2-ая беременность при врождённом поликистозе почек

Поликистозом называют патологическое состояние, при котором в паренхиме почки выявляют множество кист. Поликистозная болезнь почек изменяет внешний вид органа, почка становится похожа на виноградную гроздь. Поражение наблюдается сразу в обоих парных органах, а еще может распространяться на соседние.

Подробный обзор

Клинические варианты и течение поликистоза

Существует два основных варианта течения поликистоза:

  1. Молниеносный или злокачественный. Развитие кист канальцев происходит так быстро, что признаки почечной недостаточности появляются в первые годы. А наступление терминальной стадии отмечает через несколько месяцев с момента первых признаков. Так протекает небольшая часть всех случаев заболевания.
  2. Хроническое течение. Прогрессирование поражения почек наступает медленно. Первые симптомы могут встречаться после 20-ти лет. А развернутая клиническая картина наступает спустя годы. Данный вариант характерен для большинства случаев поликистоза почек.

Развитие поликистоза характеризуется постепенным нарушением функций почек. Первой начинает страдать концентрационная функция. Это можно увидеть по изменению удельного веса мочи уже в общем анализе. Дело в том, что кистозные образования затрудняют процессы реабсорбции в канальцах. Из-за чего нарушаются как процессы реабсорбции, так и диффузии веществ через них.

Клинические варианты и течение поликистоза

Так как образование кист наиболее часто встречается в проксимальных (наиболее удаленных от капсулы) канальцах, нарушается всасывание жидкости и секреция мочевой кислоты. Соответственно этому, снижается удельный вес мочи и возрастает ее количество. При этом в крови отмечается возрастание количества мочевины и мочевой кислоты.

Постепенное ухудшение работы канальцев приводит к снижению скорости пассажа (проведения) первичной мочи. Что вызывает увеличение давления жидкости в них. Это, в свою очередь, отрицательно сказывается на скорости ультрафильтрации в капсуле Боумена-Шумлянского. Начинает страдать фильтрационная функция почек. Количество мочи начинает снижаться, а шлаки крови достигают очень высоких цифр. Развивается почечная недостаточность. Заключительный этап отмечается критическим снижение фильтрации плазмы и практически полными отсутствием мочи. Все токсины остаются в организме. Это приводит к его самоотравлению и гибели.

Причины образования кисты на почке

Как правило, киста почки — это врожденное заболевание. Однако есть случаи ее возникновения вследствие длительного воспаления.

Развитие кист происходит из почечных канальцев, они теряют связь с другими канальцами и структурами почек после того, как увеличиваются в размерах до нескольких миллиметров. Причина развития данного процесса — усиленный рост эпителиальных клеток, которые выстилают почечные канальцы изнутри.

Независимо от места появления практически любая киста формируется соответственно общим механизмам:

  1. Образование ограниченного пространства, свободного от функциональной ткани. Это может быть даже на полость в строгом смысле слова. Как например, при формировании кист мозга после геморрагического инсульта.
  2. Отграничение пространства соединительнотканными волокнами.
Причины образования кисты на почке

Так выглядят общие механизмы, которые могут отличаться. Все зависит от органа, и времени их образования.

К основным причинам, приводящим к формированию полостных образований относятся:

  1. Наследственные факторы. Под их влиянием появляются врожденные полости. Хромосомные мутации и дефекты генов способствуют отклонениям при развитии органов и тканей, что становиться главной причиной возникновения полостных образований. К этой категории причин относятся заболевания некоторые заболевания матери во время беременности. Так как они могут оказывать влияние на внутриутробное развитие плода и, при этом, не нарушать его генетический аппарат. Поликистоз является наследственным заболеванием.
  2. Ненаследственные причины. Это сборная и достаточно разнообразная группа причин. Данные патологические образования появляются при их действии на организм уже после рождения. Первые места в данной категории отводятся некоторым заболеваниям почек и травмам поясничной области. Это пиелонефрит и карбункул почки, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Множественные кисты почек как раз возникают в результате подобных причин. Чаще всего это гломерулонефрит.

