоднородную массу, где выделяют 2 части:

  • Наружная – эктоплазма;
  • внутренняя, с зернистой структурой – эндоплазма, где сосредоточены все внутриклеточные органеллы.

Строение амебы обыкновенной

У амебы обыкновенной имеется крупное ядро, которое расположено примерно в центре тела животного. Оно имеет ядерный сок, хроматин и покрыто оболочкой, имеющей многочисленные поры.

Амеба обыкновенная: строение, среда обитания, значение в природе

Под микроскопом видно, что амеба обыкновенная образует псевдоподии, в которые переливается цитоплазма животного.

В момент образования псевдоподии в нее устремляется эндоплазма, которая на периферических участках уплотняется и превращается в эктоплазму. В это время на противоположном участке тела эктоплазма частично превращается в эндоплазму.

Таким образом, в основе образования псевдоподий лежит обратимое явление превращения эктоплазмы в эндоплазму и наоборот.

Среда обитания

Обитает в пресной воде канав, небольших прудов и болот. Может жить также в аквариумах. Культуру амебы обыкновенной можно легко разводить в лабораторных условиях. Она является одной из крупных свободноживущих амеб, достигающих 50 мкм в диаметре и видимых невооруженным глазом.

Значение в природе и жизни человека

Amoeba proteus — важное составляющее экологических систем. Она регулирует численность бактериальных организмов в озерах и прудах. Очищает водную среду от чрезмерного загрязнения. Также является важным составляющим пищевых цепочек. Одноклеточные – еда для маленьких рыб и насекомых.

Читайте также:  Ванночки от грибка ногтей на ногах в домашних условиях

Ученые используют амебу как лабораторное животное, проводя на ней множество исследований. Очищает амеба не только водоемы, но поселившись в человеческом организме, она поглощает разрушенные частицы эпителиальной ткани пищеварительного тракта.

Кишечный амебиаз у взрослых, симптомы и лечение

Заболевание встречается чаще там, где теплый климат, но летом оно регистрируется и в наших широтах. Европейцы могут подхватить амебиаз в путешествиях по экзотическим южным странам и оттуда привезти его домой. Если у человека организм достаточно сильный, цисты и даже просветные формы амебы сравнительно долго живут в ЖКТ, не вызывая заболевания.

Если же иммунитет слабый, уже на седьмой день после заражения может начать проявлять себя амебиаз. У взрослых симптомы и лечение зависят от того, где именно в организме обосновались амебы. Если это кишечник, диагностируется кишечный амебиаз. Амебы заселяют почти все его отделы – слепую кишку, восходящую, ободочную, сигмовидную и прямую.

Кишечный амебиаз у взрослых, симптомы и лечение

– температура;

– вялость, слабость;

– боли в области кишок;

Кишечный амебиаз у взрослых, симптомы и лечение

– лихорадка;

– жидкий стул.

Важно: сильный понос в первые дни заболевания наблюдается лишь у 10% инфицированных.

– частый стул (жидкий, с гноем и кровью);

Кишечный амебиаз у взрослых, симптомы и лечение

– признаки обезвоживания (сухость губ, языка, кожи, слабый тургор);

– признаки интоксикации (головная боль, приступы рвоты, тошнота);

– истощение.

Кишечный амебиаз у взрослых, симптомы и лечение

Осложнения

Если не лечить амебную дизентерию, она может привести к таким серьезным осложнениям, как:

  • перфорация кишки,
  • перитонит,
  • амебный аппендицит,
  • кишечная непроходимость,
  • амебома,
  • амебное поражение кожи вокруг ануса.

Перфорация стенки кишки при амебной дизентерии

Это осложнение является наиболее грозным и проявляется следующими симптомами:

  • острая боль в животе,
  • лихорадка,
  • напряжение мышц живота,
  • другие симптомы, характерные для «острого живота».

Это осложнение чаще всего развивается в разгар болезни и может быть причиной летального исхода.

В некоторых случаях развивается слипчивый фиброзный перитонит. Это осложнение проявляется следующими симптомами:

  • болезненный инфильтрат 3-15 см,
  • повышение температуры тела,
  • локальное напряжение мышц передней брюшной стенки.

Данный вид перитонита не требует хирургического вмешательства и хорошо вылечивается противопаразитарными средствами.

Амебный аппендицит

Амебный аппендицит развивается в результате распространения амеб в червеобразный отросток (аппендикс). Осложнение сопровождается признаками острого и хронического аппендицита.

Предпочтительное лечение — противопаразитарными средствами, так как хирургическое вмешательство может привести к попаданию амеб в кровь и распространению этих простейших по всему организму.

Кишечная непроходимость, вызванная амебной дизентерией

При длительном течении амебной дизентерии множественные язвы толстой кишки рубцуются и в итоге может развиться непроходимость кишки с типичными симптомами.

Амебома (амебная опухоль)

При длительном течении заболевания без лечения может образоваться амебная опухоль. Чаще всего амебома образуется в слепой кишке или восходящем отделе ободочной кишки, реже в печеночном или селезеночном изгибах толстой кишки.

Хирургического лечения не требуется, так как амебома хорошо поддается лечению противоамебными медикаментами.

Амебное поражение кожи перианальной области

У ослабленных лиц процесс распространяется и на внешние ткани. Эрозии и язвы расположены вокруг ануса, в промежности и на ягодицах.

Признаки болезни

Дизентерийная амеба вызывает серьезные нарушения деятельности многих систем органов. Заболевание амебиаз, которое вызывает этот организм, проявляется в виде интоксикации. Человек испытывает тошноту, рвоту, схваткообразные боли в животе, диарею, головокружение. Температура тела часто повышается.

Первоначально такие признаки очень напоминают типичную дизентерию. Но они являются только проявлениями инкубационного периода болезни. Максимум через месяц появляются настоящие симптомы. К ним относятся частые позывы к дефекации — от 4 до 20 раз в сутки. При этом в стуле появляются кровяные сгустки. Этот процесс сопровождается повышением температуры тела выше 38 градусов, иногда лихорадкой. Во время испражнения боли усиливаются.

Признаки болезни

Это проявления острой формы заболевания. Если не предпринимать никаких мер в течение месяца, она перерастает в хроническую. Причем первоначально наступает улучшение самочувствия и неприятные симптомы исчезают. Это стадия ремиссии, которая продолжается несколько месяцев.

Далее начинаются проявления хронической формы амебиаза, которая может продолжаться годами. Ее симптомы несколько отличаются от острой. К ним относятся снижение или полное отсутствие аппетита, что влечет за собой слабость, быструю утомляемость и дальнейшее истощение. К физиологическим проявлениям амебиаза также относятся появление неприятного привкуса в ротовой полости, увеличение размеров печени, учащенное сердцебиение, нарушение ритма пульса, бледность кожных покровов. Последнее является проявлением анемии — снижение уровня гемоглобина. Это заболевание является следствием поражения эритроцитов крови клетками паразитов.