Лечение хронического трихомониаза у мужчин и женщин

Согласно статистике, у женщин заболевание чаще встречается, чем у мужчин, причем преимущественно у старшей возрастной категории. Существует мнение, что мужчины менее подвержены болезни благодаря губительному для трихомонад цинку, который содержится в предстательной железе. Также отмечается, что беременные чаще болеют, чем не беременные. Кроме того статистика утверждает, что дамы, курящие сигареты, по неизвестным причинам, более подвержены заражению трихомониазом.

Причины трихомониаза

В основном трихомониаз распространяется через половые контакты во влагалище. При анальном или оральном сексе риск заболеваемости крайне мал. Возбудитель заболевания сохраняет жизненную активность во влажной среде в течение нескольких часов, поэтому иногда заражение происходит бытовым путем, например, через мочалки, купальники, полотенца в общественных местах и дома. Однако в данном случае вероятность также мала.

Зачастую трихомониаз у мужчин и женщин диагностируется вместе с иными вирусами, такими как хламидии, герпес, гонококки, уреаплазмы, грибы рода кандида и др. Более того, заболевание провоцирует возникновение диабета, аллергии, мастопатии и даже онкологических болезней.

Проникая в организм человека, трихомонады закрепляются в слизистой оболочке мочеполового тракта и провоцируют там воспалительные процессы. Также они выделяют токсичные продукты своей жизнедеятельности, которые негативно влияют на иммунитет человека.

Вирус трихомониаза отлично приспособлен к пребыванию в организме человека, поэтому часто изменяет форму под клетки плазмы крови – лимфоциты и тромбоциты. Из-за этого точно и своевременно поставить диагноз не всегда является возможным.

Трихомониаз не поддается быстрому и стопроцентному излечению даже в наши дни, когда венерология освоила всевозможные медикаментозные методы лечения многих половых инфекций. Дело в том, что трихомонада имеет небелковую оболочку, которая не реагирует на воздействие антибиотиков. Для истребления вируса требуются специальные противопротозойные препараты.

Что такое трихомониаз и пути заражения

Инфекция, которая провоцирует развитие воспалительного процесса в области мочеполовой системы у женщин, называется – трихомониаз. Возбудителями патологических изменений являются простейшие болезнетворные микроорганизмы (трихомонады – одноклеточные анаэробные паразиты). Они относятся к представителям жгутиковых групп.

Что такое трихомониаз и пути заражения

Бактерии обладают высокой устойчивостью по отношению к противомикробным лекарствам. Они выживают даже в самой неблагоприятной среде, размножаются при высокой температуре (35-37°С).

Паразиты прикрепляются к стенкам влагалища и выделяют специальные ферменты, которые раздражают стенки слизистой, провоцируя воспалительный процесс. За счет своей подвижности патогенная микрофлора способна разносить другие инфекции (вирус герпеса, грибы Кандида, гонококки, хламидии).

Что такое трихомониаз и пути заражения

Трихомонады поражают влагалище, шейку матки и мочеиспускательный канал. В категории риска находятся женщины до 40 лет.

Что такое трихомониаз и пути заражения

Трихомониаз передается половым путем. В некоторых ситуациях инфицирование происходит через предметы личной гигиены (полотенце).

Болезнетворные бактерии способны жить во внешней среде на протяжении 1 ч.

Что такое трихомониаз и пути заражения

Трихомониаз (симптомы у женщин проявляются через некоторое время после инфицирования организма) передается следующими путями:

Название Описание
Половой Прикосновение к гениталиям партнера, также оральный и анальный секс.
Биологическая жидкость Включает кровь, слюну, влагалищные выделения и сперму. Опасным может быть даже обычный поцелуй при большой концентрации болезнетворных бактерий.
От матери к ребенку Высока вероятность инфицирования во время вынашивания малыша или родовой деятельности.
Бытовое заражение Общее полотенце, белье, мочалка, крышка унитаза. Менее распространенный метод передачи инфекции. Часть паразитов сохраняется, если предмет личной гигиены находится вдали от солнечных лучей или во влажной среде.
Что такое трихомониаз и пути заражения

Без своевременной и правильно подобранной терапии патологические процессы прогрессируют, что приводит к развитию хронического трихомониаза. Предупредить заражение поможет профилактический осмотр у гинеколога, уролога или венеролога, даже если нет настораживающих клинических признаков.

Читайте также:  Как засолить рыбу в домашних условиях: пять простых способов

Что такое трихомониаз и пути заражения

Защититься также от болезни помогают контрацептивы, антисептики, которые следует использовать на протяжении 2-х часов после полового акта. Врач рекомендует избегать случайных связей.

Что такое трихомониаз и пути заражения

Симптомы трихомониаза у женщин

В редких случаях инфекция никак не проявляется, обычно трихомониаз у женщин вызывает крайне неприятные симптомы:

  • воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • появление обильных пенистых выделений из мочеполовых путей. Такие выделения могут иметь желтый, серый, коричневый или зеленый цвет и резкий запах;
  • жжение, сильный зуд в области наружных половых органов, вызванные как раз раздражением кожи и слизистой насыщенными микробом выделениями;
  • резь внизу живота, боль при посещении туалета;
  • сильный дискомфорт при половом акте;
  • частые позывы в туалет (возникает, если воспалительный процесс получил распространение на мочеиспускательный канал и мочевой пузырь).

