Онлайн консультация по заболеванию «Описторхоз». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.
Распространенность недуга
Описторхоз — это разновидность гельминтоза, который поражает билиарную систему: поджелудочную железу, печень и желчный пузырь человека. Особенно сильно от инфекции страдают сердце и ЦНС. Опасна она тем, что характеризуется скрытым течением и смазанными симптомами. Достаточно часто факт присутствия паразитов в организме выявляется через нескольких лет после заражения. За это время организм претерпевает колоссальный урон.
Возбудителем недуга выступает двуустка сибирская. Небольшой ланцетовидный червь относится к отряду печеночных сосальщиков. Впервые паразит был найден и подробно описан профессором К. Н. Виноградовым, поэтому описторхоз также называют болезнью Виноградова.

Согласно медицинской статистике, ежегодно не менее 21 миллиона детей сталкивается с проявлениями этого вида гельминтоза. Он не имеет возрастных рамок. От активности двуустки сибирской одинаково страдают как маленькие дети, так и подростки. Стоит заметить, что в 80% случаев описторхоз диагностируется у жителей Западной и Восточной Сибири, Приднепровья. Такие высокие показатели обусловлены особенностями питания. В этих регионах рацион преимущественно состоит из рыбы.
Последствия заражения
Чаще всего последствием описторхоза может быть аллергия. Это происходит из-за травмирования тканей паразитом, а также из-за отравления организма продуктами распада личинок.
Паразит, который появился в организме недавно, наносит вред в основном желчным протокам, а более старые описторхи травмируют и эпителий.
- Городская инфекционная больница г …
- Как передается описторхоз от человека к …
- Как передается описторхоз от рыбы …
- В Челябинской области вырос уровень …
Большое количество паразитов в организме не дает выводиться желчи и приводит к ее скоплению.
Наиболее тяжелыми осложнениями заражения являются: цирроз печени, рак печени, панкреатит, рак поджелудочной железы и т. д. Многие последствия описторхоза являются необратимыми.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Это копеечное средство окажет лучшую профилактику глистов…Читать далее >>
Осложнения описторхоза у детей
У детей до 3 лет заражение встречается редко, так как пищу для детей тщательно обрабатывают. Течение при инвазии бывает острым и хроническим. Аллергические реакции в острой фазе выражены сильнее, чем у взрослых. Симптомами являются:
- высокая температура (до 39,5°C);
- лихорадка;
- озноб;
- боли в подреберье;
- головные боли.
Когда заболевание поражает неокрепший организм, последствия могут быть очень серьезными. Кроме общей картины осложнений, у детей могут наблюдаться:
- изменения миокарда;
- аллергический гепатит с желтухой;
- анорексия (истощение);
- задержка развития.
Описторхоз — симптомы у взрослых
Описторхоз — симптомы. Заболевание начинается через 5-42 дня после заражения. В среднем инкубационный период составляет 21 день. Преобладает острое начало болезни, реже — постепенное начало с проявлением недомогания, слабости, потливости, субфебрилитета.
В дальнейшем описторхоз может протекать субклинически, малосимптомно, сопровождается кратковременным подъемом температуры до 38 °С, эозинофилией до 15 — 20% на фоне умеренного лейкоцитоза.
При тяжелом течении острого описторхоза (10 — 20% больных) выделяют тифоподобный, гепатохолангитический, гастро-энтероколитический варианты и вариант с преимущественным поражением дыхательных путей в виде астмоидного бронхита, пневмонии.
Описторхоз — симптомы. Острый описторхоз средней тяжести (40 — 50% больных) характеризуется высокой лихорадкой с постепенным нарастанием температуры до 39 — 39,5 °С, катаральными явлениями верхних дыхательных путей. Эозинофилия достигает 25 — 60%, нарастает лейкоцитоз, умеренно повышается СОЭ до 20 — 40 мм/час.
У больных легкой и средней тяжести течения через 1 — 2 недели наступает улучшение, латентный период болезни, который в дальнейшем переходит в хроническую форму. При тяжелом течении острого описторхоза (10 — 20% больных) выделяют тифоподобный, гепатохолангитический, гастро-энтероколитический варианты и вариант с преимущественным поражением дыхательных путей в виде астмоидного бронхита, пневмонии.
Для тифоподобного варианта, который наиболее ярко отражает аллергическую природу острой фазы, характерно острое начало, высокая температура с ознобом, лимфаденопатией, кожными высыпаниями. Нередко отмечают кардиалгии, с диффузными изменениями миокарда на ЭКГ, явления интоксикации.
