Бактерии в анализе мочи — причины появления и расшифровка результатов

В норме моча у человека чистая, то есть не содержит никаких микроорганизмов. Появление бактерий в моче обычно указывает на наличие инфекции мочевыводящих путей. В этом случае потребуется дальнейшее обследование пациента для того чтобы установить, каким именно микроорганизмом заражены органы мочеотделения, реагирует ли выделенная микрофлора на антибиотики, а также определяется степень бактериурии.

Как бактерии попадают в мочу

Проникновение бактерий в мочу происходит восходящим и нисходящим путем. При наличии воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря, инфицировании мочеточников бактерии распространяются по мочевыделительному каналу и проникают в мочу, которая выводится наружу через уретру.

Это – нисходящий путь, обусловленный внутренними факторами возникновения бактериурии.

При восходящем пути проникновения микрофлоры в урину бактерии попадают через уретру в результате введения катетера, цистоскопа или другого инструмента обследования мочевыводящих путей. К восходящему способу попадания бактерий в мочу относится инфицирование кишечной палочкой из прямой кишки, бактериями их влагалища при несоблюдении правил интимной гигиены.

Чаще всего инфицирование вагинальной или кишечной микрофлорой наблюдается у женщин в силу особенностей строения половых органов.

У мужчин бактериурия обычно возникает в результате неудачной катетеризации, когда происходит нарушение стерильности катетера.

Существуют также лимфогенный и гематогенный пути проникновения бактерий в мочу. При первом микрофлора проникает из очагов инфекции в лимфатических узлах, расположенных рядом с почками или мочевым пузырем. При гематогенном пути инфекция попадает в мочевой пузырь через кровоток.

Причины появления бактерий

В моче здорового человека не может быть никаких бактерий, все жидкости организма – стерильны. Но вы сдаете анализы, и у вас в моче обнаруживают бактерии. Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Все зависит от количества и вида выявленных микроорганизмов. Повышение количества бактерий в моче у женщин – причина для беспокойства, это значит, в организме есть источник, который вызывает бактериальное поражение мочевыводящей системы.

Механизмов появления бактерий в моче может быть несколько, часть из них тесно связана с физиологическими особенностями строения женского организма:

  • Бактерии могут проникать в мочевыводящие пути и подниматься по ним вверх, поражая мочеточники, мочевой пузырь и даже почки. Короткая и широкая уретра – ворота для бактериальной инфекции, причиной которой могут стать различные нарушения гигиенического характера: нижнее белье, половые контакты, нарушения личной гигиены. Такой путь заражения может быть связан еще и с гинекологическими осмотрами и другими медицинскими процедурами.
  • Причиной наличия бактерий в моче у женщин могут стать инфекционные заболевания почек.
  • Бактерии могут попадать в мочевые пути по лимфатическим или кровеносным сосудам из инфекционных очагов в организме, в таком случае обнаруживаются бактерии нехарактерные для мочевыводящих путей.

Бактериурия может быть ложной. Много бактерий обнаруживается в порциях мочи, которую женщины сдают в нестерильных банках из-под детского питания, причина — остатки фруктового пюре и сахар. Они, как известно, прекрасная пища для размножения бактерий.

Причины появления бактерий

При выявлении истинной бактериурии врач должен назначить дополнительное обследование в виде бактериального посева мочи на стерильность. Это поможет определить возбудителя и назначить эффективный препарат для лечения.

Читайте также:  Аномалии почечных сосудов: виды, причины, последствия

Виды бактерий, которые могут обнаружиться в моче

Определить разновидность важно для назначения адекватного лечения. Чаще всего в моче встречаются следующие микроорганизмы:

  • Эшерихия – постоянный обитатель толстого кишечника, попадая в уретру, стремительно размножается и вызывает уретриты, циститы и пиелонефриты. Чаще всего заражение случается при различных нарушениях личной гигиены.
  • Энтерококк – обитатель пищеварительной системы, попадает в мочеиспускательную систему из кишечника.
  • Протей – обитатель кишечника, путь заражения – из толстого кишечника в уретру.
  • Клебсиелла – возбудитель пневмонии и прочих заболеваний дыхательных путей. Обычно встречается в моче у людей с ослабленным иммунитетом, а также у детей. Попадает в мочеиспускательную систему с кровотоком и лимфотоком.
  • Кроме того, в моче могут обнаружить стрептококк и стафилококк, который также попадает в мочеиспускательную систему из других источников инфекционного процесса в организме.

Бактерии в моче при беременности

Наличие бактерий в моче в этот период не всегда говорит о воспалении. Причиной бактериурии чаще являются застойные явления, возникающие в результате нарушения пассажа мочи из-за сдавливания почек и мочевого пузыря постоянно растущей маткой.

