Схемы и препараты для лечения хламидиоза

Не всегда возбудителями инфекций являются бактерии и вирусы. В случае с хламидиозом патологический процесс запускают паразитарные агенты – хламидии, способные поражать любую ткань или орган человека.

Описание заболевания

Хламидиоз — заболевание инфекционной природы, возбудителем которого является хламидия (особый вид — chlamydia trachomatis). Поражает мочеполовую систему, провоцируя развитие урогенитальной формы.

Каждый год инфекция поражает более 100 млн человек. Считается одной из наиболее частых из числа болезней, которые передаются половым путем. Возбудители крупнее вируса, но меньше бактерий, что обуславливает их распространенность, а также сложность диагностики и лечения.

Основным способом заражения является незащищенный половой акт. Хламидия передается как при вагинальном, так и при оральном и анальном контакте. После проникновения в организм человека микроорганизмы распространяются посредством тока крови и лимфы во все органы и системы.

В окружающей среде бактерии могут жить не более нескольких минут. Попадая в организм, хламидия начинает паразитировать. Использует ткани и энергетические ресурсы хозяина, за счет чего живет и размножается. В конце воспроизводства зараженные клетки гибнут, а в межклеточном пространстве образуются дочерние организмы, продолжающие инфицировать новые и новые клетки.

Хламидиоз провоцирует такие патологии, как конъюнктивит, фарингит, пневмония, холецистит, пельвиоперитонит.

Рекомендуем Трихомониаз: пути передачи инфекции, симптомы и лечение

1.1 Типы инфекции

Болезнь достаточно коварна, потому что возбудитель бывает нескольких типов, отличающихся особой структурой. Они обозначаются латинскими буквами: А, В, Ва, D-K, I-3. К примеру, I-3 хламидия провоцирует развитие тропического заболевания — венерической лимфогранулемы. Типы D-K вызывают поражение половых органов. Существуют патологические организмы, вызывающие серьезную болезнь – трахому.

Развитие заболевания обусловлено занесением хламидии D-K. Они способны жить и размножаться в теле хозяина, а также могут довольно долго существовать вне человеческого организма.

Рекомендуем Бытовой сифилис: что это такое, пути заражения, симптомы и лечение

Способы лечения

Главной особенностью лечения хламидиоза у мужчин и женщин в хронической форме является не выбранный препарат, а грамотно построенная схема лечения. Как свидетельствуют отзывы практикующих врачей, эффективность применяемой терапии может быть уменьшена в разы в том случае, если правильно выбранный препарат, к которому выявлена максимальная чувствительность штамма вируса, принимается больным в малых дозах.

Длительность курса лечения хламидиоза, заразиться которым более чем просто, не должна превышать четырнадцати дней. По истечении двух недель с момента начала приема антибиотиков бактерии утрачивают первичную чувствительность к лекарственному средству и покрываются характерной защитной оболочкой, оберегающей микроорганизмы от негативного действия лекарства.

Соответственно, процесс лечения хламидиоза базируется на неукоснительном следовании нескольким основным правилам, в числе которых:

  • Использование различных препаратов или комбинирование лекарственных средств. Как правило, такой подход выбирается исключительно при выявлении хронической формы хламидиоза. Смена препаратов происходит в течение не одного, а нескольких курсов. Это правило позволяет исключить резистентность вирусов.
  • Для того чтобы полностью вылечить инфекционное заболевание, требуется прием значительных доз лекарственного препарата, независимо от того, какое именно используется медикаментозное средство.
  • Проводить лечение рекомендуется только в период острой стадии хламидиоза. Как правило, в стадии ремиссии чувствительность бактерий к антибиотикам существенно снижена, то есть, применение их не является эффективным.
  • Благоприятный исход лечения возможен только в том случае, если больной будет неукоснительно соблюдать график приема лекарственных препаратов, предписанных лечащим врачом.

Таким образом, процесс лечения хламидиоза в хронической форме не только длителен, но и весьма сложен. Не стоит забывать и о том, что после проведенного курса лечения следует убедиться в том, что в крови не остались живые бактерии. Оставшийся вирус спровоцирует рецидив заболевания, избавиться от которого будет значительно сложнее.

Рекомендации

В таком случае заболевание будет вылечиваться не только долго, для полного устранения патогенной микрофлоры будет необходим прием иммуномодулирующих лекарственных препаратов, повышающих сопротивляемость организма.