Описторхоз — симптомы. С первых дней болезни наблюдается резкая слабость, сильные головные боли, миалгии и артралгии, диспепсические проявления, кашель и другие симптомы аллергии. Эозинофилия достигает 80 — 90% при лейкоцитозе до 20 — 30 -109/л, повышение СОЭ до 30 — 40 мм/час. Острые явления продолжаются 2 — 2,5 недели.
- Описторхоз — как передается от человека …
- Описторхоз — как передается от человека …
- Как передается описторхоз: можно ли …
- Описторхоз — как передается от человека …
Гепатохолангитический вариант протекает с высокой лихорадкой, эозинофилией и явлениями диффузного поражения печени: желтуха, гепатоспленомегалия, функциональные нарушения — повышение содержания билирубина в сыворотке крови в прямой реакции, повышении уровня белка за счет а2 — у-глобулинов, изменение показателей осадочных проб (сулемовой, тимоловой и др).
Гастроэнтероколитический вариант проявляется клинически в форме катаррального, эрозивного гастрита, энтероколита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Наиболее яркими симптомами болезни являются боли в эпигастрии, правом подреберье, снижение аппетита, тошнота, реже рвота, нарушение стула. При фиброскопии — эрозивно-геморрагический гастродуоденит, иногда язвенные ниши. Лихорадка и интоксикация выражены слабее, эозинофилия до 30 — 40%.
Описторхоз — симптомы включают болевой абдоминальный синдром: боли тупые, ноющие, давящие, иногда по типу печеночной колики. В более тяжелых случаях симптомы гепатобилиарной патологии усугубляются проявлениями панкреатита с нарушением функций поджелудочной железы. Больные жалуются на боли опоясывающего характера, в правом и левом подреберье и диспепсические проявления.
У одной трети больных в процесс вовлекаются органы дыхания в виде воспаления верхних дыхательных путей, астмоидного бронхита, пневмонии, плеврита. Как правило, имеет место астено-вегетативный синдром в виде слабости, быстрой утомляемости, раздражительности, нарушения сна.
В некоторых случаях отмечается затяжное течение острой стадии. Лихорадка затягивается до двух и более месяцев, сохраняются признаки поражения печени, легочный синдром. По мере стихания проявлений острой стадии состояние больного улучшается, болезнь переходит в хроническую фазу.
Описторхоз
Описторхоз (лат. Opisthorchiasis) – гельминтоз, относящийся к трематодозам и возникающий при паразитировании в организме трематод Opisthorchis felineus (сибирская или кошачья двуустка) и Opisthorchis viverrini, относящихся к печеночным сосальщикам. Заболеванию подвержены люди и рыбоядные животные. Заражение возможно при употреблении сырой либо плохо термически обработанной рыбы.
Хотя описторхоз очень распространен в Азии, но не получает достаточно внимания, так как от него преимущественно страдают бедные слои населения, и течение часто является бессимптомным. Заболевание во многом схоже с другим трематодозом под названием клонорхоз, который вызывает китайский сосальщик (Clonorchis sinensis). У них неотличимые симптомы, схожий механизм заражения, размеры возбудителя. Но клонорхоз распространен преимущественно на Дальнем Востоке, а описторхоз имеет более широкую географию.
Эпидемиология
Описторхоз широко распространен там, где рыба является одним из основных продуктов питания. Вероятность заражения повышается с возрастом. Так, дети в возрасте до 5 лет редко болеют описторхозом. В настоящее время заражено около 56 миллионов человек по всему миру и 750 миллионов людей подвергаются риску инфицирования. Заболевание распространено в Юго-Восточной Азии, Казахстане, России, включая Сибирь, Украине.
Отдельные случаи заболевания были зарегистрированы в Малайзии, Сингапуре и Филиппинах. С 1990-х годов в некоторых областях уровень заболеваемости увеличился, что связано со значительным развитием аквакультуры.
Патогенез
После попадания яиц гельминтов с калом больного животного либо человека в воду, они заглатываются моллюсками. В их организме проходит определенный цикл развития. Когда моллюсков поедает рыба семейства карповых, личинки развиваются до инвазионной стадии. При поедании сырой либо недостаточно обработанной рыбы животными или человеком происходит заражение. В организме основного хозяина гельминт развивается до зрелой особи.
Классификация
Существует несколько разновидностей описторхоза в зависимости от клинических признаков. Типы описторхоза следующие:
- тифоподобный – ухудшается общее состояние;
- гастроэнтероколитический – поражению подвергаются органы пищеварения;
- гепатохолангетический – проявляются симптомы и признаки, связанные с повреждением печени и желчных путей;
- бронхолегочный – поражение органов дыхания, вследствие чего может развиваться астеновегетативный синдром (раздражительность, утомляемость, расстройства сна, потливость).
