Диарея (понос): причины и лечение у взрослых

Хоть COVID-19 считается респираторным недугом, у некоторых больных возникает диарея при коронавирусе. Именно поэтому при появлении такого симптома многие начинают переживать, не заражены ли они.

Как долго обычно длится понос?

В большинстве случаев понос длится 1–2 дня, хотя в некоторых случаях это состояние может длиться дольше. Точная продолжительность зависит от основной причины (2).

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) делит состояние на три группы в зависимости от его продолжительности (3):

  • Острая диарея: длится 1–2 дня и проходит без лечения.
  • Стойкая диарея: диарея, которая сохраняется в течение 2–4 недель.
  • Хроническая диарея: постоянная или периодическая диарея, длящаяся более 4 недель.

Причины чередования диареи и запоров

Понос и запор развиваются на фоне присутствия определенных причин и сами по себе заболеванием не считаются, представляя собой лишь симптомы. Диарея может наблюдаться до 4 раз в сутки, причем каловые массы в данный период становятся довольно редкими. Запор, в свою очередь, вызывает замедление очищения кишечника, дефекация происходит редко, иногда единожды в течение нескольких суток. Нормальной принято считать задержку опорожнения кишечника на протяжении одних суток. В случае, когда дефекация осуществляется реже, следует задуматься о наличии расстройств пищеварения.

Причины чередования диареи и запоров

О нормальном функционировании ЖКТ говорит дефекация, которая происходит не чаще, чем трижды в сутки, но и не реже, чем трижды в неделю.

Причины чередования диареи и запоров

Если мучает то запор, то понос, причины у женщин и мужчин часто совпадают.

Причины чередования диареи и запоров

Специалисты считают, что одновременное появление диареи и запора говорит о возникновении значительных патологических нарушений в организме.

Причины чередования диареи и запоров

Причины чередования диареи и запоров

Острая диарея

Острая диарея, довольно сильная, развивается после попадания в организм здорового человека патогенных микроорганизмов из-за употребления загрязненной микроорганизмами пищи и воды (фекально-оральным путем). Возбудителями данной формы диареи являются:

  • вирусы (аденовирусы, ротавирусы, энтеровирусы);
  • бактерии (сальмонеллы, кишечная палочка, холерный вибрион, дизентерийные бактерии);
  • простейшие (дизентерийная амеба, лямблии).

Степень тяжести заболевания зависит от самого возбудителя, количества микроорганизмов, проникнувших в желудочно-кишечный тракт, а также способности организма человека к иммунной защите.

Понос у взрослого: причины и лечение

Сегодня мы затронем очень важную тему  — причины возникновения и лечение у взрослого такого недомогания, как понос. Тема эта очень актуальна, ведь кишечные расстройства – недомогание, возникающее так же часто, как, например, простуда и выбивает из привычного ритма жизни как минимум на несколько дней.

И причины, и лечение диареи у взрослых зависят от того, в острой, или в хронической стадии находится это заболевание.

Читайте также:  Рак недифференцированный мелкоклеточный бронха

Хроническая диарея

Понос у взрослого: причины и лечение

Хронической диареей считается состояние, для которого характерны следующие симптомы:

  • В течение месяца или более человек опорожняется жидким стулом
  • Частота дефекаций при этом достигает 2-3 раз в сутки
  • Увеличивается суточный объем каловых масс

Механизм развития диареи

Кроме той воды, которая поступает в организм из внешней среды (а это 2 л), в кишечник попадает 7 л жидкости (секрет слюнных, панкреатической желёз, желудочный сок и др.). В кишечнике всасывается большая часть воды. В норме с калом выделяется жидкости не более 150 мл в сутки. Даже при незначительном нарушении всасывания воды каловые массы становятся жидкими. Существуют такие механизмы возникновения поноса:

  • гиперсекреторный;
  • гиперосмолярный;
  • гипер-, гипокинетический;
  • экссудативный.

В зависимости от причины срабатывает тот или иной механизм.

Гиперсекреторная диарея

Возникает когда интенсивность секреции воды и электролитов больше, чем процесс всасывания. Развивается из-за:

  • холеры;
  • вирусного поражения тонкой кишки;
  • гормонально-активных опухолей (ворсинчатая аденома, гастринома, випома);
  • избытка свободных жёлчных кислот.

Способствует гиперсекреторной диарее приём слабительных средств (фенолфталеина, препаратов сенны, крушины, ревеня).