Иммуномодуляторы (Интерферон, настойка элеутерококка) требуются для повышения защитных сил организма, для предотвращения повторного заражения. Усиливают их действие прописанные витаминные комплексы.

Часто у людей, страдающих хронической формой хламидиоза, могут развиваться сопутствующие грибковые заболевания. Для их уничтожения назначаются противогрибковые средства (Флуконазол).

При антибактериальной терапии наблюдается токсическое воздействие на многие важные органы.

Вспомогательными средствами лечения являются гепатопротекторы, пробиотики, поддерживающие печень и желудок в здоровом состоянии. Энзимотерапия, основанная на растительных и животных ферментах, призвана повысить сосредоточение в очаге инфекции требуемых лекарственных препаратов.

Читайте также:  Вши у котов передаются людям. Бывают ли вши у кошек и как их вывести

Хламидиоз: симптомы у детей и лечение врожденного хламидиоза

Очень тяжело протекает заболевание в детском возрасте, так как организм ребенка не имеет развитой иммунной системы. Если же встречается у ребенка заболевание хламидиоз, симптомы у детей часто носят более выраженный характер, чем у взрослых.

В педиатрии хламидийная инфекция часто проявляется синдромом Рейтера, который состоит из реактивного артрита, уретрита и конъюнктивита. У девочек часто развивается вульвовагинит, который характеризуется выраженным зудом наружных половых губ и внутри влагалища, частыми мочеиспусканиями и характерными выделениями. При попадании возбудителя в организм малыша от матери во время родов, хламидии начинают сразу активно делиться и развиваться. Этому способствует очень низкий уровень защитных реакций организма новорожденного.

Местные воспалительные реакции (покраснение, отечность) появляются к середине второй недели жизни (на 10-12 день). Обычно появляется заложенность носа, затрудненное дыхание, выделения из носовых ходов слизистого характера, обычно прозрачные. Часто болезнь протекает в респираторной форме и осложняется язвами слизистой поверхности верхних дыхательных путей, бронхитом, лимфаденопатиями. Реже развивается легочная форма, которая проявляется пневмониями, спаданием легкого (ателектазом), крупом.

При болезни хламидиоз, симптомы у детей часто выглядят, как следующие заболевания:

  • поражение дыхательной системы (плеврит, пневмония, в большинстве случаев двухсторонняя);
  • нарушения работы головного мозга (энцефалопатии), в том числе сосудистые;
  • воспаления глаз, в виде конъюнктивита;
  • кишечные патологии;
  • воспалительные повреждения миокарда, уретры и женских половых органов.

В случае развития врожденного хламидиоза при внутриутробном заражении плода признаки болезни возникают через 4 — 10 недель после рождения малыша. Несмотря на то, что температура обычно не повышается при хламидиозе, симптомы у новорожденных детей: цианоз, одышка, приступы коклюше подобного кашля, требуют своевременного лечения. В первую очередь необходимо назначить специфическую комбинированную противомикробную терапию, включающую современные, проникающие через мембрану клетки, лекарственные средства последних поколений, с учетом возможной опасности для жизни и развития ребенка.

Препаратами выбора остаются азитромицины, фторхинолоны. Антибактериальные препараты должен назначать врач, после обязательной диагностики на гиперчувствительность, а также в зависимости от локализации инфекции и тяжести течения заболевания. Для того, чтобы лечение было эффективно, оптимальная схема должна подбираться индивидуально.

В большинстве случаев показаны иммуномодуляторы, протеолитики (увеличивающие внутриклеточное проникновение антибиотиков), адаптогены, витаминно-минеральные комплексы, а также препараты защищающие печень (гепатопротекторы), предупреждающие развитие дисбактериоза и восстанавливающие кишечную микрофлору (пробиотики).

Если болезнь проявляется местными симптомами (выделения, зуд и жжение половых органов), у детей старшего возраста и у взрослых можно использовать ванночки, клизмы, свечи с противомикробными и противовоспалительными компонентами. Такой подход позволяет ускорить процесс выздоровления и сократить концентрации антибактериальных средств, уменьшить их токсичность. Эффективность назначенной терапии полностью зависит от правильно выбранного антибиотика, его дозировки и пути введения.

Предпочтение отдается внутривенным и внутримышечным инъекциям, для создания достаточной биодоступности и оптимального распределения лекарственного средства внутри клеток. Недостаточная доза или кратность введений могут привести к резистентности возбудителя к антибиотику и персистенции (сохранению) хламидий в организме.