Иногда причиной появления бактерий становится неправильно собранная на анализ моча. Если женщина не вымыла половые органы, либо взяла недостаточно чистую баночку, бактерии могут быть обнаружены в урине при микроскопии. В тех случаях, когда микробы попали в урину из половых органов, состав микрофлоры довольно разнороден. Опытный врач обычно советует в этом случае сделать анализ повторно с соблюдением всех гигиенических процедур.

Бактерии в моче при беременности

В других случаях бактериурия во время беременности может свидетельствовать об инфекции, обитающей в мочевом тракте женщины. Если женщина до наступления зачатия страдала от цистита или пиелонефрита, риск возвращения этих заболеваний увеличивается во время беременности.

Пути инфекции

Ситуация, при которой выявлены бактерии в анализе мочи, требует обязательного поиска первоисточника. Для начала врач определяет способ проникновения патогенной микрофлоры в пути мочевыводящей системы.

Пути инфекции

Их бывает несколько:

  1. Восходящий, при котором бактерия попадает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Если в вашей моче обнаружены бактерии, то заражение произошло в большинстве случаев именно этим путем. Обусловлено данное обстоятельство анатомическими особенностями строения женской мочевыводящей системы. Много других причин данного варианта инфицирования: инструментальные манипуляции в виде катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии, бужирования уретры, трансуретральных оперативных вмешательств.
  2. Нисходящий, который связан с инфекционными процессами. Часто именно бактерии в больных почках стали основной причиной бактериурии.
  3. Лимфогенный, когда микроорганизм попадает из очагов инфекции через лимфатические пути. Как правило, данные инфекционные образования располагаются недалеко от органов, относящихся к мочеполовой системе.
  4. Гематогенный, при котором в анализе мочи бактерии появляются в связи с занесением инфекции с кровяным потоком из очагов, расположенных отдаленно.

Норма содержания бактерий в общем анализе мочи

Допускают незначительное количество бактерий в урине. Их содержание – не всегда синоним заболевания. Условно-патогенной является только флора, в результатах анализа обозначаемая bact. Однако единичные микроорганизмы, выявленные во время анализов, считаются нормой. Когда в 1 мл мочи обнаруживают до 100000 КОЕ/мл, речь именно о бактериурии не идет.

Если показатели в моче превосходят это число, в анализе пишут, что нашли бактерии «сплошь», то это повод незамедлительно начать лечение. Сильная концентрация патогенных микроорганизмов и лейкоцитов всегда указывает на заболевание.

Читайте также:  Анализы при планировании беременности: обязательные и дополнительные

Причины бактерий в моче у женщин

При выявлении бактерий в урине при беременности, требуется своевременно провести лечение. Вызванные микробами заболевания являются опасными для организма беременных, потому что они вызывают преждевременные роды с последствиями для здоровья матери и ребенка. Бактерии в анализе мочи у женщин, особенно у беременных, вызваны:

  • застоем мочи;
  • изменением гормонального фона;
  • нарушением работы почек из-за давления растущей матки;
  • снижением иммунитета;
  • изменением состава урины;
  • воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Патогенность

При неблагоприятных условиях микроорганизмы Enterobacter cloacae могут вызывать воспалительные процессы в разных органах. Обычно это происходит при резком ослаблении организма или на фоне других заболеваний. Бактерии могут поражать не только ЖКТ, но и другие органы: легкие, почки, мочевой пузырь. Это приводит к появлению следующих патологий:

  • дисбактериоза кишечника;
  • острого пиелонефрита;
  • цистита;
  • аспирационной пневмонии.

Активно размножаясь, энтеробактеры вытесняют полезные микроорганизмы. В результате у человека нарушается микрофлора в органах ЖКТ. Это приводит к ухудшению самочувствия, дальнейшему снижению иммунитета и высокой подверженности инфекциям.

Бактерии в моче

Лабораторные анализы в медицине чрезвычайно важны. Пожалуй, невозможно переоценить их значимость.

Так, общий анализ мочи, представляющийся большинству пациентов малоинформативным, помогает врачам вовремя диагностировать заболевания – еще до стадии клинических проявлений. В частности, это касается такого показателя, как бактерии в моче.

Они могут появиться еще до того, как больной обратится в поликлинику или больницу с жалобами на боли в пояснице или на учащенное и болезненное мочеиспускание.

Причины бактерий в моче

Единственной причиной, по которой бактерии могут появиться в моче – инфекционный процесс.

Конечно, в мочеиспускательном канале и в норме «проживает» большое количество условно-патогенных микроорганизмов (например, у мужчин – до шестидесяти различных видов бактерий).

Но анализ включает в себя поправки на эти физиологические обстоятельства. В норме – моча считается стерильной в течение двух часов после акта мочеиспускания, при условии правильного хранения.

Причины

Какие же заболевания могут проявляться на начальных этапах только изменением вышеуказанного показателя?

1. Уретрит. Если условно-патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевыделительном канале начинают активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.

2. Цистит. Одна из двух наиболее вероятных патологий, сопровождающихся повышенным выделением микроорганизмов.

