Клебсиелла в кале у грудничка: опасно или нет?

Что делать если высеивается клебсиелла в кале у грудничка? Насколько клебсиелла опасна для здоровья грудничка, и что делать в первую очередь? Что должно насторожить в состоянии ребенка, и когда необходима госпитализация? Эти вопросы довольно часто возникают среди новоиспеченных мам.

Симптомы клебсиеллы в кишечнике у грудничка

Некоторые родители, которые воспитывают первого ребенка и не обладают специальными знаниями в области детской гастроэнтерологии, ошибочно путают заражение палочкой клебсиеллы с признаками дисбактериоза.

На самом деле ситуация с болезненным состоянием кишечника намного сложнее и это отражается в следующих симптомах недуга:

Симптомы клебсиеллы в кишечнике у грудничка
  • избыточной газообразование и постоянная наполненность живота большим количеством воздуха;
  • после каждого принятия пища ребенок обильно срыгивает (даже, если он поел совсем немного);
  • присутствует такой признак заболевания, как продолжительные кишечные колики, а принятие лекарственных препаратов, предназначенных для стабилизации баланса микрофлоры не приносит положительного терапевтического эффекта);
  • температура тела повышается до 37-38 градусов по Цельсию, а в некоторых случаях достигает уровня 39 градусов с постепенным повышением жара;
  • жидкостная диарея становится нормой стула, в кале практически все время присутствуют примеси слизи, либо же кровяные сгустки (последний симптом присущ тяжелым формам развития клебсиеллы в кишечнике грудничка);
  • в вечернее время возникают приступы лихорадки со стремительным повышением температуры и обильным потоотделением;
  • ребенок показывает всем своим видом и капризным поведением, что у него сильно болит живот.

Только на основании внешних признаков определить то, что у малыша дисбактериоз или внутри ЖКТ стремительно увеличивается численность палочки klebsiella pneumonia способен только качественный биохимический анализ кала новорожденного.

Что такое клебсиелла?

Klebsiella — это палочковидная грамотрицательная энтеробактерия. Являясь анаэробной, размножается без доступа кислорода в кишечнике, но может обитать и на воздухе за счет своей капсулообразной структуры. Поэтому часто встречается и на коже, и на слизистых оболочках, и в кале, а также на продуктах питания и в воде.

Клебсиелла относится к условно-патогенным микроорганизмам, поэтому факт наличия ее у здорового человека вполне оправдан. Свое негативное воздействие эта бактерия начинает тогда, когда организм по каким-то причинам становится ослабленным или концентрация клебсиеллы увеличивается.

Что такое клебсиелла?

В основном заболевания, вызванные действием этого микроорганизма, наблюдаются у грудничков. Виной всему слабый иммунитет и несовершенство анатомо-физиологических особенностей их желудочно-кишечного тракта:

  • слизистая оболочка всех органов ЖКТ малышей нежная, достаточно тонкая, ее легко можно поранить;
  • мышечная и эластическая ткани развиты недостаточно;
  • железистая ткань, вследствие своей низкой секреторной функции, отделяет небольшое количество пищеварительного сока, в котором содержание ферментов также низкое.

Все это приводит к снижению защитной функции ЖКТ и проникновению в кишечник ребенка различных бактерий, в том числе и Klebsiella.

Способы проникновения клебсиеллы, помимо естественного заселения в кишечнике, могут быть разными:

Что такое клебсиелла?
  • немытые или плохо обработанные овощи и фрукты;
  • несоблюдение условий гигиены (грязные руки, попадание шерсти животных, некипяченая вода);
  • передача бактерии при нахождении в медицинских учреждениях — поликлиниках, роддомах, больницах.
Читайте также:  Как проходит лечение уреаплазмы при беременности?

Причины развития болезни

Существуют две основные причины, которые способствуют вредоносному воздействию клебсиелл на организм:

  • слабый иммунитет. В большей степени клебсиеллам подвержены недоношенные либо болезненные малыши, у них риск подхватить бактерии во время родов или после них намного выше. Для минимизации этих рисков беременной женщине следует придерживаться здорового образа жизни, насыщать свой, а, следовательно, и ребенка, организм витаминами и микроэлементами;
  • нарушение правил гигиены при уходе за грудничком. Клебсиелла может попасть в кишечник вместе с немытыми продуктами и грязными руками. Заражение может произойти от животных, проживающих с ребенком в одном доме.

Симптомы клебсиеллы у грудничка

Распознать клебсиеллу без анализов достаточно сложно, поскольку симптомы, возникающие вследствие ее деятельности в организме, схожи с дисбактериозом:

  • колики;
  • вздутие живота;
  • срыгивания;
  • метеоризм;
  • жидкий стул (могут присутствовать слизь и кровь);
  • повышенная температура тела.

Механизм развития заболевания

В условиях нормального иммунитета клебсиелла является представителем кишечного биоценоза. Содержание 105 и менее палочек в 1 г кала является нормой, которую не нужно лечить антибиотиками. Кроме того, эти бактерии могут присутствовать на коже и слизистых оболочках дыхательных путей, не вызывая никаких симптомов.