Причины поликистоза почек

Патогенез поликистозной болезни обусловлен нарушением выделительных и секреторных функций нефрона еще в период внутриутробного развития плода. Нарушение в формировании здоровых нефронов нарушают выделение первичной мочи, усиливают давление в канальцах, приводя к их дилатации, образованию кистозной полости с серозным или желеобразным содержимым.

Жизнеспособность будущего ребенка напрямую зависит от типа поликистоза, поэтому так важно понимать различие между двумя основными формами заболевания.

Аутосомно-доминантный поликистоз

Поликистоз по аутосомно-доминантному типу (в аббрев. АДПКП) развивается по причине спонтанных геномных мутаций гена PKD1 или PKD2, которые регулируют почти все функции почечных канальцев, участвуют в поддержании нормального уровня поликистинов.

Причины поликистоза почек

По данным исследований, геномный дефект обусловлен следующими механизмами:

  • Патологический рост клеток, нарушение регенерации.
  • Нарушение секреторной функции, когда патологически измененные клетки секретируют экссудат в пустую полость, формируя кисту.

УЗИ: Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек

Интенсивность и скорость развития заболевания сильно варьирует.

Обычно поликистоз манифестирует в подростковом возрасте, а своего клинического апогея достигает лишь в престарелом возрасте.

Кистозная дисплазия почек может быть диагностирована и у новорожденных, однако прогноз здесь напрямую зависит от изначальной степени нарушения почечной функции, скорости развития почечной недостаточности, адекватной своевременной симптоматической терапии.

Аутосомно-рецессивный поликистоз почек

Аутосомно-рецессивный тип поликистозной болезни (в аббрев. АРПКП) отличается наиболее агрессивным течением, так как диагностируется, преимущественно, внутриутробно — или сразу после рождения ребенка. Почки такого ребенка крупные, крупнобугристые, резко выделяются при внешнем осмотре.

Основная причина — мутация в шестой хромосоме (ген PKHD1). Геномная мутация может носить случайный характер или передаваться от родителя к ребенку, при этом неважно — страдает ли один из родителей таким же заболеванием.

Причины поликистоза почек

Учитывая, что поликистоз почек относят к наследственным патологиям, то изучают семейный и наследственный анамнез. Если семейная история не находит эпизодов поликистозной болезни, предполагают новую мутацию в половых клетках одного из родителей.

Токсические, тератогенные факторы во время беременности женщины не нашли подтверждения в изучении точных причин поликистозной болезни почек, однако их роль в качестве пускового механизма к нарушению внутриутробного формирования нефронов до конца не отрицается.

Читайте также:  Патогенез, причины и симптомы амилоидоза почек

Видео: Поликистоз почек

Возможность беременности при поликистозе почек

  • Симптомы
  • Роль почек
  • Беременность и поликистоз
  • Лечение
  • Диета

Кисты почки

Поликистоз почек — это наследственное врожденное заболевание, определенное образованием многочисленных кист. Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани и располагается в паренхиме почки. Чаще всего заболевание протекает без симптомов много лет.

Первое обращение по поводу признаков почечной недостаточности, к которой привел поликистоз, происходит после 25, а поликистоз почек у детей вообще диагностируется крайне редко. Однако даже благоприятное протекание патологии может быть усугублено присоединением заболеваний почек.

Не последнюю роль в прогрессировании заболевания играет беременность, сопутствующие повышение артериального давления, атеросклероз и сахарный диабет. Так, допустимо ли совмещать заболевание и беременность? Как забеременеть при поликистозе? Можно ли забеременеть при поликистозе? Эти и многие другие вопросы очень часто волнуют будущих мам.

Роль почек

Киста при беременности

При беременности (а иногда и после) поликистоз начинает активно прогрессировать и развиваться, что обусловлено следующими причинами. Начиная с первых недель беременности, у женщин начинает повышаться объем крови в организме, а значит, в сутки почки прогоняют под давлением не обычные 1500 литров, а все 1800-2000 литров. Однако это пока еще не приводит к почечной недостаточности.