Осложнения
К осложнениям описторхоза относятся:
- анемия;
- интеркуррентные бактериальные инфекции;
- панкреатит;
- гнойный холангит;
- холангиокарцинома.
Паразитируя в организме человека и животных, гельминты разрушают слизистые оболочки органов, поражают печень. Забиваясь в желчные протоки, образуются застойные явления. В результате загрязнения организма ядовитыми отходами глистов он становится уязвимым к развитию инфекций, что приводит к возникновению различных заболеваний. Паразитирование гельминтов может даже создать благоприятную среду для развития раковых клеток.
Известны случаи, когда описторхоз приводил к бесплодию. Гельминты способны оказывать воздействие на нервную систему.
Прогноз
При своевременном лечении умеренной инвазии обычно удается полностью избавиться от паразитов без развития осложнений.
Хроническое или тяжелое течение описторхоза в большинстве случаев приводит к осложнениям, и смерть не является редкостью.
Профилактика
В первую очередь, чтобы избежать описторхоза, рекомендуется воздержаться от употребления сырой рыбы. Необходимо подвергать ее тщательной термической обработке перед приемом в пищу.
Если человек не хочет исключать этот продукт из своего рациона, ему следует придерживаться основных рекомендаций:
- не давать рыбу в сыром виде домашним животным, поскольку они также могут распространять заболевание;
- избавиться от глистов полностью не удастся путем заморозки (если она выполнена неправильно, живые особи могут оставаться в рыбе), поэтому не нужно надеяться на этот способ;
- важно соблюдать правильную технологию разделки, используя для этого отдельные инструменты (доску, нож, тарелку и прочее);
- после разделывания рыбы следует залить место работы кипятком;
- не нужно пробовать сырую рыбу и продукты из нее на количество соли.
Существуют определенные правила термической обработки рыбы, которые позволят снизить вероятность заражение описторхозом:
- продукт следует варить около 2−4 часов;
- время для жарки составляет около часа;
- во время приготовления на сковороде необходимо резать рыбу на небольшие кусочки (до 1 см), при варке – до 5 см.
При засолке на 10 кг рыбы используется около 5 кг соли. Необходимо выдержать две недели.
Все вышеперечисленные профилактические мероприятия относительные. Полную безопасность может гарантировать только отказ от морепродуктов.
Лечение описторхоза у человека
Для начала отметим, что лечение описторхоза – дело достаточно трудоемкое, длительное и не всегда заканчивающееся положительно. Для большинства пациентов предусматривается прохождение терапии амбулаторно, для других зараженных представителей общества предусматривается помещение в стационар. Лечение на дому или помещение в стационар, под контроль квалифицированного специалистам напрямую связано со степенью тяжести описторхоза и индивидуальных особенностей самого пациента (недостаточность печени/почек, нервно-психические расстройства и т.д.)
Терапия производится с применением высокоэффективных противопаразитных препаратов в комплексе с медикаментозными средствами, способствующими восстановлению функционирования желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы организма, а также предусматривается применение препаратов, способствующих восстановлению угнетенной иммунной системы. Терапевтический процесс можно разделить на 3 стадии:
- Первичный этап лечения нацелен на устранение последствия деятельности кишечной двуустки в организме человека и стабилизации общего состояния больного. Сюда включается: очистительные процедуры кишечника, устранение интоксикации организма, нормализация функционирования печени, устранения закупорки желчных протоков, устранение/снижение аллергии, купирование воспаления желудочно-кишечного тракта и желчных протоков. Препараты, используемые при подготовительном этапе: сорбенты, желчегонные средства, антигистаминные препараты, ферменты, обезболивающие медикаменты, а также антибиотики;
- Терапия с применением специфических противопаразитных препаратов;
- Восстановительная терапия;
- Как передается описторхоз больной …
- Паразиты в печени: описторхоз …
- Что вы знаете про описторхоз? | Пикабу
- Паразиты в печени: описторхоз …
На протяжении 6 месяцев после окончания терапевтического курса больные наблюдаются у врача.
Статистические данные свидетельствуют о высоком проценте эффективности медикаментозного лечения описторхоза. Положительный исход терапевтического курса составляет более 80%. Эта цифра напрямую зависит от качественности проведения подготовительного этапа.
Профилактика
Смотрите видео о том, как защитить печень от описторхоза:
Чтобы миновать заражение, следует помнить несколько простых правил:
- Не покупайте рыбу у частных лиц, которые не проверяют товар на наличие паразитов.
