Внимание родителей: как обнаружить и лечить острицы у детей

Паразиты вылезут как ошпаренные, если залпом выпить…

Клиническая картина

Уже многое говорилось про специфические и неспецифические проявления гельминтозов. Кроме общих симптомов, таких, как снижение веса, урчание в животе, слабость, вялость, кожный зуд, астматический кашель и крапивница, энтеробиоз имеет «фирменную маркировку» — это выраженный кожный зуд в области заднего прохода, особенно усиливающийся по ночам, и приводящий к бессоннице, а иногда – и к неврозам.

Обычно самки остриц паразитируют в области слепой кишки, то есть в области правой подвздошной области. Зрелая самка ночью, когда у человека расслабляется анальный сфинктер, отправляется «в последний, долгий путь». Преодолев поперечную ободочную, нисходящую, сигмовидную и прямую кишку, она откладывает на складках кожи в области заднего прохода от 5 до 15 000 яиц, а затем, после этого «героического поступка» погибает.

Через 4-5 часов, после откладки, под действием кислорода воздуха, яйца глист превращаются в заразные личинки, и при энтеробиозе срок развития яиц до инвазивной стадии очень мал. Поэтому, если яйца отложены ночью, а человек накануне начал проводить лечение от энтеробиоза, то, несмотря на гибель глистов в кишечнике, утром он может вновь заразиться, после расчесывания.

Клиническая картина

Путь очень простой: яйца глист, способные к инвазии, попадают под ногти, а затем – в рот. Но есть и другой, более изощренный путь: некоторые яйца, не ждут, пока они попадут под ногти. Становясь личинками, они ползут к заднему проходу, и попадают «домой» прямым путем.

Эту возможность самозаражения нельзя исключать. Именно незнание биологии паразитов приводит к ошибкам в лечении, и его полной бесполезности.

Пути заражения

Острицы передаются от человека к человеку через загрязнённые продукты питания, грязные руки, а также через загрязнённые яйцами предметы. То есть пути передачи глистной инвазии следующие:

  • пищевой;
  • контактный;
  • бытовой.

Как именно происходит заражение и сколько времени требуется острицам для того, чтобы созреть в кишечнике человека до половозрелой стадии – все это необходимо знать человеку, чтобы понять, когда он заболел и предотвратить возможное распространение глистной инвазии. Заражение происходит при попадании зрелых яиц в ротовую полость человека, откуда они проникают в кишечник. Требуется всего две недели для того, чтобы вышедшие из яиц личинки достигли половозрелой стадии и стали сами откладывать яйца. В дальнейшем цикл развития повторяется.

Из-за того, что гельминты в организме ребёнка или взрослого находятся в разных стадиях развития (яйца, личинки, половозрелые особи) лечение остриц бывает не всегда успешным. А все потому, что препараты, используемые современной медициной с целью лечения этого заболевания, не эффективны в отношении яиц остриц, и влияют только на взрослых особей. Поэтому рекомендуется использовать препараты несколько раз, с перерывом в две недели, а также соблюдать во время всего лечения меры предосторожности для предохранения от повторного заражения.

Необходимо отметить, что чаще всего встречаются острицы у детей, что связано с недостаточным соблюдением ими правил гигиены. Но это вовсе не означает, что не могут появиться острицы у взрослых – последние могут заболеть, заразившись от ребёнка контактно-бытовым путём или же, так же как и дети, употребив недостаточно вымытые продукты питания или забыв помыть руки перед едой.

Схема заражения острицами

Заражение острицами

Заражение острицами

Паразитарное заражение детей и взрослых пациентов мелкими нематодами происходит через фекально-оральные пути передачи.

Заражение острицами

Врачи инфекционисты, которые знают, как лечить острицы, отмечают возможность миграции появившихся личинок паразитов из анального отверстия, обратно в прямую кишку.

Заражение острицами

Такая ситуация приводит к диагностированию самозаражения пациентов.