Поэтому врач не только должен назначить препараты, но и контролировать их применение. При соблюдении всех правил можно обеспечить полное выздоровление, без необратимых последствий для здоровья.

Терапия хламидиоза

Лечить инфекцию очень сложно, практически все штаммы устойчивы к медикаментозной терапии, и чтобы подавить активность, нужен комплексный подход. У клеток патогенных бактерий очень сложный механизм развития, они успешно маскируются среди здоровых клеток. Рассматривают несколько методик лечения хламидиозной инфекции и чаще всего их объединяют в комплекс.

Антибактериальное лечение

Главными препаратами способными подавить инфекцию являются антибиотики. Для терапии используют три группы:

  • фторхинолоны;
  • тетрациклины;
  • макролиды.

Чтобы остановить размножение и вытеснить вредоносные клетки, организм человека должен иметь достаточное сопротивление. Антибактериальное лечение хламидийной инфекции занимает 2-3 недели.

Иммуномодуляторы

Терапия хламидиоза

Успех от приема антибиотиков зависит от крепкого иммунитета. По этой причине вместе с препаратами назначают общеукрепляющую терапию, ведь таблетки только стимулируют организм для борьбы с инфекцией. Важно соблюдать рацион, обеспечить достаточное поступление витаминов и микроэлементов и воспользоваться иммуномодуляторами.

Вспомогательная терапия

Хламидийная инфекция, лечение которой заключается в подавлении возбудителя хотя и борется с ним, но негативно сказывается на работе других органов. Чтобы не нарушить работу желудка и печени, параллельно с антибиотиками назначают гепатопротекторы и ферментные препараты для улучшения показателей печени.

Восстановить нормальную микрофлору желудка и кишечник можно при помощи прибиотиков. Хламидийная инфекция у детей требует особого внимания из ослабленного организма она может сказаться на работе всех систем.

Таким мер часто бывает недостаточно при сильной выраженной симптоматике, особенно при гнойном конъюнктивите, тогда применяют местное лечение. Важно чтобы терапию проходили оба половых партнера или мать с ребенком, если инфекция врожденная.

Чтобы удостовериться в успехе после окончания лечения повторно сдают анализы, и потом спустя месяц, проходят еще одно обследование.

Хронический хламидиоз курс лечения

Причина развития хронической формы заболевания кроется в самолечении свежего процесса — это до 70% всех случаев.

Читайте также:  Глисты и другие паразиты в организме человека. Симптомы, лечение.

Но хламидиоз может и изначально протекать бессимптомно, со скрытой симптоматикой, переходя в хронический хламидийный простатит, уретрит, эпидидимит, проктит, ларингит, цервицит, цистит и так далее, в зависимости от пораженного органа.

Лечение данной формы еще более длительное и сложное, протекающее на фоне чередования иммунной терапии, антибиотиков и местного лечения.

Через 4 недели после окончания курса терапии необходимо сдать анализ ПЦР на хламидию, причем желательно это сделать после медикаментозной провокации и повторить до 3 раз.

Лечение хламидиоза у женщин

Основой в лечении острой и неосложненной хламидийной инфекции являются мощные антибактериальные препараты, способные проникать внутрь клеток организма.

Это антибиотики групп:

  • макролидов;
  • фторхинолонов;
  • тетрациклинов.

Их назначают в высоких дозах, курсом в 7-10 дней и комбинируют с местным лечением, в качестве которого используют антибактериальные мази и свечи от хламидиоза.

У женщин с хроническим течением заболевания прибегают к нескольким более длительным курсам антибиотиков (21 день) — с одновременным назначением иммунотерапии (пирогенал, тималин, индукторы интерферона), физиотерапевтических процедур.

В качестве профилактики выступает соблюдение правил индивидуальной гигиены и исключение незащищенных половых контактов. Также нужно не забывать посещать гинеколога для систематического осмотра и обследования на урогенитальные инфекции.

Осложнения хламидиоза

При отсутствии своевременного выявления и лечения, хламидиоз переходит в хроническую форму с постепенным вовлечением в воспалительный процесс какого-нибудь органа.

Наиболее социально значимым осложнением инфекционной болезни для женского здоровья является бесплодие (в результате эндометрита, сальпингита, аднексита).

При наличии хламидии в организме повышается восприимчивость к ВИЧ-инфекции и другим заболеваниям, передающимся половым путем.