Но если присутствуют инфекционно-воспалительные заболевания почек (пиелонефрит), то это обязательно начинает сказываться на увеличении размеров кист почек и после этого наступает почечная дисфункция.

Поэтому поликистоз при беременности представляет большую опасность для будущего ребенка, так как его собственная выделительная система еще не работает и через почки матери происходит вывод компонентов жизнедеятельности и плода и матери.

А в том случае, когда выделительная система матери и так функционирует с перебоями, то в период беременности (и даже после) это представляет дополнительную опасность. Очень важна в этом случае диета при поликистозе.

Беременность и поликистоз

В связи с многократно увеличивающейся нагрузкой на почки во время беременности, увеличивается развитие многочисленных заболеваний этого органа, имевших незаметный, вялотекущий характер. Еще хуже, если у женщины в молодости наблюдались другие симптомы инфекционных и воспалительных патологий почек.

В этом случае планировать беременность следует лишь только после консультации со специалистом, иначе, даже при благоприятных родах, это может сказаться на новорожденных. Хирургическую операцию по коррекции патологий мочеиспускательной системы у женщин во время периода беременности не проводят.

Беременность при поликистозе почек почти всегда провоцирует воспалительно-инфекционные заболевания (пиелонефрит), у пациента повышается артериальное давление. В этой ситуации наблюдающим врачам, после тщательного обследования, приходится решать сложную дилемму – можно ли женщине рожать. И не скажется ли это отрицательно на новорожденных.

Иногда, в случае беременности при поликистозе функция почек настолько нарушена, что может быть принято решение о кесаревом сечении.

А если поликистоз печени сопровождается таким заболеванием, как хроническая почечная недостаточность, то у врачей могут быть веские основания сделать заключение о том, что беременность и вовсе противопоказана и следует применить методы лапароскопии.

Контроль давления

Специалисты считают, что при поликистозе беременность допустима только тогда, когда помимо нормальной функциональности почек, нет хронически повышенного артериального давления.

Потому что известны многочисленные случаи, когда при поликистозе у женщины до беременности лишь изредка повышалось артериальное давление, а в период беременности давление становилось настолько высоко, что приходилось прерывать беременность поле 19 недель.

Во время беременности при поликистозе случаются обострения хронического пиелонефрита, мочекаменной болезни, тогда необходимо стационарное лечение и послеродовое наблюдение новорожденных.

поликистоз почек у новорожденных

Наследственным заболеванием поликистоз почек страдают дети как в младенческом, так и в малом возрасте, а также и подростки.

При этой болезни в паренхиме почек возникает большое количество кист, они прогрессисвно возрастают в размерах, в результате чего сдавливаются и постепенно атрофирубтся нефроны.

У детей эта болезнь нередко сочетается с поликистозом печени, поджелудочной железы, селезенки, яичников и легких.

Разделяют форму поликистоза почек:

  • Младенческая форма присутствует у детей в более 30% случаев этого заболевания. Она отличается интенсивным развитием мелкокистозных изменений в почках еще в период внутриутробного развития.
  • Взрослая форма поликистоза у детей характерна постепенным увеличением размера почек, что сопровождается симптомами почечной недостаточности. Развитию полиенифрита способствует присутствие значительного количества дисплазированных и незрелых нефронов, а также склерозированных сосудов в поликистозных почках (в паренхиме).

У младенцев при поликистозе почек почки достигают довольно больших размеров со значительным количеством кист, и кистоз охватывает до 90% паренхимы, обычно это касается собирательных трубочек обеих почек.

Новорожденных детей может донимать частая рвота, у них наблюдается быстрая прибавка в массе, а увеличение почки можно пальпировать.

Уменьшается концентрационные возможности почек, а в крови возрастает количество остаточного азота и мочевины.

Как лечить поликистоз почек у новорожденных?

Специфические методы лечения этого заболевания у детей еще не разработаны. При развитии поликистоза почек у детей раннего возраста проводят лечение, которое должно остановить прогрессирование печеночной и почечной недостаточности. Главным здесь является лечение артериальной гипертензии и лечение инфекций мочевых путей.