Источником инфекции является больной человек или носитель инфекции.

При несоблюдении правил личной гигиены бактерия попадает в кишечник. Механизм передачи – фекально-оральный. Факторами передачи служат грязные руки, предметы ухода, пищевые продукты. Несмотря на всеобщую восприимчивость к инфекции, развернутое заболевание развивается только у представителей группы риска. К ним относятся и грудные дети.

В организме у ребенка бактерия вырабатывает эндотоксин, энтеротоксин и мембранотоксин. Первое вещество вызывает у пациента инфекционно-токсический синдром. Энтеротоксин повреждает эпителиальный слой слизистой оболочки пищеварительного тракта, вызывая симптомы его повреждения. Мембранотоксин обладает гемолитической активностью.

Симптомы

Клебсиелла пневмония у детей грудничкового периода встречается редко. Наиболее распространенной считается кишечная форма инфекции (возбудитель – Кл. окситока).

Самостоятельно распознать Клебсиеллу у новорожденного довольно сложно. По причине плохо сформированной микрофлоры кишечника на этом этапе развития у малыша часто возникает обычный дисбактериоз, с которым и путают клебсиеллезную инфекцию.

Симптомы

Основными характерными симптомами, которыми сопровождается развитие агрессивного штамма Клебсиеллы, считаются:

  • Вздутие живота.
  • Метеоризм.
  • Жесткий и болезненный живот.
  • Частые срыгивания.
  • Колики.
  • Гипертермия и лихорадка.
  • Понос со слизью или кровью.
  • Кислый запах испражнений.

Активно размножающаяся Клебсиелла у грудничка, вызывающая вышеперечисленные симптомы, может привести к сильному обезвоживанию. Наиболее яркий характер признаков клебсиеллезов проявляется у совсем маленьких детей из-за слабого иммунитета.

Симптомы Клебсиеллы пневмонии очень схожи с признаками ОРВИ или гриппа:

Симптомы
  • Резкое повышение температуры до 39–40 градусов.
  • Лихорадка, затрудненное дыхание.
  • Сухой сильный «лающий» кашель в начале.
  • Кашель с отделяющейся мокротой в последствие, в которой просматриваются кровяные прожилки.

При проявлении у малыша одного или нескольких признаков клебсиеллеза необходимо обратиться к педиатру. Доктор должен назначить обследование на наличие патогенных микроорганизмов.

Симптоматика бактериального поражения

Клиническая картина клебсиеллеза сходна с течением острого кишечного инфицирования, при котором поражаются слизистые оболочки. Но точно распознать клебсиеллу доктору бывает порой трудно, т. к. симптомы поражения ею напоминают дисбактериоз. Тем не менее, родители могут заподозрить неладное при появлении следующих отклонений в самочувствии ребенка:

  1. вздутие живота;
  2. лихорадка;
  3. повышение температуры;
  4. срыгивание молока или смеси;
  5. жалобы крохи на боли в животе и усиленное газообразование;
  6. длительная диарея, при которой продукты дефекации источают неприятный кисломолочный запах либо среди масс просматриваются кровь и слизь.

Методы диагностики и терапии

Для точной постановки диагноза врачом ему необходимо установить тип возбудителя, спровоцировавшего заболевание. В связи с тем, что бактерия находится в моче, на кожном покрове, в мокроте или кишечнике, необходим сбор всех биологических жидкостей и их последующий анализ на присутствие бактерий. После диагностики клебсиеллеза у детей нужно установить его чувствительность к конкретным антибактериальным препаратам.

По мнению докторов, когда клебсиелла находится в кале, это не опасно и не свидетельствует о возникновении заболевания, если концентрация не превышает установленные нормы.

Через несколько недель лечения реализуется сдача повторных анализов. В моче и зеве бактерии могут существовать еще длительное время, поэтому проводятся повторные посевы на питательную среду.

Очень важно для точного диагностирования пневмонии клебсиеллы – выявление объемов нарастания титров антител к конкретному штамму бактерий. Это позволяет определить скорость прогрессирования патологии.

Методы диагностики и терапии

При подтверждении диагноза пневмонии клебсиеллы сразу встает вопрос о подходящем лечении и необходимости курса антибиотиков. При своевременном установлении заболевания методы лечения являются щадящими. Врач прописывает пребиотики, синбиотики и бактериофаги. Оно помогают быстрее восстановить микрофлору в кишечнике и воздействуют на слизистую, как антисептики. Эти препараты уничтожают бактерии избирательно, поглощая именно патогенные, не затрагивая другие микроорганизмы. Лекарства не имеют противопоказания, а их эффективность не хуже, чем у антибиотиков.  Они подавляют активность болезнетворных бактерий при повышенной склонности детского организма к развитию инфекций кишечника.

При тяжелых формах патологии не получится обойтись без антибиотиков. Лечебный процесс реализуется под наблюдением доктора.

Легкие формы можно лечить за короткий промежуток времени, но бывают ситуации поздней диагностики и сильного ухудшений функций иммунитета. Тогда и развивается пневмония клебсиелла.