Характеризуется секреторная диарея обильным водянистым стулом (больше 1 л в сутки), безболезненным.

Гиперосмолярная диарея

При повышении осмотического давления химуса вода и растворённые вещества не всасываются. Развивается из-за:

  • дисахаридазной недостаточности;
  • синдрома нарушенного всасывания;
  • приёма солевых слабительных, антацидов.

Для гиперосмолярной диареи характерен неоформленный стул с большим количеством непереваренных остатков пищи.

Гипер-, гипокинетическая диарея

При нарушении моторной функции желудочно-кишечного тракта ускоряется транзит пищи. Способствуют процессу:

  • слабительные;
  • антациды;
  • простагландины.

Такой механизм срабатывает при синдроме короткой кишки (особенно после резекции кишечника), тиреотоксической и диабетической энтеропатиях, психогенной диарее.

Стул частый и жидкий, но не обильный (до 300 г в сутки). Перед актом дефекации возникает схваткообразная боль внизу живота.

Экссудативная диарея

Возникает из-за выделения в просвет кишки слизи, крови, белка. Характерна для:

  • неспецифических воспалительных заболеваний кишечника;
  • бактериальной инфекции (шигеллёз, сальмонеллёз, туберкулёз кишечника);
  • ишемического колита;
  • колоректального рака;
  • злокачественной лимфомы тонкой кишки;
  • экссудативной энтеропатии.

Стул жидкий, с различными патологическими включениями (кровь, гной, слизь). При бактериальной инфекции имеет характерный запах. Боль возникает после акта дефекации.

Особенности лечения

При коронавирусной инфекции у взрослых отсутствуют специальные способы лечения диареи. Необходимо избавиться от главной причины, которая вызвала расстройство ЖКТ, – вирус. Его может победить иммунитет, поэтому все делается для его поддержания, укрепления.

Также необходимы противовирусные препараты. В сложных случаях в больнице выполняется детоксикация – терапия, с помощью которой происходит очищение организма от вирусных токсинов. Врач может прописать антибиотики.

Требуется симптоматическое лечение. Необходимо восстановить силы и поддержать иммунитет, что поможет укрепить здоровье, устранить болезненные симптомы.

Диарея при коронавирусе негативно влияет на организм, так как приводит к его обезвоживанию. Поэтому пить следует часто. Желательно употреблять от 1,5 л чистой воды каждый день. Также принимаются особые смеси, восполняющие баланс солей. Без них кишечник не способен правильно работать.

Читайте также:  Алгоритм переливания донорской крови и ее компонентов

Но и слишком много воды пить не следует. Если употреблять по 2,5-3 литра, может возникнуть тошнота, рвота. Чтобы этого не было, пьют небольшими глотками.

Устранить тошноту помогает лимон. Требуется несколько капель свежевыжатого сока, чтобы сразу же избавиться от рвоты и головокружения.

Принципы правильного питания при диарее:

  • Нужны маленькие порции. В противном случае в пищевод проникает воздух, что становится причиной отрыжки и газообразования.
  • Не стоит есть горячую или холодную пищу. Каждая из них приводит к раздражению ЖКТ.
  • Следует употреблять больше овощей в свежем виде. С ними происходит восстановление деятельности ЖКТ.
  • Нужно употреблять сладкий чай, кисели, чаи с обволакивающим действием. Такие напитки устраняют боли в животе.

Диарея может проявляться по-разному. В одних случаях она безболезненная, а в других возникают острые боли. Во втором случае требуется прием пробиотиков. Это обеспечит защиту желудка, а также устранит неприятные симптомы.

Диарея путешественников

Во время путешествия в тропических странах, многие туристы «знакомятся» с диареей путешественников. Часто это расстройство является доброкачественным и связанно с резким изменением режима питания, а также заражением сальмонеллой. Как правило, этот вид поноса исчезает через несколько дней сам по себе, в противном случае потребуется приём антибиотиков.

Соблюдение правил личной гигиены может помочь в профилактике этого вида поноса:

  • пить только напитки в бутылках, дезинфицированную или прокипяченную воду;
  • есть только еду, которая была термически обработана и фрукты с кожурой.

Физиологические факторы

Основными физиологическими факторами, играющими немаловажную роль в чередовании диареи и запора, принято считать:

  1. Нарушение кишечной проходимости в результате механического перекрытия просвета кишечника новообразованием или инородным телом.
  2. Нарушение кишечной проходимости как результат сбоя в работе кишечной перистальтики.