- Варить рыбу необходимо 20 минут после закипания.
- Чтобы рыба хорошо обработалась, её нужно жарить небольшими кусками, а не целиком.
- Прожаривать рыбу только под плотно закрытой крышкой не меньше 20 минут.
- Выпекать рыбу в духовке следует не менее одного часа.
- Засаливать рыбу нужно 2-5 недели, в зависимости от её размера.
- Для вяления, требуется сначала засолить рыбу, а уже затем вялить не меньше трёх недель.
- Личинки погибают при температуре -40 всего за несколько часов. Либо при заморозке от 30 градусов ниже нуля больше двух дней.
- Опасно употреблять сырую и малосольную рыбу.
- Готовые рыбные блюда не рекомендуется есть в сомнительных местах общепита.
- Ножи и разделочные доски следует тщательно дезинфицировать после рыбы.
- Перед едой нужно хорошо вымыть руки не менее 30 секунд.
- Также хорошо нужно обрабатывать овощи с грядок.
Лечение описторхоза может назначить только специалист. Не пытайтесь самостоятельно вывести паразитов. Это не простое заболевание, которое требует грамотного снижения уровня интоксикации и предотвращения возможных осложнений.
Иммунитет к описторхозу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно. Так что обязательно следуйте правилам приведенным выше.
Как передаётся описторхоз? Кто носители описторхоза? Передаётся ли он от больного человека к здоровому. И от домашних животных? Как защититься от описторхоза? Вы узнаете в этой статье.
Описторхоз — паразитарное заболевание (биогельминтоз), имеющее природные очаги. Развитие болезни начинается после употребления в пищу заражённой рыбы. При этом поражаются отдельные органы пищеварительной системы — печень, желчевыводящие пути и поджелудочная железа.
Основные пути заражения
Основной путь инфицирования — употребление в пищу плохо приготовленной рыбы (недоваренной, непрожаренной, копченой). Часто рыбаки готовят улов на месте поимки, в таких случаях риск заражения довольно велик. Особенную опасность представляют кусочки свежезамороженной «строганины». Можно заболеть, съев покупную вяленую рыбу или полакомившись закуской к пиву в пивном ресторане.
Заражение может произойти от столовых приборов — грязного ножа, которым разделывалась сырая рыба, плохо вымытой посуды, необработанной доски для разделки.

Редкий путь заражения — контакт со слюной или шерстью домашних животных, недавно употреблявших сырую рыбу.
Следует помнить, что описторхоз принадлежит к классу очаговых заболеваний. Вероятность заразиться вне очага распространения инфекции гораздо ниже, но привозные пищевые продукты представляют опасность. Для заражения достаточно одной поездки в зараженный гельминтами район. Можно заразиться описторхозом в детстве, и получить симптомы заболевания уже в зрелом возрасте.
Районом с самым высоким риском заражения является Западная Сибирь (бассейн Оби и Иртыша). В Тюменской и Томской областях описторхами заражены от 40 до 95% взрослого населения. Несомненно, что в этих регионах заражено большое количество кошек и собак. В Пермском крае заражено до 65% взрослого населения, в Омской области — до 46%.
Другие регионы с высоким распространением заболевания — Свердловская область и Екатеринбург, Татарстан, Воронежская область, бассейн реки Волги, Архангельская область, юг Красноярского края и Иркутская область в Восточной Сибири. Заболевание также распространено в отдельных областях Казахстана и Украины.
Описторхоз, как правило, не встречается в северной части Сибири (район Норильска), редко наблюдается в Московской и Ленинградской областях, Мурманской области, в Карелии. На Дальнем Востоке России распространено похожее паразитарное заболевание — клонорхоз.

Причины возникновения заболевания
Описторхоз развивается, когда женщина заразится зрелыми особями паразитирующих микроорганизмов. Носителями паразитов являются представители пресных водоемов. При этом рыба – промежуточный хозяин. Зачастую переносчиками этой тяжелой болезни являются жители водоемов, которых относят к семейству карповых.
Важно! Особенно осторожными стоит быть в период, когда люди массово ловят рыбу. Это приходится на время с весны до начала осени. Было замечено, что именно в этот период чаще всего происходит заражение.

Стоит понимать, что паразитирующие микроорганизмы способны остаться на разделочных досках, ножах. Поэтому они с легкостью попадают на другие продукты, которыми питается человек. Проникновение паразита происходит через ротовую полость. В желудке на него действует кислота, поэтому начинается растворение его защитной оболочки. Это приводит к тому, что гельминт с легкостью проникает в поджелудочную железу, печень, желчный пузырь.