Заражение острицами

Среди причин появления остриц и развития энтеробиоза отмечают:

Заражение острицами
  • несоответствующее санитарное состояние квартир, домов, детских дошкольных учреждений, школ, в помещениях которых могут появиться яйца гельминтов;
  • употребление немытых продуктов, овощей, фруктов, ягод;
  • контакты с зараженными взрослыми людьми, детьми;
  • принятие пищи грязными руками;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • отсутствие должного ухода за детьми со стороны родителей, в детских домах, приводящего к активному размножению остриц паразитов;
  • близкое общение с животными, на шерсти которых могут находиться яйца круглых червей;
  • распространение яиц самых известных паразитов с мухами, тараканами, муравьями;
  • заражение нематодами через рукопожатия, одежду, дверные ручки, денежные купюры, предметы обихода, бытовую технику после прикасания к ним больных людей.
Заражение острицами

Читайте также:  Обработка больных с педикулезом

Симптомы

Изменения общего состояния и локальные признаки при энтеробиозе у взрослого человека выражены в меньшей степени, чем у ребенка. Все зависит от исходного уровня здоровья и инфицирующей дозы.

Кишечные проявления

Признаки поражения острицами неспецифичны, имеют много общего с другими гельминтозами и кишечными инфекциями. Среди возможных симптомов известны:

  • боли в животе умеренной интенсивности и без четкой локализации, иногда – в области прямой кишки;
  • эпизоды диареи, испражнения без патологических примесей, кашицеобразные;
  • редко в фекалиях обнаруживается примесь слизи;
  • ухудшение аппетита вплоть до полного отвращения к еде;
  • у отдельных пациентов отмечается рвота, метеоризм и урчание в животе.

Отличительным признаком инфицирования острицами является кожный зуд в области заднего прохода. Это связано с наличием отложенных яиц и выделением взрослой особью особого секрета. Интенсивность зуда варьируется от умеренной до очень сильной. Эпизоды кожного зуда непродолжительны (1-2 дня), но повторяются каждые 2-3 недели, что связано с появлением новых взрослых особей.

Внекишечные проявления

Внекишечные проявления энтеробиоза обусловлены выделением и попаданием в кровь различных токсических субстанций. Среди возможных внекишечных проявлений известны:

  • переменчивость настроения, раздражительность;
  • ощущение постоянной усталости;
  • ухудшается сон, так как сильный зуд отмечается именно в ночные часы;
  • периодически пациенты отмечают головную боль;
  • снижается масса тела, особенно при повторяющемся самозаражении.

Острица в результате сильного зуда может проникать внутрь мочевыводящих путей. У женщин и девочек может развиваться вульвит и другие воспалительные процессы репродуктивной сферы.

Вышеуказанная симптоматика наблюдается во многих случаях инфекционного и неинфекционного заболевания, поэтому необходимо обследование и помощь специалиста.

Как проходят обследование на энтеробиоз

При обращении к детскому инфекционисту родители ребенка получат полную информацию о заболевании, узнают, что делать дальше: какие обследования и лечение предстоят.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика энтеробиоза достаточно проста:

Как проходят обследование на энтеробиоз

Скотч-тест (или лента-тест)

Это основной метод диагностики заражения энтеробиозом. Выполняют его следующим образом:

  1. Накануне сдачи анализа ребенка моют, в день забора материала любые гигиенические мероприятия запрещены.
  2. Исследование проводят утром до похода в туалет.
  3. Скотч клейкой стороной аккуратно прикладывают к области ануса ребенка, затем фиксируют на предметном стекле.
  4. Материал для исследования относят в поликлинику или частную лабораторию в течение 2 часов после забора.
  5. Специалист помещает предметное стекло под микроскоп без окрашивания.

На заметку!

При наличии клиники энтеробиоза однократное выявление яиц остриц говорит о заболевании. При отсутствии паразита в материале на фоне симптомов инвазии исследование повторяют до 3-5 раз с интервалом в 3 дня.