Не существует и специфических особенностей лечения детей с развившейся почечной недостаточностью.

В наше время портальную гипертензию у детей лечат с помощью портоковального или спленоренального шунтирования. При выраженной почечной недостаточности и при терминальной хронической почечной недостаточности следует сочетать трансплантацию печени и трансплантацию почек.

Симптомы патологии почек

Симптомы патологии почек у новорожденных во многом совпадают с подобными патологиями у детей старшего возраста, однако они имеют экстраренальные причины.

Отеки обусловлены в основном переохлаждением, внутриутробной инфекцией, гемолитической болезнью новорожденных, рядом хромосомных аномалий, сахарным диабетом и гипотиреозом у матери, а в некоторых случаях и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Почечные отеки часто характеризуют, как «мягкие», они располагаются в основном на спине, лице и конечностях.

Олигурия имеет место при дефиците жидкости, рвоте, сердечно-сосудистой недостаточности, поносе и воспалительных заболеваниях.

Протеинурия выявляется при совокупности признаков токсикоза, который сопровождает сепсис, пневмонию, внутриутробную инфекцию, сердечную недостаточность и дегидратацию.

Читайте также:  Быстрое семяиспускание лечение народными средствами

Гематурия, обычно, обусловлена острыми патологиями кровообращения в почках, что, например, происходит при геморрагических диатезах, тяжелой гипоксии, инфекции мочевыводящих путей.

Иногда у здоровых новорожденных выявляют единичные гиалиновые цилиндры, а зернистые цилиндры в большинстве случаев являются свидетельством почечной недостаточности.

Как указывалось, в первые дни жизни острая почечная недостаточность вызывается в основном экстраренальными причинами, основной из которых является тяжелая гипоксия. Далее острая почечная недостаточность уже вызывается воспалительными процессами которые вызывают органические изменения в почечной ткани.

При лечении врачи пытаются корректировать симптомы заболевания, указанные выше. Возможно назначение антибактериального лечения; следует устранить экстраренальные причины, которые и привели к патологическим признакам, свидетельствующим о заболеваниях почек.

Поликистоз почек у новорожденных нередко заканчивается смертью ребенка в первые полтора месяца. Если же этот ребенок выживет, то к двадцати годам у него однозначно полностью сформируются тяжелая почечная недостаточность.

В группу риска входят люди, у которых имеются родственники, которые страдают этим заболеванием.

Единственной вероятностью спасения такого больного является пересадка донорских органов.

Насколько опасно, когда у ребенка киста почки?

Киста – это доброкачественное новообразование, которое в детском возрасте встречается относительно редко – не чаще чем в 3-5% случаев. Как правило, формируются простые дисплазии стандартного типа, состоящие их оболочки, заполненной жидкостью.

Атипичные неоплазии – явление более редкое, в таких структурах есть особые перегородки. У ребенка киста почки может быть одиночной или множественной (поликистоз) на одном или обоих органах.

Около 5% детей рождается с врожденной кистой почки

Особенности и классификация

Основной характерной чертой новообразований такого рода является то, что наличие небольших полостей с жидкостью никоим образом себя не проявляет, при этом мочеполовая система функционирует абсолютно нормально.

Патология часто выявляется случайно, например, при ультразвуковом обследовании, что, естественно, является большой неожиданностью и шоком для родителей, однако, не все так страшно, как может показаться на первый взгляд.

Кисты до 3-5 см, как правило, не приносят неудобств и не представляют особой опасности для здоровья и жизни ребенка. Некоторые люди с ними проживают длинную и полноценную жизнь, без каких-либо неприятных ощущений или дискомфорта. Более существенные образования или быстро растущие требуют радикального лечения.