Осложнения хламидиоза

Данное заболевание может в последствии сказаться не только на состоянии репродуктивной системы женщины, но так же и привести к патологиям других органов. Именно поэтому следует своевременно диагностировать хламидиоз, а так же вовремя и качественно вылечить.

Осложнения хламидиоза

Поскольку в первую очередь поражается мочеполовая система, то ожидать развития последствий следует именно с неё. Осложнения возникают на любом из уровней где происходит инфицирование и распространение инфекции.

Виды осложнений:

Осложнения хламидиоза
  • Поражение цервикального канала. Проявляется развитием хронического эндоцервицита, который в свою очередь может выступать в роли провоцирующего фактора для развития онкологической патологии или проблем связанных с беременностью или вынашиванием плода. Риск злокачественного образования возникает из-за того, что на шейке матки имеется стык двух видов эпителия, и именно, эта зона является уязвимой к различным заболеваниям.
  • На этапе планирования беременности могут возникнуть трудности с прохождением сперматозоидов, так как воспалительные процессы при хламидийной инфекции приводят к развитию мощного спаечного процесса. При наступившей беременности возрастает риск невынашивания из-за морфофункциональных нарушений в строении шейки матки при хламидиозе. Женщину часто сопровождают такие проблемы как истмико-цервикальная недостаточность, рыхлость ее стенок.
  • Полость матки. При хламидиозе у женщины почти во всех случаях развивается хронический эндометрит, который трудно вылечивается и приводит в первую очередь к развитию бесплодия, преимущественно вторичного. Кроме того, из-за воспалительного процесса в стенке матки существует высокая вероятность развития самопроизвольного выкидыша на различных сроках беременности.
  • Появление возбудителя в стенках маточных труб, а так же яичниках женщины приводит не только к их воспалению, но и развитию спаечного и слипчивого процесса. Это в большинстве случаев является следствием внематочной беременности. При выраженных спайках и воспалении в области яичников высока вероятность отсутствия овуляции, т.е. Созревания женских половых клеток. Женщины, которые перенесли хламидиоз, составляют группу риска по формированию кист в яичниках.
  • Поражение хламидийной инфекции встречается и в других органах. Одним из самых специфичных осложнений при данной патологии является синдром Рейтера, проявляющийся воспалением мочеиспускательного канала, конъюнктивитом, а так же частым поражением суставов.

Профилактика

От хламидиоза не существует прививок, поэтому, для того, чтобы избежать болезни, необходимо соблюдать определенные правила, позволяющие свести к минимуму риск инфицирования ее возбудителями.

Профилактика заболевания во многом совпадает с профилактикой других венерических заболеваний. Прежде всего, это применение средств барьерной контрацепции. Однако подобный способ не является панацеей, так как не исключает заражения. Интересно, что оральные гормональные контрацептивы также снижают вероятность заражения хламидиозом, так как делают слизистую оболочку матки более устойчивой к воздействию бактерий.

Не менее важно избегать беспорядочных половых связей, частой смены партнеров, нетрадиционного секса. Также следует следить за личной гигиеной, мыть руки, в особенности после посещения туалета, общественных мест. Весьма высока вероятность передачи бактерий через такие вещи, как общие полотенца, предметы одежды, особенно нижнее белье, и т.д. Эти моменты следует учитывать, чтобы предотвратить заражение хламидиями других членов семьи. Следовательно, необходимо иметь индивидуальные средства гигиены – полотенца, мочалки, губки и т.д.

Читайте также:  Как избавиться от лямблий в организме навсегда?

Поскольку заболевание имеет склонность к бессимптомному течению, то молодым женщинам, ведущим регулярную половую жизнь и имеющим разных партнеров, необходимо проходить регулярное (ежегодное) обследование.

Что такое респираторный хламидиоз

Представленное заболевание относится к инфекционным. Легочный хламидиоз имеет характерный симптом – изнуряющий сухой кашель, а возбудителем является микроб Chlamydia. Эта болезнь отражается на бронхах, вызывая обструктивный бронхит или бронхиальную астму, а после поражает легкие. Хламидии могут попадать в организм не только через органы дыхания, но и через половую систему (венерический тип).