При выявлении бактерий родители не должны паниковать. Несмотря на все сложности процесса диагностики, современная медицина помогает успешно вылечить грудного ребенка, не влияя на его здоровье в будущем. Самолечение категорически запрещено, при первых непонятных симптомах расстройства кишечника лучше лишний раз обратиться к врачу.

Норма показателей клебсиеллы

Симптомы пневмонии клебсиеллы схожи с признаками дисбактериоза. Для точного диагноза требуется сдать соответствующие анализы и провести соответствующие обследования. При показателях клебсиеллезных 10 в 7 или даже 10 в 8 врач проводит терапию бактериофагами. При 10 в 10 обязательно реализуется полноценное лечение.

Клебсиелла в кале у грудничка

Бактерия активируется в желудочно-кишечном тракте, поэтому сначала отмечается ее высокая концентрация в кале. Врач анализирует  цвет и характер стула. Кал становится обильным, водянистым, приобретает зелено-желтый оттенок. Иногда в нем обнаруживаются непереваренные частички еды. В 10 – 13% случаев при дефекации отделяются сгустки крови.

Методы диагностики и терапии

Клебсиелла в моче грудничка

Присутствие бактерии в моче выявляется при ее посеве. В норме она стерильна, бактерии проникают в нее из инфицированных органов – почек, мочевого пузыря. Для диагностики присутствия бактерии проводится 3 вида химических тестов. Для точных результатов следует сдать анализы 3 раза. Клебсиелла пневмония устойчива к антибактериальным препаратам, а размножается в гортани и легких.

Читайте также:  Как проверить мясо на трихинеллез в домашних условиях

Итак, при своевременной диагностике нарушений в организме грудного ребенка клебсиелла пневмония вылечивается достаточно быстро и не провоцирует осложнений. Но для полноценного восстановления  потребуется курс реабилитации – витаминотерапия, массаж и поддержание работы иммунитета. Самолечение может привести к опасным последствиям, принимать какие-либо меры самостоятельно особенно для новорожденных запрещено.

Клебсиеллезная пневмония – палочка Фридлендера

Является возбудителем бактериальной пневмонии, гнойных гайморитов, абсцессов печени и инфекций мочеполовой системы. Считается больничной инфекцией, и зачастую люди заражаются ею в стационарах. Обнаруживается в моче, в кале и мокроте.

Симптоматику можно спутать с простудным заболеванием или любой другой бактериальной пневмонией:

  1. Повышение температуры до 39 градусов, а может быть и выше;
  2. Ребенка знобит или наблюдается повышенная потливость;
  3. У грудничка начинается глубокий кашель с кровохарканьем;
  4. Насморк на начальной стадии, далее развивается гнойный гайморит;
  5. Ребенку в положении лежа трудно дышать, наблюдается одышка.
Клебсиеллезная пневмония – палочка Фридлендера

Если страдает мочеполовая система, возможно:

  1. Ощущение жжения в момент мочеиспускания;
  2. Болевые ощущения в пояснице.

Профилактика

Для снижения риска заражения клебсиеллой, будущая мать на всем протяжении беременности должна проявлять заботу о здоровье будущего малыша. Так, в ее обязанности входит вести здоровый образ жизни, помня о том, насколько опасна инфекция и важна норма содержания эритроцитов и других компонентов в моче без лечения.

Нужно не только беречься от инфекций, но и насыщать организм малыша всеми требуемыми витаминными комплексами и натуральными компонентами. В таком случае клебсиелла пройдет быстро и не будет в будущем беспокоить чадо рецидивами или осложнениями. Корректно осуществленная профилактика позволяет увеличить эффективность проведенного курса лечения и закрепляет полученный результат на долгие годы.

Другие симптомы заражения

У малышей с ослабленным или нарушенным иммунитетом клебсиеллы могут размножиться сильнее нормальных показателей, что приведет к развитию кишечной инфекции в легкой или тяжелой форме.

Клебсиеллез в тяжелой форме сопровождается высокой температурой, лихорадкой, абдоминальная резью, поносом, сильным обезвоживанием.

При появлении первых симптомов кишечной инфекции необходимо немедленно вызвать врача и сдать кал ребенка на исследование.

Как правило, клебсиеллез у грудничков начинается остро и быстро развивается. Малыш отказывается брать грудь, становятся вялым, обильно срыгивает. Испражнения становятся жидкими, водянистыми, неестественного желто-зеленого цвета с добавкой мутноватого слизистого налета.

Рвота и понос – защитные механизмы, с помощью которых организм пытаться избавиться от инфекции.

Новорожденные с тяжелым клебсиллиозом быстро приходят в тяжелое состояние. Из-за обезвоживания и токсикоза они теряют в массе до 500 г. Анализ крови показывает слабо выраженную анемию. Быстро развившийся энтероколит может закончится некрозом кишечной стенки. В таких случаях в стуле появляется кровь и возникает угроза перфорации кишки.

Возможные осложнения клебсиеллеза за у новорожденных:

  • гепатит;
  • миокардит;
  • менингит;
  • подкожные кровоизлияния;
  • воспаление мозга.