У детей могут встречаться следующие типы кистозных неоплазий:

  1. Многополосная – это определенное количество однокамерных новообразований, между которыми почечная паренхима имеет обычную неизмененную структуру. Характерной особенностью выступает значительная величина патологии.
  2. Пиелогенная киста отличается тем, что ее контуры состоят из эпителиальных клеток переходного типа. В ней имеется небольшое отверстие, через которое она сообщается с чашечкой почки.
  3. Периренальная – образуется непосредственно под капсулой почки. Встречаются врожденные и приобретенные неоплазии, в последнем случае после разрыва органа, на котором она образовалась.
  4. Поликистоз – ситуация, когда на одной почке образуется довольно много кист, поэтому орган становится в несколько раз больше. Патологический процесс носит врожденный характер.

Заметка. Распространенной практикой является радикальное лечение кисты почки сразу после рождения ребенка, если она была выявлена во время эмбрионального развития. Такая мера позволяет предупредить малигнизацию и исключить развитие рака.

Клинические признаки и диагностика

Киста в почке, обнаруженная при помощи УЗИ

Симптоматика у детей и взрослых схожа. При небольших образованиях какие-либо негативные проявления отсутствуют.

Если киста в почке большая или быстро растет, то могут регистрироваться следующие проявления:

  • высокая температура без лихорадки и слабости;
  • появление крови в моче;
  • повышение артериального давления;
  • анемия;
  • бледность кожи;
  • круги под глазами;
  • дискомфорт или боль в поясничной области в зоне проекции пораженного органа.

Заметка. Иногда могут диагностироваться псевдокисты, когда у неоплазии нет эпителиального основания и ассоциации с каналами. Как правило, такие аномалии саморассасываются в течение первых 12 месяцев жизни.

Методы выявления патологии обозначены в таблице, более подробно о них рассказывается на видео в этой статье.

Таблица. Диагностика кисты почки в детском возрасте:

Метод Характеристика
В анализе мочи о наличии патологии свидетельствует повышенная концентрация белка, лейкоцитов и эритроцитов (гематурия). Также регистрируется увеличение СОЭ.
Показывает кисту от 1 см, которая выделяется на фоне общей паренхиматозной ткани как шарообразное образование с капсулой, заполненной жидкостью.
Проводят для мониторинга роста капсулы, подтверждения доброкачественности или перед оперативным вмешательством.
Исследуют экссудат. Метод важен для исключения злокачественности при подозрении на малигнизацию.

Заметка. При наличии генетической предрасположенности будущие родители должны внимательно отнестись к отслеживанию процесса формирования плода с целью раннего обнаружения возможной патологии.

В качестве профилактики показано проводить ультразвуковое обследование почек у всех детей на первом году жизни.

Возможные осложнения

Как правило, после лечения рецидивы не наблюдаются. Если своевременно не удалить новообразование, то имеется риск разрыва кисты, что случается довольно редко.

В этом случае опасность представляет не само нарушение целостности образования, а вытекание экссудата в полость почки и брюшины, при этом начинаются гноеродные процессы, что приводит к некрозу тканей и сепсису.

Подобное может произойти при внешнем воздействии, например, ударе, в результате падения или травм иного рода.

Помимо этого, могут быть:

  • кровотечения;
  • почечная недостаточность;
  • малигнизация (не более чем в 5% случаев).

Как образуются микролиты в почках

Почки – органы, которые выполняют фильтрующую функцию. Они очищают организм от продуктов метаболизма и электролитов, выводя их из организма вместе с мочой. Если обмен фосфора, кальция, щавелевой или мочевой кислот нарушается, продукты распада выпадают в осадок в почках. Это приводит к образованию песка в урине.

Микролитиаз левой или правой почки – начальная стадия почечнокаменной болезни. Размеры камешков не превышают несколько миллиметров, поэтому не нарушают работу мочевыделительной системы. Микролиты обеих почек состоят из продуктов распада минеральных солей:

  • оксалатов;
  • фосфатов;
  • белков;
  • уратов.
Как образуются микролиты в почках

В 70% случаев в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) почек обнаруживаются фосфаты или оксалаты, в которых содержится кальций. Если болезнь возникает на фоне почечных инфекций, образуются фосфатно-аммониево-магниевые микролиты. Множественные конкременты появляются в почечных лоханках или чашечках, мочевике, мочеточнике.