Соскоб на энтеробиоз

Забор материала выполняют в лаборатории. Подготовка к исследованию не имеет принципиальных отличий от скотч-теста. Медсестра просит родителей раздвинуть ребенку ягодицы и проводит по перианальным складкам ватным тампоном, смоченным в глицерине, или специальным зондом. Материал помещают на предметное стекло и передают врачу-лаборанту.

Как проходят обследование на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз

Если в препарате будут обнаружены яйца остриц, ставят диагноз энтеробиоз.

На заметку!

Ориентировочная стоимость исследования составляет 300-450 рублей в зависимости от ценовой политики лаборатории и региона.

Как вылечить

При острицах у детей симптомы и лечение заболевания находятся в ведении врача-педиатра или инфекциониста. Самостоятельным назначением препаратов не стоит заниматься во избежание появления побочных реакций и ухудшения самочувствия малыша. При острицах у детей лечение должен назначить доктор. При этом следует придерживаться следующих правил:

  • строго соблюдать назначенную ребенку дозу, а также кратность приема и лечебный курс;
  • лечить остриц всем членам семьи;
  • в связи с высокой вероятностью повторного самозаражения в доме надо постирать и прогладить все постельное и нательное белье, сделать влажную уборку, постричь коротко ногти;
  • не увлекаться народными средствами в ущерб основному лечению медикаментами.

Прежде чем лечить острицы у детей, надо обязательно получить лабораторное подтверждение диагноза, использование синтетических лекарственных препаратов в профилактических целях у детей недопустимо.

Как вылечить

Основные лекарственные средства:

  1. Пиперазин адипинат – наименее токсичное средство, можно давать детям с полугода по 0,2 г 1 раз в день за час до- или после кормления курсом в 5 дней. Для полного уничтожения разных стадий развития глистов рекомендуется 2 или 3 курса с интервалами в 2 недели.
  2. Пирантел (Немоцид, Гельминтокс) – препарат активен против круглых гельминтов. Детям старше 3 лет назначаются таблетки для разжевывания, малышам от полугода жизни подходит суспензия. Принимать надо утром после еды в дозе 10 мг на один кг массы тела, курс 1 день, желательно повторить спустя 2 или 3 недели в той же дозе.
  3. Вермокс (Мебендазол) – может применяться у детей старше 3 лет в дозировке 100 мг утром однократно или на ночь, повторный прием через 21 день.
  4. Декарис (Левамизол) – противопаразитарный препарат широкого спектра с иммуномодулирующими свойствами назначается детям старше 3 и моложе 15 лет в зависимости от веса – от 25 до 100 мг на прием, второй курс проводится через 14-21 день.
Читайте также:  Как лечить огуречный цепень у кошек и собак

Для подтверждения успешности лечения после окончания курсов надо сдать контрольные анализы на яйца глистов. Народные средства не препятствуют распространению гельминтов от одного человека к другому и могут спровоцировать миграцию других видов паразитов, поэтому они не должны применяться у детей.

Как выглядят яйца остриц

Энтеробиоз – наиболее распространенный вид глистной инвазии.

Чаще всего яйца остриц выявляют у детей, но бывает, что заражению подвергаются и взрослые люди. Заболевание нередко диагностируют у большинства членов одной семьи или коллектива, посещаемого ребенком.

Как выглядят яйца острицы

Увидеть яйца острицы невооруженным глазом нельзя из-за их очень мелкого размера: 0,02 – 0,03 мм в поперечнике и 0,05 – 0,06 мм в длину. Изучить, как выглядит яйцо острицы, возможно только при помощи микроскопа.

Внутри яйца располагается личинка, имеющая серый оттенок.

Обнаружить яйца глистов в организме человека можно только при помощи специальных анализов. Самостоятельно определить инвазию острицами возможно по характерной симптоматике энтеробиоза или при обнаружении мертвых остриц в испражнениях. Наблюдать за отложениями яиц глистов без сильного увеличения микроскопом невозможно.