У некоторых женщин трихомониаз может протекать с умеренными симптомами: незначительными выделениями из влагалища, едва заметной ноющей болью в области живота. Обычно на такие симптомы никто не обращает внимания, даже не подозревая о наличии инфекции и откладывая, а значит, затрудняя ее лечение.

Основные признаки трихомониаза не являются специфичными и характерны для любого передающего половым путем заболевания, поэтому точный диагноз может быть поставлен только после проведения специального лабораторного исследования (мазок на микрофлору, ПЦР-диагностика).

Осложнения

Запущенный или не до конца вылеченный трихомониаз у женщин или мужчин может перейти в хронический трихомониаз, который носит пожизненный характер. Постоянный сильный воспалительный процесс обязательно приведет к развитию полного или частичного бесплодия мужчин и женщин или другим осложнениям.

У женской половины хронический трихомониаз может вызвать такие нарушения:

  • Спаечные процессы в трубах;
  • Внематочную беременность;
  • Желтоватые выделения;
  • Бесплодие;
  • Выкидыши.

Много проблем приносит женщинам трихомониаз при беременности:

  • Нарушения развития плода;
  • Задержку развития плода;
  • Заражение инфекцией ребенка.

Это связано с быстрым заселением паразитами плаценты плода, вызывающем сильное воспаление и нарушение кровообращения.

Женщинам с подозрением на трихомониаз, при возникновении беременности важно проходить своевременное обследование, особенно на ранних сроках. Своевременное полноценное лечение позволит полностью очистить организм от паразитов и в дальнейшем выносить здорового ребенка.

У мужчин хронический трихомониаз ведет к полному половому бессилию, ослаблению иммунитета и постоянному общему недомоганию.

Трихомониаз у женщин: особенности лечения, осложнения и профилактика

Во время лечения трихомониаза женщинам стоит придерживаться таких врачебных рекомендаций:

1. Лечение желательно проводить обоим половым партнерам. Скрывать свой диагноз от партнера нельзя.

2. На время терапии запрещаются половые контакты.

3. Женщине рекомендуется исключить прием спиртного, иметь полноценный отдых и сбалансированное меню, чтобы укреплять иммунитет.

4. Очень важно соблюдать тщательную интимную гигиену (ежедневно менять нижнее белье, принимать душ и как можно чаще сменять прокладки). Мыться при этом желательно специальными гелями для интимной гигиены на основе молочной кислоты.

Читайте также:  Как принимать полынь и при этом не навредить себе?

5. Отказаться от употребления сладкого, жирного и жареного, так как такая пища негативно влияет на общую микрофлору (кишечника и влагалища). Вместо этого лучше в больших количествах употреблять кисломолочные продукты, белковую пищу, овощи и фрукты.

6. Спустя две недели после окончания терапии следует сдать повторно все анализы для контроля результата лечения. Если у пациентки опять будет обнаружена активная трихомонада, то ей следует назначить более сильные антибиотики для подавления жизнедеятельности бактерий.

Если не вылечить трихомониаз вовремя, он может спровоцировать появление таких осложнений в состоянии здоровья женщины:

1. Бесплодие.

2. Хронический воспалительный процесс в маточных трубах.

3. Различные половые нарушения (понижение сексуального влечения).

5. Рак шейки матки.

Если болезнь протекает при беременности, то есть риск выкидыша, преждевременных родов или внутриутробной гибели плода.

Чтобы снизить риск заражения данным заболеванием, женщинам важно придерживаться таких врачебных рекомендаций:

1. Избегать случайных половых контактов.

2. Обязательно применять контрацепцию с использованием презерватива, особенно с новым сексуальным партнером.

3. Соблюдать строгие правила интимной гигиены (не пользоваться чужими полотенцами, мочалками и никому не давать свои).

4. Не менее двух раз в год сдавать контрольный анализ на трихомонаду и проходить осмотр у гинеколога. То же самое рекомендуется делать и половому партнеру (только ему стоит проходить осмотр в уролога).

5. При наблюдении у себя первых признаков заражения важно сразу же обращаться к врачу, пока заболевание не перешло в хроническую форму.

6. При лечении трихомонады у женщины ее половой партнер также обязательно должен пройти обследование и при необходимости курс терапии, иначе итог лечения для женщины может вовсе не иметь смысла (заражение может случиться повторно от носителя болезни — мужчины).

Полезные ссылки:

Лечение

Противотрихомонадному лечению должны быть подвергнуты лица, у которых диагноз трихомониаз подтверждён обнаружением возбудителя. Исключением являются заведомые половые контакты больных, которым назначается превентивное лечение по эпидемиологическим показаниям даже в том случае, если у них не удаётся найти возбудителя.

Трихомонадоносители также должны быть подвергнуты лечению, так как, во-первых, они могут заражать других лиц при половом сношении, а во-вторых, носительство может перейти в клинически выраженную форму.

