Виртуальная колоноскопия: проведение процедуры, ее плюсы и минусы

КТ кишечника – это лучевой метод диагностики, который основан на послойном сканировании кишечника и обработки информации с помощью компьютерной программы.

Преимущества колоноскопии

  • Это один из наиболее эффективных методов диагностики, ни при каком другом нельзя с такой достоверностью оценить состояние слизистой оболочки кишечника и взять частички ткани с измененных участков слизистой для гистологического исследования (биопсия — самый эффективный метод диагностики).
  • При необходимости возможно проведение хромоэндоскопии — метод исследования, в ходе которого окрашивается участок слизистой кишечника, таким образом можно обнаружить плоские образования, оценить их структуру и границы локализации, а также диагностировать формирующиеся полипы или предраковые состояния.
  • На основании результатов колоноскопии определяется тактика лечения при полипах, язвах или опухолях кишечника, в том числе решается необходимость проведения операции.
  • В ходе процедуры можно немедленно избавиться от некоторых патологий, например, удалить полипы и др.

Подготовка к процедуре

При проведении КТ кишечника необходима специальная подготовка пациента, в отличие от КТ- диагностики других органов и систем.

  • Питание. Исследование кишечника проводится натощак. За 3 дня до исследования назначается бесшлаковая диета, которая исключает из рациона копчености, черный хлеб, молочные продукты, цельнозерновые продукты, сухие и свежие овощи, фрукты, зелень, специи, алкогольные напитки, квас, бобовые. Разрешаются легкие куриные или говяжьи бульоны, белый хлеб, картофель отварной, котлеты и фрикадельки на пару, соки, рыба. Накануне исследования можно употреблять только жидкую пищу (бульоны, соки, воду, зеленый чай).
  • Клизма. Используются 2 очистительные клизмы. Первая за 6-8 часов до исследования, вторая за 2 часа перед исследованием (см. клизма кишечника с помощью спринцовки и кружки Эсмарха).
  • Слабительные препараты. Для очищения кишечника от содержимого используют слабительные препараты: Фортранс, Пикопреп, Флит фосфо-сода, эндофальк. При назначении слабительных препаратов очистительные клизмы противопоказаны.

Какие плюсы и минусы у колоноскопии во сне?

 Когда пациент слышит о назначении ему такой процедуры диагностики кишечника, как колоноскопия, он впадает в дикий ужас и страх. И они начинают либо искать альтернативные методы исследования, либо отказываются от него вовсе. Только малая часть доходит до кабинета эндоскописта. А это зря, ведь врач неспроста решил назначить такое исследование.

Но некоторые люди, отмечает прокишечник-ру, решают пойти немного другим путем – понимая, что проводить колоноскопию все-таки нужно, они идут на нее под наркозом или во сне. Правда, это не всегда возможно, все зависит от различных индивидуальных особенностей каждого. Поэтому давайте разберемся, в чем же плюсы и минусы при проведении колоноскопии во сне и под наркозом.

Читайте также:  Диагностика,ремонт и техническое обслуживание ИВЛ

Что такое наркоз?

Чтобы сделать подобную диагностику толстого кишечника во сне, пациенту назначается общий наркоз. Во время него он ничего не чувствует, не осознает, сознание отсутствует.

Какие плюсы и минусы у колоноскопии во сне?

Стоит отметить, что не в каждой клинике можно выполнить такой тип наркоза, т.к. в ней должна быть специальная реанимационная палата со специалистами по реанимации, ведь всякое может случиться.

Где делают колоноскопию под наркозом?

Как уже отмечал ПpoКишечникРу, клиника должна быть специализированной под подобные процедуры, поэтому среди коммерческих вариантов можно найти не в каждом городе.

Есть клиники широкого спектра, например, частная клиника Уро-Про. Можно также обратиться в специализированные, например, Гастроцентр в Москве или любая другая муниципальная профильная больница. Вы также можете найти в нашем каталоге и другие медицинские фирмы.

Плюсы наркоза

Давайте начнем с плюсов при проведении колоноскопии во сне:

  • Все самое неприятное пройдет для вас незаметно, боли не чувствуется совсем;
  • Нет чувства стыда и дискомфорта;
  • Страха во время процедуры нет, если только до ее начала;
  • По некоторым данным, отмечает ProKishechnik, колоноскопия во время сна занимается на 15-25 процентов меньше времени, чем при обычном способе;
  • Отличный вариант провести исследование у детей, особенно непоседливых или боязливых, у которых только один вид врачебного кабинета вызывает дикий страх;
  • Во время сна вероятность повреждения стенок кишечника значительно ниже, т.к. все мышцы расслаблены.
Какие плюсы и минусы у колоноскопии во сне?