На заметку!

Яйца настолько малы, что легко и незаметно перемещаются с области ануса на белье, руки, в воздух. Вместе с пылью они могут разноситься по всему дому и находиться на любой поверхности. Результатом этого часто становится распространение заболевания среди совместно проживающих или находящихся долго в одном помещении людей.

Можно ли увидеть взрослых особей

Острицы представляют собой разновидность глистов, которые прекрасно чувствуют себя в человеческом кишечном тракте. Имеют вид маленьких округлых червяков типа нематод. Длина тела у них достигает от 0,5 до 1,2 см.

Самки по размеру в два раза крупнее самцов. Острицы имеют заостренную телесную форму белого цвета с небольшим утолщением – присоской (везикулой) в передней части тела возле рта.

Оно способствует креплению червя к внутренней кишечной оболочке.

Питаются зрелые особи кишечным содержимым и кровью носителя. Продукты их функционирования выделяются в организм больного и приводят к постепенной интоксикации.

На заметку!

Как выглядят яйца остриц

Бывает, что остриц можно видеть в каловых массах человека с инвазией. На взгляд они похожи на серые или беловатые рваные кусочки нитей.

Цикл жизни остриц и яиц

Острицы паразитируют только в организме человека. Животные могут быть лишь случайными переносчиками яиц глистов.

Жизненный цикл остриц составляет 20 – 40 дней и начинается с заглатывания ребенком или взрослым яйца острицы. Произойти это может с грязных рук, воды, немытых фруктов, ягод, овощей.

Также причиной заражения может стать контакт с ранее заболевшим человеком: рукопожатие, использование общей посуды, белья, постели.

Яйца располагаются сначала в тонком отделе кишечника, личинки крепятся на его стенках. В благоприятных условиях происходит их развитие, рост и оплодотворение. За 15–30 дней после заражения личинки становятся взрослыми особями, способными самостоятельно размножаться.

После оплодотворения острицы самец погибнет и выведется с испражнениями. Беременная самка продвигается в толстый отдел кишечника, а затем к анальному отверстию, чтобы отложить яйца.

На заметку!

Выбирается наружу острица чаще всего во время сна человека, пока мускулатура его кишечника и ануса расслаблена. Одна самка острицы способна отложить до 13 тыс. яиц единовременно.

После яйцекладки острица возвращается в кишечник, где также погибает. Продвижение острицы вызывает у человека зуд в заднем проходе. При расчесывании отложенные яйца распространяются дальше.

Особенности развития

Развиваются яйца остриц только в благоприятных условиях. Такими являются температурный режим в пределах 34-36 градусов по Цельсию и влажность от 70 до 90 %.

Поэтому оптимальным местом для кладки яиц становится кожа вокруг анального отверстия человека. Через 6 часов после кладки яйца созревают и разносятся по коже, белью, попадают под ногти, на шерсть домашних животных.

Читайте также:  Как проходит лечение уреаплазмы при беременности?

При невыполнении гигиенических требований происходит повторное заражение, и цикл развития остриц повторяется.

Медикаментозная терапия остриц у взрослых

При более тяжелых формах прибегают к медикаментозному лечению, назначая препараты перорально. Наиболее эффективны в лечении остриц: Мебендазол (Вермокс), Пирантел. Мебендазол (синонимы: vermox, antiox, mebutar, nemоsol ) назначают однократно при симптомазх остриц взрослым и подросткам в дозе 0,1г (1 таблетка), детям в возрасте 2–10 лет по 25–50мг/кг.

При повторной инвазии повторяют лечение в тех же дозах через 2 и 4 недель. В случаях, не поддающихся лечению указанными дозами, при полиинвазии назначают по 0,1г в течение трех дней подряд. Препарат противопоказан при беременности. Пирантел (синонимы: combantrin, pyrequan, strongid ) назначают однократно из расчета 10мг/кг массы тела.