Воспаление мочевого пузыря может быть как первичным – возникшим в результате восходящего процесса размножения бактерий (из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь), так и вторичным – возникшим в результате нисходящего процесса (из почек) или же бактерии могут быть занесены с током крови.

3. Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий в моче. Воспаление почек также может быть первичным или вторичным. Первичный пиелонефрит – заболевание, развившееся самостоятельно, без видимых патологий мочевыделительной или других систем. Вторичный предполагает наличие очага инфекции вне почки.

4. Сепсис. Одно из критических состояний организма. Сепсис любой этиологии диагностируют обычно уже в условиях стационара. Тем не менее, общий анализ мочи показывает наличие бактерий в выделяемой жидкости.

Бактерии в моче

Несмотря на достаточное количество нозологий, сопровождающихся бактериурией (бактерии в моче), есть некоторые общие принципы происходящего процесса.

Так, для восходящего типа инфекции (уретрит, преходящий в цистит, переходящий в пиелонефрит) характерно изначальное несоблюдение правил гигиены, задержка мочи.

Для нисходящих процессов и инфекций, разнесшихся с током крови, характерно наличие перифокальных очагов, зачастую хронических (например, кариес зубов).

Читайте также:  Стадии рака: классификация онкологических заболеваний

Лечение бактерий в моче

Если в анализе мочи появились бактерии, необходимо срочно обратиться к врачу, даже если пациент не ощущает никаких изменений самочувствия. Конечно, вполне возможно, что транспортируемая моча находилась в грязном сосуде или же хранилась до сдачи в лабораторию большой промежуток времени. Но все же лучше перестраховаться. Достаточно будет консультации участкового терапевта.

Лечение

На доврачебном этапе, особенно, если быстро попасть к врачу по разным причинам не получается, можно принять простейшие меры, которые могут помочь организму предотвратить развитие болезни.

1. Строжайшее соблюдение личной гигиены. Органы мочевыделения необходимо тщательно промывать проточной водой несколько раз в день. Это предотвратит занесение бактерий в уретру извне.

2. Пить как можно больше жидкостей. Если в силу индивидуальных особенностей организма человек не может пить много воды, будут полезны различные мочегонные травяные сборы, продающиеся в аптеках в свободном доступе. Наиболее полезен будет так называемый почечный чай.

3. При болезнях мочевыделительной системы возможны задержки мочи – акт мочеиспускания становится болезненным или же просто невозможным по непонятным для больного причинам. В таких случаях нужно преодолевать эти состояния. Терпеть, если ощущаются рези, и максимально расслабляться, если моча задерживается. Отказ от мочеиспускания – первый шаг к развитию болезни.

И все же, любые меры, принимаемые человеком самостоятельно, могут оказаться неэффективны. Золотой стандарт лечения бактериальных инфекций – антибиотики. Но они продаются только по рецептам, которые могут выписать только врачи.

К тому же, консультация специалиста необходима, чтобы не пропустить и не допустить момент перехода бактериальной инфекции в почечную недостаточность – заболевание хроническое, неизлечимое и неизбежно приводящее к смерти пациента, пусть и через много лет.

Лечение бактериурии народными средствами

Отвар ромашки — противовоспалительное средство Методы народной медицины могут использоваться лишь как поддерживающая терапия, так как для полноценного лечения они не обладают должным антибактериальным эффектом в отношении патогенной микрофлоры. Как правило, рекомендуется пить отвары ромашки, почек березы, настой коры можжевельника, настой толокнянки, сок листьев петрушки. Кроме этих средств, в аптеке продаются готовые травяные сборы, усиливающие эффект антибиотиков. снимающие воспаление, снижающие проявления симптомов бактериурии. К таким средствам относится. например, Нефрофит.

Лечение бактериурии народными средствами

Первые признаки и симптомы

Активное размножение патогенных микроорганизмов протекает с характерной симптоматикой. В большинстве случаев негативные ощущения носят ярко-выраженный характер, человек указывает на дискомфорт при мочеиспускании и на протяжении дня. Реже бактериурия протекает бессимптомно, что усиливает риск осложнений.

Узнайте о первых симптомах наличия солей в почках и о методах лечения отложений.

О причинах мочи красного цвета у мужчин и о лечении вероятных патологий прочтите в этой статье.

Основные признаки бактериальной инфекции в мочеполовой системе:

  • мутная урина, есть примесь гноя, резкий запах жидкости, слизь и кровь;
  • внизу живота постоянно беспокоит ноющая боль;
  • появляется слабость, самочувствие ухудшается;
  • повышается температура тела, пациента знобит;
  • в области поясницы ощущается боль;
  • мочеиспускание происходит чаще или реже, чем обычно;
  • при выведении урины появляется дискомфорт, ощущается жжение, возникают мучительные рези при мочеиспускании в области пузыря и уретры;
  • периодическая тошнота, появляются позывы к рвоте;
  • наружное отверстие уретры воспалено, заметно покраснение, ощущается жжение.