Минусы

Есть и свои минусы у данного способа диагностики:

  • Есть противопоказания для наркоза, а значит, он будет разрешен не всем;
  • Такой способ исследования не из дешевых вариантов;
  • Не во всех городах можно пройти профильную клинику с такой услугой;
  • Во время сна специалист не может получить обратной реакции от пациента, а это усложняет процедуру;
  • Любой наркоз – нагрузка на внутренние органы (печень, почки, сердце), поэтому лишний раз прибегать к нему не стоит, советует ПроКишечникРу;
  • При низкой стоимости услуги в сомнительных клиниках есть шанс получить опасные анестетики;
  • Наркоз опасен и последствия не предсказуемы;
  • Перед процедурой необходимо сдать дополнительные анализы.

Колоноскопия с помощью седации

Есть еще один способ проведения колоноскопии во сне – это седация. В таком случае делается инъекция, от которой состояние становиться подобное сну.

Пациенту вводят препарат, например, мидазолам или пропофол, от которого наступает поверхностный сон.

По данным prokishechnikRu, пациент во время такой процедуры может реагировать на указания врача, но не ощущать боли. Он успокаивается, состояние напоминает растение.

Какие плюсы и минусы у колоноскопии во сне?

Если спросить совета специалистов или изучить некоторые отзывы о колоноскопии (например, отзыв пациента у нас на сайте), то можно понять, что колоноскопия – это не такая и страшная процедура. Все страхи о ней вызваны либо отсутствием информации о ней, либо из-за чувства смущения и стыда. Если это осознать, то страх уменьшится, проверено.

Читайте также:  Пенетрация язвы в поджелудочную железу лечение

Но если все-таки вы никак не решаетесь на манипуляции в состоянии полного создания, то выбирайте один из двух способов наркоза, описанных выше. Но ПрокишечникРу советует остановиться на втором – седативный сон, т.к. он практически не имеет побочных эффектов и менее безопасен.

Дополнительные средства

Вместе с упомянутыми изоосмотическими растворами иногда применяют:

  • Пеногасители (например, Эспумизан, Дисфлатил) – средства против газообразования в кишечнике. Они обеспечивают отсутствие пенистого кишечного секрета, поэтому рассмотреть состояние слизистой становится проще.
  • Прокинетики (Реглан, Церукал, Перинорм и др.) они «заставляют» кишечник сокращаться, ускоряют перистальтику и помогают снизить вздутие в животе.
  • Слабительные препараты (Регулакс, Глаксенна, Пурсеннид и пр.) в сочетании с изоосмотическим раствором также позволяют лучше подготовить кишечник к осмотру.
  • Спазмолитики (Но-шпа, Децител, Метеоспазмил) рекомендованы для уменьшения вероятности неприятных ощущений.

В подготовке к колоноскопии нет ничего сложного, нужно только придерживаться определённых правил и рекомендаций врача. Важную роль также играет психологический настрой пациента.

Когда показана

Только лишь по жалобам пациента и описываемым симптомам тяжело определить, какое именно заболевание поразило кишечник, так как проявления различных недугов внутренних органов имеют схожее течение. Именно для установления точного диагноза и назначается виртуальная колоноскопия. Основными показаниями для виртуального компьютерного обследования являются:

  • Трудности с регулярным опорожнением кишечника (запорами).
  • Расстройства стула, когда запоры чередуются с поносами.
  • Присутствие следов крови в выделениях.
  • Болевые ощущения в кишечнике.
  • Кровотечение из ануса.
  • Анемия неясного генеза.
  • Подозрение на полипы и опухоли.
  • В экстренных случаях: при обильном кровотечении, попадании инородного предмета, кишечной непроходимости.

Такая диагностика в профилактических целях показана лицам, имеющим разного рода установленные диагнозы (колиты, НЯК, энтероколит), а также людям, имеющими близкое родство с умершим от онкологии кишечника членом семьи.