Принимают препарат (без приема слабительного) 1 раз в день (после завтрака) в виде таблеток или сиропа. Таблетки перед проглатыванием следует тщательно разжевать. Аналогом Пирантела является отечественный препарат Эмбовин.

Пути заражения аскаридозом

Основное различие в механизмах заражения состоит в том, что яйца созревают в разных средах. Для остриц это складки перианальной зоны зараженного человека. Отсюда они попадают в рот, а затем и кишечник того же самого человека. Или в рот и кишечник другого человека.

Способ заражения аскаридами определяется тем, что для созревания их яиц им необходимо полежать в почве. Покидая кишечник человека вместе с испражнениями, зародыши паразита попадают в землю. Полежав там при определенной температуре (13…36 °С) и влажности (не ниже 4%), они становятся готовыми для инвазии. Оптимальной температурой для яиц является 24 °С, при ней созревание происходит за две недели.

Этот способ заражения называют фекально-оральным. Яйца способны инвазировать человека только после того, как они побудут и созреют в земле.

Принципы инфицирования аскаридами человека могут быть разными.

  • При поедании термически необработанной пищи.
  • При употреблении плохо вымытых фруктов и овощей.
  • Питье сырой некипяченой воды из открытых водоемов и водопровода.
  • При купании в открытых водоемах.
  • От домашних питомцев, на шерсти которых имеются зародыши паразитов.
  • От мух и других насекомых. Ползая по неприкрытой пище, они заражают ее.
  • При контакте с вещами и элементами интерьера, на которые каким-то путем могут попасть яйца червей.

Способствует заражению паразитом:

  • работа с землей в саду и на огороде, особенно, если для их удобрения используется фекалии;
  • неправильно устроенные выгребные ямы в частных подворьях.

Лечение – как избавиться от остриц

Эффективное лечение проходит в 3 этапа:

  1. Организм будет хорошо подготовлен к антигельминтной терапии, если 3–4 дня перед каждым употреблением пищи пить 1–2 ложки тыквенного или льняного масла. Это необходимо для выведения токсинов.
  2. Использование препаратов против остриц.
  3. Восстановление – приём витаминных комплексов с целью восстановления нормального функционирования организма, активизации деятельности иммунной системы.

Используйте тыквенное масло для очищения организма

Быстро и эффективно избавиться от остриц помогут такие таблетки:

  1. Вермокс – таблетки с активным компонентом Мебендазол. Курс лечения составляет 1 день. Достаточно выпить 2 таблетки за сутки.

Пирантел в виде суспензии и таблеток

Также очистка организма осуществляется при приёме таких лекарств как Пиперазин, Левамизол, Карбендацим.

Лечить энтеробиоз в домашних условиях можно народными средствами. Рассмотрим самые эффективные рецепты:

  1. Чесночные клизмы – отварить в 200 мл молока головку чеснока. Остудить отвар и перед сном сделать из него клизму. Процедуру повторять 7 дней подряд.
  2. Отвар полыни – смешать равное количество толчёных семечек тыквы и листьев полыни горькой. 1 часть смеси залить 2 частями водки и настаивать неделю. Пить за 30 минут до еды по 50 мл утром и вечером. Принимать настойку до полного очищения от глистов.
  3. Настойка лука – луковицу среднего размера мелко нарезать и залить 250 мл кипятка на 12 часов. Пить натощак утром 3–4 дня.

Настойка лука хорошо помогает при лечении остриц

Чтобы быстро вылечиться от остриц, желательно придерживаться диеты. Она предусматривает исключение сладкого, мучного, жирных продуктов, жареных блюд, фастфуда.

Основа полезного при энтеробиозе рациона – фрукты, овощи, злаки, свежеотжатые соки. Необходимо ежедневно есть лёгкие супы и кисломолочные продукты.