Любое из указанных состояний требует помощи специалиста, поэтому не стоит откладывать визит в медицинское учреждение.

Важно понимать, что в результате затянувшейся диареи у пациента может возникнуть серьезное обезвоживание, а запор грозит отравлением всего организма токсичными веществами. Подобные состояния являются крайне опасными.

Когда у человека то запор, то понос, причиной этому может являться СРК или синдром раздраженного кишечника.

Основные пусковые механизмы

Важно учитывать: длительность неприятного симптома прямо пропорциональна серьезности причины, вызвавшей ее, то есть чем дольше длится понос, тем опаснее это для организма. Необратимые изменения в здоровье могут произойти уже на третий день.

Данный список далеко не полный – существует более 100 заболеваний, имеющих очень похожую внешнюю симптоматику. Поставить правильный диагноз и установить причины диареи может только квалифицированный специалист. А верное этиологическое лечение – это путь к выздоровлению от поноса.

Читайте также:  Желчнокаменная болезнь желчного пузыря диета

Диета

Коррекция пищевого рациона – одна из наиболее важных задач в комплексном лечении затяжной диареи. Мужчинам с подобными симптомами рекомендуется дробное питание и сокращение объема порций.

Из меню необходимо исключить любые раздражающие продукты и вещества: уксус, специи, ароматизаторы. Готовить пищу желательно щадящими способами (тушение, запекание, отваривание).

При неуточненной частой диарее рекомендуется ограничить потребление цельного молока, пряностей, жирных соусов, свежих фруктов. Из овощей сократить к минимуму необходимо потребление огурцов, кабачков, редиса.

Кофе и алкогольные напитки допускаются в небольшом количестве и строго вне периода обострения.

Для облегчения состояния в период острого поноса рацион должен состоять из яблочного стерилизованного пюре, отварного риса, бананов, пшеничных сухариков без добавления ароматизаторов и красителей. Мясо следует употреблять в виде суфле, фрикаделек и запеканок. Отварные куски следует мелко измельчать при помощи мясорубки или блендера.

Видео — Постоянный понос: причины и следствие

Лечение любой формы поноса включает в себя обязательное соблюдение диеты. Прием необходимой еды и отказ от вредных продуктов — половина успеха терапии. В меню взрослого больного нужно включать следующие продукты:

  1. Нежирные рыбные, мясные бульоны.
  2. Хлебные сухари (из пшеничной муки, можно с добавлением отрубей).
  3. Крутой отвар риса.
  4. Рисовая, овсяная каши, которые приготовлены на воде.
  5. Паровой омлет из нескольких яиц.
  6. Мясо — нежирные сорта (его можно делать на пару, запекать в духовке).
  7. Паровая рыба (минтай, морской окунь и некоторые др.).
  8. В качестве еды подойдут бананы, запеченные яблоки.

Список запрещенной еды при диарее достаточно широк. Сюда попадает все жареное, жирное, маринованное, соленое, копченое, а также консервация. Все кондитерские изделия не рекомендованы при жидком стуле. Самая строгая диета, включающая полный отказ от еды, должна соблюдаться в первые сутки развития болезни. Только точное выяснение причин и комплексное лечение позволят избавиться от постоянного жидкого стула.

Щадящая диета при диарее, независимо от причин, ее вызвавших, необходима. До улучшения состояния и исчезновения симптомов интоксикации нужно соблюдать диету.

Разрешены следующие продукты:

  • каши на воде;
  • кисели;
  • нежирное отварное или приготовленное на пару мясо;
  • паровые котлеты;
  • отварная рыба или приготовленная на пару.

Запрещенные продукты:

  • жирные блюда;
  • жареные блюда;
  • сладости;
  • острые блюда;
  • маринованные продукты;
  • любые консервы;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • слишком крепкий чай;
  • любой алкоголь.

После исчезновения поноса и улучшения состояния диеты нужно придерживаться еще несколько дней, хотя бы в течение недели. Понемногу добавляя в рацион другие запрещенные ранее продукты, ослабленный организм подготавливают к привычному рациону. Сразу возвращаться к привычному питанию нельзя. Резкое возвращение в меню неправильного блюда может нарушить хрупкое и нестабильное после болезни равновесие.

  1. Понос с кровью у взрослого, причины
  2. Крахмал от поноса у взрослых и детей: как принимать, дозировка
  3. Причины появления изжоги и поноса, диагностика и лечения || Тошнота диарея изжога
  4. Понос водой у взрослого — лечение