Колоноскопия

Основной метод диагностики заболеваний толстой кишки у женщин и мужчин — колоноскопия кишечника. Она считается самой эффективной. Во время процедуры гибкий зонд с камерой на конце вводят в кишечник через задний проход. Данная методика проверки кишечника позволяет визуализировать язвы, полипы, воспаления, опухоли и пр. Во время обследования возможна биопсия, удаление полипов и инородных тел, остановка кровотечения, восстановление проходимости кишечника. Основное преимущество инновации – исследование всего толстого кишечника.

Для колоноскопии кишечника существуют следующие показания:

  • новообразования на слизистой;
  • воспаления и опухоль;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • присутствие инородного тела в кишечнике;
  • непроходимость кишечника и запоры;
  • полипы;
  • кровь в кале и пр.

Зонд для введения имеет 1,6 м длины, мягкий и гибкий, на его конце видеокамера. Местная анестезия для уменьшения болезненности при введении проводится внутривенно или наносится на эндоскоп. Детям до 12 лет показан общий наркоз.

Противопоказания для колоноскопии:

  • легочно-сердечная недостаточность;
  • перитонит;
  • тяжелые колиты;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • беременность.

Очищение кишечника перед исследованием – это главное условие подготовки. Этого можно добиться клизмированием или специальными слабительными. В качестве дополнительного средства при сильном запоре можно применить касторовое масло.

2-3 дня до обследования придерживаются легкой бесшлаковой диеты. При ней исключаются:

  • источники клетчатки – зелень, овощи и фрукты;
  • копчености, соления, маринады, ржаной хлеб, шоколад, арахис, чипсы, семечки, молоко и кофе.

Для очищения кишечника после консультации с врачом можно использовать «Лавакол», «Эндофальк», «Фортранс», «Дюфалак». Последний хорош тем, что не раздражает слизистую.

Колоноскопия – процедура неприятная, введение зонда болезненно. Во время осмотра камерой проводится расширение кишечника нагнетанием воздуха баллончиком для лучшего осмотра.

Данное исследование кишечника длится 20-30 минут. При неправильном подходе могут возникать осложнения в виде кровотечения, прободения стенки, вздутия живота.

Соблюдать ли диету перед колоноскопией

Придерживаться специальной диеты перед колоноскопией кишечника не обязательно. Но есть некоторые ограничения в приеме определенных продуктов. Поэтому следует поинтересоваться у доктора, что можно есть перед колоноскопией кишечника, а что необходимо убрать из меню.

Для достижения наилучшего эффекта готовиться к процедуре следует заранее (за 3-4 дня). В этот отрезок времени запрещаются к употреблению сдобные мучные изделия, сладости, напитки с содержанием газа, жареные и острые продукты.

Учитывая особенности вашего организма, доктор даст конкретные рекомендации по поводу того, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника. Если нет никаких особых указаний, то придерживаются бесшлакового питания, начиная за несколько суток до начала обследования.

В меню при колоноскопии кишечника включаются небольшие порции:

Соблюдать ли диету перед колоноскопией
  • кисломолочной обезжиренной продукции – кефир, чистый йогурт без добавочных ингредиентов, сыр, молоко;
  • фруктовых муссов из бананов, персиков, дыни;
  • яиц;
  • масла растительного и сливочного;
  • мясной продукции – отваренные мясные продукты, котлеты, фрикадельки из телятины, говядины, куриного мяса;
  • рыбы нежирных сортов – щуки, судака, трески;
  • макаронные блюда (вермишель, лапша), крупяных блюд (манка, овсянка, рис);
  • мучных изделий в виде крекеров, баранок, сушек без дополнительных посыпок (мак, кунжут);
  • чая, слабого кофе, компотов, соков, киселей.

В рацион запрещается включать свежую фруктово-овощную, плодовую продукцию, зелень, каши из пшена и перловой крупы, соленья, маринады, консервацию, все виды бобовых, любые разновидности орехов, колбасные изделия, жирные виды мяса и рыбы.

За сутки перед выполнением медицинских манипуляций рекомендуют принимать исключительно жидкие продукты питания из прозрачных мясных, рыбных или овощных бульонов, негазированной минеральной воды, осветленных соков, киселей, чая. Принимать пищу прекращают за 2 ч. перед приемом очистительных средств. Перед проведением обследования в утреннее время можно выпить подслащенный чай (1 стакан), воду или прозрачный бульон.

Если у пациента наблюдаются стойкие запоры или же поносы, то диета начинается несколько раньше – за пять суток.