Лечение трихомониаза

Очень важно своевременно проводить терапию, так как это поможет избежать тяжелых осложнений. Для того чтобы лечение трихомониаза было эффективным необходимо:

  • интимные отношения во время лечения запрещены;
  • лечиться должны оба партнера совместно;
  • в процессе лечения запрещено употреблять спиртные напитки;
  • обязательным является соблюдение личной гигиены. Нижнее белье после стирки и сушки должно проглаживаться горячим утюгом.

Схема лечения трихомониаза предполагает такие обязательные моменты:

  • прием препаратов группы Нитромидазолов, в частности Метронидазола (Трихопола);
  • также обязательным является терапия иммуномодулирующими препаратами (иммуномодуляторами, адаптогенами);
  • прием пре-, пробиотиков для нормализации и восстановления микрофлоры;
  • в комплексе следует проводить терапию местными лекарствами, например, вагинальными свечами.

Важно! Трихомониаз требует незамедлительной, адекватной терапии. В противном случае заболевание может протекать бессимптомно несколько лет, способствуя возникновение многочисленных осложнений.

Диагностика

Профильный врач для проведения диагностики и подбора по ее результатам схемы лечения трихомониаза у женщин это гинеколог. По одним лишь симптомам диагноз не ставится, не смотря на их специфичность. После обнаружения признаков, трихомониаз требует лабораторного подтверждения анализами.

Читайте также:  Гидатидозный эхинококкоз — причины и патогенез

В первичную диагностику входит:

  • Анамнез и уточнение истории болезни,
  • Процедура гинекологического осмотра,
  • Пальпирование нижней части брюха с целью выявить очаги с болевой реакцией,
  • Выяснение, как давно болезнь проявляется для установления давности инкубационного периода и настоящей фазы развития,

После первичного обследования проводятся лабораторные исследования:

  • Получение результатов биохимического и общего анализа крови,
  • Исследование и посев мазка, взятого из влагалищной стенки,
  • ПЦР,
  • Проведение серологических и молекулярно-гинетических тестов,

При необходимости углубленной диагностики или для уточнения стадии и наличия осложнений при трихомониазе, иногда требуются дополнительные обследования:, например, УЗИ или рентген органов в малом тазу.

Одна из задач диагностирования это дифференцирование недуга от других женских половых патологий типа вульвовагинита, гонореи и других. Сделать это самостоятельно в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит пытаться самостоятельно лечить заболевание.

Неблагоприятные последствия инфекции

Обсуждаемая венерическая инфекция считается опасной для человека. Дело в том, что возбудитель может длительно персистировать в организме, маскироваться под эпителиальные клетки, параллельно вызывая воспалительные, гнойно-некротические и фиброзные изменения, нарушая функции органов урогенитального тракта. Длительное течение трихомониаза чревато бесплодием.

У женщин может возникнуть временная неспособность к зачатию, что связано с повышением активности иммунных клеток на фоне столкновения с агрессивным микробом. Зачатие при активном трихомониазе маловероятно, поскольку токсины инфекции способны замедлять движение сперматозоидов. Как осложнение у женщин возможно постоянное приобретенное бесплодие (чаще на фоне спаечного процесса в малом тазу и нарушений проходимости маточных труб). При поражении яичников возникают сбои гормонального фона.

Это интересно! Трихомонады считаются прямым провокатором развития рака шейки матки. Есть теории, что онкопатология возникает на фоне хронических нарушений в работе иммунитета, либо в результате формирования патологических очагов простейшими. На практике же часто можно встретить предраковые состояния (дисплазии) на фоне скрытого трихомониаза, который сложно диагностировать.

Для мужчин трихомониаз опасен:

  • простатитом, который может перерастать в рак;
  • везикулитом — воспаление семенных пузырьков приводит к снижению активности спертматозоидов;
  • эпидидимитом, который чреват нарушениями созревания половых клеток;
  • орхитом (воспаление яичка) — приводит к полной потере репродуктивной функции.

Для обоих полов трихомониаз повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией. Для здоровых женщин и мужчин вероятность инфицирования при нормальном состоянии здоровья составляет 90‒96 и 70% соответственно. Наличие трихомониаза повышает риск почти до 100% для обоих полов.

Вероятность развития осложнений повышается при отсутствии лечения, переходе инфекции в хроническую форму либо при длительном латентном развитии. Неблагоприятные последствия возможны, когда лечение подобрано неправильно (возбудитель становится устойчивым к медикаментам), а также если повторное заражение происходит вскоре после окончания терапевтического курса.

Факторы, способствующие обострению заболеванию

Обострение недуга может произойти в следующих случаях:

  • Понижение иммунитета при хронических заболеваниях или хирургических вмешательствах.
  • Инфекционные болезни.
  • Онкологические заболевания.
  • Венерические болезни.
  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Беременность.
  • Нарушения гормонального фона в результате эндокринных болезней.

Чаще всего у лиц женского пола болезнь обостряется перед месячными. В это время количество эстрогена в организме уменьшается, поэтому кислотность влагалища повышается, создавая подходящую среду для развития трихомонад.