Носителями инфекции являются больные птицы. Респираторный хламидиоз имеет своего возбудителя, который очень быстро проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, вызывая хламидиоз горла. Опасными для людей являются 3 вида хламидий:

  1. Chlamydia trachomatis – возбудитель венерического хламидиоза, конъюнктивита.
  2. Chlamydia pneumoniae – вызывающая хламидиоз легких и пневмонию.
  3. Chlamydia psittaci – главная причина орнитоза (попугайная болезнь), протекающего как пневмония.

Респираторный хламидиоз может быть 2-х форм:

  1. Неактивная – хламидии пребывают за пределами клеток органа. В этих условиях они не растут, не размножаются, но могут заразить другие клетки и передаться здоровым людям.
  2. Активная – инфекция находится внутри клеток, паразитирует, разрушает органы, воспаление из-за хламидий проходит быстро.

Как передается респираторный хламидиоз? Легочная форма связана с трахеей, бронхами, придаточными пазухами носа, приобрести ее можно:

  • контактно-бытовым путем (немытые руки, предметы быта);
  • воздушно-капельным (при чихании, кашле, поцелуях);
  • половым (во время незащищенного акта);
  • от матери к ребенку (вертикальная передача).

Инфекция уже через 2 дня после проникновения в тот или иной орган нарушает работу клеток слизистых оболочек. Развивается мучительный сухой кашель, ведь реснитчатый эпителий, который выводит через горло слизь, не справляется со своей функцией. При хламидиозе общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, иногда повышается температура, при острых формах сознание «мутнеет».

Респираторный хламидиоз у детей

Дети после года более подвержены заражению и являются крайне чувствительными к описанным микроорганизмам. Легочный хламидиоз у детей вызывает кашель, который не проходит в течение недели, нередко переходит в затяжные бронхиты и воспаление легких. Заболевание коварно тем, что начинается как простуда, отличить на ранних стадиях очень трудно. Хламидиоз передается контактным способом через предметы обихода, слюну, поэтому дети, которые «все тянут в рот», в группе риска. Нередко такой диагноз наблюдается у всей группы в детском саду.

Возможно заражение хламидиозом новорожденного ребенка от матери. Это происходит:

  • через плаценту;
  • во время прохождения через родовые пути;
  • в случае проглатывания зараженных околоплодных вод.

Легочный хламидиоз у взрослых

Как и у детей, клиническая картина напоминает острый обструктивный бронхит или пневмонию. Больного беспокоит снижение работоспособности, спад концентрации внимания, одышка, сухой кашель, сипящее дыхание, иногда приступы удушья. Легочный хламидиоз у взрослых проявляется на фоне ослабленного иммунитета. Отмечено, что женщины более восприимчивы к инфекции, нежели мужчины – это особенность хламидиоза.

Бесплодие – осложнение хламидиоза у мужчин и женщин

У представителей обоих полов может развиться бесплодие.

У женщин это происходит очень часто, у мужчин – реже.

Основной причиной является способность хламидии приводить к рубцовому процессу.

В результате у женщин часто развивается:

1. Трубное бесплодие.

Формируются спайки.

В них скапливается экссудат.

Стенки труб вначале просто слипаются, а затем – срастаются.

Со временем такое бесплодие становится необратимым.

В том смысле, что оно не исчезает после излечения хронического хламидиоза.

Решить проблему можно только с помощью реконструктивной операции или ЭКО.

2. Маточный фактор.

Спайки могут также формироваться в матке.

Они деформируют маточную полость.

А также являются механическим препятствием для эмбриона.

Он не может внедриться в слизистую оболочку.

В результате попросту погибает, а беременность не наступает.

3. Цервикальный фактор.

Бесплодие – осложнение хламидиоза у мужчин и женщин

При длительно протекающем цервиците возможна атрезия цервикального канала.

Сперматозоиды не могут проникать из влагалища в матку в достаточных количествах.

Поэтому оплодотворения не происходит.

У мужчин возможны нарушения фертильности в таких случаях:

1. Орхит.

Повреждается ткань яичка.

Нарушается процесс созревания спермы.

2. Двустороннее воспаление придатков и семявыносящих путей.

Они сращиваются.

Результатом становится обструктивное бесплодие.

Сперматозоиды вырабатываются, но не могут попасть из яичек в уретру.

Потому что трубка, по которой они двигаются, перекрыта.

3. Простатит.

При ухудшении функции простаты увеличивается время разжижения спермы.

Она становится слишком вязкой.

Ухудшается подвижность спермиев.

Они быстрее погибают в репродуктивных органах женщины.

Поэтому вероятность беременности уменьшается.