Несвоевременное лечение микроуролитиаза чревато преобразованием микролитов в крупные камни. Их продвижение по органам мочевыделительной системы приводит к почечным коликам, резям в мочеточнике.

Читайте также:  Аномалии почечных сосудов: виды, причины, последствия

Поликистоз почек

Поликистоз почек — это патология, при которой формируются и постепенно все больше заполняются жидкостью кисты в тканях обеих почек. По мере увеличения патологических образований нарушается работа почек, развивается почечная недостаточность. Прогрессирование патологического процесса чревато образованием кисты в других органах. В группе риска люди с повышенным кровяным давлением.

Что вызывает поликистоз почек?

Основные причины поликистоза почек — наследственная предрасположенность (если оба родителя страдают данным генетическим дефектом) и развитие внутриутробной мутации генов (в случае болезни одного из родителей).  

Факторы риска

Чаще всего развитию патологического процесса способствует генетическая предрасположенность, передаваемая от родителей к детям. Спровоцировать недуг на стадии развития вторичной почки может нарушение слияния секреторной и экскреторной структур нефрона. В прогрессировании заболевания немаловажную роль играет и повышение АД (артериальная гипертензия).

Симптомы и клиническая картина поликистоза почек

На начальной стадии недуга (при компенсированной форме) симптомы поликистоза почек не проявляются. Появление болей в животе, крови в моче, дизурии указывает на то, что болезнь продолжает развиваться.

Симптомы поликистоза почек на субкомпенсированной стадии: сильная жажда, интоксикация, приступы мигрени, высокое артериальное давление, увеличение объема живота.

Признаки поликистоза почек декомпенсированной формы: нарушение сердечного ритма, развитие аневризмы сосудов головного мозга, кожный зуд, потеря аппетита, частое и обильное мочевыделение с кровью, усталость.

Какой врач лечит поликистоз почек?

При появлении симптоматики недуга необходимо срочно обратиться к специалисту. Поликистоз почек лечит врач-нефролог и уролог. 

Диагностика поликистоза почек

Диагностика поликистоза почек начинается с осмотра: взрослых — урологом и нефрологом, детей — педиатром. Затем врач назначает инструментальные исследования и анализы на поликистоз почек.

Методы диагностики

Поликистоз почек

Для распознавания патологии обычно проводятся:

  • почечная ангиография; 
  • УЗИ и КТ почек; 
  • УЗИ малого таза и брюшной полости; 
  • ЭКГ; 
  • МРТ. 

Важную роль в постановке диагноза играют лабораторные исследования:

  • анализы крови: общий, генетический и биохимический (на креатинин, белок, железо, калий, натрий, уровень мочевины);
  • общий анализ мочи (на присутствие в ней крови) и посев мочи (на наличие воспалительных процессов);
  • пробы Зимницкого и Реберга (для оценки функционального состояния почек).

Схема лечения поликистоза почек

Как лечить поликистоз почек у конкретного пациента, врач определяет с учетом имеющейся симптоматики и результатов диагностических исследований.

Так как первопричиной патологии является генетическая предрасположенность, вылечить поликистоз почек полностью невозможно. Избавить пациента от нежелательной симптоматики можно при помощи:

  • антибактериальных препаратов — фторхинолонов, цефалоспоринов (при наличии инфекции);
  • приема антисептических препаратов (для устранения болей);
  • лечения гипертензии и анемии;
  • применения препаратов, восполняющих дефицит белка;
  • корректировки нарушений, связанных с нехваткой минеральных веществ;
  • процедур гемодиализа (в случае терминальной почечной недостаточности). 

Лечение поликистоза почек предусматривает и хирургическое вмешательство. Для этого проводятся операции: по трансплантации почки, пунктированию кисты, удалению жидкости из кистозных образований путем лапароскопии.

Возможные осложнения 

К возможным осложнениям поликистоза почек относятся: пиелонефрит (нагноение кисты), туберкулез почек, мочекаменная болезнь, разрыв кисты, мужское бесплодие.

Высокое артериальное давление может стать причиной инсульта, гипертрофии левого желудочка, сердечной недостаточности, развития аневризмы сосудов головного мозга.

Меры профилактики поликистоза почек

Профилактика поликистоза почек включает: предупреждение переохлаждения, исключение серьезных эмоциональных и физических нагрузок (в том числе занятий спортом), отказ от курения и употребления алкоголя, правильное диетическое питание, обильное питье, постоянный контроль за артериальным давлением.

Можно ли избежать состояния, или Профилактика

Методы предупреждения поликистоза связаны с устранением  неблагоприятных факторов. Особенно это важно при наличии наследственной предрасположенности. Широко используется в профилактике метод генетического консультирования.

Метод генетического консультирования используется для уменьшения риска развития заболевания у будущего ребенка. При наличии почечной патологии необходимо провести методы профилактики, касающиеся осложнений.

Например, необходимо не допустить проникновения инфекции в мочеполовую систему. Так как именно инфекции вызывают прогрессирование поликистоза. Также необходимо предупредить процесс образования кист других органов и систем.

Кисты в органах желудочно-кишечного тракта ведут к необратимым явлениям. Поликистоз является опасным заболевание, особенно в стадии субконпенсации. Профилактика заключается в постоянных наблюдениях врача.

Можно ли избежать состояния, или Профилактика

Консультирование у специалистов позволяет не только предупредить поликистоз почек, но и устранить возможные осложнения. Особенно это касается лиц с наследственной предрасположенностью. Следует также предупредить осложнения при поликистозе у следующей группы лиц:

  • беременные;
  • люди с наличием травм.

Своевременная коррекция артериальной гипертензии и устранение инфекций мочевых путей позволяют замедлить прогрессирование поликистоза почек. Тем не менее, у большинства больных с поликистозом почек в различные сроки от выявления болезни развивается почечная недостаточность. При семейных формах поликистоза почек необходима консультация врача-генетика для определения рисков рождения ребенка с подобной почечной аномалией. При установленном диагнозе требуется постоянное наблюдение пациента врачом-нефрологом и урологом.

Образ жизни и питание

Пациент обязан четко осознать, что поликистозная деградация почек при доброкачественном спокойном течении – крайне серьезная патология. Соблюдение определенных правил и рациона питания не просто дополнение, а важнейшая часть терапии.

Если пациент делает все возможное, чтобы не допустить развития осложнений, усугубляющих патологический процесс, он реально продлевает полноценную жизнь и трудоспособность.

Образ жизни и питание

Самое важное:

  • регулярно наблюдаться у уролога или нефролога. Поскольку ранняя коррекция артериальной гипертензии и своевременная ликвидация всех урогенитальных инфекций многократно замедляют прогрессирование аномальных изменений в почках.
  • до начала проявления симптомов у детей, подростков и молодых людей, не менее 1 раза в год делать УЗИ почек, сдавать анализы;
  • постоянно и очень строго отслеживать показатели давления крови (должно быть не более 130 на 80 мм рт. ст.);
  • ни в коем случае не допускать переохлаждения, особенно ступней ног, низа живота, зоны поясницы;
  • закаливание детей проводить с крайней степенью осторожности, исключая любое переохлаждение тела;
  • исключить прыжки, интенсивный бег, верховую езду, поднятие тяжестей, активные занятия спортом, особенно контактными видами (регби, футбол, борьба, баскетбол);
  • максимально избегать простудных и инфекционных заболеваний;
  • строго и постоянно соблюдать рацион питания, помогающий снизить нагрузку на почки;
  • как можно раньше вылечивать хронические инфекционные очаги (гайморит, кариозные зубы, тонзиллит)
  • при наличии в семье поликистоза, родителям до зачатия ребенка необходима консультация генетика и полное обследование. Это необходимо чтобы определить степень риска рождения ребенка с этой аномалией.